腰椎定点斜扳法治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

腰椎定点斜扳法治疗腰椎间盘突出症５０例疗效观察福建省漳州市中医院（３６３０００）林石明徐展堂李兆文主题词腰椎间盘突出症／治疗手法腰椎定点斜扳法推拿是治疗腰椎间盘突出症（以下简称腰突症）的常用方法，而其中腰椎斜扳法是主要的手法。笔者在其基础上进行一点改...     

成角侧扳法为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察成角侧扳法为主治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用成角侧扳法为主治疗,对照组采用提拉旋转斜扳法为主治疗,观察两组临床疗效。结果:两组VAS、JOA、直腿抬高试验、腰部活动度等评分均较治疗前显著改善(P0.01),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组总有效率差异无统计学意义(P0.05)。结论:成角侧扳法和提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效均显著,均能显著改善患者的临床症状体征,且疗效相当;两者在改善腰痛、腰部活动度及JOA评分方面有较强的即时效应,但前者的优势主要在于节省人力、作用相对稳定,值得推广运用。     

三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将125例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,Ⅰ组（65例）采用三维正脊结合中药外敷治疗,Ⅱ组（60例）采用三维正脊治疗,观察两组的临床疗效。结果：两组疗效比较,Ⅰ组疗效优于Ⅱ组,差异具有统计学意义（X^2=11．8200,P=0．006）。结论：三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效好,值得在基层医院推广。     

定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:通过对比定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效,明确定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:对60例适合非手术疗法的腰椎间盘突出症患者,依随机数字表分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用定点斜扳法结合平衡针刺治疗,对照组采用定点斜扳法,观察两组疗效.结果:两组疗效经统计学处理X2＝5.50,p＜0.05,差异有显著性,治疗组优于对照组.结论:定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症能明显提高疗效,值得推广.     

定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法：将82例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,42例治疗组患者采取针灸配合推拿治疗,40例对照组患者采取单纯推拿治疗,每天治疗一次,治疗10天后观察比较两组疗效.结果：治疗组总有效率为92.85%,对照组总有效率为75.00%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,有统计学意义.结论：对膝关节骨性关节炎患者采取针灸配合推拿治疗,标本兼治,疗效可靠,值得临床推广应用.     

定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：通过对比定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效,明确定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法：对60例适合非手术疗法的腰椎间盘突出症患者,依随机数字表分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用定点斜扳法结合平衡针刺治疗,对照组采用定点斜扳法,观察两组疗效.结果：两组疗效经统计学处理X2＝5.50,p＜0.05,差异有显著性,治疗组优于对照组.结论：定点斜扳法结合平衡针刺治疗腰椎间盘突出症能明显提高疗效,值得推广.     

瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗腰椎间盘突出症下肢麻木31例

目的:观察瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗腰椎间盘突出症下肢麻木的临床疗效。方法:31例腰椎间盘突出症下肢麻木患者均予瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗,穴取肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞,患侧秩边、环跳等,针刺后接HANS-200型电针仪,瞬时强电针结合腰椎侧扳法隔日治疗1次,1周治疗2次,常规针刺每天治疗1次,1周治疗4次。分别统计治疗前、治疗后及3个月后电话回访的麻木视觉模拟评分(VAS),并评定疗效。结果:31例患者痊愈17例、好转13例、无效1例,有效率为96.8%;3个月后电话回访,30例有效患者中,28例患者无反复,2例轻度复发;患者治疗后,随访时麻木VAS评分均较治疗前明显降低(P0.01,P0.05),随访时与治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:瞬时强电针配合腰椎侧扳法能有效治疗腰椎间盘突出症下肢麻木。     

针灸加中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨针灸联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：240例腰椎间盘突出症患者随机分为针灸组和牵引组各120例,针灸组采用针灸联合中药外敷治疗,牵引组应用牵引联合中药外敷,2周后观察两组临床疗效。结果：针灸组总有效率为93.3%,显著高于牵引组的81.7%（P〈0.05）;治疗后针灸组VAS及McGill-Melzack评分均明显低于牵引组（P〈0.05）。结论：针灸联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症可明显缓解疼痛,减轻临床症状。     

中药外敷治疗腰椎间盘突出症42例疗效观察

腰椎间盘突出症是青壮年脊柱多发病之一,严重影响工作和日常生活。笔者于1999年10月～2002年10月应用中药外敷治疗腰椎间盘突出症42例,取得满意效果,现总结如下。 1 临床资料 本组病例中,男36例,女6例;年龄最小23岁,最大47岁;发病时间最短2d,最长1年零8个月;临床均以腰痛及单侧坐骨神经痛为主要症状,经X线及CT腰椎干片检查,排除其他疾     

两种侧扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

对腰椎间盘突出症患者１１７人进行了定点成角侧扳法和传统侧扳法的治疗,并作了对比观察。结果显示,定点成角侧扳组治愈４８例占６７．６％,治愈病例平均治疗８．５次,传统侧扳组治愈１９例占２７．９％,治愈病例平均治疗１２．４次,两组差别显著（Ｐ〈０．０１）,表明腰椎定眯成角侧扳法定位准确,用力科学集中,疗效可靠。     

牵引结合悬扳推拿法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察牵引结合悬扳推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将150例随机分为治疗组78例和对照组72例，治疗组用牵引结合悬扳推拿法治疗。对照组只用牵引法治疗。结果：治疗组痊愈率48.72 %,总有效率94.87％；对照组痊愈率27.78%，总有效率83.33%。两组总有效率非常显著性差异（P＜0.01)，治疗组优于对照组。对论：牵引合悬扳推拿法治疗腰椎间盘突出症具有有效、安全、治愈率高的特点。     

侧扳法为主治疗腰椎间盘突出症108例

目的 观察侧扳法为主的推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将215例椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组107例接受常规推拿治疗,治疗组108例在常规推拿治疗基础上接受侧扳法治疗,治疗共计20次;比较两组第5次治疗结束后和20次治疗结束后的临床疗效,并分析疗程结束后无效患者的疾病类型、病程.结果 治疗5次、20次后,治疗组总有效率均显著高于对照组,无效病例以腰椎间盘脱出、伴有黄韧带肥厚等所致椎管狭窄者为主.结论 侧扳法能有效治疗腰椎问盘突出症,能显著缩短疗程.但不适用于腰椎间盘脱出、伴有黄韧带肥厚等所致椎管狭窄者.     

不同扳法治疗腰椎间盘突出症96例疗效观察

目的:观察比较不同扳法与单一腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效,探讨不同扳法的适应症及作用杌理.方法:治疗组在基础手法后,选择不同的扳法.对照组在施基础手法后均采用腰部斜扳法.结果:治疗组:优33例,良好12例,一般3例,差0例,优良率93.8%.时照组:优20例,良好17例,一般8例,差3例,优良率77.1%.两组优良率经卡方检验,X2=5.352,P＜0.05,说明两组疗效具有显著性差异.结论:由于本病的病理及临床表现较为复杂,故在运用手法治疗时,应有针对性的选用不同扳法进行治疗.     

中药外敷治疗腰椎间盘突出症

笔者于 1999年 8月— 2 0 0 0年 8月期间 ,对 48例腰椎间盘突出症患者 ,以中药外敷配合ＴＤＰ照射治疗 ,结果疗效满意 ,现报道如下。药用 :生川乌、细辛各 30ｇ ,牛膝、杜仲、狗脊、独活、川芎、乳香、没药、千年健各 6 0ｇ ,此为 1疗程剂量。将上述诸药混合烘干 ,研末备用 ,治疗前先嘱病人取相应的舒适体位 ,暴露患部皮肤 ,每次取药末 2 0～ 30ｇ ,用 40 %酒精 (内溶冰片适量 )调成充分潮湿状 ,放纱布袋内 ,置于患处 ,外加热源ＴＤＰ灯照射 ,灯距 15ｃｍ左右 ,每次治疗 2 0ｍｉｎ ,治毕 ,移开热源 ,取下药袋。每日 1次 ,2 5次为 1个疗程。…     

牵引后伸扳法结合中药治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:通过牵引后伸扳法结合中药,治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症来观察其疗效,为临床治疗该症探寻一种更好的方法.方法:将患者随机分为A组(46例)、B组(40例)、C组(36例).A组牵引后伸扳法同时口服自拟补阳袪寒方;B组采用单纯牵引后伸扳法与A组一致;C组口服方药与A组一致.观察并比较疗效.结果:A组有效率为(93.4%),B组为(77.5% ),C组为(72.2%),A组疗效均优于B组和C组(均P＜0.05,P＜0.01).结论:牵引后伸扳法结合中药是治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症的较佳方法.     

牵引后伸扳法结合中药治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症疗效观察

目的：通过牵引后伸扳法结合中药,治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症来观察其疗效,为临床治疗该症探寻一种更好的方法.方法：将患者随机分为A组（46例）、B组（40例）、C组（36例）.A组牵引后伸扳法同时口服自拟补阳袪寒方;B组采用单纯牵引后伸扳法与A组一致;C组口服方药与A组一致.观察并比较疗效.结果：A组有效率为（93.4%）,B组为（77.5% ）,C组为（72.2%）,A组疗效均优于B组和C组（均P＜0.05,P＜0.01）.结论：牵引后伸扳法结合中药是治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症的较佳方法.     

正骨手法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症

目的:观察正骨手法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2014年1—12月,采用正骨手法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症患者102例,男48例,女54例。年龄18~68岁,中位数43岁。腰椎间盘向右侧突出41例、向左侧突出61例;突出节段位于L3~47例,L4~529例,L5S136例,L3~4、L4~58例,L4~5、L5S122例。所有患者临床均表现为腰腿痛,腰椎旋转活动特别是前屈活动受限明显,其中腰痛伴腰椎旁叩击痛和深压痛65例,单侧或双侧下肢感觉障碍80例,一侧背伸力减弱36例,一侧跟腱反射减弱或消失32例,鞍区感觉减退10例,括约肌功能障碍10例,股神经牵拉试验阳性65例,直腿抬高试验70°以下63例,单侧或双侧膝反射减弱或消失45例。病程2 d至30年,中位数21个月。治疗后观察患者直腿抬高、腰腿痛改善及腰椎功能恢复情况。结果:治疗3个疗程后,直腿抬高角度由治疗前44.47°±28.25°升至83.76°±11.13°,视觉模拟量表评分由治疗前(6.64±1.80)分降至(0.95±1.04)分,日本骨科学会腰痛疾患疗效评分由治疗前(24.59±3.57)分升至(33.16±2.23)分。参照腰痛疾患疗效评定标准评价疗效,痊愈54例、有效42例、好转5例、无效1例。结论:采用中医正骨手法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症,可以缓解患者的临床症状,有利于腰椎功能的恢复,疗效确切,值得临床推广应用。     

膝顶腰椎后伸扳法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察膝顶腰椎后伸扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效;方法:60例患者均分两组,两组均采用腰椎斜扳法治疗,治疗组加用膝顶腰椎后伸扳法.症状、体征变化记录采用半定量法.结果:两组疗效比较P＜0.05.结论:运用膝顶腰椎后伸扳法可使椎间盘前部拉大,椎间盘后部变窄,有利于髓核前移,从而解除对神经的压迫.通过临床对比治疗显示,膝顶腰椎后伸扳法结合腰椎斜扳法比单纯采用腰椎斜扳法的疗效显著.