固本平喘方纳米脂质体雾化吸入剂对哮喘豚鼠免疫和基因表达的影响

目的 研究固本平喘方纳米脂质体雾化吸入剂（简称“固本平喘吸入剂”）对哮喘豚鼠免疫和基因表达的影响。方法 将48只豚鼠分为正常对照组、哮喘模型组、中药对照组、固本平喘吸入剂小剂量组（简称“小剂量组”）、固本平喘吸入剂大剂量组（简称“大剂量组”）、西药对照组6组。除正常对照组外,其余各组采用豚鼠腹腔注射含10%卵蛋白的0.9%NaCl溶液方法造模。哮喘模型组、中药对照组、小剂量组、大剂量组、西药对照组分别吸入0.9%NaCl溶液、小青龙合剂、固本平喘吸入剂、地塞米松磷酸钠干预。采用ELISA法检测过敏相关免疫学指标[白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白介素-12(IL-12)、白介素-25(IL-25)、γ干扰素（IFN-γ）];RT-PCR技术检测信号转导和转录激活因子6(STAT6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达;HE染色观察肺组织病理情况。结果 与正常对照组比较,哮喘模型组IL-4、IL-5、IL-25水平升高,IL-12、IFN-γ水平下降,差异有统计学意义（P<0.05）。与哮喘模型组比较,各药物组IL-4、IL-5水平下降,IL-12、IFN-γ水平升...     

五虎汤对哮喘婴幼儿DC刺激T淋巴细胞分泌IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ的影响

目的：观察五虎汤对哮喘婴幼儿树突状细胞（DC）刺激T淋巴细胞分泌IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ的影响。方法：将60例哮喘婴幼儿随机分为2组各30例,对照组予西药常规治疗;治疗组予五虎汤治疗。另选健康组婴幼儿10例。以Thomas法分离、培养并诱导治疗组及对照组哮喘婴幼儿和健康婴幼儿外周血DC细胞,并与健康儿童的T淋巴细胞共同培养后,采用酶联免疫双抗体夹心法（ELISA）检测各组患儿血清中IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ浓度。结果：哮喘婴幼儿DC刺激T淋巴细胞分泌IL-2较健康组显著降低（P〈0．05）,而IL-4、IL-5较健康组显著升高（P〈0．01）,IFN-γ与健康组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;五虎汤治疗后IL-2较治疗前显著增高（P〈0．01）,而IL-4、IL-5均较治疗前显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组IL-4、IL-5下降幅度均较对照组显著（P〈0．01）。结论：五虎汤具有抑制哮喘患儿Th2类细胞因子IL-4、IL-5的产生,提高IL-2水平,从而调节Th1／Th2的作用。     

平喘合剂治疗儿童哮喘临床研究

目的:观察平喘合剂对儿童哮喘的临床疗效,探讨其作用机制。方法:200例哮喘患儿随机分为治疗组100例和中药组、西药对照组各50例,分别观察其临床疗效并测定治疗前后外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE、IL-4及IFN-γ水平。结果:平喘合剂可以明显改善哮喘患儿的症状、体征,其总有效率97%,降低血中嗜酸粒细胞计数及血清总IgE、IL-4及r-IFN水平。结论:平喘合剂治疗儿童哮喘效果良好,其作用机制与抑制气道炎症等有关。     

小儿推拿结合药物对咳嗽变异性哮喘患儿IL-4、IL-13、γ-干扰素和IgE的影响

目的:研究小儿推拿结合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿白介素4(IL-4)、白介素13(IL-13)、γ-干扰素(IFN-γ)及免疫球蛋白E (IgE)的影响。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组以推拿配合药物孟鲁司特钠治疗,对照组单纯给予孟鲁司特钠治疗,观察两组临床疗效及治疗前后血清IL-4、IL-13、γ-干扰素和IgE的改变。结果:治疗组总有效率96.67%,高于对照组的70.00%(P0.05)。治疗组IL-4、IL-13、IgE下降幅度优于对照组,IFN-γ上升幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小儿推拿结合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果优于单纯孟鲁司特钠,且对Th1/Th2的平衡调整有促进作用。     

补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期35例临床观察

目的：观察补肺益肾汤治疗缓解期支气管哮喘的临床疗效。方法将70例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组。对照组35例予布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组35例予补肺益肾汤口服治疗。2组均14 d为1个疗程,疗程间隔1周,3个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后血清白细胞介素-5（ IL-5）、IL-8、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、血清一氧化氮（ NO）浓度、γ-干扰素（ IFN-γ）、IL-4及IFN-γ/IL-4比较变化情况。结果2组治疗后血清IL-5、IL-8、TNF-α、 NO浓度、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4均降低,而与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,2组治疗后组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期疗效确切,与布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂比较具有同样的疗效。     

痰热清对支气管哮喘患儿免疫功能的影响

目的观察痰热清、γ-干扰素对支气管哮喘患儿T细胞细胞免疫(TH1)和T细胞体液免疫比值(TH1/TH2)的作用。方法将60例住院的支气管哮喘患儿,按入院顺序分成痰热清组和γ-干扰素组,并选择15例健康婴儿为正常对照组。检测支气管哮喘患儿治疗前血清IgE水平及细胞因子IFN-γ、IL-4水平,然后分别用痰热清、γ-干扰素治疗,出院时复查血清IgE、IFN-γ及IL-4水平。结果正常对照组和支气管哮喘组血清IgE水平及细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4水平均有极显著性差异(P均<0.001)。痰热清组和γ-干扰素组治疗前血清IgE和细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4均无显著性差异(P均>0.05),但治疗后,以上指标均有极显著性差异(P均<0.001)。出院后随访12个月,统计喘息反复发生的例数,痰热清组4例,γ-干扰素组3例,经卡方检验无显著性差异(P>0.05)。结论支气管哮喘患儿血清IgE水平高,TH1/TH2失衡。痰热清具有提高机体细胞免疫、恢复TH1/TH2平衡状态的作用,对于减少哮喘发作具有重要意义。     

中医治疗哮喘患儿对炎性细胞因子的影响

目的观察黎氏哮喘方对哮喘患儿细胞因子白介素18（IL-18）、免疫球蛋白E（IgE）和肿瘤坏死因子仪（TNF—α）的影响。方法采用免疫吸附法（ELISA）测定17例哮喘儿童血清IL-18,IgE和TNF-α水平,并与正常健康儿童进行对比。结果哮喘患儿血清IL-18,IgE和TNF—α水平均比正常儿童明显升高;血清IL-18与IgE,TNF—α水平存在显著正相关关系;经治疗患儿血清IL-18,IgE和TNF-α水平均明显下降。结论黎氏哮喘方具有降低哮喘患儿血清细胞因子IL-18,IgE和TNF-α含量的作用。     

射贝止咳液对小儿咳嗽变异，陡哮喘免疫调节作用的研究

目的观察射贝止咳液对咳嗽变异性哮喘患儿T细胞细胞免疫和T细胞体液免疫比值（Th1／Th2）的作用。方法将95例2007年12月～2009年6月在甘肃省中医院儿科门诊就诊的咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为治疗组50例,对照组45例。治疗前后分别检测血清IgE水平及细胞因子IFN—γ、IL-4水平。结果治疗组和对照组在治疗前血清IgE水平及细胞因子IFN-γ、IL-4、IFN—γ／IL-4差异均无显著性意义（P〉0．05）,但治疗后,以上指标差异有非常显著意义（P〈0．01）。结论咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE水平高,Th1／Th2失衡。射贝止咳液可能通过抑制IL-4水平及提高IFN-γ水平,使Th1／Th2失衡得到一定程度的纠正,从而控制气道炎症,减缓哮喘发作。     

平喘固本膏联合穴位贴敷对支气管哮喘缓解期患者血清免疫因子及细胞因子的影响

目的 观察平喘固本膏联合穴位贴敷对支气管哮喘缓解期患者生活质量、血EOS、IgE、VEGF、INF-γ以及IL-4的影响.方法 将100例支气管哮喘缓解期患者随机分为观察组与对照组,各50例.2组均予西医常规治疗,观察组在对照组基础上予平喘固本膏联合穴位贴敷治疗,连续治疗2个疗程.观察患者ACT和AQLQ评分及血EOS、IgE、VEGF、INF-γ及IL-4的水平变化,对比2组治疗效果.结果 治疗后,观察组ACT和AQLQ评分较治疗前升高,且优于对照组(P＜0.05);观察组血EOS和IgE的水平较治疗前升高,血清VEGF、INF-γ以及IL-4水平较治疗前降低,结果均优于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为96.00％,高于对照组的84.00％(P＜0.05).结论 平喘固本膏联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期患者,可通过降低和调节患者气道炎症指标与血清炎症指标(包括血EOS、IgE、VEGF、INF-γ及IL-4的水平),达到改善患者生活质量的目的.     

黎氏哮喘方对支气管哮喘患儿细胞因子影响的研究

目的：研究黎氏哮喘方对支气管哮喘患儿外周血血浆中细胞因子TNF-α、IL-8的影响。方法：采用随机对照分组的方法,将60例患几分为两组。治疗组30例用黎氏哮喘方治疗;对照组30例用美喘清治疗。观察两组治疗前后外周血血浆中TNF-α、IL-8含量的变化。结果：治疗后两组患儿外周血血浆中细胞因子TNF-α,IL-8的含量均较治疗前明显降低（P〈0．01,P〈0．05）。结论：黎氏哮喘方具有降低血浆中细胞因子TNF-α,IL-8含量的作用。     

试论“中药基因组学”与“中药化学组学”

中药对众多疾病的独特疗效已为人们广泛认可 ,但是由于历史的局限 ,其理论基础很难得到现代社会特别是国际社会公认 ,因此中药现代化势在必行。如何应用现代科学技术 ,给传统中药理论以现代科学理论解释是中药现代化的关键。本文基于现代基因组学特别是功能基因组学、现代分析化学及一些生物高技术手段的研究进展及发展趋势 ,从一个新的视角提出了开展“中药基因组学 (TCMGenomics)”和“中药化学组学 (TCMChemics)”研究的策略。这一研究体系的核心是将中药的作用机理或功能用能代表其功能的一组基因表达的影响来诠释 ;将中药作用的物质基础用能代表其功能的一组化学成分来诠释。本文试图从上述观点出发探讨建立现代中药理论体系和现代中药学的可能性。     

“络脉”与“脉络”辨识

在络脉理论研究中,"络脉"这个核心概念与"脉络"经常混淆使用,甚至被"脉络"取代使用,导致不能正确对络脉理论进行表述。络脉与经脉、血脉等,都是全称的固有传统概念。络脉是经脉的分支,又是血脉的分支,络脉又简称"络"。故有经脉之络与血脉之络的区分。由于后人对概念认识混乱,以致经脉与血脉被经络与脉络取代使用,应予纠正。     

刍议《内经》与《周易》同源性

《周易》包括《易经》和《易传》,是中国古代哲学的一个源头和精髓,而《内经》则奠定了中医学理论及中医学的发展方向。针对目前中医学术界认为的"医易同源"结论提出质疑,从《内经》中较为重要的天人相应学说、阴阳学说、五行学说出发,与《周易》的学术思想一一对比,得出二者间存在较大差异,二者同源或许言过其实。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

"肿节风"更名为"草珊瑚"商榷

通过肿节风植物基源、源流考释,为更名草珊瑚提供依据。考查古今有关文献,分析以“草珊瑚”作为本草正名的依据。现代有关中药著作中“肿节风”既未遵照古代本草命名原则,也未依据植物分类命名,以“肿节风”命名欠妥。根据植物分类命名原则,依据《中国中医药主题词表》,并结合临床及生活实际需要、中医药文化发展及时代需求,应将其更名为“草珊瑚”更为妥当。“草珊瑚”应替代“肿节风”作为本草正名。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。