蚌埠地区120例乙肝及病毒携带者抗HCV检测

<正> 乙肝和丙肝均系血液传播,为探索蚌埠地区两者重叠感染率和各型乙肝的丙肝病毒感染情况,我们于1992年5月,对120例各型乙肝和乙肝病毒无症状携带者(ASC)进行了抗HCV检测,现将结果报告如下: 临床资料一般资料:性别:男105例,女15例;年龄20～68岁,平均35.5岁。乙肝病毒“两对半”(ELISA)检测情况:120例HBsAg均阳性,其中伴HBeAg和抗HBc阳性(三阳)30例;伴抗HBe和抗HBc阳性40例;仅伴抗HBc阳性41例;单HBsAg阳性9例。临床分型:按第六次全国肝炎会议(1990,上海)诊断标准计:急肝(AH)43例,慢迁肝(CPH)23例;慢活肝(CAH)33例;亚     

24例临床肝移植体会

肝移植已成为治疗终末期肝病的首选方法,我院1998年1月~2010年7月共完成24例患者25次肝移植术,总结报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组24例患者,男23例,女1例,年龄17~64(43.1±8.2)岁, 20例受体乙肝表面抗原(HBsAg)阳性.主要移植适应证包括:乙肝肝硬化失代偿11例,肝细胞肝癌(HCC)合并肝硬化8例,其中1例超米兰标准,暴发性肝衰3例,酒精性肝硬化1例,血吸虫肝硬化失代偿1例,肝移植术后胆道并发症再移植1例.自愿捐献者尸体供肝24例,成人右半肝活体供肝1例,捐肝者为受体母亲,供肝受体重量比例(GRWR)为0.99%;24例患者有效成人终末期肝病评分(MELD)者15例,跨度为10~36分;供受体血型均相同, 其中O型6例,A型10例,B型8例,AB型1例.     

肝复肽治疗病毒性肝炎疗效观察

我科从1998年11月以来应用肝复肽注射液治疗病毒性肝炎38例,并与同期使用苦参碱注射液的31例作对照,观察其疗效,现报告如下。1　临床资料病例选择:两组69例病毒性肝炎均为住院患者,按1995年第五次全国传染病寄生虫病会议《病毒性肝炎防治方案》诊断标准。肝复肽组(治疗组):慢性乙肝26例,急性乙肝4例,乙肝重叠戊肝2例,丙肝1例,戊肝2例,未分型2例;该组中,男34例,女4例;年龄19～76岁。苦参碱组(对照组):慢性乙肝23例,急性乙肝5例,乙肝重叠戊肝2例,甲肝1例;该组中,男28例,女3例;年龄22～65岁。两组在分型、性别及年龄方面差异无显著性(Ｐ>005)。…     

HBsAg阴性急性乙型肝炎8例诊治体会

HBsAg阳性是乙型病毒性肝炎的感染性指标,在急性病毒性乙型肝炎(以下简称急性乙肝)症状明显期一般呈阳性,但临床上HBsAg阴性的急性乙肝并不少见,对此认识不足,可能会造成漏诊或误诊,甚至延误治疗。现就笔者诊治过的HBsAg阴性的急性乙肝8例进行简要总结,供同道参考。1临床资料1.1一般资料8例均为我院感染性疾病科2001年1月~2004年12月住院病例,占同期急性乙肝的6.4%(8/125)。其中男性5例,女性3例。急性黄疸型肝炎3例,急性无黄疸型肝炎4例,亚急性重型肝炎1例。HBVDNA阳性3例,阴性5例。抗-HBs阳性2例,阴性6例。-抗HBclgM 8例均阳性。1.…     

误诊为病毒性乙型肝炎31例分析

病毒性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引发，以肝损害为主的传染病。目前，依据临床诊断、病原学诊断及综合分析方法明确诊断一般不难。但是，在临床实践中常见有许多种疾病能引发肝脏病变，表现酷似“乙肝”。特别是初诊时有乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、消化道症状和，或有黄疸等体征极易被误诊为乙肝(HB)。笔就1986／1998医疗实践中所遇到的被误诊为乙肝31例进行总结分析如下。     

苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

苦参素为植物提取药,其有效成份为氧化苦参碱,近年来已在各传染病专科医院普遍用于治疗慢性病毒性肝炎,具有降酶、抗病毒、抗肝纤维化等作用[1]。我们采用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎,以观察其抗病毒的效果,结果报告如下。临床资料1一般资料:68例慢性乙型肝炎患者(HBV-DNA和HbeAg均阳性),男56例,女12例,年龄16岁~62岁,平均34.5岁,均为我院门诊或住院患者,诊断符合2000年病毒性肝炎诊断标准[2]。病例符合以下条件:(1)血清HBsAg、HBeAg持续阳性半年以上;(2)血清HBV-DNA连续2次阳性;(3)血清ALT超过参考值上限2倍,但小于10倍;(4)无HA…     

抗痨药物对乙肝病毒标志物阳性患者肝功能的影响

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合使用为主的抗痨方案是目前推荐给初治肺结核患者的有效短程化疗方案[1] 。但这三种药物均对肝功能有一定影响 ,可导致药物性肝炎 ,甚至出现致命的肝坏死并肝功能衰竭[1] 。现将本院 1993年 1月至 1998年 12月住院的乙肝三系“大三阳 (ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ三项阳性 )”或单项ＨＢｓＡｇ阳性或ＨＢＭ阴性的 2 0 0例初治肺结核患者经抗痨治疗后的肝功能情况作一比较和分析。1　资料和方法1 1　一般资料　 2 0 0例初治肺结核患者均为本院的住院病人 ,其中乙肝三系“大三阳”组 6 3例 ,男 4 0例 ,女 …     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎36例

乙型病毒性肝炎是临床常见的传染病 ,中医属于“胁痛”、“黄疸”、“积聚”等范畴 ,由于慢性乙型肝炎可发展成肝硬变 ,甚至肝癌 ,严重影响着人民群众的身体健康。近年来治疗乙肝的药物层出不穷 ,但往往由于疗效不满意或价格昂贵而使患者难于接受 ,我们自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月采用中西医结合治疗慢性乙肝 36例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :36例患者均符合 1995年北京会议修订的病毒性肝炎诊断分型标准 ,且 HBs Ag、 HBe Ag、 HBc Ab均为阳性 ,HBV- DNA阳性 ,其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,病程 1.5～…     

代丁联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效评价

我院自2005年9月￣2005年11月,采用代丁(阿德福韦酯)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,取得了较好的效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料慢性乙型肝炎,治疗组35例,男23例,女12例,平均年龄37.2岁。对照组32例,男20例,女12例,平均年龄36.4岁。所有病例均符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中慢性乙型肝炎标准[1]。治疗前HBsAg(乙肝病毒表面抗原),HBeAg(乙肝病毒e抗原),抗HBC(乙肝核心抗体)及HBV-DNA(乙肝病毒-脱氧核糖核酸)均阳性,ALT(血清谷丙转氨酶)>100U/L,均未曾用抗病毒治疗或免疫调节药物,并排除重…     

湛江农垦1990～1999年乙型病毒性肝炎流行状况分析

乙型病毒性肝炎 (以下简称乙肝 )是严重影响人民身体健康的传染病 ,也是我垦区重点防治传染病之一。为了探讨湛江垦区乙肝的流行病学特征和发展趋势 ,为防治乙肝提供科学的决策依据 ,现将我垦区 1 990～ 1 999年乙肝的疫情资料汇总分析如下 :1　资料与方法1 1　资料来源　资料来源于我站 1 990～ 1 999年垦区疫情统计资料。1 2　方法　乙肝诊断标准按卫生部《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》。2　结果2 1　流行概况1 990～ 1 999年湛江垦区共报告乙肝 40 8例 ,死亡 1例。 1 990年发病率最高为 45 73/ 1 0万 ,1 998…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。