温胆片治痰浊型高血压患者下肢动脉粥样硬化的血流动力改变

目的：用彩色多谱勒检测温胆泄浊法治疗痰浊型原发性高血压病患者下肢动脉粥样硬化血流变化及内膜变化,而进一步观察温胆片的疗效。方法：选择痰浊型原发性高血压病患者下肢动脉43例,其中温胆片组23例,安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和治疗6个月后患者下肢动脉（股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉）峰值血流量的变化。结果：温胆片组患者治疗后其三者较安慰剂组有显著性改善（P均〈0．05）;结论：温胆片治疗颈动脉斑块可改善下肢动脉血供情况,从而增加下肢动脉血流量,减少其阻力指数及搏动指数。     

温胆片治疗痰浊型高血压患者上肢动脉硬化的血流动力改变

目的：用彩色多谱勒检测温胆泄浊法治疗痰浊型原发性高血压病患者上肢动脉硬化血流变化及内膜变化,而进一步观察温胆片的疗效。方法：选择痰浊型原发性高血压病患者上肢动脉43例,其中温胆片组23例,安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和治疗6个月后患者上肢动脉（肱动脉、腋动脉、桡动脉、尺动脉）峰值血流量的变化。结果：温胆片组患者治疗后其三者较安慰剂组有显著性改善（P均〈0.05）。结论：温胆片治疗颈动脉斑块可改善下肢动脉血供情况,从而增加下肢动脉血流量,减少其阻力指数及搏动指数。     

温胆泄浊法对痰浊型高血压病患者血管内皮舒张功能与粥样硬化改善作用的超声研究

目的 评价温胆泄浊法对痰浊型原发性高血压病患者颈动脉粥样硬化和血管内皮舒张功能异常的调节作用。方法 随机选择低危、中危性的痰浊型原发性高血压病患者43例,其中温胆片组23例,安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和治疗6个月后患者颈动脉内膜～中膜厚度（IMT）、斑块积分、斑块面积,肱动脉充血后和舍服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果 温胆片组患者治疗后痰浊积分较安慰剂组有显著性改善、IMT减少、颈动脉斑块积分降低（均P〈0．05）;颈动脉斑块面积显著性减少（P〈0．01）;高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT间呈负相关（r=0．596,P〈0．05）;治疗后内皮依赖性舒张功能改善,且温胆片组优于安慰剂组,但非内皮依赖性舒张功能两组比较差异无显著性。结论 痰浊型高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT呈负相关。温胆泄浊法对颈动脉斑块和肱动脉内皮依赖性舒张功能异常有较好的改善作用。     

痰浊型高血压患者温胆片治疗前后血管内皮功能的超声对比研究

目的：评价温胆片对痰浊型原发性高血压病人颈动脉和血管内皮功能障碍的调节作用。方法：随机选择低危、中危组痰浊型原发性高血压病人温胆片组23例、安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别用温胆片或安慰剂。应用彩超检测治疗前和6个月治疗后患者颈动脉内膜一中膜厚度（IMT）、肱动脉充血性和舍服硝酸甘油后肱动脉内径的变化（△FMD％）。结果：温胆片组患者治疗后颈动脉IMT减少（P均〈0．05）；痰浊型原发性高血压病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT间的关系呈负相关（r=-0．596，P〈0．05）。治疗后内皮依赖性舒张功能改善温胆片组优于安慰剂组，P〈0．05，但硝酸甘油诱发的非内皮依赖性舒张功能两组患者无显著性差异。结论：痰浊型高血压病肱动脉内皮依赖性舒张功能与颈动脉IMT有负相关，温胆片对肱动脉内皮依赖性舒张功能异常有较好改善。     

温胆片调节痰浊症高血压患者颈动脉粥样硬化作用的超声研究

目的:评价痰浊症高血压患者痰浊证候与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法:随机选择低危、中危组痰浊型原发性高血压病人温胆片组23例、安慰剂组20例。在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和6个月治疗后患者颈动脉内膜一中膜厚度(IMT)、软硬斑块及其斑块积分。结果:痰浊证候总积分与颈动脉总斑块积分、颈斑块积分、硬斑块积分和IMT呈正相关;软斑块积分和颈动脉IMT的相关关系更强;两组患者发现斑块86处,其中累及颈总动脉分又处最多见,占62.12%。温胆片组患者治疗后痰浊中阻较安慰剂组有显著性改善,颈动脉IMT减少、斑块面积与积分降低。结论:痰浊型高血压病患者痰浊证候与颈动脉斑块和软斑块积分和颈动脉IMT增厚显著正相关;温胆片对颈动脉斑块和软斑块有较好的改善作用。     

温胆片对痰浊症高血压患者颈动脉粥样硬化调节作用的超声分析

目的：评价痰浊症高血压患者痰浊证候与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法：随机选择低危、中危组痰浊型原发性高血压病人温胆片组23例、安慰剂组20例。在氨氟地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂。彩超检测治疗前和6个月治疗后患者颈动脉内膜一中膜厚度（IMT）、软硬斑块及其斑块积分。结果：痰浊证候总积分与颈动脉总斑块积分、颈斑块积分、硬斑块积分和IMT呈正相关；软斑块积分和颈动脉IMT的相关关系更强；2组患者发现斑块86处，其中累及颈总动脉分叉处最多见，占62．12％。温胆片组患者治疗后痰浊中阻较安慰剂组有显著性改善，颈动脉IMT减少、斑块面积与积分降低。结论：痰浊型高血压病患者痰浊证候与颈动脉斑块和软斑块积分和颈动脉IMT增厚显著正相关;温胆片对颈动脉斑块和软斑块有较好的改善作用。     

温胆片对痰浊症高血压患者颈动脉粥样硬化调节作用的超声分析

目的：评价痰浊症高血压患者痰浊证候与颈动脉粥样硬化斑块的相关性．方法：随机选择低危、中危组痰浊型原发性高血压病人温胆片组23例、安慰荆组20例．在氨氯地平有效控制血压基础上分别加用温胆片或安慰剂．彩起检测治疗前和6个月治疗后患者颈动脉内膜一中膜厚度（IMT）、软硬斑块及其斑块积分．结果：痰浊证候总积分与颈动脉总斑块积分、颈斑块积岔、硬斑块积分和IMT呈正相关；软斑块积分和颈动脉IMT的相关关系更强；2组患者发现斑块86处，其中累及颈总动脉分又处最多见，占62.12％,温胆片组患者治疗后痰浊中阻较安慰剂组有显著性改善，颈动脉IMT减少、斑块面积与积分降低．结论：痰浊型高血压病患者痰浊证候与颈动脉斑块和软斑块积分和颈动脉IMT增厚显著正相关；温胆片对颈动脉斑块和软斑块有较好的改善作用。     

温胆片对痰浊型高血压病心脏重塑及功能的影响

目的：观察温胆片对痰浊型高血压病患者心脏重塑及功能的影响。方法：62例痰浊型高血压病患者随机分为对照组和治疗组各31例。对照组采用氨氯地平及安慰剂进行干预,治疗组采用氨氯地平及温胆片进行干预。观察血压、中医临床症状改善情况,并以超声心动图评估治疗前后左侧心脏结构和功能参数的变化。结果：总有效率治疗组为93．5％,对照组为90．3％,2组降压疗效比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组中医临床症状积分均明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）,且治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后左心房内径与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后左心房内径比较,差异也有显著性意义（v〈0．05）。治疗组治疗后二尖瓣血流频谱E波最大流速E峰（E）／二尖瓣血流频谱A波最大流速A峰（A）、舒张早期峰值速度E’／舒张晚期峰值速度A’与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后E／A、E’／A’比较,差异也均有显著性意义（P〈0．05）。结论：在氨氯地平降压的基础上服用温胆片,能够进一步缓解疾浊型高血压病患者的临床症状,改善左心房内径及左室舒张功能。     

温胆片治疗痰浊证动脉粥样硬化斑块的超声形态学评价

目的运用高分辨率超声技术检测痰浊证患者动脉粥样硬化斑块形态学特征,探讨温胆片稳定斑块的价值。方法选取30例动脉粥样硬化斑块痰浊证患者,给予口服温胆片治疗(3 g/d),疗程3个月,治疗前、后分别行高分辨率超声测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度、斑块面积,分析斑块回声类型,对比分析治疗前后参数变化。结果治疗后,斑块回声增强,颈动脉IMT减低、斑块厚度降低、面积减小,差异具有统计学意义(P0.05)。结论温胆片可以稳定痰浊证患者动脉粥样硬化斑块,高分辨率超声可以客观、量化进行评价,为诊断及治疗提供可靠依据。     

温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压病临床研究

目的:观察温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊上扰证老年高血压病的临床疗效。方法:将76例痰浊上扰证老年高血压患者随机分为对照组及治疗组各38例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗;治疗组在对照组的基础上给予温胆汤加减治疗。治疗4周后,对2组临床疗效、血压变化及不良反应进行对比分析。结果:治疗组总有效率为97.37%,对照组为86.84%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组舒张压、收缩压水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组舒张压、收缩压水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组舒张压、收缩压水平均低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为5.26%,对照组为15.79%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊上扰证老年高血压病疗效显著,可有效改善患者血压水平,降低不良反应发生率。     

温胆汤加减方治疗痰瘀互结型高血压病眩晕的临床观察

目的:观察温胆汤加减方治疗痰瘀互结型高血压病眩晕的疗效。方法:60例痰瘀互结型高血压病眩晕患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者服用苯磺酸氨氯地平片降压治疗,观察组加服温胆汤加减方治疗。比较两组疗效。结果:对照组总有效率(70.00%)明显低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:温胆汤加减方能有效改善痰瘀互结型高血压病眩晕患者的眩晕症状,缓解患者病情,疗效确切,且安全性较高,可长期服用,有效弥补了西药的不足,具有较高的临床应用价值。     

降糖三黄片治疗瘀热互结证糖尿病患者颈动脉粥样硬化的超声评价

目的:探讨降糖三黄片治疗瘀热互结证2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变的超声研究价值。方法:将50例患者随机分为降糖三黄片组、安慰剂组各25例。在拜糖苹的基础上分别加用降糖三黄片或安慰剂治疗。记录中医证候积分变化,超声检测治疗前后患者颈动脉收缩末期内中膜厚度(IMT)、颈动脉血流峰值流速(Vmax)及管壁径向切向最大应变(Smax)。结果:降糖三黄片组治疗后大便干结、消谷善饥、口唇紫暗症状均较前改善(P<0.05),降糖三黄片组改善较安慰剂组显著(P<0.05)。降糖三黄片组治疗后IMT、Smax均较治疗前改善(P<0.05)。2组治疗后IMT、Smax比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:降糖三黄片可改善瘀热互结证糖尿病患者的颈动脉粥样硬化。     

痰、瘀、虚与高脂血症相关性研究初探

目的:探索原发性高脂血症的中医证型与血脂异常的相关性。方法:按气血津液辨证分为痰浊内阻、气滞血瘀、气血不足,对确诊的151例原发性高脂血症患者进行观察,指标包括病程、年龄、体重、血脂四项及颈动脉血管超声,使用SPSS16.0软件进行统计并分析。结果:原发性高脂血症的中医证型与血脂指标、颈动脉血管超声、年龄、病程、体重指数之间有一定的相关性。结论:为中医辨证分型客观化提供证据,为从痰、瘀、虚治疗高脂血症提供理论依据。     

高血压病合并颈动脉硬化中医证型研究

目的探讨临床上高血压病合并颈动脉粥样硬化的中医证型。方法运用四诊方法收集150例高血压病合并颈动脉硬化患者的病史资料、客观指标数据,根据颈动脉粥样硬化情况分为正常组、IMT增厚组和斑块组,并参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》等分别对其进行辨证,得出辨证结论。结果中医证型中,气虚痰瘀型的斑块阳性率最高,达81.13%;气虚血瘀型次之,占59.52%;而气虚痰浊和痰热型的斑块阳性率最低,均为33.33%。颈动脉内膜中层增厚时以气虚血瘀为主证,而颈动脉粥样斑块形成时以气虚痰瘀为主证。结论高血压病合并颈动脉粥样硬化患者中气虚痰瘀证和气虚血瘀证为最主要的证型,其次为气滞血瘀证、气虚痰浊证、阴虚证和痰热证。     

高血压合并颈动脉粥样硬化高频超声检测同中医证候的关系分析

目的:探讨高血压合并颈动脉粥样硬化同中医证候的相关性。方法:选取2013年5月~2015年9月收治的原发性高血压患者94例为观察组,其中阴阳两虚型19例,痰浊壅盛型41例,阴虚阳亢型16例,肝火亢盛型18例;另选同期健康体检者45例为对照组,所有对象行颈动脉高频超声检测,观察颈动脉内中膜厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化斑块检出情况。结果:观察组IMT同对照组比较,明显较高,差异有统计学意义(P0.05),两组斑块检出率分别为64.89%、28.89%,观察组显著较高,差异有统计学意义(P0.05);观察组中,痰浊壅盛型患者IMT及斑块检出率均明显高于其他证型,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高血压是导致颈动脉粥样硬化主要原因,高频超声检测是早期诊断重要方法;颈动脉粥样硬化同高血压中医证型有密切相关性,痰浊壅盛型患者颈动脉硬化风险较高,需重点防治。     

观察温胆汤加味对痰浊型冠心病患者的相关危险因子的作用

目的:观察温胆汤加味对痰浊型冠心病患者的相关危险因子的作用。方法:选择同时符合冠心病西医诊断标准及中医痰浊型诊断标准的病例120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均行西医规范治疗,治疗组加用温胆汤加味,4周为1个疗程,持续3个疗程。观察治疗前后患者的血糖、血脂、尿酸、胆红素等指标的变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分优于治疗前;组间比较治疗组优于对照组,具有显著性差异(P0.05);两组患者治疗后心绞痛疗效优于治疗前;组间比较治疗组优于对照组,具有显著性差异(P0.05);两组治疗后心电图较治疗前均有所改变,组间比较无显著性差异(P0.05);两组患者治疗后血糖、血脂、尿酸水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇、血清胆红素水平明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P0.05)。组间比较显示治疗组优于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论:温胆汤加味对痰浊型冠心病患者的相关危险因子(血糖、血脂、尿酸、胆红素)有明显改善作用。     

解毒活血饮联合辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的:观察解毒活血饮联合辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化的疗效。方法:将90例有颈动脉粥样硬化斑块的痰瘀阻络证患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均口服辛伐他汀片,观察组加口服解毒活血饮,4周为1疗程,连续用药3疗程。治疗前后检测2组患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积及血流参数[舒张末期血流速度(EDV)、收缩峰期血流速度(PSV)、脉动指数(PI)、阻力指数(RI)]的变化。结果:治疗后,2组IMT、斑块面积均较治疗前减少(P0.05),EDV、PSV均较治疗前增加(P0.05),2组PI、RI与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组IMT、斑块面积的改善均优于对照组(P0.05),EDV、PSV值均高于对照组(P0.05)。结论:在辛伐他汀片治疗基础上加用解毒活血饮有助于减少IMT,缩小动脉粥样硬化斑块,增快颈总动脉血流速度,改善动脉粥样硬化。     

半夏白术天麻汤加味配合西药治疗痰浊上蒙型原发性高血压40例临床观察

目的:观察半夏白术天麻汤加味对痰浊上蒙型原发性高血压病患者血压、临床症状、24小时动态血压及血脂的影响。方法:将70例辨证为痰浊上蒙型的高血压患者随机分为治疗组(半夏白术天麻汤加味合尼群地平)40例和对照组(尼群地平)30例,治疗8周。监测降压效果、中医临床症状、24小时动态血压及血脂的改善。结果:治疗组与对照组总有效率分别为82.5%和56.67%,两组比较,治疗组中医临床症状积分显著降低,改善收缩压(SBP)负荷值较对照组有显著差异(P<0.01),治疗组血脂水平亦有显著改善。结论:半夏白术天麻汤加味治疗痰浊上蒙型原发性高血压疗效确切。     

土苓温胆汤治疗痰浊上扰型慢性头痛60例

目的 探讨土苓温胆汤加减治疗痰浊上扰型慢性头痛的疗效.方法 将60例痰浊上扰型慢性头痛患者用土苓温胆汤加减进行治疗,评定其疗效.结果 治愈率71.7％,好转率28.3％,总有效率100％.结论 土苓温胆汤加减治疗痰浊上扰型慢性头痛疗效满意.     

多模式音频脉冲光电治疗仪治疗原发性1级高血压病临床研究

目的:观察多模式音频脉冲光电治疗仪对原发性1级高血压病患者的临床治疗效应。方法:对90例原发性1级高血压病患者进行辨证分型后,将各证型患者随机分入光电音治疗组、单纯针刺组和口服安慰剂组,采用相应治疗。结果:光电音治疗组治疗后降压的总有效率显著优于单纯针刺组(P0.05)和口服安慰剂组(P0.01)。光电音治疗组治疗后症状改善的总有效率显著优于口服安慰剂组(P0.01)。结论:多模式音频脉冲光电治疗仪能有效地降低原发性1级高血压病患者的血压,改善其临床症状。