消瘿化瘤方治疗结节性甲状腺肿的临床疗效观察

正结节性甲状腺肿作为临床上常见的甲状腺疾病,具有较高的发病率,数据显示通过触诊甲状腺结节可检出3%~7%,高分辨率超声可检出20%~76%,恶性病变占5%[1-2],严重损害患者的身心健康及生存质量。目前其病因复杂,尚未完全阐明,可能与多种因素如地理、环境、碘摄入、放射免疫、遗传和精神等因素相关[3]。治疗尚缺乏特异性,只能对症处理,具体治疗有抑制甲状腺激素、硬化、放射     

平消胶囊联合龙血竭胶囊治疗结节性甲状腺肿

目的：评价平消胶囊联合龙血竭胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法收集2013年5月－2014年1月江苏省中医院门诊结节性甲状腺肿患者100例,按完全随机分原则分为2组各50例。除低碘饮食外,治疗组予平消胶囊（1.15 g,3次/d）及龙血竭胶囊（1.2 g,3次/d）,对照组予左甲状腺素,共3个月。检测治疗前后甲状腺结节最大直径和甲状腺功能。结果治疗组1例、对照组3例失访。治疗组甲状腺结节最大直径较治疗前显著缩小[(1.49±0.69)cm比(2.14±0.87)cm;t＝4.113,P＝0.000],对照组则与治疗前无显著差异[(1.94±1.15)cm 比(2.21±1.03)cm;t＝1.220,P＝0.226]。治疗组[(0.83±0.11)ng/dl比(0.77±0.15)ng/dl;t＝2.266,P＝0.026]和对照组[(0.78±0.16)ng/dl比(0.64±0.23)ng/dl;t＝3.459, P＝0.001]游离甲状腺素水平均较治疗前显著增高,但治疗组增高更显著（P＜0.01）;对照组促甲状腺素水平较治疗前显著下降[(1.44±1.59)U/ml比(2.28±0.92)U/ml;t＝3.208,P＝0.002],但治疗组较治疗前无显著差异[(1.98±1.09)U/ml比(2.31±0.87)U/ml;t＝1.667,P＝0.099]。治疗组[(3.31±0.29)pg/ml比(3.27±0.31)pg/ml;t＝0.663,P＝0.509]和对照组[(3.39±0.13)pg/ml 比(3.44±0.16)pg/ml;t＝1.694,P＝0.094]游离三碘甲状腺原氨酸水平均较治疗无显著差异。治疗后,治疗组总有效率为83.7%（41/49）,对照组为63.8%（30/47）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝3.929,P＝0.048）。结论平消胶囊联合龙血竭胶囊可缩小甲状腺结节。     

内消连翘丸治疗结节性甲状腺肿的临床观察

目的观察内消连翘丸治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法采用随机单盲对照法，将80例结节性甲状腺肿患者分为2组，治疗组予以内消连翘丸，对照组予以优甲乐治疗，疗程均为2个月。两组治疗后进行前后的总疗效、甲状腺重量及肿物直径、T3、T4的比较。结果治疗组总有效率为83．8％，对照组总有效率为61．1％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组甲状腺的重量和结节最大直径治疗后均较治疗前降低（P〈0．05）；治疗后两组间甲状腺的重量无显著性差异（P〉0．05），而肿物最大直径有显著性差异（P〈0．05）。说明两种药物均可使甲状腺及其结节缩小，内消连翘丸肿物缩小作用大于优甲乐。结论内消连翘丸缩小甲状腺及其结节作用明显。     

内消连翘丸治疗结节性甲状腺肿的临床观察

目的 观察内消连翘丸治疗结节性甲状腺肿的疗效.方法 采用随机单盲对照法,将80例结节性甲状腺肿患者分为2组,治疗组予以内消连翘丸,对照组予以优甲乐治疗,疗程均为2个月.两组治疗后进行前后的总疗效、甲状腺重量及肿物直径、T3、T4的比较.结果 治疗组总有效率为83.8%,对照组总有效率为61.1%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组甲状腺的重量和结节最大直径治疗后均较治疗前降低(P＜0.05);治疗后两组间甲状腺的重量无显著性差异(P＞0.05),而肿物最大直径有显著性差异(P＜0.05).说明两种药物均可使甲状腺及其结节缩小,内消连翘丸肿物缩小作用大于优甲乐.结论 内消连翘丸缩小甲状腺及其结节作用明显.     

贝牡莪消丸治疗结节性甲状腺肿的临床疗效观察

目的:观察贝牡莪消丸对血瘀痰凝型结节性甲状腺肿的中医临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为中药组及优甲乐组。2组分别服用中药制剂贝牡莪消丸及优甲乐,疗程12周。期间观察2组治疗前后的中医症状积分,比较中医临床疗效。结果:2组患者的中医症状积分均有下降,中药组优于优甲乐组(P0.05);中药组中医临床疗效优于优甲乐组(P0.05);2组均未出现不良反应,优甲乐组TSH水平较治疗前明显降低(P0.05),而中药组较治疗前无统计学意义(P0.05)。结论:贝牡莪消丸可明显降低血瘀痰凝型结节性甲状腺肿患者的中医症状积分,改善中医临床症状,具有较好的中医临床疗效及安全性。     

蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎伴结节性甲状腺肿临床观察

目的 观察蒲黄消瘿贴治疗桥本甲状腺炎(HT)伴结节性甲状腺肿的临床效果。方法 采用随机双盲研究,将90例HT伴结节性甲状腺肿患者均分为观察组(蒲黄消瘿贴)和对照组(安慰剂贴),比较干预12周前后甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、超敏促甲状腺激素(s TSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)]、甲状腺大小及甲状腺结节大小变化。结果 2组治疗前后FT₃、FT₄、s TSH差异均无统计学意义(P>0.05);观察组TPOAb、TGAb较治疗前明显降低(P<0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后TPOAb、TGAb低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后甲状腺结节大小、个数小于对照组(P<0.05,);观察组治疗总有效率77.78%(35/45)高于对照组的20.00%(9/45)(P<0.01)。结论 蒲黄消瘿贴可缩小HT患者结节性...     

消瘿散结方治疗结节性甲状腺肿

目的观察消瘿散结方治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及安全性。方法将120例符合纳入标准的患者按随机数字表法分为2组,每组60例。除低碘饮食外,治疗组予散结消瘿方(配方颗粒),对照组给予左旋甲状腺素。疗程3个月,对甲状腺功能变化与结节最大直径进行观察。结果对照组患者完成57例,治疗组患者完成56例,治疗组总有效率为85.7%(48/56),对照组为50.9%(29/57),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组结节最大直径较治疗前显著缩小(P<0.05),对照组患者结节最大直径在治疗前后变化不明显(P>0.05);2组患者在治疗后的TSH水平均明显低于治疗前(P<0.05),组间比较有统计学意义(P<0.05);治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为17.5%(10/57)。结论消瘿散结方有助于消除或者缩小甲状腺结节,不会影响甲状腺素分泌,毒副作用比较小。     

加减海藻玉壶汤治疗结节性甲状腺肿49例

近年来,由于多种因素影响,结节性甲状腺肿病患的发病率与日俱增,对此,笔者于2008年8月～2010年7月运用加减海藻玉壶汤治疗本病患者49例,疗效较好,现将有关资料报道如下. 1 一般资料 我院门诊共收治结节性甲状腺肿患者98例,其中男性9例,女性89例;年龄14～60岁;病程短的2月,长的2年.     

中西医结合治疗毒性结节性甲状腺肿临床观察

目的:观察甲巯咪唑片联合活血消瘿片治疗毒性结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:将68例患者按就诊序号随机分为2组,完成试验者60例,治疗组30例,采用甲巯咪唑片联合活血消瘿片治疗;对照组30例,采用单纯甲巯咪唑片治疗。疗程3月。观察甲状腺功能游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的变化,甲状腺彩超的变化,及安全性(血常规、肝肾功能)。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为53.3%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗前后FT4、FT3、TSH、TPoAb、TgAb组内比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后组间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗前后最大结节直径组内比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后组间比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗期间,治疗组有1例发生药物性皮疹,1例月经量过多、经期延长;对照组1例白细胞减少。肝功能、肾功能均未发生显著改变。结论:甲巯咪唑片联合活血消瘿片治疗毒性结节性甲状腺有较好疗效。     

海藻玉壶汤治疗结节性甲状腺肿(痰结血瘀)30例临床观察

[目的]观察海藻玉壶汤治疗结节性甲状腺肿(痰结血瘀)疗效。[方法]对30例门诊患者使用海藻玉壶汤(连翘、川芎各10g,浙贝母、海藻、莪术、昆布、玄参、青皮各15g,牡蛎25g,当归、半夏~(姜)各10g,陈皮各5g),前3个疗程,水煎200m L,2次/d;后3个疗程,做成水蜜丸,2次/d,温水送服。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、甲状腺结节直径、甲状腺结节横截面积、FT3、FT4、TSH、不良反应。连续治疗6疗程(6个月),判定疗效。[结果]治疗后甲状腺结节直径、甲状腺结节横截面积均低于治疗前(P0.01)。FT4、FT3、TSH治疗前后无明显变化(P0.05)。[结论]海藻玉壶汤治疗结节性甲状腺肿(痰结血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

小金胶囊治疗甲状腺结节临床研究

目的:观察小金胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效及作用机制。方法:将80例符合甲状腺结节诊断标准的患者随机分为2组。对照组40例,给予优甲乐口服治疗。治疗组40例,给予小金胶囊口服。2组连续治疗3个月后观察治疗前后有效率及甲状腺功能的变化。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后FT3、FT4无明显变化(P0.05)。治疗组治疗后s TSH无明显变化(P0.05),对照组治疗后s TSH明显降低(P0.05)。结论:小金胶囊治疗甲状腺结节疗效显著,值得临床推广应用。     

消瘤汤治疗原发性肝癌55例临床观察

目的:观察消瘤汤的临床疗效。方法:通过临床消瘤汤与5-氟尿嘧啶对照治疗,观察两者临床疗效之间的差异。结果:临床对比用药治疗3个月,治疗组较对照组在肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力等临床症状缓解方面疗效显著(P<0.01):治疗组AFP稳定率(稳定%+下降%)为33.33%,对照组AFP稳定率(稳定%+下降%)为30.43%,治疗组较对照组AFP在30～400μg/L范围及AFP>400μg/L范围,两组间比较没有显著性差异(P>0.05):治疗组AST、ALT、γ-GT有效率(正常%+好转%)分别是35.71%、37.04%、20.69%,对照组AST、ALT、γ-GT有效率(正常%+好转%)分别是34.78%、40.91%、20.83%,治疗组较对照组AST、ALT、γ-GT治疗有效率没有显著性差异(P>0.05);治疗组瘤体稳定率(CR%+PR%+NC%)为13.3%,对照组瘤体稳定率(CR%+PR%+NC%)为16.0%,两组没有差异(P>0.05);治疗组未出现毒副作用,相反对患者的临床症状有明显的改善。而对照组25例患者都出现了不同程度的化疗毒副作用,如恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等,其中自细胞减少者20例。结论:消瘤汤可抑制部分患者肝细胞恶变,使肝细胞恶变后肝脏重获的合成胚胎蛋白的功能减弱或停滞,使增高的AFP趋于稳定或下降,瘤体增长被限制;减轻肝细胞受损程度,使AST、ALT活力下降,部分患者肝功能慢性损伤得到控制;能明显改善原发性肝癌患者的临床症状,提高患者生存质量,延长患者生命。     

桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张临床观察

目的：观察桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法：将143例门诊患者根据静脉曲张程度分为Ⅰ度49例、Ⅱ度62例、Ⅲ度32例3组,给予相同的药物,同等剂量,分别治疗3个疗程,疗程结束后比较疗效。结果：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度在第1个疗程的有效率分别是34.7%、有效率29.03%、12.5%（P=0.08）;在第2个疗程有效率分别是Ⅰ度有效率58%、Ⅱ度有效率51.61%、Ⅲ度有效率21.88%（P〈0.05）;第3个疗程：Ⅰ度有效率74%、Ⅱ度有效率58.05%、Ⅲ度有效率28.22%（P〈0.05）。结论：桂枝茯苓胶囊治疗精索静脉曲张有较好的效果,尤以Ⅰ度和Ⅱ度精索静脉曲张为著。     

温通散结法治疗增生性结节性甲状腺肿的临床观察

目的:观察温通散结法治疗增生性结节性甲状腺肿的临床疗效。方法:将95例患者按随机数字表发分为2组,其中试验者55例,采用左旋甲状腺钠片联合温通方、小金胶囊治疗;对照组40例,采用左旋甲状腺钠片治疗。以3个月为1个疗程。结果:2组均有不同程度改善甲状腺体积,控制结节大小,还能改善结节动脉血流,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温通散结法治疗增生性结节性甲状腺肿具有较好疗效。     

升白胶囊治疗白细胞减少症临床观察

目的：观察升白胶囊治疗白细胞减少症的临床疗效。方法：将白细胞减少症患者195例随机分为治疗组105例服用升白胶囊治疗,对照组90例服用升白胺治疗。每周1次血常规检测,每月1次肝、肾功能及血糖检测,观察治疗前后白细胞计数及患者乏力、头晕、失眠、咽痛等临床症状改善情况。结果：治疗组显效率为53%,有效率为42.14%,总有效率为95.14%;对照组显效率为40.00%,有效率为43.33%,总有效率为83.33%,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：升白胶囊对于白细胞减少症患者有明显升高白细胞的作用,可明显改善患者临床症状,缩短疗程,疗效优于升白胺。     

潜阳降压胶囊治疗高血压病临床观察

目的观察潜阳降压胶囊对高血压病的临床疗效。方法选择高血压病证属肝阳上亢患者60例,随机分为治疗组、对照组各30例,分别予潜阳降压胶囊和心可舒片;另选非肝阳上亢证高血压病患者28例列为第3组,用药同治疗组;各组均用药8周。结果各组经治疗后,血压均有降低,临床症状均有缓解,但以治疗组改善最为明显;组间疗效对比,仍以治疗组为佳。结论潜阳降压胶囊对高血压病证属肝阳上亢者疗效肯定,对非肝阳上亢证之高血压病患者亦有一定疗效。     

复方灵尼胶囊治疗艾滋病的临床观察

目的：探讨复方灵尼胶囊艾滋病的临床疗效。方法：应用复方灵尼胶囊治疗艾滋病患者lO例,检测服药前后CD3＋,CD4＋,CD8＋及病毒载量。结果：10例病人中经过治疗有7例病人病毒载量下降明显,均小于500cp／ml,2例病毒载量稍有下降,1例病毒载量上升,并且5例病人的CIM＋细胞回复到正常人的水平,9例病人的CD8＋细胞恢复到正常人的水平。结论：复方灵尼胶囊具备在活体内抑制HIV病毒的能力,具有增强免疫功能的作用。