卵巢无性细胞瘤12例治疗分析

卵巢无性细胞瘤是卵巢生殖细胞发生的肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的1～2%,可分为单纯性和混合性无性细胞瘤,常发生于30岁以下的青幼女性,五年生存率12.5～90%。本院自1964年3月～1974年7月共收住院治疗卵巢恶性肿瘤223例,其中无性细胞瘤12例,占5.4%。7例是首次治疗者,5例是其他医院治疗后复发者,均经病理检查,属单纯性无性细胞瘤。全部随访五年以上。现报告如下,并就治疗问题进行讨论。     

卵巢肿瘤患者血液流变学改变的临床研究

比较 3 2例卵巢肿瘤患者和 3 2例健康人血液流变学八项指标 ,探讨微循环障碍和血液高凝状态对患者的影响 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　卵巢肿瘤组 :1998年 7月至 2 0 0 0年 7月在我院住院的卵巢肿瘤患者 3 2例 ,年龄 2 6～ 63岁 ,平均 4 6 1岁。术后经病理活检确诊 :卵巢良性囊性畸胎瘤 15例 ,卵巢浆液性囊腺瘤 6例 ,卵巢黏液性囊腺瘤 3例 ,卵巢颗粒细胞瘤 2例 ,卵泡膜细胞瘤 1例 ,卵巢浆液性囊腺癌 2例 ,卵巢黏液性囊腺癌 1例 ,卵巢囊性畸胎瘤恶变 1例 ,无性细胞瘤 1例。健康对照组 :3 2例均系本院健康女性体检者 ,年龄 2 5～ …     

12例妊娠合并卵巢肿瘤临床病理分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤临床病理特点.方法 回顾分析2006年1月～2010年12月收治的12例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床病理特点.结果 该12例患者年龄为23～35岁,平均年龄为28岁.其中侵袭性的上皮性肿瘤有6例(50.0%),在该6例患者中浆液性囊腺癌有5例,粘液性囊腺癌有1例;生殖细胞肿瘤有4例(33.3%),其中恶性畸胎瘤2例,无性细胞瘤2例;交界性卵巢肿瘤2例(16.7%).按手术-病理分期,诊断为临床Ⅰ期的有3例(25.0%),经治疗该3例患者得到完全缓解;进展期卵巢肿瘤9例(75.0%),其中6例Ⅱ期、3例Ⅲ期.结论 腹水以及持续存在的卵巢肿块提示卵巢可能发生恶性肿瘤,并卵巢肿瘤在妊娠合并进展期预后较差.     

卵巢颗粒细胞瘤12例临床分析

卵巢颗粒细胞瘤是属于卵巢性腺间质肿瘤 ,常伴有不规则阴道出血及闭经。该肿瘤具有低度恶性 ,仅占卵巢恶性肿瘤的 5%～ 10 %。我院从 1988年 1月～1998年 1月仅收治 12例颗粒细胞瘤占同期卵巢肿瘤的 2 .73% ,与国内报道的发病率相近似[1] 。1　资料与方法1.1　一般情况　患者年龄 17～ 61岁 ,平均年龄 4 5.4岁。根据ＦＩＧＯ分期法分期[2 ] ,Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 1例。1.2　临床症状及体征　本病主要症状为异常的阴道出血 ,占 83.3%。月经紊乱 4例 ,闭经 1例 ,绝经后出血 3例。腹部包块为首要体征。 8例妇科检查发现 ,4例Ｂ…     

卵巢无性细胞瘤的MR表现

目的：评价卵巢无性细胞瘤的MR表现及其病理,以提高其诊断准确率。方法回顾性分析该院2009年12月—2015年3月经术后病理证实的15例卵巢无性细胞瘤的临床资料及MRI表现,观察肿块的大小、形态、境界、囊实性、平扫信号及强化特点、周围淋巴结情况等,并与病理结果相对照。结果15例无性细胞瘤患者共发现16个肿块,14例为单侧,1例为双侧,所有肿块均包膜完整,11个呈分叶状,3个呈椭圆形,2个呈不规则形,12个肿块为实性,4个肿块为囊实性。结论卵巢无性细胞瘤在MRI表现具有一定特征性,结合患者临床表现,能提高其诊断准确率。     

68例异位妊娠的超声诊断分析

我院自 1997年 1月至 2 0 0 0年 10月经Ｂ超诊断 6 8例异位妊娠病例 ,现就临床、超声显像与手术病理资料进行对照分析 ,着重讨论异位妊娠声像图特征及鉴别要点 ,以提高本病的诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料6 8例患者年龄 2 3～ 43岁 ,平均为 2 7岁 ,以 2 5～ 39岁最多 ,占 6 8 9%。输卵管妊娠 6 3例占 95 % ,卵巢妊娠 2例 ,腹腔妊娠 1例 ,陈旧性宫外孕 3例。有人工流产史者占 5 4% ,宫内节育器占 16 4% ,剖宫产史占 3 5 %。有妊娠史者占85 2 % ,无妊娠史者占 14 8%。血尿妊娠试验阳性 6 4例占94 1%。1.2　方法使用西门子 小狮王及日…     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床分析

目的:探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床特点、治疗及预后.方法:对38例卵巢恶性生殖细胞肿瘤(卵黄囊瘤15例、无性细胞瘤10例、未成熟畸胎瘤9例、成熟畸胎瘤恶变4例)进行回顾性分析.结果:患者中位年龄25岁(11～54岁);FI-GO临床分期:Ⅰ期18例(47.4%),Ⅱ期及Ⅲ期各7例(18.4%),Ⅳ期2例(5.3%),复发4例(10.5%).全组总的2年生存率为76 3%,Ⅰ、Ⅱ期患者为96.0%.保留生育功能有生育要求的6例,娩出4例健康新生儿.结论:卵巢恶性生殖细胞肿瘤治愈率明显提高,临床分期及治疗方式是重要的预后因素,保守性手术及生育功能的保留是可行的.     

纤维支气管镜诊断肺癌923例报告

近年来 ,纤维支气管镜 (FB)在诊断肺癌中起着重要作用。为提高 FB的临床诊断水平 ,笔者对 1986年 10月～ 1998年 10月经 FB检查的 2 16 0例患者资料进行分析 ,重点讨论92 3例肺癌 FB的特征。1　临床资料1.1　一般资料　 2 16 0例门诊及住院病人经 FB检查发现肺癌患者 92 3例 ,阳性率为 42 .73% ;其中男性 76 9例(83.31% ) ,女性 15 4例 (16 .6 9% ) ,男女比值为 1∶ 5 .0。 92 3例肺癌患者的年龄为 2 0～ 87岁 ,中位年龄 5 7岁 ;40岁以下占 5 .98% ,40～ 49岁占 16 .3% ,5 0～ 5 9岁占 34 .5 7% ,6 0～6 9岁占 35 .43% ,70岁以上占 7.72…     

混合型生殖细胞瘤10例临床病理分析

混合型生殖细胞瘤是一种少见的恶性肿瘤 ,由 2种以上肿瘤成分生殖细胞来源组成。本文对混合型生殖细胞瘤 10例临床病理进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法本组 10例标本为新疆医科大学第一附属医院收治的混合性生殖细胞瘤。男性 1例 ,女性 9例 ,年龄最大 5 2岁 ,最小2岁 ,发生于双侧卵巢 2例 ,骶尾部 2例 ,单侧卵巢 6例。病理标本用 10 %福尔马林溶液固定 ,常规取材 ,石蜡切片 ,HE染色。2　结果病理检查结果表明 ,本组 10例混合型生殖细胞瘤主要由绒癌、成熟或未成熟畸胎瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤、胚胎性癌等不同成分组成 ,…     

卵巢无性细胞瘤的CT与MRI诊断分析

目的:探讨CT和MRI对卵巢无性细胞瘤的诊断价值。方法:回顾性分析12例经病理证实的卵巢无性细胞瘤的CT及MRI资料,总结其CT、MRI表现。结果:(1)8例的MRI检查结果示:6例实性肿块,2例囊实性肿块;肿块的实性成为的T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号。(2)7例的CT检查结果示:6例为实性肿块,1例囊实性;动脉期5例呈不均匀轻度强化,2例中度强化,静脉期均持续强化。结论:卵巢无性细胞瘤以实性为主,动脉期呈不均匀轻度至中度强化,静脉期均持续强化,术前可综合CT和MRI平扫结果,为手术方案制定提供依据。     

25例卵巢实质性肿瘤的超声诊断

1994年 4月— 2 0 0 2年 11月 ,我院B超诊断卵巢实质性肿瘤 2 5例 ,报告如下。1　临床资料本组均为妇产科住院患者 ,且均经手术后病理证实患有卵巢实质性肿瘤 ,年龄 32～ 73岁 ,均已婚。使用仪器为阿洛卡SSD - 6 5 0型超声诊断仪 ,探头频率 3.5MHz,用热敏打印机拍片记录存档。患者适度充盈膀胱 ,经腹观察子宫及附件 ,注意肿瘤回声特征与子宫的关系 ,是否伴有腹腔积液。2　结果2 5例卵巢实质性肿瘤中 ,卵巢纤维瘤 6例 ,占 2 4 % ,3例伴腹腔积液 ;卵泡膜细胞瘤 5例 ,占 2 0 % ,1例伴腹腔积液 ;8例原发卵巢癌 ,其中腺瘤 5例 ,占 2 0 % ,颗粒…     

羟基喜树碱治疗卵巢癌腹水近期疗效观察

资料与方法选择2002年1月~2006年5月间应用羟基喜树碱(HCPT)非随机治疗卵巢症对DDP耐受或不能耐受DDP用药的合并腹水患者12例。年龄4~83岁,中位年龄47岁以上老年患者3例,占18.8%。Karnofsky’s计分:80~60分8例,60~40分2例,40~20分2例。病理组织学类型:浆液性囊腺癌4例,黏液性囊腺癌2例,子宫内膜样癌2例,透明细胞癌2例,无性细胞瘤1例,颗粒细胞瘤1例。FICO临床分期标准:II期4例,III期8例。12例患者中,8例曾接受双侧卵巢及子宫、大网膜切除术,4例仅行肿瘤减压术,手术后时间2~8个月。7例患者经DDP为主方案腹腔灌注及全身治疗无效或复…     

卵巢单纯型无性细胞瘤的影像学表现

目的探讨卵巢单纯型无性细胞瘤的影像学特征。方法回顾分析15例经病理证实卵巢单纯型无性细胞瘤的临床和CT、MRI资料,总结其诊断要点。结果年龄范围:6-23岁,中位数:16岁;均单侧发生,呈类圆形或分叶状(12/3),边缘清晰,15例行CT平扫+三期动态增强扫描,病灶均以实性为主,5例呈均匀密度,8例病灶内见小条片状,2例见较大片状坏死;6例见点、条片状钙化。增强后,14例动脉期轻度强化,静脉期及延迟期轻度延迟强化。其中,12例病灶内见卵巢动脉进入肿块内供血,且9例血管呈"间隔状"排列。1例动脉期较明显强化,静脉期及延迟期延迟强化;4例同时行MRI检查,纤维间隔T1WI/T2WI均呈低信号,增强后肿块轻度强化,"纤维血管间隔"及包膜明显强化;出现腹膜后及子宫直肠陷凹、盆腔髂血管旁淋巴结转移各1例,均未见远处脏器转移;6例伴血清β-HCG升高,2例伴LDH增高。结论卵巢单纯型无性细胞瘤好发青少年女性,密度较均匀,血供丰富而实质强化却相对较轻,特别是MRI增强后病灶内出现"纤维血管间隔"、包膜明显强化,结合血清β-HCG、LDH明显升高,大部可明确诊断;CT增强后病灶内出现"血管间隔"对本病具有一定诊断价值。     

B超对卵巢肿瘤的诊断价值

1　资料与方法卵巢肿瘤患者 193例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 37.7岁。使用 L OGIQ4 0 0 B/ W、Aloka6 5 0型 B超诊断仪 ,经腹进行盆腔常规扫查 ,诊断结果与术后病理结果对照。2　结　果2 .1　本组卵巢囊性畸胎瘤 6 6例 ,巧克力囊肿 36例 ,粘液性囊腺瘤 2 2例 ,浆液性囊腺瘤 15例 ,卵巢黄体囊肿 16例 ,滤泡囊肿 14例 ,浆液性囊腺癌 5例 ,卵泡膜细胞瘤、无性细胞瘤、勃伦纳瘤各 2例 ,粘液性囊腺癌、颗粒细胞瘤各 1例。2 .2　本组囊性肿瘤 177例 ,交界性 8例 ,实性肿瘤 8例。对卵巢肿瘤物理特性明确诊断 182例 ,诊断正确率为 94 .3%。2 .3　实性交界性肿瘤定性诊断正确率分别为 87.5 % ,75 %。2 .4　囊性肿瘤 177例 ,与手术后病理结果比较 ,定性诊断正确率为 95 .4 %。超声判断错误 11例 ,巧克力囊肿、囊性畸胎瘤各 3例、粘液性囊腺癌 1例误认为粘液性囊肿 ;粘液性囊肿 2例、浆液性囊肿 1例误认为巧克力囊肿 ;浆液性囊腺癌误认为粘液性囊肿 1例。3　讨　论3.1　非赘生性囊肿内径较小 ,一般在 5 cm...     

卵巢无性细胞瘤的临床特点及预后影响因素

目的探讨卵巢无性细胞瘤的临床特点、预后影响因素及相关肿瘤学标记物的意义。方法对40例单纯无性细胞瘤进行手术治疗及术后辅助放/化疗,并长期随访,观察治疗效果。分析临床分期、治疗方法与预后的相关性。结果无性细胞瘤主要临床症状为腹部包块22例、腹痛19例、腹胀8例和生殖系统发育异常3例。其中39例患者经过综合治疗,Ⅰ~Ⅳ期总生存率为77.5%。其中Ⅰ期治疗效果佳,5年生存率为100%。Ⅱ~Ⅲ期患者,手术后化疗疗程少于4疗程与多于4疗程者相比,5年存活率差异有显著性(P<0.05)。1例Ⅱ期患者术后拒绝辅助治疗,11个月后死亡。无性细胞瘤患者乳酸脱氢酶(LDH)值常见增高,但在不同期别间分析统计无显著性差异。结论卵巢无性细胞瘤的预后与临床分期、治疗方法密切相关。采用手术为主,化疗为辅的综合治疗,效果满意,且对保留生育能力者的生殖内分泌功能影响不大。血清LDH值可以做为一种肿瘤学标记物,辅助诊断有意义。但尚不能作为一种早期预测指标,也不能代表疾病的严重程度。     

卵巢无性细胞瘤30例临床分析

卵巢无性细胞瘤３０例临床分析本院附院妇瘤科李胜泽，黄云生，陈淑珍卵巢无性细胞瘤是一种多见于儿童及青年女性的恶性生殖细胞肿瘤，我科自１９８０年７月～１９９０年１２月收治单纯性无性细胞瘤３０例，分析如下：１临床资料１．１一般资料：本组病例占同期治疗原发性...     

卵巢恶性肿瘤11例治疗分析

目的总结我院卵巢恶性肿瘤的治疗情况。方法对我院1993年～2004年12年以来收治的11例卵巢恶性肿瘤进行回顾分析。结果患者年龄最小15岁，最大64岁，均经手术病检确诊。按组织学分类：黏液性囊腺癌1例，浆液性囊腺癌1例，颗粒细胞瘤1例，无性细胞瘤1例．胚胎癌1例，内胚窦瘤2例，未成熟畸胎瘤2例，转移性囊腺癌2例。临床分期Ⅰ期8例，Ⅱ期2例，Ⅲ期1例。治疗为手术加化疗。5例行腹腔化疗，5例静脉给药化疗．另1例术后拒绝化疗。接受化疗10例现存活9例，生存最长已12年，1例Ⅲ期转移性癌症患者于术后8个月死亡。结论卵巢恶性肿瘤早期诊断是达到良好疗效的关键：手术加化疗是卵巢恶性肿瘤治疗的主要手段；随访制度的坚持是总结卵巢恶性肿瘤治疗经验不可缺少的环节。     

卵巢无性细胞瘤的MRI表现

目的 探讨卵巢无性细胞瘤的MRI表现,旨在提高对其诊断的准确性.方法 回顾性分析10例经手术病理证实的无性细胞瘤患者的临床资料及MRI表现.结果 10例无性细胞瘤,单纯型9例,混合型1例.共11个病灶,其中1例为双侧,9例为单侧.最大直径约11.7～26.4cm,平均最大直径18.2cm.圆形或类圆形7例,分叶状3例....     

卵巢无性细胞瘤14例临床病理分析

本文14例无性细胞瘤中,单纯型12例,合并内胚窦瘤1例,伴发性腺母细胞瘤1例。单纯型者的5年存活率占80%以上,合并有其他恶性生殖细胞瘤者的预后较差。无性细胞瘤伴发性腺母细胞瘤者,其性腺母细胞瘤大部分可被取而代之,需仔细寻找,但病人常为46XY 核型,可为此提供线索。本组中,两侧性患者有2例,此提示在保守性外科手术时,对侧卵巢也应作活检.     

超声对卵巢无性细胞瘤的诊断价值

目的：分析卵巢无性细胞瘤的超声声像图表现,探讨超声对该肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析2009 年1月至2020 年6月温州医科大学附属第一医院及温州医科大学附属第二医院经手术病理证实的21例卵巢无性细胞瘤的超声表现,总结其发病的部位、大小、形态、边界、内部回声及血流情况。结果：21例卵巢无性细胞瘤患者年龄13～64（20.8±8.6）岁;超声显示附件区实性为主、边界清晰肿块,均为单发,体积较大,16例呈分叶状;内部回声均不均匀,16例见“纤维血管间隔”及小叶结构,另外可见坏死囊性变的无回声区（10例）;内部有较丰富的低阻血流,Alder血流分级III级18例,II级2例,I级1例。结论：卵巢无性细胞瘤的超声表现有一定特征性,结合临床部分生化指标有助于提高该肿瘤诊断的准确性。