经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病40例

经皮冠状动脉介入(PCI)可降低老年冠心病患者的死亡率及再缺血发生率,提高患者的生活质量[1].但由于冠状动脉病变复杂,且老年患者常合并多种基础疾病,关于老年患者接受PCI治疗的安全性及治疗效果报道较少[2].本文旨在观察PCI对老年冠心病患者的治疗效果. 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我科自2008年1月至2011年1月收治的冠心病患者70例,其中年龄45～ 59岁者30例(青中年组),男性18例,女性12例;急性心肌梗死15例,心绞痛12例,陈旧性心肌梗死3例.年龄60～78岁者40例(老年组),男性24例,女性16例;急性心肌梗死19例,心绞痛16例,陈旧性心肌梗死5例.     

延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的影响

目的 对冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者行延续性护理,观察患者术后并发症发生情况.方法 选取我院在2018年1月-2019年1月收治的250例PCI术后冠心病患者,按照随机数字表法分组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的同时加入延续性护理,比较两组生活质量评分与并发症发生率.结果 出院3个月后,观察组生活质量评分高于对照组,组间差异明显(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论 实施延续性护理对于冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者而言意义重大,可以显著降低患者并发症发生率,有利于患者生活质量的提升,因此建议在临床上推广使用.     

经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的护理及预防

经皮冠状动脉介入治疗是一种有效的冠心病治疗方法，其手术简便、创伤小、安全、成功率高、效果可靠，但术后易发生出血、血肿、假性动脉瘤等并发症．严重影响患者康复。2001年1月-2005年1月，我院对232例冠心病患者施行经皮冠状动脉介入治疗，术后出现并发症20例（占8．62％）。现报告如下。     

解读中国PCI指南2009系列讲座（二）经皮冠状动脉介入治疗并发症及防治

近年来,经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）在我国迅猛发展,该技术已十分普及,且每年的PCI病例数增加25％。最近,国内医疗行政部门正在抓紧对心血管专项技术（包括PCI）和专科医生的规范化管理和资质准入,目的旨在加强PCI的质量控制,保护患者的利益,使心血管介入工作进一步健康发展。在此期间,增加对PCI并发症的认识,熟悉和掌握严重并发症的临床预防和处理,显得更为重要。2009年由中华医学会心血管病分会制定的《中国PCI指南》（以下简称《指南》）,根据现有的PCI治疗技术,对术中和术后主要的严重并发症及其处理提出了新的防治策略。     

糖尿病合并冠心病行护理干预对冠状动脉介入治疗后并发症的影响

目的探讨糖尿病合并冠心病行护理干预对冠状动脉介入(PCI)治疗后并发症的影响。方法随机选取2012年7月—2014年7月于该院行PCI治疗的糖尿病合并冠心病患者87例,均予以护理干预,分析干预前后临床指标与并发症情况。结果患者干预后收缩压、空腹血糖均优于干预前(P<0.05)。干预后出现2例低血压,1例低血糖、1例术后出血,并发症发生率为4.60%。结论糖尿病合并冠心病患者冠状动脉介入术后行护理干预能有效稳定患者临床指标,并减少术后并发症的发生。     

经皮冠状动脉介入治疗后患者并发症的观察与护理

目的探讨经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后患者并发症的发生率、发生原因和防治措施。方法回顾性分析了458例PCI治疗后患者并发症的发生率、发生原因和护理经过。结果术后共发生并发症者69例,发生率为15.06%。其中,穿刺部位出血34例,占7.42%;局部血肿16例,占3.49%;尿潴留11例,占2.40%;低血压8例,占1.75%。69例经过积极治疗和护理,均康复出院。结论护理人员的严密观察和及时处理是保证PCI治疗后患者顺利康复的关键。     

经皮冠状动脉介入术后并发症的分析及护理

经皮冠状动脉介入术（PCI）是一种有创性的治疗方法,术后不可避免的会发生各种并发症。2005年2月～2007年1月,本院共实施PCI 651例,术后出现并发症者156例。现分析并发症的原因,并探讨相应的护理措施。     

冠心病患者经皮冠状动脉介入术一例

患者,男,69岁。因“反复胸痛半年,再发加重5小时”入院。既往有高血压病史、吸烟史、脑栓塞病史。人院查体：血压150／100mmHg,两肺呼吸音清,末闻及干湿性哕音,心脏叩诊不大,心率80次／分,心脏各瓣膜区末闻及杂音,腹平软,肝脾肋下末及,移动性浊音阴性,双下肢不肿,神经体征阴性。     

高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的进展

高龄冠心病患者具有冠状动脉(冠脉)病变复杂、介入治疗难度大、合并疾病和手术并发症多的特点.目前,关于是否完全血运重建、最佳的支架选择等尚存争议.现代介入技术的发展和新支架设计使冠脉支架术的应用越来越普遍,本文旨在对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗策略、新技术的应用及高龄相关并发症的应对做概要综述.     

经皮冠状动脉介入治疗出血并发症的治疗进展

冠状动脉疾病（CAD）是心内科的常见病,近年来对于该疾病的治疗有了迅速的发展,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为一种有效治疗CAD的手段日益应用广泛,使得缺血事件大大降低,但出血并发症却不断增加。现对PCI患者出血、贫血和输血等情况作一综述。     

老年综合评估在经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者中的应用

经皮冠状动脉介入( PCI)治疗冠心病(CHD)在缓解临床症状方面的疗效已得到充分肯定[1].老年综合评估( comprehensive geriatric assessment,CGA)是近年来在国外广泛应用的多维角度检测评估老年人健康功能水平的工具之一,主要包括全面的医疗评估、躯体功能评估、认知和心理功能评估及社会/环境因素评估4个方面,据此提高诊断率,完善治疗,改善预后,提高生活质量,改革卫生经济-效用模式[2,3].本文运用CGA评价老年CHD患者PCI后生活质量总体改善情况.     

血流储备分数在经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者中的作用

目的 探讨血流储备分数(FFR)在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病患者的临床疗效.方法 选取该院2010年2月至2012年4月治疗的68例老年冠心病患者为研究对象,针对两组患者的相关临床指标进行比较分析.结果 实验组患者的支架植入数量和造影剂用量均低于对照组患者(均P＜0.05);实验组患者30 d心绞痛发生比例为5.88％,低于对照组患者的14.71％ (P ＜0.05).两组患者均无心脏不良事件发生.结论 针对老年冠心病患者,运用FFR在临床上指导PCI治疗,具有重要的临床实践意义.     

冠状动脉介入术中并发症护理与抢救的配合

冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）能使心肌在严重缺血前令闭塞或狭窄的血管再通,恢复缺血性心肌血液供应,挽救濒死的心肌或缩小梗死面积。目前PCI已成为冠心病血运重建治疗的重要手段。PCI不可避免地会发生各种并发症。在术中的并发症尤为凶险,不及时处理,后果严重。我科于2006年月6月～2007年6月行PCI术1846例．其中在术中出现并发症104例（占5．6％）。现将其护理经验报告如下。     

冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者心理障碍与预后

随着生物-心理-社会医学模式的发展,冠心病与心理障碍的关系日益受到重视。冠心病患者在出现躯体疾病的同时,常产生情感障碍,表现为不同程度的抑郁、焦虑等。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)作为冠心病的有效治疗手段近年来发展很快,冠心病患者P     

经皮冠状动脉介入治疗成功标准及并发症的防治

本期“指南论坛”特邀沈阳军区总医院韩雅玲教授撰写了“2005美国经皮冠状动脉介入治疗指南评介”。同时还邀请了李悦、荆全民、周玉杰教授对该指南进行解读。目的在于规范PCI适用指征及患者的术后治疗,客观评价PCI治疗的结果,以进一步提高PCI的成功率和安全性,降低PCI术后再狭窄的复发率。“指南论坛”是本刊新的探索、新的实践。“指南”源于循证医学实践,源于大规模多中心试验的结果,同时指南又反过来指导、规范临床实践,并接受实践的验证,在实践中不断完善和修正。我们期待中国有更多的大规模、多中心试验,期待更多的适合中国国情的指南问世。诚挚地希望广大读者对本栏目提出建议和意见,以使“指南论坛”成为广大内科医生须臾难离的良师益友。     

最新经皮冠状动脉介入治疗指南解读

1977年Gr櫣entzig首先将经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)应用于临床,后又相继派生了一些新的介入治疗技术,如定向性斑块旋切术、斑块旋切吸引术、斑块旋磨术、激光血管成形术及冠状动脉内支架植入术等,均属于经皮冠状动脉介入(pe     

经皮冠状动脉介入治疗中并发症处理的护理配合

目的总结1029例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者行经皮冠状动脉介入治疗中并发症处理的护理配合要点。方法回顾性分析1029例冠心病行经皮冠状动脉介入治疗中27例出现并发症患者的临床资料．着重分析护理配合的方法,术前仪器、药物的准备,术中严密观察及医护精心配合的处理措施。结果27例出现并发症的患者在术中严密的医护配合下,得以及时采取正确的处理措施顺利完成手术。结论术中密切观察病情变化,重视患者的主诉,熟练操作各种监测仪器,准确完成各种处置,配合医生处理突发的临床事件,做到早发现、早诊断,及时采取处理措施是确保手术顺利进行的关键。     

经皮冠状动脉介入治疗并发急性心包填塞的临床分析

目的:分析和探讨冠心病介入治疗(PCI)并发急性心包填塞(ACT)的原因、诊断和处理方法。方法:回顾性分析1546例冠状动脉患者PCI中ACT的发生率、原因和诊断处理方法。结果:在1546例行PCI的患者中,根据临床表现及超声心动图检查,证实有5例因冠状动脉穿孔并发ACT,发生率为0.32%。5例全部行心包急诊穿刺引流,无一例死亡。结论:PCI中应尽早期发现ACT,并及时心包穿刺及持续引流,可以避免外科开胸手术治疗。     

经皮冠状动脉介入治疗指南

经皮冠状动脉介入治疗 (ＰＣＩ)在近 2 0多年中取得迅速发展。 1 977年Ｇｒｕｅｎｔｚｉｇ首先将经皮冠状动脉腔内成形术(ＰＴＣＡ)应用于临床 ,开创了介入心脏病学新纪元。随着经验的积累、器械的改进和技术的提高 ,ＰＴＣＡ的适应证不断扩大 ,并发症逐渐减少 ,其对冠心病的治疗价值及与药物治疗或冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ)疗效的比较已经多个随机临床试验所证实。在ＰＴＣＡ的基础上 ,为了克服其不足又相继开发了球囊导管的替代和辅助性器械 ,派生了一些新的介入治疗技术 ,如定向性斑块旋切术、斑块旋切吸引术、斑块旋磨术、激光血管…     

冠状动脉分叉病变介入治疗并发症防治进展

<正>冠状动脉分叉处由于受血液涡流及剪切力的影响,发生动脉粥样硬化的风险显著增加,可累及冠状动脉主支和(或)分支血管,约占经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的15%左右[1]。冠状动脉分叉病变(简称分叉病变)的介入治疗难度大,并发症发生率较高且具有一定特殊性[2]。因此,对分叉病变各种介入治疗并发症的快速识别并予以及时处理,是提高手术成功率、降低病死率及改善患者预后的关键。