体外冲击波碎石术治疗儿童肾结石27例

1 临床资料 本组共27例，男15例，女12例，年龄4～13岁。平均7.5岁，结石情况：左肾结石17例，右肾结石10例，其中属于多发结石7例，结石最大1.10cm×0.90cm，最小0.70cm×0.60cm，27例均为单侧结石。治疗方法及效果：全部病例术前均不用麻醉，术前检查肝肾功能正常，27例均采用侧卧位，[第一段]     

体外冲击波碎石术治疗儿童肾结石16例报告

我院1989年12月至2005年12月,应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗5000余例泌尿系结石患者中,儿童肾结石16例,效果满意。现报告以下。1资料与方法1.1一般资料本组16例,女9例,男7例,年龄7～12岁。就诊原因,肉眼血尿6例,反复尿路感染8例,尿频、漏尿2例。病程3天至1年。B超检查:双侧肾结石4例,左侧肾结石8例,右侧肾结石6例。结石最小0.8cm×1.5cm,最大1.5cm×2.5cm,16例患儿均行静脉肾盂造影检查,患侧肾脏轻度、中度肾积水各4例,其中1例为右侧双肾、双输尿管畸形异位开口。1.2治疗方法应用MODEL、KDEⅡ型体外冲击波碎石机,16例患儿取仰卧位,…     

体外冲击波碎石治疗肾结石519例报告

目的：讨论肾结石体外冲击波碎石（ESWL）的治疗效果。方法；回顾性分析2004～2008年肾结石患者行体外冲击波治疗的效果。结果：519例肾结石成功478例（92．1％），其中1次成功450例（86．7％）。有效18例（3．4％），无效10例（0．51％）。10例均转入外科行输尿管镜腔内钬激光碎石或外科手术治疗。结论：体外冲击波碎石对于治疗肾结石效果满意。ESWL具有定位准确、成功率高、组织损伤小，无严重的并发症等特点，ES—WL应作为治疗肾结石的首选方法。     

体外冲击波碎石术治疗肾结石的研究进展

肾结石是较为常见的泌尿系统疾病,发病率较高,治疗后易复发.该病的微创治疗技术主要包括体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管软镜碎石术及经皮肾镜取石术等.近年来,ESWL取得了可喜的进步,尤其是爆震波碎石术、组织碎石术及微泡碎石术提高了结石的清除率,降低了术后并发症的发生风险,为该病的体外微创治疗提供了新的选择.     

体外冲击波碎石治疗肾结石519例报告

目的：讨论肾结石体外冲击波碎石的治疗效果。方法：回顾性分析2004～2008年肾结石患者行体外冲击波治疗的效果。结果：519例肾结石成功478例（92.1%）,其中1次成功450例（86.7%）。有效18例（3.4%）,无效10例（0.51%）。10例均转入外科行输尿管镜腔内钬激光碎石或外科手术治疗。结论：体外冲击波碎石对于治疗肾结石效果满意。ESWL具有定位准确、成功率高、组织损伤小,无严重的并发症等特点,ESWL应作为治疗肾结石的首选方法。     

体外冲击波碎石治疗儿童尿路结石临床观察

目的观察体外冲击波碎石(ESWL)治疗儿童尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析55例儿童尿路结石患者临床资料,根据结石部位不同采用不同的体位进行治疗。结果55例患儿中,50例结石全部排尽,碎石成功率达99.65%。2例鹿角形结石经治疗无结石排出,改行手术取石;3例多发性结石全部粉碎,在输尿管末端形成长约2.5cm长"石巷",通过手指进行肛门按摩后,石屑排出。结论ESWL治疗儿童尿路结石具有创伤小、恢复快及疗效好的特点,适合于儿童尿路结石的治疗。     

体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石

目的：探讨体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗复杂性肾结石的疗效。方法：应用ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石６４例。结果：除２例改手术治疗外，均获较好疗效。结论：只要严格掌适应症。正确选择病例，控制冲击次数和治疗能量，ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石的效果是好的。     

体外冲击波碎石治疗肾结石108例临床分析

目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾结石的疗效.方法:回顾性分析ESWL,治疗的肾结石108例.结果:ESWL治疗108例肾结石平均时间90 min(45～150 min),结石处理时间30～70min.15个肾脏残留结石,术后2周行体外碎石或二期碎石.一次碎石取净率81.5%,无严重出血及感染.结论:ESWL治疗肾结石具有高效、安全、损伤小的特点.     

体外冲击波碎石治疗肾结石108例临床分析

目的：探讨体外冲击波碎石（EswL）治疗肾结石的疗效。方法：回顾性分析ESWL治疗的肾结石108例。结果：ESWL治疗108例肾结石平均时间90min（45～150min），结石处理时间30～70min。15个肾脏残留结石，术后2周行体外碎石或二期碎石。一次碎石取净率81．5％，无严重出血及感染。结论：ESWL治疗肾结石具有高效、安全、损伤小的特点。     

体外震波碎石治疗儿童肾结石30例

<正> 我院自1991年12月起采用体外碎石机(ESWL)治疗泌尿系结石1400例,其中儿童肾结石30例,现总结分析如下。 1资料与方法 1.1临床资料:本组患儿男17例,女13例;年龄2—14岁,共计结石48枚,均为单侧肾结石,21例单发,9例多发。最大者2.5×2cm,最小者0·5×0.5cm,位于肾盂18枚,位于上盏8枚,位于下盏4枚。接受单次治疗者20例,(66.7％)多次治疗者10例,(33.3％),均在24小时内消失,2例有轻度腰痛,4例皮肤轻度淤血斑,余均无特殊并发症。     

CT值对上尿路结石体外冲击波碎石后结石排空率的预测价值

目的了解非增强螺旋CT的结石CT值对预测上尿路结石体外冲击波碎石(ESWL)后结石排空率的价值。方法对52例结石大小在0.5cm~1.5cm、需行ESWL的上尿路单发结石患者先行非增强螺旋CT检查,并测定结石CT值,经ESWL后复查B型超声及肾、输尿管、膀胱检查,随访3个月,根据碎石屑残留与否,将52例患者分结石排空组及结石残留组(将残留碎石屑<3mm者归入结石排空组)。统计学分析两组间患者的基本特征、结石CT值、能量冲击次数。结果结石排空者36例(69.2%),结石残留者16例(30.8%),总的结石排空组与残留组的结石平均CT值分别为580HU±195HU和1032HU±271HU(t=6.842,P<0.01),差异有统计学意义;总的结石排空组与结石残留组的能量平均冲击次数分别为1527次±723次和2613次±519次(t=5.407,P<0.01),差异有统计学意义。结石CT值和能量冲击次数的OR值分别为0.993(95%CI0.988-0.998)、0.998(95%CI0.997-1.000)。结论非增强螺旋CT的结石CT值能预测体内上尿路结石ESWL后结石的粉碎率和排空率。CT值低者ESWL后结石容易被粉碎和易于排空;CT值高者结石的粉碎率和排空率明显下降,此类患者则可考虑选择输尿管镜下取石碎石术、经皮肾镜取石碎石术。     

输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗泌尿系结石（附301例报告）

目的：输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：1997年5月－2001年4月期间对276例输尿管结石,25例尿道结石采用输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗。结果：输尿管结石碎石成功率97．1％（268／276）,并发症发生率1．45％（4／276）,主要为输尿管穿孔,尿道结石成功率100％,结论：输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,尿道结石临床疗效确切,尤其适用于泌尿系结石的急诊处理。     

输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石(附248例报告)

目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的有效性与安全性。方法回顾性分析2009年7月至2012年12月248例应用输尿管镜碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料。结果 248例共254侧输尿管结石,成功碎石246侧,碎石成功率为96.8%(246/254),2例改行开放手术;6例结石整体或部分上移至肾脏;输尿管黏膜损伤35例,输尿管穿孔4例;明显的活动性出血5例;输尿管撕脱1例。结论输尿管镜碎石术是治疗输尿管结石的一种安全有效的方法,值得临床推广。     

超声联合气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石35例临床分析

目的探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石的疗效和安全性。方法回顾性分析35例高危复杂性肾结石患者经皮肾镜超声气压弹道碎石的临床资料。结果 35例40侧肾结石成功建立皮肾通道,一期取石34侧,取净26侧。二期取石11侧,取净8侧。结石取净率为85%（34/40）。单侧手术时间平均85min。术后输血2例,无内脏损伤、大出血及尿源性脓毒血症等并发症。结论经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术是治疗高危复杂性肾结石创伤小、安全、高效的方法,积极的术前准备、熟练的经皮肾镜技术是降低手术风险、提高手术成功率的关键。     

坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石体外碎石后不同时点辅助排石作用比较

将120例输尿管下段单发结石患者随机分为3组（各40例）,行体外冲击波碎石（ESWL）后分别给予常规治疗（对照组）,常规治疗＋硝苯地平10mg口服、3次／d（硝苯地平组）,常规治疗＋坦索罗辛0．4mg口服、1次／d（坦索罗辛组）。碎石后第1天,3组排石率差异无统计学意义（P〉0．05）;第7天,坦索罗辛组排石率显著高于对照组和硝苯地平组（P〈0．0125）;第14天,硝苯地平组和坦索罗辛组排石率均显著高于对照组（P〈0．0125）,而两组之间差异无统计学意义（P〉0．0125）。表明坦索罗辛和硝苯地平均能提高输尿管下段结石ESWL后排石率,坦索罗辛可提高ESWL后早期排石率。     

Experience with 395 extracorporeal shockwave lithotripsy in the treatment of renal and ureteric calculi

Three hundred and ninety five cases in 358 consecutive patients (male-232, female-126) with renal and ureteric stones were treated with extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) from March to November 1988. They either had ESWL alone, or in combination with stone manipulation or debulking percutaneous nephrolithotripsy (PCNL). Seventy five percent of the stones were found in the pelvicalyceal system and 25% in the ureter. Seventy-six percent of the stones were less than 25mm size. Two hundred and ninety (79%) cases were followed up to three months. Two hundred and forty nine (85.9%) cases were stone free and 36 (12.4%) had residual sand less than 3mm size. Five (1.7%) cases failed to fragment with ESWL monotherapy and were salvaged by either percutaneous or ureteroscopic intervention. None of the cases required any open surgery intervention.     

体外震波碎石治疗儿童上尿路结石300例分析

目的探讨体外震波碎石(ESWL)治疗儿童上尿路结石的安全性和疗效。方法采用ESWL治疗儿童上尿路结石300例,患儿年龄7个月～10岁,其中肾结石202例,输尿管结石98例。首次ESWL治疗后1周～3个月检查发现尿路梗阻或结石未排尽者再行ESWL治疗。首次ESWL治疗后3个月评定患者治疗效果。结果 202例肾结石患儿1次ESWL治愈169例(83.66%),2次ESWL治愈32例(15.84%),1例改行经皮肾镜碎石术治疗。98例输尿管结石患儿1次ESWL治愈84例(85.71%),2次ESWL治愈13例(13.27%),1例改行输尿管镜钬激光碎石术治疗。首次ESWL治疗后3个月肾、输尿管结石治愈率分别为94.55%和98.98%,所有患儿均无严重并发症发生。结论 ESWL是治疗儿童上尿路结石安全、有效的方法。     

体外震波碎石治疗儿童上尿路结石300例分析

目的 探讨体外震波碎石(ESWL)治疗儿童上尿路结石的安全性和疗效.方法 采用ESWL治疗儿童上尿路结石300例,患儿年龄7个月～10岁,其中肾结石202例,输尿管结石98例.首次ESWL治疗后1周～3个月检查发现尿路梗阻或结石未排尽者再行ESWL治疗.首次 ESWL治疗后3个月评定患者治疗效果.结果 202例肾结石患儿1次ESWL治愈169例(83.66%),2次ESWL治愈32例(15.84%),1例改行经皮肾镜碎石术治疗.98例输尿管结石患儿1次ESWL治愈84例(85.71%),2次ESWL治愈13例(13.27%),1例改行输尿管镜钬激光碎石术治疗.首次 ESWL治疗后3个月肾、输尿管结石治愈率分别为94.55%和98.98%,所有患儿均无严重并发症发生.结论 ESWL是治疗儿童上尿路结石安全、有效的方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童尿道结石21例疗效分析

目的：探讨儿童尿道结石的处理方法。方法：应用输尿管镜经尿道气压弹道碎石急诊治疗儿童尿道结石21例。结果：21例均一次碎石成功,治愈率100%。结论：输尿管镜治疗儿童尿道结石效果好、损伤小、并发症少,是一种理想的治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石126例分析

目的 总结应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法及并发症的预防。方法126例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎治疗。结石位于左侧69例,右侧43例,双侧14例。位于上段9例,中段26例,下段105例。结石横径4～11mm,纵径6～20mm。结果 输尿管镜下1次碎石成功112例,成功率达89％(112／126)。2天～6周内碎石全部排净。发生并发症8例,其中穿孔6例,采取保守治疗4例,开放手术治疗2例;泌尿系感染2例。结论 输尿管镜下气压弹道碎石是一种高效和安全的治疗方法。