吸食海洛因患者血浆内皮素的变化

本文报道57例吸食海洛因患者血浆内皮素浓度变化,并与健康对照组进行比较,结果显示海洛因成瘾者组高于对照组(P<0.05)。提示测定血浆内皮素水平可以作为海洛因对心肌或其它组织损害的一种判断指标。     

吸食海洛因患者的血浆心钠素变化

为探讨海洛因对心血管功能的影响，为临床戒毒诊治提供理论依据，我们对57倒吸食海洛因患者的血浆心钻素浓度进行了检测和分析，并与43例非吸毒者进行了对照。1对象和方法1．1对象非吸毒组43例，系我院门诊体检人员，其中男30例，女13例，年龄18～40岁（平均26岁），经查均无任何疾病。吸毒组57例，系我院及昆明市强制戒毒所病人，均吸食海洛因，其中男49例，女8例，年龄且5～45岁（平均2凡5岁）；每日吸毒量of～｝Og（平均0.80士0.46g）；吸毒时间1～6．5年（平均3．20土0．86年）；吸毒方式：香烟或烫吸16例，皮注或肌注6例，静注35例。1…     

吸食海洛因患者血浆中血栓素A_2和前列腺环素的变化

本文观察了57例吸食海洛因患者血浆中血栓素A_2(TXA_2)和前列腺素PGI_2的稳定代谢产物TXB_2和6—keto—PGF_(12)的浓度变化,并与健康组进行比较,结果显示TXB_2升高,6—keto—PGF_(12)降低。作者认为,这些变化可能与海洛因对心血管系统的损伤有关。     

吸食海洛因者血浆内皮素的变化

吸食海洛因者血浆内皮素的变化６５００３２昆明成都军区昆明总医院刘泽源，戴廷恩，沙丽君，段文龙②，程琳霞，张志祥，张玉祖③，潘常忠②中国图书资料分类号Ｒ５９５．５通过对５７例吸食海洛因者戒断期内采血监测血ＥＴ浓度的变化，为改进戒断方法和研究成瘾机制寻找...     

急性脑梗死患者血浆内皮素和心钠素在OGTT中的变化及意义

我们对６５例急性脑梗死患者和３０例健康人进行了口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）前后的血浆内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＰ）测定,以探讨急性脑梗死患者的胰岛素水平、胰岛素敏感性及ＥＴ和ＡＮＰ在ＯＧＴＴ中的变化及意义。对象和方法一、研究对象１－正常对照组。３０例,男１８例,女１２例,平均年龄６８－１（４２～７３）岁。均为同期非心脑血管疾病和高血压者,并除外糖尿病。ＯＧＴＴ前平均动脉血压为１２４／７７ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０－１３３ｋＰａ）。２－高血压合并脑梗死组。３５例,男１８例,女１７例,平均年龄６７…     

57例海洛因依赖者血浆胃动素水平的变化

本文应用放免法对57例海洛因依赖者进行胃动素水平的测定。结果表明海洛因依赖者胃动素水平较正常组为高,治疗前与治疗后比,后者为低。与吸食量无相关性,与吸毒时间长短有明显相关性,戒断期间胃动素水平波动大,说明海洛因依赖者影响胃动素水平变化,从而导致胃肠功能紊乱。     

高原肺水肿治疗前后血浆一氧化氮和心钠素含量的变化

目的：研究高原肺水肿的发生与血浆一氧化氮（ Ｎ Ｏ） 、一氧化氮合成酶（ Ｎ Ｏ Ｓ） 和心钠素（ Ａ Ｎ Ｐ） 的关系。方法：在海拔３ ７００ｍ 对１１ 例高原肺水肿患者在治疗前和治愈后分别检测其血浆 Ｎ Ｏ、 Ｎ Ｏ Ｓ和 Ａ Ｎ Ｐ含量，并与初入海拔３ ７００ ｍ 的１０ 名健康青年作对照。结果：高原肺水肿组 Ｎ Ｏ 治愈后较治疗前增高非常显著（ Ｐ＜ ０ ．０１） ， Ａ Ｎ Ｐ 降低非常显著（ Ｐ＜ ０ ．０１） ， Ｎ Ｏ Ｓ 无显著性差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） ；治愈后 Ｎ Ｏ 和 Ａ Ｎ Ｐ显著低于健康青年组（ Ｐ＜ ０ ．０５） ，治疗前较健康青年 Ｎ Ｏ、 Ｎ Ｏ Ｓ降低非常显著（ Ｐ＜ ０ ．０１） ， Ａ Ｎ Ｐ 增高显著（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。治疗前血浆 Ｎ Ｏ 含量与 Ｎ Ｏ Ｓ 活性呈高度正相关（ｒ＝ ０ ．８６４６ ， Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：血浆 Ｎ Ｏ、 Ｎ Ｏ Ｓ和 Ａ Ｎ Ｐ均参与了高原肺水肿的病理生理过程，血浆 Ａ Ｎ Ｐ含量升高可能是机体的一种保护性代偿机制。     

急性颅脑损伤后脑脊液中心钠素,精氨酸加压素的含量变化

对３４例急性脑外伤病人脑脊液心钠素，精氨酸加压素的含量进行放射免疫测定。结果表明，脑外伤后４８ｈ和６－１０ｄ ＣＳＦ中ＡＮＦ含量均低于对照组；ＡＶＰ含量较对照组明显升高。伤后２－３周ＣＳＦ中ＡＮＦ水平升高，与对照组相比无明显差异；ＡＶＰ水平降低，但仍明显高于对照组。ＧＣＳ≤８分者ＣＳＦ中ＡＶＰ含量高于ＧＣＳ＞８分者；ＣＳＦ压力≥１．９６ｋＰａ者ＡＶＰ含量高于ＣＳＦ压力＜１．９６ｋＰａ者。ＡＮＦ的含     

急性颅脑损伤后脑脊液中心钠素、精氨酸加压素的含量变化

对３４例急性脑外伤病人脑脊液（ＣＳＦ）心钠素（ＡＮＦ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）的含量进行放射免疫测定。结果表明，脑外伤后４８ｈ和６～１０ｄＣＳＦ中ＡＮＦ含量均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＡＶＰ含量较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）。伤后２～３周ＣＳＦ中ＡＮＦ水平升高，与对照组相比无明显差异（Ｐ＞０．０５）；ＡＶＰ水平降低，但仍明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。ＧＣＳ≤８分者ＣＳＦ中ＡＶＰ含量高于ＧＣＳ＞８分者（Ｐ＜０．０５）；ＣＳＦ压力≥１．９６ｋＰａ者ＡＶＰ含量高于ＣＳＦ压力＜１．９６ｋＰａ者（Ｐ＜０．０５）。ＡＮＦ的含量变化与ＧＣＳ计分和ＣＳＦ压力无关。提示，ＡＮＦ和ＡＶＰ可能参与了颅脑损伤的发病机制，ＡＮＦ的分泌减少与ＡＶＰ的释放增加可能是导致脑外伤后继发脑水肿的重要因素。动态观察ＣＳＦ中ＡＮＦ和ＡＶＰ的含量变化，对于探讨颅脑损伤后的病理机制，判断脑水肿的严重程度，指导临床治疗具有重要意义。     

海洛因滥用致多脏器功能损害1例

1　临床报告　　患者,男,32岁,滥用海洛因成瘾4年,静脉注射3年,每日3～4g。入院前因静脉注射海洛因约0 .5g ,随即出现全身寒战、高热、心慌、气促、呼吸困难,继之全身皮肤出现散在风团样红斑,搔痒,2h后再次注射海洛因0 .5g ,病情无缓解且加重,次日到当地卫生院予抗过敏及输液对症处理,皮肤红斑消退,但仍存在寒战、高热、呼吸困难等症状,第3天出现全身皮肤浮肿、腹胀、尿少、神志恍惚、表情淡漠,乏力、厌食。曾多次在当地医院就诊均因海洛因滥用者而未住院治疗,于第8天来我院要求住院治疗,期间先后注射海洛因5次,总量约2g。入院检查:T 39.5…     

血浆心钠素与多普勒超声心动图检测左室舒张功能的对比研究

探讨血浆心钠素浓度与多普勒超声心动图检测的左室舒张功能改变的相互关系，用二维，M型和多普勒超声获得心脏各腔室径，容量及二尖瓣，肺静脉血流多普勒参数，根据二尖瓣与肺静脉血流多普勒参数将86例冠心病，高血压病人按左室舒张功能受损程度分类。同时用放免法检测血浆心钠素水平。结果发现，左室舒张功能受损后血浆心钠素水平明显升高，其不家度水平与左室舒张功能受损程度成正比，血浆心钠素水平与反映左室舒张功能的心脏超声指标LAD，E／A，IVRT，DT，AT，S／D及其相关指标LVDd,LVDs,EDV,ESV,LVEF,LVFS明显相关。提示血浆心钠素浓度可作为评价左室舒张功能受损程度的一个有意义的指标。     

急性心肌梗塞患者血浆心钠素水平的动态观察

为了探讨急性心肌梗塞患者血浆心钠素水平的动态变化,测定了23例患者和16名健康人血浆心钠素。结果表明,急性心肌梗塞(AMI)患者平均血浆心钠素(ANF)水平明显高于健康人,分别为544.36±90.81pg/ml和293.88±39.94pg/ml(P<0.05)。同时,ANF升高呈双相性,高峰在梗塞后第1、7天。并发现广泛前壁或两个壁梗塞者血浆ANF水平(575.78±78.51pg/ml)明显高于健康人(P<0.01)。当左心功能为Ⅰ、Ⅱ级时,血浆ANF水平为547.92±112.52pg/ml,Ⅲ级时为577.55±121.44pg/ml,明显高于健康人(P<0.05和P<0.01)。最后,就AMI后血浆ANF动态改变的机理及临床意义作了简要讨论     

加压素和心钠素在结核性、新型隐球菌性脑膜炎患者低钠血症形成中的作用

选择经临床和病原学证实的结核性脑膜炎（结脑）８例，新型隐球菌脑膜炎（隐脑）７例。观察入院时、住院第１０、２０、３０和４０ｄ时血钠、颅内压及血浆和脑脊液（ＣＳＦ）中精氨酸加压素（ＡＶＰ）、心钠素（ＡＮＦ）含量的变化。结果表明，结脑和隐脑患者血浆和ＣＳＦ中ＡＶＰ含量显著高于对照组，隐脑患者血浆ＡＮＦ含量却明显低于对照组。且血钠浓度的变化与自身颅内压的变化趋势相反。血浆ＡＶＰ含量与血钠浓度之间呈显著负相关；血浆ＡＮＦ含量与血钠亦有明显相关性。ＣＳＦＡＶＰ含量与颅内压之间呈明显正相关。提示结脑和隐脑患者低钠血症及低钢性脑水肿的形成可能与体内ＡＶＰ和ＡＮＦ分泌异常，特别是中枢ＡＶＰ含量的异常增高有关。     

体外反搏治疗冠心病前后血浆心钠素水平临床分析

血浆心钠素为心脏分泌的一种多肽激素,以右心耳含量最高。其利尿机制为:(1)增加肾小球滤过率;(2)增加肾血流量,影响逆流倍增机制;(3)使乳头部集合管钠重吸收降低;(4)抑制血管加压素的释放。体外反搏提高肾动脉灌注压,增加回心血量。提高右心房压力,使心房牵张力上升,中心静脉压增高,均可刺激心房肌细胞分泌和释放心钠素。本组病人体外反搏前血浆心钠素水平平均为2.8ng/ml,反搏后为3.4ng/ml,有显著统计学差异(t<2.703 P<0.05)。病人在体外反搏治疗后表现尿量增多,心功能明显改善。     

成人继发孔房间隔缺损手术前后房颤和房扑发生率

回顾性分析 1993～ 1999年 16 7例成人继发孔房间隔缺损 (房缺 )手术前后心房颤动 (房颤 )和心房扑动 (房扑 )发生率。据患者的病史、心电图、超声心动图、手术资料和术后 6个月的随访结果进行分析 ,发现成人房缺的房颤发生率为 10 .5 % ,房扑发生率为 3.1% ;术后房颤持续的患者为 93.8% ,自然转窦律者为 6 .2 % ;房扑持续的患者为 33.3% ,自然转为窦律者为 6 6 .7%。术后房颤发生率较术前差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,术后房扑发生率显著低于术前 (P <0 .0 1)。结果表明 ,房缺患者术后房颤自然转复率低 ,而房扑自然转复率较高。     

尿毒症患者肾移植前后红细胞免疫功能调节因子的变化

目的：探讨肾移植后红细胞免疫促进因子和抑制因子变化规律。方法：采用郭峰方法，对３８例尿毒症患者肾移植后红细胞免疫调节因子进行观察。结果；移植前ＲＦＥＲ与对照组比较，明显降低，而ＲＦＩＲ则明显升高，移植后ＲＦＥＲ和ＲＦＩＲ比移植前分别上升和下降幅芳较大，但仍未恢复至正常水平。     

房间隔缺损是否合并肺动脉瓣狭窄的超声心动图诊断

探讨先天性心脏病Ⅱ孔房间隔缺损 (ASD)患者是否合并肺动瓣狭窄 (PS)的过肺动脉瓣最大血流速度 (Vpvmax)界限。超声心动图 (TTE)诊断单纯性Ⅱ孔ASD 98例 ,ASD合并PS 2 7例 ,均行心外科手术治疗 ,比较TTE诊断与外科手术结果。结果显示 ,98例单纯性Ⅱ孔ASD手术证实正确 ;TTE诊断Ⅱ孔ASD合并PS 2 7例中 1 9例正确 ,另外 8例患者为单纯性ASD。研究表明 ,TTE诊断ASD患者是否合并PS时 ,应结合二维超声和Vpvmax综合判断 ,以提高诊断的准确性 ,当Vpvmax增高达 2 6 5～ 3 2 5m/s时 ,应考虑合并有肺动脉瓣狭窄     

高原地区肺气肿与α＿1抗胰蛋白酶关系的研究

本文应用火箭免疫电泳法测定了不同海拔地区正常人α＿１抗胰蛋白酶（α＿１ＡＴ）血清水平，平原地区（上海，海拔５米）３２７人，中度高原地区（西宁，海拔２２６０ｍ）１１６人，高原地区（热水，海拔３７００ｍ）８５人。同时还测定了肺气肿病人α＿１ＡＴ血清水平（西宁地区９７例，热水地区３９例）。测定结果显示正常人α＿１ＡＴ血清水平与年龄性别无关，随居住地海拔增高，α＿１ＡＴ血清水平有增高趋势。中度高原地区肺气肿病人α＿１ＡＴ血清水平与正常人无显著差别，高原地区的肺气肿病人α＿１ＡＴ血清水平低于正常人，其机理尚需进一步探讨。     

41例高红症的血液学指标及相关因素的分析

本文对４１例高红症患者，测定了血液流变学、血小板数量和粘附率、体外血栓形成、凝血和纤溶等项目，并对体外血检形成大小、与Ｈｃｔ．ηｂ．ηＲ．ηｐ进行了相关的分析。结果表明：高红症患者不仅具有典型高粘滞综合征的表现，且可导致血凝、纤溶、血小板数与质的改变，有消耗性凝血障碍。体外血栓形成与Ｈｃｔ．ηｂ呈负相关、与Ｐｃ、Ｆｂ呈正相关。虽然Ｈｃｔ高、血液粘度大，但由于Ｆｂ、Ｐｃ减低、纤溶增强、不利血栓形成，因而高红症患者较少发生大血管血栓性疾患（脑血管和冠状Ａ），这与临床和病理报告结果是一致的。