脉冲电磁场对周围神经再生的影响

目的:探讨脉冲电磁场对周围神经再生的影响及其作用机理。方法:以60只Wistar大鼠左侧坐骨神经重度钳夹伤为模型,术后随机将大鼠均分为治疗组和对照组,治疗组给予脉冲电磁场治疗。术后不同时期观测大鼠伤肢功能神经恢复情况、电生理指标和组织学检查。结果:脉冲电磁场治疗促进伤肢功能的恢复,加速了损伤神经远段Wallerian变性进程,促进雪旺氏细胞增殖,促进轴索及髓鞘再生,加速运动神经传导速度的恢复。结论:脉冲电磁场可能是通过对周围神经再生过程中多环节的调控和促进,促进周围神经再生和功能恢复的。     

电磁场促进周围神经再生作用机制探讨

目的 探讨电磁场对周围神经损伤后再生作用的机制。方法 以60只Wistar大鼠左侧坐骨神经重度钳夹伤为模型,应用随机数表进行随机化,将大鼠均分为治疗组和对照组,治疗组给予电磁场治疗。术后不同时期测定大鼠坐骨神经的电生理指标并进行组织学检查。结果 电磁场治疗加速了损伤神经远段Wallerian变性进程,促进雪旺氏细胞增殖,促进轴索及髓鞘再生,加速运动神经传导速度的恢复。结论 电磁场可能是通过对周围神经再生过程中多环节的调控和促进,通过多种协同机制,促进周围神经再生和功能恢复的。     

脉冲电磁场促进神经再生研究进展

神经再生是指突起主要是轴突的再生,完整有效的再生过程包括再生轴突的出芽、生长和延伸,与靶细胞重建轴突联系实现神经再支配而使功能恢复。神经再生是非常复杂的病理生理过程,它涉及神经元本身和有关神经元微环境的各个方面。脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)作为一种理疗手段,可用于治疗多种疾病,具有镇痛、镇静、抗炎作用,对血液动力学、神经动力学及微循环等均起作用。近年来,人们尝试把它应用于治疗一些神经损伤性疾病,同时对它的研究也已进入分子细胞水平,本文综述了脉冲电磁场促进神经再生现象的观察和脉冲电磁场促进神经再生机制的实验研究。1脉冲电磁场促进大鼠周围神经再生及传导速度处疤痕组织少,且排列有序,胶质网格框架整齐,有较多神经纤维通过连接处,移植神经内含有较多的有髓、无髓轴突,施万细胞核大而明显,粗面内质多及高尔基体,线粒体明显增加。另外,带血供周围神经移植后给予脉冲电磁场治疗组的神经传导速度明显好于单纯带血供周围神经移植组。3脉冲电磁场改善周围神经损伤大鼠及手指再植患者的受损神经功能中分离的脊神经后根神经节的感觉神经元的分化和生长在添加NGF组和不添加NGF组没有差别。余晓...     

复方丹参对周围神经再生的影响

目的：观察复方丹参对大鼠再生神经局部微循环的作用并探讨改善微循环对早期神经再生的影响。方法：16只大鼠随机分成A、B2组，用壳聚糖神经导管桥接右侧8mm长的坐骨神经缺损。术后2周A组开始腹腔注射复方丹参注射液0．3ml，每日1次。连续治疗3周；B组无任何治疗。术后6周，进行大体观察。坐骨神经功能指数、微循环和组织学检测。结果：2组的再生神经均已越过远端缝合口，A组再生神经的微循环指标与有髓神经纤维数、有髓神经纤维密度均显著高于B组。结论：在周围神经再生的早期给予复方丹参治疗可改善局部的微循环并促进神经的再生。     

脉冲电磁场促进周围神经再生的实验研究

目的：探索脉冲电磁场对周围神经再生的影响及其作用机理。方法：用ＳＤ雄性大鼠２４只,在距梨状肌下缘约１ｃｍ处切断坐骨神经后原位吻合,随机分成１／２、１、２月３组,每组又分成对照和实验组,实验组用微电脑电磁脉冲发生器进行治疗,两组均在不同时间通过肉眼观察、肌电图检测及取材组织学检测。结果：实验组较对照组Ｗａｌｅｒｉａｎ变性明显、加速、血管增生明显、纤维组织增生轻、神经再生及传导速度加快。结论：脉冲电磁场治疗能促进周围神经再生     

低强度超声促进周围神经损伤后的再生

目的：探讨低强度超声对周围神经损伤后再生的作用。方法：将64只大鼠右侧坐骨神经重度钳夹伤制作神经损伤模型，随机分为2组各32只。超声组造模侧神经损伤处以声强250mW／cm^2、频率1．0MHz的超声进行体外治疗，隔天1次；对照组相应部位予以未启动治疗系统的假治疗。术后不同时期进行电生理、坐骨神经功能指数等指标测定及组织学检查。结果：超声组损伤神经远侧Wallerian变性进程加速、雪旺细胞增殖、变性组织吸收，轴索及髓鞘再生、感觉传导速度及坐骨神经功能的恢复等与对照组比较均提前（P〈0．01或P〈0．05）。结论：低强度超声通过影响神经再生的多个环节而促进周围神经的再生和功能恢复。     

应用组织工程化周围神经修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

目的：探讨组织工程化周围神经修复大鼠坐骨神经缺损的可行性。方法：应用预制的组织工程化周围神经修复大鼠坐骨神经15mm缺损。术后12周，分别进行显微解剖观察，再生轴突神经电生理测定，再生轴突生长和成熟情况的组织学观察及其图像分析处理。结果：组织工程化周围神经移植体结构完整，组织相容性良好：组织工程化周围神经移植组与自体神经移植组相比相对动作电位幅值恢复率差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。再生轴突在组织工程化周围神经移植体内生长良好，并可见较好的髓鞘结构形成。组织工程化周围神经移植组与自体神经移植组相比再生轴突密度恢复率差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：组织工程化周围神经可修复大鼠坐骨神经15mm缺损；     

被动运动对家兔周围神经挤压伤后功能恢复的影响

目的研究被动运动对周围神经挤压伤后神经功能恢复的影响。方法用电生理学和组织学的方法观察被动运动对周围神经挤压伤后早期再生和运动功能恢复的影响，并与夹板固定组进行比较。结果康复组神经传导速度比夹板组快（P〈0．05），潜伏期缩短（P〈0．05）。康复组的髓鞘厚度、单位面积的有髓纤维数目、再生轴突直径均比夹板组大（P〈0．05）。康复组小腿三头肌湿重比夹板组大（P〈0．01）。结论被动运动能促进胫神经挤压伤后早期再生和运动功能的恢复。     

hIGF-1基因转染对周围神经再生作用的实验研究

目的：了解人胰岛素样生长因子-1（hIGF-1）体内基因转染对周围神经再生的作用.方法：30只雄性Wistar大鼠，建立坐骨神经再生室动物模型后随机分为3组.hIGF-1治疗组，挤压伤处神经外膜下即刻注射pcDNAhIGF-1和LipfectAmine混合液10μL（hIGF-1 DNA为4 μg）；模型组，注射pcDNA3.1、LipfectAmine和生理盐水混合液10μL；空白对照组，不注射任何物质.术后8周行坐骨神经功能指数检测，再生神经纤维电生理学、组织学、形态学和超微结构观察.结果：术后8周再生神经纤维神经传导速度、复合肌肉活动电位的最大波幅和潜伏期hIGF-1治疗组明显大于模型组和空白对照组（P＜0.01）.再生神经纤维轴突直径、髓鞘厚度和有髓神经纤维计数hIGF-1治疗组明显大于模型组和空白对照组（P＜0.01）.超微结构见hIGF-1治疗组的再生神经纤维成熟度优于其他两组.且能改善功能指数.结论：周围神经损伤后胰岛素样生长因子-1体内基因转染能促进周围神经的再生.     

脉冲电磁场对山羊骨延长区骨矿化的影响

目的 研究脉冲电磁场对山羊骨延长区骨矿化的影响。方法 选用１２只山辜制成胫骨上干骺端骨痂牵伸延长模型,并随机分为对照组和脉冲电磁场治疗组,治疗组术后第一天即给予脉冲电磁场刺激,行功能指标检测、形态学分析、Ｘ线片计算机图像分析、骨痂线密度、面密度、灰密度测量及骨痂钙元素、微量元素含量测定。结果 治疗组伤肢功能恢复显优于对照组（Ｐ〈０．０１）;治疗组骨痂线密度、面密度、灰密度、骨痂钙元素及锌、铜、铁等微量元素含量显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论 脉冲电磁场刺激能够加速骨延长区新骨的生成与矿化,其机制可能是脉冲电磁场刺激加速了延长区骨修复细胞的成骨活动,促进了骨痂中微量元素的聚积。     

被动运动对家兔周围神经挤压伤后功能恢复的影响

目的：探讨被动运动对周围神经挤压伤后神经功能恢复的影响。方法：用电生理学的方法观察被动运动对周围神经挤压伤后早期再生和运动功能恢复的影响,并与夹板固定组进行比较。结果：康复训练组神经传导速度比夹板固定组快,比较差异有显著性意义（P〈0.05）,康复训练组的波幅比夹板固定组低,差异无显著性意义（P〉0.05）,康复训练组的潜伏期比夹板固定组短,差异有显著性意义（P〈0.05）。康复训练组的髓鞘厚度、单位面积的有髓纤维数目、再生轴突直径均比康复训练组大,差异有显著性意义（P〈0.05）。康复训练组小腿三头肌湿重和肌细胞直径比夹板固定组大,前者差异有显著性意义（P〈0.05）,后者差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：被动运动能促进胫神经挤压伤后早期再生和运动功能的恢复。     

GDNF 基因诱导大鼠骨髓间充质干细胞促周围神经再生的实验研究

目的：探讨胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）诱导骨髓间充质干细胞（BMSCs）促周围神经再生。方法建立大鼠坐骨神经损伤模型,实验分为2组：对照组为未经诱导 BMSCs 组,实验组为 GDNF 基因诱导后 BMSCs组。每组20只 SD 大鼠。①术后4周和8周观察坐骨神经指数和腓肠肌湿质量恢复率。②术后8周测量再生神经纤维轴突直径、髓鞘厚度及有髓神经纤维计数。③术后4周腓肠肌肌细胞行 DAPI 染色。④术后8周坐骨神经扫面电镜观察神经丝再生交联情况。结果经 GDNF 基因诱导 BMSCs 组各方面检测指标均较对照组为好,其中诱导后实验组扫描电镜下观察周围神经再生更加明显。结论GDNF 基因诱导的间充质干细胞对周围神经再生有着显著的疗效。     

大鼠周围神经端侧吻合后的功能评价

目的：通过研究大鼠周围神经端侧吻合后腓总神经功能指数(PFI)和电生理指标，定量评价端侧吻合后再生纤维的功能。方法：SD雄性大鼠30只，随机分为端侧吻合组和端端吻合组，端侧吻合组右侧建立胫腓神经端侧吻合模型，端端吻合组右侧建立腓神经端端吻合模型，术后2、3、5月，每组取5只测定PFI和运动神经传导速度及混合神经传导速度。结果：端侧吻合后再生神经纤维功能恢复在3个月达到高峰，但效果不如端端吻合。结论：端侧吻合可以作为神经修复的一种方法，但需慎重选择适应证。     

毫米波对周围神经损伤修复的影响

目的探讨毫米波对周围神经损伤修复的影响。方法将36只SD雄性大白鼠制作成左侧坐骨神经钳夹伤模型，随机分为治疗组和对照组。治疗组在神经损伤24h后，用毫米波辐射损伤部位，每周5次，每次30min，从运动功能、电生理、组织学等方面观察其对大鼠坐骨神经损伤修复的影响。结果治疗组在术后2，4，6周的运动神经传导速度均显著高于对照组；运动功能恢复时间明显短于对照组；电镜观察显示，对照组在术后2周的神经变性程度比治疗组严重，治疗组在术后4周和6周的神经再生数目和成熟度均优于对照组。结论毫米波能够促进周围神经损伤的修复和功能恢复。     

分米波对大鼠周围神经慢性卡压的作用机制

目的：探讨分米波对周围神经慢性卡压康复的作用机制。方法：选取SD大鼠90只，随机分成A（实验）、B（空白对照组）两组。制备Mackinnon坐骨神经卡压模型。A组术后第1d至术后12周，局部行分米波辐射，B组于A组治疗同时行空白对照。术后进行大体、光镜、电镜、免疫组化、轴突图像分析和神经电生理测定。结果：实验组较对照组再生有髓神经纤维数目多、髓鞘发育成熟，神经膜细胞中S-100蛋白的表达水平较高，神经传导速度快且波幅较高。结论：分米波可促进神经膜细胞增殖，提高再生神经中S-100蛋白的表达水平，有利于神经再生和功能恢复。     

经皮神经肌肉电刺激促进周围神经再生的应用价值

背景：周围神经损伤后的变性与再生是一个很复杂的病理生理过程，关于电刺激对神经再生恢复的促进作用仍需要探讨。目的：比较经皮神经肌肉电刺激治疗促进不同部位周围神经再生的作用与效果。设计：以患为观察对象，病例分析。单位：一所医学院附属医院的神经电理室和骨科。对象：1999—10／2003—06宁夏医学院附属医院骨科、神经内科门诊及住院的周围神经损伤患中，选择经临床诊断和肌电图证实的78例周围神经不全损伤患。方法：对人选78例周围神经不全损伤患采用丹迪Cantata型肌电图仪对．进行经皮神经肌肉电刺激治疗，观察受损周围神经功能恢复情况，并行治疗前、后肌电图对比分析及不同病程治疗后的疗效对比分析。主要观察指标：①治疗前后肌电图变化。②神经传导速度变化。③神经功能恢复情况。结果：78例臂丛神经、坐骨神经不全损伤，经1～10个疗程的治疗，53例患肢体运动、感觉功能恢复正常，18例患肢体运动、感觉功能明显改善，有效率91％(71／78)。治疗后失神经电位，运动神经传导速度，感觉神经传导速度均较治疗前有明显改善。结论：经皮神经肌肉电刺激治疗，可促进周围神经的再生，改善受损神经局部血液循环，提高神经肌肉的兴奋性。     

阴极经皮电刺激促进周围神经功能恢复的电生理学研究

目的:研究经皮电刺激对大鼠坐骨神经损伤后的神经电生理学的影响,探讨电刺激促进周围神经功能恢复的有效性。方法:手术横断大鼠坐骨神经后行显微外科神经吻合术并进行经皮电刺激,采用电生理学方法观察电刺激对周围神经再生的影响,并与对照组进行比较。结果:电刺激组受损坐骨神经的潜伏期(0.58±0.33ms)较对照组(2.27±0.88ms)缩短,差异有显著意义。结论:经皮电刺激可能具有促进受损周围神经再生和传导功能恢复的作用。     

白细胞介素-1对周围神经再生及功能恢复的实验研究

目的本研究采用神经再生室研究白细胞介素-1(Interlukin-1,IL-1)对周围神经再生功能的影响.方法将57只SD大白鼠随机分为IL-1、白细胞介素-1受体拮抗剂(Interkukin-1ReceptorAntagonist,IL-1ra)和等渗盐水3组.术后3、6周取材作神经电生理检查,术后16周作大鼠趾展宽度测定.结果IL-1组再生周围神经功能明显优于IL-1ra组和等渗盐水组.IL-1ra组和等渗盐水组间没有明显差异.结论IL-1具有促进周围神经再生及神经功能恢复的作用.     

脉冲电磁场对周围神经再生的作用

目的 探索脉冲电磁场对周围神经再生的影响及其作用机制。方法 用PEM－1电磁脉冲发生器进行动物和临床试验。动物试验应用SD雄性大鼠24只，在距梨状肌下约1cm处切断坐骨神经后原位吻合，随机分成0．5、1、2月3组，每组分成对照组和实验组，实验组用微电脑电磁脉冲发生器进行治疗，两组均在不同时间，通过肉眼观察，肌电图检测及取材组织学检测。临床选用离断手指再植病例23例，用脉冲电磁场治疗仪进行治疗，12例进行对照。检测参数为皮温、触觉、疼觉、振动觉、温觉、出汗试验。结果 实验组较对照组Wallerian变性明显加速，血管增生明显，纤维组织增生轻，神经再生及传导速度加快。治疗组再植手指皮肤触、疼觉、振动觉、温觉、出汗试验等方面均较对照组佳，治疗后局部皮温明显上升，特别出汗试验明显佳于对照组。结论 脉冲电磁场治疗能促进周围神经再生。     

胆囊收缩素促大鼠坐骨神经再生的初步研究

目的观察八肽胆囊收缩素(CCK-8)是否能够促进周围神经损伤后的修复与再生,期待为周围神经损伤药物治疗提供一个新思路。方法健康SD大鼠随机分成2组:每组16只,其中实验组为CCK-8治疗组、对照组为生理盐水治疗组,采用右侧坐骨神经离断后缝合外膜的损伤模型。CCK-8组大鼠腹腔注射CCK-8(8nmol/kg),每天1次,连续7d,对照组则用生理盐水代替CCK-8。在术后第4周、12周观察大鼠失神经改变情况及再生神经的大体形态;步态分析测定坐骨神经功能指数恢复率(SFI%);神经电生理测定运动神经传导速度恢复率(MNCV%)和小腿腓肠肌复合动作电位波幅恢复率(CMAP%);切取损伤远端神经,半薄切片行HE及固绿髓鞘染色,观察再生神经的组织学变化;再生有髓神经纤维计数恢复率测定以检测神经再生情况;腓肠肌湿重恢复率测定CCK-8防止骨骼肌萎缩的作用。结果 (1)大体形态:术后第12周,CCK-8组再生坐骨神经粗细基本正常,对照组则较细;神经吻合口与周围组织黏连明显减轻,优于生理盐水对照组。(2)术后第4周、第12周,分别测定SFI%、MNCV%、CMAP%、再生有髓纤维计数恢复率、腓肠肌湿重恢复率,CCK-8组与对照组差异均有统计学意义。(3)组织学光镜观察:术后第4周,CCK-8组较对照组再生纤维排列规则、密集;术后第12周,CCK-8组较对照组再生纤维排列规则、均匀、髓鞘厚。结论应用CCK-8能有效地促进周围神经再生,有利于再生神经纤维传导功能及肢体运动功能的恢复,且再生纤维数量及质量优于对照组,能有效防止神经损伤后骨骼肌萎缩。