固本平喘汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床观察

目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:选择咳嗽变异型哮喘(CVA)患者共50例,随机分为两组.对照组20例以常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用中药固本平喘汤口服.结果:治疗组临床总有效率为96.7%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).两组治疗后EC计数、气道反应性及T淋巴细胞亚群均有显著变化,治疗组与对照组治疗后比较,亦有显著差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘疗效确切,优于单纯西药治疗.     

固本平喘汤治疗老年哮喘的疗效及对肺功能、生活质量的影响

目的:观察固本平喘汤治疗老年哮喘的疗效及对肺功能、生活质量的影响。方法:选取我院收治的60例老年哮喘患者作为研究对象。将采用常规西医治疗的30例作为对照组,联合采用固本平喘汤治疗的30例作为观察组,对比疗效。结果:观察组各项肺功能指标明显高于对照组(P<0.05),AQLQ、ACT评分高于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:固本平喘汤治疗老年哮喘的效果显著,有利于改善肺功能,提升患者生活质量。     

肝纤灵对肝纤维化大鼠血清细胞因子水平的影响

目的 :研究肝纤灵的抗肝纤维化作用与血清中肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 - 1(IL - 1)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )的关系。方法 :CCl4皮下注射造成大鼠肝纤维化 ,治疗组同时口服肝纤灵水煎液 ,分别于灌胃后第 3、6、9、12w ,分批分组自眼眶静脉丛取血 ,分离所得血清 ,用相应的放免试剂盒检测TNF、IL - 1,IL - 6。结果 :从第 3w开始 ,模型组大鼠血清中TNF水平出现升高 ,并在第 6w出现峰值 ,6～ 9w时与空白对照组相比有显著差异 (P <0 0 1)。肝纤灵高、低剂量组与空白对照组TNF水平相近 ,6、9w值均显著低于模型组。模型组大鼠血清中IL - 6水平明显低于正常对照组 ,IL - 1水平明显高于正常对照组 ,不同剂量治疗组则能显著改善上述趋势。结论 :肝纤灵抗肝纤维化作用与TNF、IL - 1和IL - 6等细胞因子直接相关     

麻辛平喘汤治疗小儿支气管40例临床研究

目的观察麻辛平喘汤治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将120例支气管哮喘急性发作住院患儿随机分为麻辛平喘汤组、易坦静组、顺尔宁组,每组各40例。3组均辅用雾化吸入、抗感染常规治疗。麻辛平喘汤组另给予麻辛平喘汤治疗,易坦静组另给予易坦静口服治疗,顺尔宁组另给予顺尔宁口服治疗。3组均不使用其他平喘药物,疗程均为7天。疗程结束后观察3组患儿的临床疗效;治疗前后检测峰值呼气流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1),测定患儿血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素5(IL-5)、血嗜酸粒细胞计数(EOS)进行比较。结果麻辛平喘汤组临床控制率略优于易坦静组和顺尔宁组,但差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿FEV1、PEF治疗后较治疗前均有上升,差异有统计学意义(P<0.01),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患儿EOS、IgE、IL-5均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。易坦静组、顺尔宁组治疗后EOS、IgE、IL-5与麻辛平喘汤组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论麻辛平喘汤能显著改善哮喘患儿肺功能、控制哮喘的临床症状。     

穴位埋线对哮喘模型大鼠嗜酸性粒细胞和细胞因子影响的研究

目的:通过观察不同的干预方法对哮喘模型大鼠的症状及嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)的影响,明确穴位埋线疗法改善哮喘大鼠症状和细胞因子的变化,为临床治疗哮喘提供理论依据。方法:1)建立哮喘大鼠模型:将48只Wistar大鼠随即分为正常对照组、模型对照组、针刺组、穴位埋线组,每组12只。除正常对照组,于第1天、第8天给予大鼠腹腔注射10%卵蛋白混悬液1mL第15天给予1%卵蛋白雾化吸入诱发,1天1次,每次持续20min,共14天,直至造模成功。2)疗效观察:穴位埋线组和针刺组分别给予大椎、肺俞、风门穴埋线和针刺干预治疗,正常对照组和模型对照组只给予与穴位埋线组相同的抓取和固定,治疗5周后,酶联免疫吸附分析法(ELISA法)检测大鼠血清的IL-4、IgE的含量,直接计数观察外周血EOS数量。结果:与正常对照组比较,模型对照组全血EOS计数及血清IL-4、IgE含量均升高(P<0.05)。在改善哮喘模型大鼠细胞因子含量作用的结果来看:各治疗组与模型对照组比较均有统计学差异(P<0.05),综合比较,穴位埋线组的治疗作用较显著,在降低IL-4方面穴位埋线组与针刺组无统计学差异(P>0.05);结论:1)穴位埋线能有效降低IL-4含量和EOS数量,在降低IL-4方面与常规针刺效果差别不明显,提示穴位埋线可替代常规针刺治疗,减少治疗次数。2)穴位埋线在降低IgE方面优于常规针刺,能较好地改善哮喘症状。     

麻芍平喘汤治疗支气管哮喘冷哮证临床疗效观察及对血清炎症 因子的影响

目的评价麻芍平喘汤治疗哮喘冷哮证的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法将67 例支气管 哮喘冷哮证患者随机分为对照组（32 例）和治疗组（35 例）。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入等基础 治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服麻芍平喘汤治疗,连续治疗7 d。观察2 组患者治疗前后中医证候积 分、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC 和呼气峰流速（PEF）］和血清炎 症因子［白细胞介素13（IL-13）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）］ 水平的变化情况,并评价麻芍 平喘汤治疗后的临床疗效和安全性。结果试验过程中对照组脱落2 例,共纳入研究30 例;治疗组脱落 5 例,共纳入研究30 例。治疗后,治疗组总有效率为93.33%（28/30）,对照组总有效率为86.67%（26/30）,治 疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组患者治疗后的中医证候积分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,且治疗 组中医证候积分改善更显著（P＜0.01）;治疗后,2 组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF 水平均较治疗前显 著提高（P＜0.01）,且治疗组对肺功能的改善效果明显优于对照组（P < 0.05,P < 0.01）;2 组患者治疗后的血 清炎症因子IL-13、TNF-α 水平均较治疗前显著下降（P < 0.01）,IFN-γ 显著上升（P < 0.01）,治疗组对血清 炎症因子的调节作用明显优于对照组（P < 0.05,P < 0.01）。结论麻芍平喘汤治疗哮喘冷哮证疗效明显,能 有效地缓解临床中医证候,还可明显改善患者的肺功能和血清IL-13、TNF-α、IFN-γ 水平,从而达到哮喘 冷哮证的治疗作用。     

自拟平喘汤配合GINA阶梯方案对支气管哮喘患儿血清IL-17、IL-33水平及生活质量的影响

目的观察自拟平喘汤配合GINA阶梯方案治疗支气管哮喘患儿的疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)水平及生活质量的影响。方法将110例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予GINA阶梯式治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予自拟平喘汤治疗,2组均连续治疗3个月。记录2组治疗后临床疗效,并检测2组治疗前后血清IL-17、IL-33水平及生活质量。结果治疗后观察组哮喘全球防治创议GINA推荐的ACT量表评分分级及肺功能改善情况明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗后血清IL-17、IL-33水平均显著降低(P均0.05),儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ)评分均明显升高,且观察组治疗后上述指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未发现严重的药物不良反应。结论自拟平喘汤配合GINA阶梯方案治疗支气管哮喘患儿能够显著改善临床症状及肺功能,并能够下调血清IL-17、IL-33水平,提高患儿生活质量,值得临床推荐。     

降气定喘汤调节哮喘患儿血清IL-12、IL-4与IgE水平的研究

目的 :研究降气定喘汤对哮喘患儿白细胞介素 12 (IL 12 ) ,白细胞介素 4(IL 4)与免疫球蛋白E(IgE)水平的影响 ,探讨中医药治疗哮喘的机理。方法 :随机选择 2 0例哮喘患儿为治疗组 ,用降气定喘汤治疗 ;2 0例正常人为对照组。分别检测治疗组治疗前、后及对照组血清IL 12、IL 4与IgE水平。结果 :治疗组治疗后IL 12水平明显高于治疗前 (P <0 .0 5 ) ,IL 4、IgE水平低于治疗前 (P <0 .0 5及P <0 .0 1)。结论 :降气定喘汤能升高哮喘患儿IL 12水平 ,降低IL 4、IgE水平 ,从而调节机体免疫功能 ,获宣肺化痰、泻肺平喘之功。     

益气固本汤对小鼠哮喘发作及小鼠血清IL-4 IL-13含量影响的实验研究

目的:通过对比实验组与对照组小鼠哮喘发作的时间以及血清中IL-4、IL-13的含量变化,评定益气固本汤是否可以减轻气道炎症反应,从而延缓或防止哮喘发作,为益气固本汤在临床上的应用提供理论依据。方法:在同一条件下,将40只小鼠以普通饲料适应性喂养3天,后按随机数字表法分成4组,每组10只,分别为空白对照组(简称空白组)、生理盐水对照组(简称盐水组)、益气固本汤小剂量组(简称小剂量组),益气固本汤大剂量组(简称大剂量组)。空白对照组喂食普通饲料,另外三组在此基础上,生理盐水组每日给0.3ml生理盐水灌胃1次;小剂量组每日给0.3ml浓度为0.56g/ml的益气固本汤灌胃1次;大剂量组每日给0.3ml浓度为1.12g/ml的益气固本汤灌胃1次;共灌胃30天。自实验第21天开始做哮喘激发,各小鼠腹腔注射1ml 4%卵蛋白致敏,连续注射7天,然后将每只小鼠单独放于密闭、透明的有机玻璃罩内,将含1%卵蛋白的等渗盐水雾化后吸入10分钟,连续3天,于实验第30天雾化吸入后,观察各小鼠出现哮喘症状的时间并检测血清中IL-4、IL-13含量。结论:益气固本汤可以减轻气道炎症反应,延缓造模小鼠哮喘发作。     

固本平喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期48例

目的: 观察固本平喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法: 将96例患者随机按数字法分为观察组和对照组。两组均参照"支气管哮喘防治指南(2008)"进行常规治疗,观察组加用固本平喘汤,1剂/d,疗程均为12周。进行治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分,肺功能用力呼气量(FEV₁),用力肺活量(FVC),呼气流速值(PEF)评价,哮喘症状评分,生活质量评价及中医肺肾气虚、寒痰内伏证评分。结果: 观察组治疗有效率93.75%优于对照组的77.08%(P<0.05);观察组ACT各单项评分及总分均高于对照组(P<0.01);观察组肺功能(FEV₁,FVC,PEF)的改善均优于对照组(P<0.01);观察组哮喘日间症状和夜间症状评分评分低于对照组(P<0.01);观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)各项评分均明显下降并低于对照组(P<0.01);观察组肺肾气虚、寒痰内伏证评分低于对照组(P<0.01)。结论: 固本平喘汤能改善支气管哮喘慢性持续期患者临床症状,提高生活质量,临床疗效高,值得推广使用。     

益肺平喘汤对咳嗽变异性哮喘患儿免疫功能及炎症因子水平的影响

[目的]探究益肺平喘汤对咳嗽变异性哮喘患儿免疫功能及炎症因子水平的影响。[方法]本研究对象为2018年1月—2019年1月就诊于河南省内黄县妇幼保健院的100例咳嗽变异性哮喘患儿,按随机数字表法分组。对照组50例采用常规西医孟鲁司特钠片治疗,在此基础上,观察组50例采用益肺平喘汤治疗。比较两组的免疫功能、肺功能和炎症因子水平。[结果]治疗2个月后,观察组的T淋巴细胞CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+高于对照组,T淋巴细胞CD_8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的第一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]益肺平喘汤可以提高咳嗽变异性哮喘患儿的免疫功能,改善其肺功能,降低炎症因子水平,促进患儿康复。     

温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗哮喘急性发作期疗效观察

目的:观察温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘(中医分型为冷哮证)急性发作期的临床疗效。方法:将120例支气管哮喘急性发作期患者随机分为试验组和对照组各60例,对照组采用吸入布地奈德吸入剂和茶碱缓释片治疗,试验组予温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏贴敷治疗,两组疗程均为10天。观察比较中医疗效、肺功能FEV1%、ACT评分和证候积分的变化。结果:试验组与对照组治疗后,试验组的中医疗效优于对照组;试验组与对照组治疗后FEV1%和ACT评分与治疗前比较均明显升高,有显著性差异(P<0.05);治疗后两组FEV1%、ACT评分组间比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗后两组哮喘证候积分明显降低,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效确切,并能改善肺功能。     

固本平喘活血汤对哮喘大鼠血浆sIL-2R、G-CSF及ET影响的研究

目的：探讨固本平喘活血汤防治支气管哮喘的作用机制。方法：按文献方法造模，观察固本平喘活血汤对哮喘大鼠血浆可溶性白介素-2受体（sIL-2R）、粒细胞-集落刺激因子（G-CSF）及血清内皮素（ET）的影响。结果：固本平喘活血汤能够明显降低哮喘大鼠血浆中sIL-2R、G-CSF及血清ET水平，与模型组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：固本平喘活血汤通过调节机体免疫，拮抗炎症介质的产生，缓解平滑肌痉挛，减轻黏膜水肿等达到防治哮喘作用。     

王霞芳用通络平喘汤治疗小儿哮喘的经验

介绍王霞芳教授用通络平喘汤治疗小儿哮喘的经验。认为小儿哮喘发作期以风寒外袭、痰热内蕴多见,治疗在宣肺化痰、止咳平喘的基础上,突出祛风通络。     

温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘30例疗效观察

目的：观察温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘（中医分型为冷哮证）急性发作期的临床疗效。方法：将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用吸入布地奈德吸入剂和茶碱缓释片治疗。治疗组采用温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏贴敷治疗,2组疗程均为10天。观察比较临床疗效、肺功能FEV1%、ACT评分和证候积分的变化。结果：治疗组总有效率为93·3%,对照组总有效率86·7%,2组治疗后疗效比较无显著性差异（P〉0·05）。治疗后2组FEV1%和ACT评分与治疗前比较均明显升高,有显著性差异（P〈0·05）;治疗后2组FEV1%、ACT评分组间比较,无显著性差异（P〉0·05）。治疗后2组哮喘证候积分明显降低,与治疗前比较,有显著性差异（P〈0·05）。结论：温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效确切,并能改善肺功能。     

柴胡平喘方治疗儿童咳嗽变异性哮喘48例

目的观察柴胡平喘方对咳嗽变异性哮喘的止咳功效。方法将93例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成治疗组48例和对照组45例。分别运用柴胡平喘方和小青龙合剂治疗,疗程均为2周。结果治疗组总有效率为89.58%;对照组为37.78%(P<0.01)。结论柴胡平喘方对咳嗽变异性哮喘有确切止咳功效。     

自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响

目的:考察自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将50例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用自拟固本平喘化痰方治疗。比较2组患者临床疗效、急性加重次数、血气指标、血清CRP和降钙素原水平。结果:治疗组患者临床治疗疗效显著优于对照组,且急性加重次数显著低于对照组(χ~2=4.5,t=1.843,P0.05)。治疗组患者治疗后CO_2分压显著低于对照组、O_2分压、FVC、FEV1%和PEF显著高于对照组(t=5.590,t=2.907,t=2.169,t=2.980,t=1.952,P0.01,P0.05)。治疗组患者治疗后血清CRP和PCT水平显著低于对照组(t=1.952,t=1.747,P0.05)。结论:自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗具有良好效果,可以有效改善患者临床症状预防急性发作,具有临床应用价值。     

固本止咳平喘颗粒对咳嗽变异性哮喘大鼠气道神经源性炎症的影响

目的:探讨固本止咳平喘颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠肺及支气管肺泡灌洗液(BALF)中神经生长因子(NGF)的影响,以揭示其可能的气道神经源性炎症机制。方法:采用烟熏结合卵蛋白(OVA)激发致敏的方法建立CVA大鼠模型,将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、固本止咳平喘颗粒低、中、高剂量组和地塞米松片组。记录辣椒素诱咳时大鼠的咳嗽潜伏期和次数,酶联免疫吸附法检测BALF中NGF的含量,免疫组化法测定肺组织中NGF的表达。结果:与模型对照组比较,固本止咳平喘颗粒中、高剂量组和地塞米松片组大鼠咳嗽潜伏期显著延长(P 0. 05),咳嗽次数显著减少(P 0. 05或P 0. 01);固本止咳平喘颗粒中、高剂量组和地塞米松片组大鼠BALF中NGF水平明显降低(P 0. 05或P 0. 01);固本止咳平喘颗粒低、中、高剂量组和地塞米松片组大鼠肺组织中NGF表达减弱。结论:固本止咳平喘颗粒能明显降低CVA大鼠咳嗽敏感性,其机制可能与抑制NGF表达,降低气道神经源性炎症反应有关。