鼻唇沟复合组织瓣修复全下唇缺损

目的:总结鼻唇沟复合组织瓣修复全下唇组织缺损的临床效果。方法:对21例全下唇组织缺损患者利用双侧鼻唇沟复合组织瓣或辅以上唇转移瓣整复。结果:21例患者采用鼻唇沟复合组织瓣进行修复,组织瓣全部成活,随访8个月～3年以上,无术后并发症及肿瘤的复发,唇部外形和功能恢复正常。结论:双侧鼻唇沟复合组织瓣是全下唇组织缺损修复的理想方法。     

舌瓣修复下唇红唇缺损6例效果观察

目的观察利用舌瓣修复下唇红唇缺损的治疗效果。方法对6例下唇红唇缺损超过下唇总长2/3的患者行舌瓣修复下唇红唇缺损,观察随访下唇重建效果及并发症情况。结果一期手术后2周断蒂,6例患者舌瓣均存活,下唇外观满意;舌体长度较术前稍缩短,但不影响语音及吞咽功能。结论舌瓣对于修复超过下唇总长度2/3的红唇缺损临床效果满意。     

鼻唇沟与颊组织瓣一期修复下唇大型缺损

目的：探讨下唇大型缺损的修复方法。方法：11例下唇缺损在1／2-2／3间，采用单侧鼻唇沟与颊组织瓣修复，7例缺损在2／3以上，采用双侧鼻唇沟与颊组织瓣修复。结果：18例患者采用上述方法修复，伤口全部一期愈合，下唇外形满意，功能恢复良好。结论：鼻唇沟与颊组织瓣修复下唇缺损，取材方便，血供丰富，口角不变形，下唇外形满意，功能恢复良好，是修复下唇大型缺损较理想的方法。     

A-T瓣在下唇大型黏液囊肿切除术中的应用体会

目的 研究下唇较大黏液囊肿切除术后,应用A-T瓣对缺损的整复效果.方法 对明确诊断为下唇黏液囊肿且囊肿直径＞ 1.5 cm的25例患者,行手术切除后即刻利用A-T瓣修复下唇缺损,观察随访下唇重建效果及并发症情况.结果 所有患者术后一周都达到了一期愈合,下唇外观满意.随访6个月无一例复发.结论 应用A-T瓣能够有效整复下唇大型黏液囊肿切除术后缺损,并保持唇部正常形态.     

两种修复全下唇缺损方法的临床研究

目的：：探索颏下岛状瓣、前臂皮瓣修复全下唇缺损临床效果。方法：收集20例全下唇缺损且用颏下岛状瓣、前臂皮瓣修复患者的临床资料,对2种修复方法的效果进行评价。结果：随访6个月至3年,11例唇癌患者术后无局部复发及区域淋巴结转移,随着时间的推移,20例患者对下唇形态及功能评分越来越高。结论：2种方法各有优缺点,根据下唇缺损的大小、全身情况等进行选择,术后均能达到满意的效果。     

扇形组织瓣在修复下唇缺损中的应用体会

以唇动脉为蒂供血的扇形组织瓣,主要适用于上、下唇2/3以上的缺损或全唇缺损,或近口角处的缺损。应用扇形组织瓣经临床治疗11例下唇缺损在2/3以上的患者,效果良好。其优点:破坏小,愈合快,颜色自然、美观、唇外形及功能恢复正常。     

双侧带血管唇瓣及颊部矩形瓣联合整复全下唇缺损

双侧带血管唇瓣及颊部矩形瓣联合整复全下唇缺损附属医院口腔科王海宁，郑正华，陈腊凤，王陈全下唇缺损常为创伤和切除肿瘤所致，由于缺损组织较多，给整复带来较大困难，用邻近组织整复往往不能一期完成，有时还需移取远处组织整复。我们采用带血管唇颊组织瓣及颊部矩形...     

采用唇交叉组织瓣及唇颊组织推进瓣修复下唇大部缺损1例

肿瘤切除、外伤或坏死性口炎等均可造成下唇缺损。不仅影响美观 ,而且可致语言、进食等功能障碍。为此 ,对下唇缺损的修复尤为重要。下唇小型缺损的修复较容易 ,然而下唇大部缺损在取材与修复方法上均较困难。我们应用唇组织瓣交叉转移加双侧唇颊组织瓣推进术修复下唇大部缺损 ,取得了满意的临床效果 ,报道如下。1　临床资料患者 ,杨富 ,6 5岁。因下唇鳞状细胞癌入院 ,肿物大小约3 0ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,肿物呈菜花样、无蒂。病理诊断为下唇鳞状细胞癌。2　手术方法及结果2 1　按Ａｂｂｅ Ｅｓｔｌａｎｄｅｒ法设计上唇矩形组织瓣即…     

双"Z"成形修复下唇缺损

目的 探讨下唇缺损体邻近组织瘢痕患者的修复方法。方法 对19例下唇缺损伴邻近组织瘢痕的患者用双“Z”成形的方法进行整复。结果 19例患者伤口全部一期愈合，外形满意，随访2年以上，远期瘢痕不明显。结论 该手术方法简便易行，效果良好。     

鼻唇沟任意型皮瓣在下唇缺损畸形整复中的应用

目的：探讨鼻唇沟任意型皮瓣修复下唇软组织缺损的效果。方法：2003至2008年,采用鼻唇沟任意型皮瓣修复下唇缺损畸形27例。皮瓣以鼻唇沟线为轴线,以下方筋膜为蒂。结果：27例皮瓣全部成活,皮瓣面积为2．0-3．5cm×3．0-7.0cm。随访（6--12）个月。皮瓣色泽红润,下唇形态和功能良好。结论：鼻唇沟任意型皮瓣整复下唇缺损畸形,可以获得较满意的白唇形态,但需二期手术,才能获得更满意的红唇形态。     

滑行推进瓣整复下唇缺损15例的临床体会

由于口唇在颌面部中具有特殊的色泽及外形,所以各种原因造成的较大范围的缺损,在修复上较为复杂。近几年来我科采用滑行推进瓣整复下唇大部缺损(含1/2以下)取得了满意的临床效果,现总结2000年以来15例病例报告如下。1临床资料所有病例中男11例,女4例,年龄最小3岁,最大65岁,平均     

上唇组织瓣交叉转移修复下唇缺损13例临床总结

目的:唇部肿瘤的切除及外伤常造成唇组织的全层缺损,探讨对侧唇组织经交叉后修复下唇缺损的方法,观察修复后的下唇的肤色、质地、厚度和功能。方法:对13例下唇缺损病例应用上唇组织瓣交叉方法进行修复。结果:13例组织瓣全部成活,随访6～12个月,外形恢复满意。结论:用上唇组织瓣修复下唇缺损,选择适当的适应证,加强手术技巧,用上唇组织瓣修复下唇缺损,能获得功能和外形的满意。     

颊部滑行瓣修复大范围下唇缺损

目的:探讨利用局部皮瓣重建下唇缺损超过2/3的可能性?方法:收集8例因肿瘤切除术后导致的下唇缺损,全部病例缺损均超过下唇的2/3,采用颊侧滑行皮瓣(Webster-Burnard瓣)修复白唇缺损,利用颊部黏膜外翻修复红唇;结果:8例患者无1例出现感染?伤口裂开和皮瓣坏死等局部并发症?随访 1~2 年,患者对外形及功能恢复满意,无明显的小口畸形和前庭沟变浅及涎液外流等状况?结论:利用改良的Webster-Burnard瓣重建大范围下唇缺损,可以得到满意的临床效果,值得临床推广使用?     

改进的鼻唇沟与颊组织瓣修复下唇大型缺损再造红唇

目的寻求理想的方法修复下唇缺损再造红唇.方法应用改进的鼻唇沟复合皮瓣--携带加宽的颊粘膜瓣修复下唇缺损同时再造红唇.结果我们应用这种新技术对5例下唇鳞癌切除后超过1/2以上全层下唇的大块缺损,作了修复红唇再造.所有病例均获手术成功,无并发症,外形和功能满意.结论此种复合瓣具有良好血运,带有感觉;颜色、质地较匹配、手术简便、安全可靠,是修复下唇缺损再造红唇较理想的方法.     

双侧滑行唇瓣修复先天性下唇正中旁窦切除术后缺损6例

目的评价利用双侧滑行唇瓣整复先天性下唇正中旁窦的效果。方法完整切除6例先天性下唇正中旁窦后,采用双侧滑行唇瓣整复。结果随访1年后6例均没有复发,获得了满意的唇功能及形态。结论双侧滑行唇瓣整复先天性下唇正中旁窦效果理想。     

鼻唇沟皮瓣在唇、舌及口底组织缺损修复中的应用

近年来,我们应用鼻唇沟皮瓣一次性修复唇、舌及口底组织缺损5例,均获满意效果。现报道如下。1　临床资料11　一般资料　右侧舌癌2例,行原发灶、下颌骨部分切除加双侧功能性颈清术,缺损右侧半舌;下颌龈癌1例,行原发灶、下颌骨部分切除加双侧舌骨上清扫术,口底缺损约为45ｃｍ×25ｃ伤致左侧上唇(占上唇全长2/3)全层缺损,缺损42ｃｍ×14ｃｍ1例;右下唇基底细胞癌1例,切除原发灶及过半侧下唇组织、保留唇粘膜少许,缺损右下唇组织35ｃｍ×15ｃｍ。12　修复方法　舌及口底缺损均取右侧鼻唇沟皮瓣。设计蒂在下颌颊沟平面、内侧切缘距口角外05ｃｍ,…     

应用扇形组织瓣修复下唇缺损11例

下唇缺损是肿瘤切除和外伤后最常见的畸形,不仅严重影响病员的形态和功能,而且对患者造成极大的心里障碍。以前下唇缺损大都采用缺损区粘膜与皮肤对位缝合,遗留较大的缺损畸形;或缺损区直接拉拢缝合形成小口畸形。近年来,我们应用上唇扇形组织瓣一期修复下唇缺损患者11例,对于缺损不超过4.0cm×3.0cm者,采用单侧上唇扇形组织瓣修复;对于缺损超过4.0cm×3.0cm以上,我们采用双侧上唇扇形组织瓣修复,术后不仅形态改善满意,而且咀嚼发音功能恢复良好,现报告如下。临床资料本组患者11例,男8例,女3例,年龄6~58岁。下唇癌切除术后缺损8例,狗咬伤后…     

外伤性唇缺损修复15例报告

1　临床资料自1998年至今我科共收治外伤性唇缺损15例,其中男11例,女4例,年龄19～4 0岁,平均2 8岁,其中上唇缺损者10例,下唇缺损者5例。2　手术方法2 1　直接拉拢缝合本法5例缺损修复。利用唇部组织的柔软度和富于弹性等特点,唇红及唇组织缺损在1～1 5cm以内或约占全唇1/ 3以下者,可采用直接缝合法。将唇部缺损部位边缘切成V型创口,然后缝合。如缝合切口过长,可以行皮肤及皮下组织附加“Z”字成形术,以免术后瘢痕挛缩形成唇部缝合口凹陷产生继发畸形(图1,2 ,见封二)。2 2　下唇组织瓣交叉转移依本法行上唇缺损修复6例。2 2 1　下唇单个…     

唇部缺损复合瓣即时修复的体会

我科自１９８２～１９９６年间采用唇部复合组织瓣即时修复唇部缺损２６例,均获得外形恢复满意的效果,现报道如下。１　临床资料１１　本组男２１例,女５例,年龄２４～７８岁。上唇１０例,下唇１６例,其中唇癌２２例,车祸及其它外伤４例。１２　缺损范围＞２ｃｍ１８例,＞３ｃｍ７例,全上唇缺损１例。２　修复方法２１　唇交叉组织瓣１５例,应用于上下唇缺损在２１～３５ｃｍ之间者。２２　鼻唇沟组织瓣６例,均用于上唇缺损在１／２以上者。２３　唇颊组织瓣４例,用于下唇中部缺损在１／２～２／３的患者。２４…     

鼻唇沟复合组织瓣在下唇缺损修复中的应用

我们收治了下唇鳞状细胞癌3例，均为男性，56～66岁，病程1～3年，外形呈菜花状，术前病理证实为鳞状细胞癌。手术首先切除下唇肿物及全层组织，下唇缺损均大于其全长的2/3，自缺损侧口角开始，以缺损的白唇高度，向外侧测量作为瓣的蒂宽，定出瓣的外侧切口，以缺损的长度作为暂定的瓣长，向上沿鼻唇沟方向测量，如此长度超过上颌颊沟水平甚多，则作双侧鼻唇沟瓣，瓣上方再延长成楔形，