临床药师在高血压伴高同型半胱氨酸血症中的药学服务

目的 探讨心血管内科临床药师在高血压伴高同型半胱氨酸血症中的药学服务,体现其在安全、合理、有效用药等方面的价值。方法 临床药师参与1例青年高血压伴高同型半胱氨酸血症病例的治疗全过程,结合患者的具体病情,应用药学的专业知识,从药物的选择、剂量推荐、安全性及有效性方面,协助临床医师制订降压、控制心率及降同型半胱氨酸水平的治疗方案,并实施药学监护,分析总结临床药师在该疾病中的药学服务。结果 根据患者血压和心率情况,先后使用富马酸比索洛尔片和盐酸依伐布雷定片降压的同时控制心率;评估患者的同型半胱氨酸水平,建议予以叶酸片治疗。治疗后患者血压、心率得到控制,出院3个月后复查同型半胱氨酸已基本下降至正常水平。结论 临床药师对高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的药物选择进行了分析并进行药学监护,为其提供了优质和个体化的药学服务,提高了药物治疗的安全性、合理性及有效性。     

高血压慢性肾功能不全合并高尿酸血症一例报告

痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],临床医师对痛风患者并有高血压、高脂血症、慢性肾功能不全等,应及时治疗,对预防卒中的发生有积极作用。1病例简介患者,女性,66岁,体质量72kg,BMI 28.84kg/m2,因"反复呕吐4d,2d内呕血3次,便血12次"于3月22日入院。既往有肾炎,肾性高血压30余年,无糖尿病史,无手术、输血史,预防接种史不详。有磺胺过敏史,个人史无特殊。     

临床药师对心肾功能不全伴发肺部感染患者的药学监护

通过1例老年科常见心肾功能不全伴发肺部感染患者的药学监护,阐述临床药师应如何根据患者的肝肾功能及其他生理病理特点及时规避药物不良反应、避免药物相互作用带来的负面影响。     

临床药师对高血压患者的药学服务及其效果

目的：探讨临床药师为高血压患者提供药学服务的效果和意义。方法：100例依从性差、血压控制不佳的高血压病患者,随机分为干预组和对照组各50例。临床药师通过问卷调查了解患者高血压用药知识和疑难问题,对干预组患者实施个体化药学服务,对照组不予干预,并分别在干预前和干预后3个月对患者的治疗结果、用药依从性、用药知识等进行随访调研。结果：干预组患者的用药依从性、血压控制情况较对照组有明显改善,高血压用药知识水平也较对照组有明显提高。结论：临床药师通过面向高血压患者的药学服务可及时发现和解决患者治疗过程中的疑难问题,有助于提高患者的治疗效果、依从性和用药知识水平,避免严重药物不良反应的发生。     

临床药师对高血压患者的药学服务及效果比较

目的：探讨临床药师为高血压患者提供药学服务的效果和意义。 方法：100例依从性差、血压控制不佳的高血压病患者随机分为干预组和对照组各50例。临床药师通过问卷调查了解患者高血压用药知识和潜在问题,对干预组患者实施个体化药学服务,对照组不予以干预,并分别在干预前和干预后3个月对患者的治疗结果、用药依从性、用药知识等进行随访研究。结果：干预组患者的用药依从性、血压控制情况等较对照组有明显改善,高血压用药知识水平也较对照组有明显提高。结论：临床药师通过面向高血压患者的药学服务可及时发现和解决患者治疗过程中的潜在问题,有助于提高患者的治疗效果、治疗依从性和用药知识水平,避免严重药物不良反应的发生。     

临床药师开展肝功能不全患者药学服务的实践探讨

目的 探讨临床药师参与肝功能不全患者治疗过程的药学服务模式。方法 结合肝功能不全患者的具体案例,分析临床药师参与临床药物治疗的工作内容和方法。结果 临床药师通过识别及分析药物性肝损伤、协助医师制定肝功能不全患者的药物治疗方案、对肝功能不全患者开展会诊及药学监护等个体化的药学服务为切入点参与临床药物治疗。结论 临床药师发挥自身所长,与医护人员组成团队为患者提供药学服务,体现自身价值,促进临床用药的安全、有效和合理。     

1例肾功能不全伴胆总管结石患者临床治疗的药学监护

目的:临床药师通过参与肾功能不全伴胆总管结石的老年女性患者临床治疗的药学监护,探讨临床药师以药物治疗为目的的临床药学思维。方法:临床药师对1例老年胆总管结石伴肝肾功能不全患者的临床分析,评估了其肠外营养支持、抗菌药物调整、保肝药物选择的药学监护过程。结果:临床药师通过参与其抗感染、肠外营养药物治疗方案的优化,和临床全程药学监护,确保了临床合理用药,提高了临床疗效。结论:临床药师发挥了专业知识,评估患者的营养状况制订了肠外营养和抗菌药物的选用,确保了临床疗效。     

临床药师对高血压患者实施药学服务的效果研究

目的 观察对高血压患者采取临床药师药学服务的应用效果。方法 102例高血压患者,随机分为对照组及实验组,每组51例。实验组通过临床药师提供药学服务干预,对照组给予常规药物干预。比较两组干预后血压达标率、不良反应发生率及干预前后的用药依从率。结果 干预前,两组患者用药依从率比较,差异无统计学无意义(P>0.05);干预后,实验组患者用药依从率98.0%高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者血压达标率98.0%高于对照组的78.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率2.0%低于对照组的17.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压患者采取临床药师药学服务的临床应用效果显著,减少了不良反应的发生,用药安全性较高,且提升了患者用药依从性,临床可积极推广应用。     

临床药师在慢性肾功能不全患者中的药物重整实践

目的:探讨临床药师在药物重整中的作用。方法:选择2015年8-10月收入或转入我院肾病内科的住院患者200例,在入科后48 h内,由临床药师主导,通过查阅电子病历、问诊、查询患者自备药品和既往病史等方式收集其1年内的用药史,并进行药物重整。结果:临床药师获得的药物清单中,药物品种共987种,只有9.63%(95种)的药物在医师的病历中有记录;不良反应共5例,只有40.00%(2例)的不良反应在医师的病历中有记录。200例患者中,有45例患者需进行药物重整,重整率为22.50%;200例患者的492条医嘱中有103条医嘱存在用药偏差,例均用药偏差为(2.3±1.8)个,主要包括用量错误、重复用药、溶剂错误和存在药物相互作用等,其潜在危害等级以1级为主(53条,51.46%)。103条重整医嘱中,重整方案以停药为主(78例,75.73%),其次为改药(17例,16.50%)和加药(8例,7.77%);共90条重整医嘱被医师采纳,干预成功率为87.38%。结论:与医师相比,临床药师可获得更详细、准确的药物治疗清单。通过临床药师的药物重整,可减少临床用药偏差,最大程度地保证患者用药安全。     

一例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的药学监护

目的探讨临床药师在心力衰竭合并多种疾病患者合理用药中的作用。方法临床药师通过参与1例心力衰竭伴多种疾病患者的药物治疗,从多角度进行监测,分析治疗方案,提出用药调整和补充,并对治疗全过程用药进行干预及优化。结果通过药学监护措施,避免了潜在的药物治疗风险,解决了药物治疗存在的问题。结论药学监护提高了临床药物治疗水平,减少了不良反应的发生率,对保障药物在临床使用过程中安全、有效具有重要意义。     

对伴有肾功能不全患者的药学服务

目的探讨临床药师在肾功能不全患者用药监护的作用.方法针对具体病例,对伴有肾功能不全患者的药物治疗过程进行监护并总结分析.结果临床药师在用药过程中与医生一起在降糖药选择、抗菌药物剂量方面进行必要的调整,并使得患者取得较好的治疗效果.结论临床药师配合医护人员参与临床药物治疗工作,使用药更规范合理.     

对高血压患者临床药学服务的实践与体会

探讨临床药师对高血压患者开展药学服务的方法 ,介绍药学服务实践内容,包括评估药物治疗方案,确定或调整降压治疗方案; 监测药物治疗效果,开展药学监护; 为医务人员提供药物咨询及开展患者用药教育等. 临床药师开展的药学服务实践对合理、安全地使用药物起到了一定的作用,但仍需进一步提高,以便更好地促进药师融入治疗团队,更好地服务于患者.     

临床药师参与慢性肾功能不全患者抗结核方案的制定

摘要：本文分析1例严重肾功能不全患者的抗结核治疗方案,探讨特殊人群药物治疗临床思维。临床药师充分评估了患者的病情,通过查阅指南、药品说明书及国内外文献分析了一线和二线抗结核药物对肾脏的毒性,以及肾脏对药物清除的影响,权衡利弊后最终选择异烟肼、利福平、莫西沙星、利奈唑胺作为该患者抗结核治疗的强化期药物方案,保障了患者的用药安全。     

对1例脑梗死合并肾功能不全患者的治疗方案分析和药学监护

目的阐述参与1例脑梗死合并肾功能不全患者全程治疗的治疗体会及药学监护过程。方法对病例中治疗方案、药物不良反应进行分析评价,总结临床药师在药学监护中的价值。结果临床药师通过优化治疗方案和实施细致药学监护,患者病情有显著好转,药物引起的不良反应得到有效处理。结论临床药师对神经科危重病患的治疗和监护有积极的意义。     

糖尿病肾病患者伴慢性肾功能不全时的药学监护切入点

摘 要 目的： 探讨临床药师在糖尿病肾病伴慢性肾功能不全患者中的药学监护切入点。方法: 通过对主要治疗药物包括降糖药和降血压药,以及治疗并发症药物如利尿剂、降脂药及改善微循环药物进行监护,结合糖尿病肾病患者的饮食健康教育,发挥临床药师的药学服务作用。结果: 临床药师提高了患者的依从性以及对临床药师的信任度,并保证了药物的安全性与有效性。结论: 临床药师为提高糖尿病肾病伴慢性肾功能不全患者的安全合理用药,并延缓其疾病的发生发展提供了保障。     

临床药师对恶性肿瘤合并肾功能不全患者的干预效果观察

目的 探讨临床药师在恶性肿瘤合并肾功能不全患者抗肿瘤治疗中的作用。方法 将110例恶性肿瘤合并肾功能不全患者按照随机分配原则纳入干预组和对照组,临床药师参与干预组患者抗肿瘤方案的制定,监测药物治疗过程,对不合理的治疗及时干预,避免药物不良反应及不良相互作用;对照组通过医院信息系统回顾性调查收集相关资料。结果 排除混杂因素的干扰后,干预组患者抗肿瘤治疗后肾功能较治疗前有显著改善,且与对照组治疗后相比亦有显著改善,差异有统计学意义（P<0.01）。干预组平均住院费用显著低于对照组（P<0.05）,不良反应发生率及临床使用不合理率也显著低于对照组（P<0.05）。临床用药合理性调查发现,未根据肾损害程度进行药物剂量调整是对照组存在的主要问题。结论 对于恶性肿瘤合并肾功能不全患者,科学合理地开展药学干预,可大大提高药物治疗的安全性、有效性及合理性,给患者带来更多获益。     

对1例慢性阻塞性肺疾病伴肾功能不全患者的药学监护

目的探讨临床药师开展临床药学监护的方法,发挥临床药师在临床治疗中的作用。方法临床药师通过参与1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肾功能不全的治疗过程,提供用药指导,与临床医师讨论,共同制定个体化治疗方案。结果临床药师通过实施药学监护,提供个体化药学服务,提高了患者药物治疗效果。结论临床药师通过深入临床,积极参与临床实践,结合患者的实际情况,发挥自身优势,协同临床医师优化给药方案。     

冠心病合并高尿酸血症1例的药学监护

通过参与冠心病合并高尿酸血症1例的药物治疗和药学监护过程,临床药师对药物治疗方案进行干预,提出合理化用药建议以减少或避免药物不良反应的发生.     

高尿酸血症患者早期肾功能损害的临床分析

目的：分析高尿酸血症患者与其早期肾功能损害之间的关系。方法将120例高尿酸血症患者为 A组,另选120例健康人员为 B 组,分别取每组患者的12 h 尿液进行测定,对比分析两组患者尿液中尿微量白蛋白（Um ALB）、血清胱抑素 C（Cys-C）、血浆甘油三酯、总胆固醇（TC）、血清尿素氮（BUN）以及肌酐（Scr）和体重指数的含量。结果：A 组高尿酸血症患者 Um ALB、Cys-C 及血浆甘油三脂和总胆固醇含量明显高于 B 组健康人员,差异有统计学意义（P ＜0．05）;常规肾功能指标肌酐和 BUN 的含量与健康人员比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论 Um ALB、Cys-C、体质量指数以及血浆甘油三酯、总胆固醇等指标增高与高尿酸血症患者有着密切的关系,能够有效判断高尿酸血症的病情发展情况以及其与早期肾功能损害间的关系。