舒芬太尼联合咪达唑仑对下肢骨折手术患者术前镇痛效果观察

目的:研究探讨舒芬太尼联合咪达唑仑对下肢骨折手术患者椎管内麻醉前的镇痛效果。方法:选取2016年1月至2017年1月在南阳市中心医院住院治疗的下肢骨折手术患者80例作为本研究对象,麻醉方法均为硬脊膜外腔阻滞,将患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用舒芬太尼进行术前镇痛,观察组采取舒芬太尼联合咪达唑仑进行术前镇痛,观察两组患者用药前和用药后的心率、血氧饱和度(Sa O2)等变化以及两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分比较。结果:观察组采取舒芬太尼联合咪达唑仑进行镇痛后,患者的VAS评分比对照组的要低,患者的心率、呼吸等也明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于下肢骨折患者椎管内麻醉前镇痛,采用舒芬太尼联合咪达唑仑,能有效提高镇痛效果,可在今后下肢骨折患者的椎管内麻醉前应用。     

咪达唑仑联合舒芬太尼在重症患者机械通气中镇静效果观察

目的探讨咪达唑仑联合舒芬太尼用于重症医学科(ICU)机械通气(MV)患者的镇静效果。方法 ICU收治的100例MV患者根据随机数字表分为2组,MS组50例镇静治疗联用咪达唑仑、舒芬太尼,M组50例单用咪达唑仑,比较2组镇静前后呼吸循环功能变化、镇静评分、各时间指标及相关并发症等。结果较之给药前,镇静过程中2组患者RR、RR/VT、HR均明显下降,p(O2)/FiO2、Ramsay评分均明显升高,另外MS组MAP明显下降。组间比较,2组呼吸功能各指标及HR变化差异均无统计学意义,但在给药后10 min、30 min、24 h时,MS组MAP明显低于M组(P均0.05);MS组各时间点的Ramsay评分均明显高于M组(P均0.05),总镇静时间及机械通气时间明显短于M组(P均0.05),停药后至完全清醒时间稍长,但差异无统计学意义。2组均未见明显不良反应及并发症。结论对于ICU危重症患者,临床镇静方案的选择需慎重,尤其是针对机体基础情况差、血流动力学不稳的老年患者,应根据其生命体征严格选择并调整镇静药物剂量。     

不同剂量舒芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛的临床观察

目的探讨舒芬太尼用于腹部手术后患者自控静脉镇痛的最佳剂量和效果。方法将120例择期腹部手术患者随机分为3组,A组给予舒芬太尼1.5μg/kg、B组给予舒芬太尼2.0μg/kg、C组给予舒芬太尼2.5μg/kg自控静脉镇痛。观察3组术后4,8,16,24,48 h的疼痛、镇静、舒适评分,以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果 B组和C组术后各时间点VAS疼痛评分均低于A组(P均0.05),BCS舒适评分均高于A组(P0.05);C组与B组术后16 h VAS评分比较差异有统计学意义,其余各时间点VAS和BCS评分比较差异均无统计学意义。C组术后16,48 h Ramsay镇静评分高于A组和B组(P均0.05),术后24 h Ramsay镇静评分高于A组(P0.05)。B组和C组术后8,16,24,48 h按压次数均少于A组(P均0.05),C组术后8,24,48 h按压次数少于B组(P均0.05)。A组和B组皮肤瘙痒发生率均低于C组(P均0.05),3组均无呕吐和呼吸抑制等不良反应。结论舒芬太尼用于腹部外科手术后患者自控静脉镇痛具有良好的镇痛、镇静效果和安全性,其中以2.0μg/kg为最佳剂量。     

不同剂量右美托咪定对腰硬联合麻醉下肢手术术中镇静的效果研究

目的研究右美托咪定在腰硬联合麻醉下肢手术术中起到的镇静效果和有效剂量。方法将2015年4月—2017年5月在该院接受治疗的160例腰硬联合麻醉下肢手术患者随机分为甲组、乙组、丙组和丁组,每组40例。甲组、乙组、丙组分别用右美托咪定0.25、0.5、0.75μg/(kg·h),丁组给予50μg(kg·h)咪达唑仑镇静。利用Ramsay镇静评分比较四组患者的镇静效果。结果乙组患者在各个时间点Ramsay评分均在2～4分,无过度镇静和烦躁不安病例,T3-T5时明显优于甲组和丙组,T5时明显高于丁组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定对腰硬联合麻醉效果明显优于咪达唑仑,并且定量0.5μg/(kg·h)时镇静效果最佳,可以作为适宜剂量在临床中进行推广。     

小剂量右美托咪定联合舒芬太尼静脉自控镇痛对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响

目的观察小剂量右美托咪定联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对老年髋部骨折患者的镇痛效果,并评价对术后谵妄的影响。方法将2015年3月—2017年11月在陕西中医药大学第二附属医院行髋部骨折手术的134例老年患者随机分为试验组与对照组,每组62例。对照组术后给予2μg/kg舒芬太尼PCIA,试验组术后予以0.1μg/(kg·h)右美托咪定+2μg/kg舒芬太尼PCIA。观察比较2组术后镇痛、镇静效果,统计2组术后谵妄发生率、不良反应发生情况。结果试验组患者术后2 h、8 h、12 h VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);试验组术后舒芬太尼使用剂量、有效按压次数均明显少于对照组(P均<0.05),Ramsay镇静评分明显高于对照组(P<0.05);试验组术后3 d内谵妄总发生率及总不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论小剂量右美托咪定联合舒芬太尼PCIA能够明显提高老年髋部骨折患者术后镇痛效果,减少术后谵妄及不良反应。     

咪达唑仑在臂丛麻醉中的辅助作用

目的观察咪达唑仑在臂丛麻醉中的镇静和遗忘作用。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级在臂丛麻醉下行断指再植术的患者50例并随机分为2组,臂丛麻醉效果满意后,Ⅰ组静注咪达唑仑(0.06±0.02)mg/kg,并以0.05~0.15 mg/(kg.h)持续泵入;Ⅱ组单纯臂丛麻醉。术中监测心率(HR)、血压(BP)和脉搏血氧饱和度(Sp(O2)),观察患者镇静、焦虑程度及清醒状态。结果Ⅰ组用药后镇静Ram say分级Ⅲ级14例,Ⅳ级11例,心率、血压轻度下降;Ⅱ组患者术中完全清醒,相对焦虑、紧张,心率、血压升高,2组比较有显著性差异(P均<0.01)。术后24 h随访对术中记忆的遗忘率,Ⅰ组患者明显高于Ⅱ组。结论咪达唑仑能够取得很好的镇静、抗焦虑和遗忘作用,是臂丛麻醉的良好辅助用药。     

地佐辛与舒芬太尼联合应用于小儿骨折术后静脉镇痛的临床观察

目的:观察地佐辛与舒芬太尼联合应用于小儿骨折术后静脉镇痛的临床效果,并指导临床应用。方法:选择ASA麻醉分级1~2级小儿骨折患儿45例,择期进行手术。随机将45例患儿分为三组。Ⅰ组:采用舒芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA),舒芬太尼2.8μg/kg,格拉司琼0.03 mg/mL;Ⅱ组:采用舒芬太尼PCIA,舒芬太尼2μg/kg,格拉司琼0.03mg/mL;Ⅲ组:采用舒芬太尼PCIA,舒芬太尼2μg/kg,地佐辛0.3 mg/kg,格拉司琼0.03 mg/mL。手术后2、4、8、12、24 h观察三组的视觉模糊评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、患儿术后不良反应。同时统计48 h内PCIA按压次数。结果:术后12 h前,Ⅱ组的VAS疼痛评分显著高于Ⅰ组和Ⅲ组,差异具有统计学意义(P0.05)。12 h后,三组无显著性差异(P0.05)。各时间点,Ⅱ组Ramsay镇静评分显著低于Ⅰ组和Ⅲ组(P0.05)。8 h前,Ⅰ组Ramsay镇静评分显著高于Ⅲ组(P0.05),8 h后,Ⅰ组和Ⅲ组无显著性差异(P0.05)。术后Ⅱ组和Ⅲ组的不良反应显著低于Ⅰ组(P0.05)。Ⅱ组的PCIA按压次数显著多于Ⅰ组、Ⅲ组(P0.05)。结论:地佐辛与舒芬太尼联合应用是一种理想的小儿骨折术后静脉镇痛方法。     

咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外麻醉在阑尾切除术中的临床应用

目的:观察咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外阻滞下阑尾切除术的麻醉效果.方法:将70例ASA Ⅰ ～ Ⅱ级行阑尾切除术的患者随机分为观察组与对照组两组,各35例.观察组麻醉用药为咪达唑仑复合舒芬太尼,对照组麻醉用药为氟哌利多复合芬太尼.观察起效时间、麻醉效果和镇痛维持时间.结果:观察组患者起效时间缩短,镇痛持续时间延长(P＜0.05);术中麻醉效果好,牵拉反应明显减少(P＜0.05);观察组患者术中胃区疼痛、恶心等牵拉反应明显低于对照组(P＜0.05).结论:咪达唑仑复合舒芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术的临床效果优于氟哌利多联合芬太尼.可以明显缩短麻醉起效时间,改善麻醉效果,降低牵拉反应的发生,值得临床应用及推广.     

右美托咪定和咪达唑仑用于皮肤病患者镇静的护理对比观察

目的:对比分析右美托咪定和咪达唑仑用于皮肤病患者镇静的护理要点。方法:将60例需行镇静处理的住院皮肤病患者随机分为右关托咪定组(D组)、咪达唑仑组(M组)各30例,记录两组患者镇静12h的Ramsay评分值、镇静满意度、镇静期间相关并发症(心动过缓、呼吸抑制、低血压、谵妄)的发生率,并对患者护理工作满意度进行评估。结果:右美托咪定组Ramsay评分值显著低于咪达唑仑组(P0.05),但右关托咪定组镇静满意度显著高于咪达唑仑组(P0.05);右美托咪定组需要处理的心动过缓发生率高于咪达唑仑组(P0.05);右美托咪定组和咪达唑仑组的呼吸抑制与谵妄发生率无统计学差异(P0.05);右美托咪定组护理满意率高于咪达唑仑组(P0.05)。结论:与咪达唑仑相比较,右美托咪定是一种更好的镇静选择,对于改善护理满意度、提高护理工作质量有着一定的积极意义。     

右美托咪定联合羟考酮多模式镇痛在脊柱侧弯矫形术中的应用价值

目的探讨右美托咪定联合羟考酮多模式镇痛在脊柱侧弯矫形术中的应用价值。方法将40例行脊柱侧弯矫形术患者随机分为观察组、对照组各20例,对照组不使用右美托咪定,术毕前30 min泵注羟考酮0.08 mg/kg,术后仅采用舒芬太尼2μg/kg镇痛;观察组采用多模式镇痛:麻醉诱导前10 min静注右美托咪定0.5μg/kg,术中予以右美托咪定0.15μg/(kg·h)+羟考酮0.04 mg/kg持续泵注至手术缝皮时停止药物输注,术后予以右美托咪定1.0μg/(kg·h)复合舒芬太尼2μg/kg镇痛。记录2组复苏情况及麻醉诱导前(t_0)、拔管前3 min(t_1)、拔管后3 min(t_2)、拔管后5 min(t_3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)与拔管后30 min内Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生情况。结果观察组苏醒时间、拔管时间、咳呛评分、唤醒质量评分明显短/低于对照组(P均0.05);观察组t_1～t_3时MAP、HR均明显低于对照组(P均0.05);观察组拔管后10 min、20 min Ramsay镇静评分明显高于对照组(P均0.05),观察组拔管后30 min VAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组术后1 d急性肾损伤发生率明显低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定联合羟考酮多模式镇痛用于脊柱侧弯矫形术中,可明显改善患者苏醒质量,减少血流动力学波动,同时提高术后镇痛镇静效果,并发症少。     

几种镇痛药物在剖宫产术后静脉镇痛中的效果比较

目的:比较右美托咪啶复合舒芬太尼与地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后患者静脉镇痛的效果。方法:择期腰硬联合麻醉下行第1次剖宫产术患者100例,随机分为地佐辛组(D组)50例,右美托咪啶组(Y组)50例,两组分别于胎儿娩出后静脉给予舒芬太尼6μg为负荷量,随后接镇痛泵。D组:地佐辛+舒芬太尼+托烷司琼+0.9%氯化钠注射液;Y组:右美托咪啶+舒芬太尼+托烷司琼+0.9%氯化钠注射液。分别于术后1 h,3 h,6 h,12 h,24 h,48 h记录疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay)评分。结果:D组与Y组VAS评分组内和组间比较,差异无统计学意义(P0.05),Y组Ramsay评分明显高于D组(P0.05)。结论:右美托咪啶与舒芬太尼联合由于剖宫产术后镇痛效果与地佐辛联合舒芬太尼术后镇痛效果相同但其术后镇静作用优于后者。     

两种麻醉方法用于颅内肿瘤切除手术的临床研究

目的:评价舒芬太尼和芬太尼在颅内肿瘤切除术麻醉中应用的有效性与安全性。方法:将按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级Ⅰ～Ⅱ级行颅内肿瘤切除术的患者60例,随机分为两组:观察组(舒芬太尼组)和对照组(芬太尼组)各30例,手术前均服用长托宁,静脉注射咪达唑仑和丙泊酚,持续监测无创平均动脉压(MAP)和心率(HR)。观察组静脉给予0.4μg/kg舒芬太尼;对照组静脉给予4μg/kg芬太尼,意识消失后静脉注射维库溴铵0.15mg/kg,待实际血药浓度达到设定血药浓度后气管插管。两组患者均给予机械通气,同时微量泵持续静脉输注舒芬太尼(0.2μg/kg.h)和芬太尼(2μg/kg.h),术中根据不引起体动反应,方便术者操作,维持恰当的麻醉深度和正常的生命体征来适时追加丙泊酚。结果:观察组的心率(次/min)在切皮、头架固定、切开硬脑膜、关闭硬脑膜时均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组的平均动脉压(mmHg)在头架固定时、切开硬脑膜、关闭硬脑膜和呼吸恢复后即刻比较均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与芬太尼相比,在颅内肿瘤手术中采用舒芬太尼能够更好地维持血流动力学的稳定,麻醉起效快、苏醒快,术中血流动力学稳定,舒芬太尼用量少,不良反应少,是一种安全、有效的颅内肿瘤手术麻醉方法。     

针药复合麻醉对宫腔镜手术影响的临床研究

目的观察针药复合麻醉对宫腔镜术影响及其安全性。方法以93例行宫腔镜手术的患者为研究对象,随机分为静脉麻醉（A组）、针药复合麻醉（B组）和针刺联合静脉麻醉组（C组）,A组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,B组采用舒芬太尼联合针刺麻醉,C组采用舒芬太尼、丙泊酚联合针刺麻醉。B、C组选取阴廉穴、曲泉穴。观察患者术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）及氧饱和度（SpO2）、手术时间、术毕苏醒时间、舒芬太尼及丙泊酚用量及麻醉不良反应等,同时测量其OAA/S 评分、Ramsay 镇静评分及视觉模拟评分（visual analogue score, VAS）。结果与A、C组比较,B组患者处于清醒状态,OAA/S 评分明显升高（P<0.01）;Ramsay 镇静评分显著降低（P<0.01）; MAP及HR升高（P<0.05）; 术中SpO2<85%患者例数减少（P<0.05）,术后头晕的发生率降低（P<0.05）。与A组比较,C组丙泊酚用量减少（P<0.05）。3组患者手术时间、舒芬太尼用量、VAS评分、术后恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论针药复合麻醉患者处于清醒状态,术中镇静程度优于静脉麻醉,镇痛作用与静脉麻醉相当。     

针刺联合椎管内麻醉的辅助镇静效果分析

目的:观察针刺联合椎管内麻醉用于辅助镇静的有效性和安全性。方法:对ASA分级为I级或II级的320例经明确要采用椎管内麻醉的手术患者随机分为实验组和对照组两组,每组分别为160例。实验组患者针刺联合静脉注射咪达唑仑4μg/kg辅助镇静,对照组患者静脉注射咪达唑仑4μg/kg辅助镇静。记录两组给药前(T0),给药后10 min(T1),20 min(T2),30 min(T3)和患者苏醒后(T4)各时点的RR、MAP、HR、SPO2以及OAA/S评分情况,以及手术过程中两组患者出现的不良反应发生率。结果:对照组的患者在T2和T3时间点的RR和SPO2与用药前相比明显降低(P0.05);实验组和对照组两组研究对照在T3时间点的OAA/S分级评分明显低于用药前的评分(P0.05)。在手术过程中对照组患者出现呼吸抑制、上呼吸道梗阻和恶心呕吐等不良反应的发生率明显高于实验组(P0.05)。结论:针刺联合椎管内麻醉采用咪达唑仑比使用依托咪酯具有较好的辅助镇静作用,安全性高,呼吸抑制程度较轻。     

中药自拟方联合咪达唑仑对ICU机械通气患者镇静效果分析

目的:观察中药自拟方联合咪达唑仑对重症监护室机械通气患者的镇静效果及安全性。方法:选取140例重症监护室机械通气患者,采取信封法随机分为观察组和对照组各70例,均给予咪达唑仑注射液持续泵入,观察组联合使用中药自拟方。采用Ramsay评分标准对2组的镇静效果进行评分,观察2组的镇静效果。同时对用药前后呼吸动力学指标进行比较。详细记录2组患者的咪达唑仑用量、达到理想镇静所需的时间、停药后苏醒时间以及用药期间出现的不良反应情况。结果:用药后,观察组镇静效果优于对照组(P<0.05),咪达唑仑用量低于对照组(P<0.05),达到理想镇静所需时间及停药后苏醒时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01),各呼吸动力学指标值及血压下降、恶心、谵妄等不良反应的发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:中药自拟方可起到联合镇静的作用,同时可减轻咪达唑仑带来的副作用。     

腰硬联合麻醉下子宫切除患者辅助右美托咪啶的镇静效应

目的观察腰硬联合麻醉下辅助右美托咪啶镇静效应及其对呼吸循环的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,腰硬联合麻醉下子宫切除手术患者80例,随机分为D组和M组;麻醉后,D组静脉注射盐酸右美托咪啶0.6μg/kg负荷量,继以0.2μg/(kg.h)微量泵维持。M组静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg负荷量,以0.5 mg/(kg.h)微量泵静脉输注。60 min停止输注。观察2组给药前(T0)、切皮即刻(T1)、手术开始后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)及术毕(T5)时的警觉/镇静(OAA/S)评分,呼吸抑制、低血压、心动过缓的发生率以及患者的镇静效果。结果 2组OAA/S评分无显著性差异。D组呼吸抑制发生率低,心动过缓发生率高(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉下子宫切除患者辅助右美托咪啶的镇静效果满意,呼吸循环较平稳。     

骶管阻滞复合舒芬太尼在小儿麻醉的应用观察

目的:探讨骶管阻滞复合舒芬太尼在小儿麻醉中的应用效果。方法:以2014年3月-2015年3月本院收治的86例择期行会阴部/腹股沟区域手术的患儿为研究对象,将其按照住院先后顺序分为观察组与对照组。给予对照组患儿骶管阻滞复合芬太尼进行麻醉,同时给予观察组患儿骶管阻滞复合舒芬太尼进行麻醉。对比分析两组患儿麻醉苏醒期镇静效果。结果:观察组患儿苏醒时间、出麻醉恢复室时间与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿Ramsay镇静评分、躁动评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿恶梦惊醒、情绪化哭闹发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:骶管阻滞复合舒芬太尼在小儿麻醉中有着较好的镇静、镇痛效果。     

股骨干手术患儿术后自控静脉镇痛右美托咪定联合舒芬太尼剂量的研究

目的研究右美托咪定(Dex)联合舒芬太尼在股骨干患儿术后自控静脉镇痛中的使用剂量,旨在为临床提供更为科学有效的使用剂量。方法选择118例股骨干手术患儿作为受试对象,随机分为A、B、C 3组。其中A组术后给予Dex 1.25μg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg,B组给予Dex 2.5μg/kg+舒芬太尼2μg/kg,C组给予Dex 5μg/kg+舒芬太尼2μg/kg。记录患者术后4,8,12,24和48 h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)、VAS视觉模拟评分以及Ramsay镇静评分。结果 B组和C组在术后4,8,24以及48 h后患者SBP均显著低于A组(P均<0.05);B组在术后4,8,48 h,C组在所有时间点DBP均低于A组(P均<0.05),且C组在4,8,12,48 h DBP均低于B组(P均<0.05);B组和C组HR在术后4,8,12,24和48 h均显著低于A组(P均<0.05),其中C组在12,24和48 h均显著低于B组(P均<0.05)。B组和C组在所有时间点上VAS评分均显著低于A组(P均<0.05);且C组在12,24和48 h VAS评分均显著低于B组(P均<0.05)。A组总体镇静率显著低于B组,B组在术后12 h以后满意镇静率高达100%;C组在术后24 h和48 h部分患儿出现镇静过度诊断。结论 Dex联合舒芬太尼可以有效地用于小儿骨科术后自控静脉镇痛,促进患儿的早期功能性锻炼或者恢复。2.5μg/kg Dex合用舒芬太尼可能有着更好的镇痛和镇静作用,值得临床参考使用。     

咪达唑仑联合舒芬太尼用于重症患者机械通气镇静效果观察

目的:观察咪达唑仑联合舒芬太尼用于重症患者机械通气中的镇静效果。方法:将2013年1月-2014年12月在我院重症监护室(ICU)接受机械通气治疗的68例重症患者,随机分为两组,观察组采用咪达唑仑联合舒芬太尼的治疗方案,对照组采用单纯咪达唑仑的治疗方案,对比两组的镇静效果。结果:观察组用药后第3 min及8 min时,HR和RR下降较对照组更为明显,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组停药后苏醒时间为(52.6±3.4)min,对照组停药后苏醒时间为(96.8±5.2)min,观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为14.71%,对照组并发症发生率为11.76%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对接受机械通气治疗的重症患者,咪达唑仑联合舒芬太尼的治疗方案,镇静效果明显,安全性好。     

静注曲马多对静注咪达唑仑后呼吸、循环的再影响

目的观察静注曲马多对静注咪达唑仑后呼吸、循环的再影响。方法将行单侧患肢罗派卡因轻比重腰麻的40例下肢手术患者随机分为M组(20例)和MT组(20例),M组静注咪达唑仑,当Ramsay镇静评分达6分值(简称SS6分)时停药,MT组静注咪达唑仑达SS6分值后接着静注曲马多7 mg/kg。结果 MT组静注曲马多后各时段MAP、潮气量比M组相对应时段升高或增加(P均<0.01)。2组间睁眼时间和HR变化无显著性差异(P均>0.05)。结论静注曲马多可兴奋被咪达唑仑抑制的循环和呼吸功能,不降低镇静作用,不延长镇静时间。地西泮、曲马多配伍合理、安全。