临床路径干预对宫颈癌术后患者心理状况、满意度及并发症的影响

目的探讨临床路径干预对宫颈癌术后患者心理状况、满意度及并发症的影响。方法将行宫颈癌手术治疗的196例患者随机分为观察组和对照组,每组98例,观察组患者接受临床路径干预,对照组患者接受常规护理。比较干预前后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及术后满意度和并发症发生情况。结果干预前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分均下降,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后满意度为97.96%(96/98),明显高于对照组的81.63%(80/98),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者并发症总发生率为18.37%(18/98),低于对照组的32.65%(32/98),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行宫颈癌手术的患者进行临床路径干预有助于患者术后康复,在改善患者的心理状况、提高术后满意度、降低术后并发症发生率方面具有显著作用,值得推广应用。     

综合护理干预对肾癌患者术后疼痛和不良情绪的影响

目的探讨综合护理干预对肾癌患者术后疼痛和不良情绪的影响。方法选取2013年4月至2017年4月间四川省达州市中心医院收治的86例肾癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组43例。观察组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理干预。比较两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分,及干预总满意度和术后疼痛改善情况。结果观察组患者总满意率为95.3%,高于对照组患者的72.1%,观察组患者术后疼痛改善程度优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组患者HAMA、SAS、HAMD和SDS评分均降低,且观察组患者HAMA、SAS、HAMD和SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合护理干预可减轻肾癌患者术后疼痛,改善不良情绪,值得推广。     

量化活动干预对直肠癌患者心理状态及生活质量的影响

目的 探讨量化活动干预对直肠癌患者心理状态及生活质量的影响.方法 将140例直肠癌手术患者根据治疗方法不同分为干预组和常规组,每组70例.干预组患者采用量化活动干预,常规组患者采用常规护理及术后康复指导.对比两组患者干预前后的生活质量核心量表(QLQ-C30)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分的变化.结果 干预前,两组患者QLQ-30各维度及SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).干预后,干预组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、总体生活质量、疲乏、疼痛、睡眠障碍、食欲丧失、便秘评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).干预后,干预组患者SDS、SAS评分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 量化活动干预有利于减轻直肠癌根治性手术患者焦虑、抑郁情绪,改善患者的生活质量.     

疼痛改善性干预对恶性骨肿瘤患者术后疼痛、睡眠质量、心理状态及生活质量的影响

目的 探讨疼痛改善性干预对恶性骨肿瘤患者术后疼痛、睡眠质量、心理状态及生活质量的影响。方法 根据术后干预方法的不同将106例恶性骨肿瘤患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者进行骨科常规护理,观察组患者在骨科常规护理的基础上实施疼痛改善性干预。比较两组患者的疼痛情况[数字评价量表（NRS）评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分]及护理服务满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）评分]。结果 术后6、12、24、48 h,观察组患者的NRS评分均明显低于对照组（P﹤0.01）。干预后,两组患者的PSQI、SAS、SDS评分均低于本组干预前,且观察组患者的PSQI、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于本组干预前,且观察组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的护理满意度优于对照组（P﹤...     

护理干预对乳腺癌患者根治术后疗效和生活质量的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌患者改良根治术后临床疗效和生活质量的影响。方法选取2014年1月至2015年8月间陕西省肿瘤医院收治的90例乳腺癌改良根治术患者,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用护理干预。采用焦虑量表评分(SAS)和抑郁量表评分(SDS),观察和比较两组患者护理前后SAS、SDS、术后疼痛控制和手术后并发症发生率。结果观察组患者护理后SAS和SDS评分明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术后疼痛明显缓解,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术后并发症发生率显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够明显改善患者负面情绪,有效缓解手术后疼痛,降低手术后并发症发生率。     

介入手术室疼痛与情志干预对肝癌介入治疗患者疼痛程度、心理状态的影响

目的 探讨介入手术室疼痛与情志干预对肝癌介入治疗患者疼痛程度、心理状态的影响。方法 依据干预方式的不同将118例肝癌介入治疗患者分为常规组和观察组,每组59例,常规组患者给予手术室常规干预,观察组患者给予介入手术室疼痛与情志干预。比较两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、疾病不确定感[Mishel疾病不确定感量表（MUIS）]、疲乏程度[癌症疲乏量表（CFS）]、术后并发症发生情况和护理满意度。结果 术后3、6、12 h,观察组患者的VAS评分均低于常规组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后12 h,两组患者的SAS、SDS、MUIS、CFS评分均低于本组手术前,且观察组患者的SAS、SDS、MUIS、CFS评分均低于常规组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的术后并发症总发生率为5.08%,明显低于常规组患者的22.03%,差异有统计学意义（P﹤0.01）。观察组患者的总满意度为98.31%,明显高于常规组患者的81.36%,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 介入手术室疼痛与情志干预能够改善肝...     

护理干预对原发性肝癌患者围手术期情绪及预后质量的影响

目的探讨护理干预对原发性肝癌患者围手术期情绪及预后质量的影响。方法 120例原发性肝癌患者均接受肝肿瘤切除术治疗,采用随机数字表法随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组60例,根据Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察和比较两组患者干预前后SAS评分、SDS评分、生存质量评分以及术后感染情况。结果与对照组相比,观察组患者干预后SAS评分、SDS评分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后生存质量评分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后感染率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预能够改善原发性肝癌患者围手术期的负面情绪,提高患者的预后生存质量。     

围手术期舒适护理对乳腺癌患者心理状态及疼痛程度的影响

目的探讨围手术期舒适护理对乳腺癌患者心理状态及疼痛程度的影响。方法选择2013年1月至2015年1月间收治的女性乳腺癌患者68例,随机数表法分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者在常规护理基础上给予舒适护理干预,对照组患者给予常规护理。比较两组患者的心理状态、疼痛程度、生活质量及护理满意度情况。结果观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P<0.05),术后疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),生活质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为97.1%,显著高于对照组的76.5%(P<0.05)。结论围手术期舒适护理可有效地改善乳腺癌患者的心理状态,降低疼痛程度,并提高生活质量,有利于患者康复。     

围手术期康复护理对喉癌患者手术后负面情绪和生活质量的影响

目的探讨围手术期康复护理对喉癌手术患者负面情绪和生活质量的影响。方法选取2010年1月至2014年12月间手术治疗的56例喉癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各28例。观察组患者采用常规护理和围手术期康复护理,对照组患者采用常规护理。根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量测定量表,评估和比较两组患者护理前后的各指标评分以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组患者护理后SAS和SDS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者护理后生活质量各维度评分及总分均明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务的满意度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期康复护理能够明显改善喉癌手术患者的负面情绪,提升患者术后的生活质量及满意度。     

系统康复护理对喉癌患者围手术期心理状态及术后恢复的干预研究

目的：探讨系统康复护理对喉癌患者围手术期心理状态及术后恢复的干预效果。方法：本研究采用前瞻性队列研究设计，将200例经病理证实为喉癌患者随机分为干预组和对照组。干预组进行系统康复护理，分别在手术前、手术后进健康教育、心理护理、饮食指导、发音指导等；对照组给予常规护理。分别在手术前1天、手术后1周采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和中文版症状自评SCL-90量表对两组患者心理状态进行评估，并采用SF-36健康调查简表对两组患者手术前后生活质量进行评估，以评价统康复护理对喉癌患者围手术期心理状态及术后恢复的干预效果。结果：两组患者在性别、年龄、疾病病程、文化程度、手术方式等方面无统计学差异（P>0.05）。干预组的SAS评分、SDS评分分别低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；干预后干预组患者的SAS评分、SDS评分分别低于干预前，差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组除人际关系紧张因子评分外，其余8个因子评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；干预后干预组患者除人际关系紧张、精神病性因子外，其余7个因子评分均明显低于干预前，差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组8个因子评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；干预后干预组患者8个因子评分均明显高于干预前，差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论：喉癌手术患者围手术期存在一定的心理健康问题，抑郁、焦虑情绪等不良心理状态普遍存在，通过系统康复护理可以改善患者不良心理状态，有利于患者术后恢复。     

延续护理对宫颈癌根治术患者的临床应用效果

目的探讨宫颈癌根治术患者应用延续护理的临床效果。方法选取2019年1月至2019年12月间复旦大学附属妇产科医院收治的接受宫颈癌根治术治疗的109例患者。按照纳入时间单双号进行分组,其中,56例患者纳入对照组,采用常规出院指导,53例患者纳入观察组,采用延续护理。护理期间记录两组患者的临床效果,其中包括满意度调查、不良情绪评估,并对其生活质量改善情况加以分析,确认延续护理在临床中的应用价值。结果观察组患者的满意度为94.3%,高于对照组患者的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者的SAS和SDS评分均降低,且观察组更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者生活质量评分均降低,且观察组更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用宫颈癌根治术治疗的宫颈癌患者,采取延续护理措施可以减少患者不良情绪的出现,促进患者生活质量提高。     

动态检测D-二聚体与血浆纤维蛋白原预测全髋置换术后下肢深静脉血栓的价值

目的 研究 D- 二聚体 （DD） 与血浆纤维蛋白原 （FIB） 的动态变化对早期预测全髋关节置换术 （THA） 术后下肢深静脉血栓 （DVT） 的意义。方法 选择 2012 年４月至９月,108 例初次 THA 手术患者,术前所有患者下肢深静脉彩超检测均阴性,根据术后５天下肢彩超检测结果将患者分为血栓组 （n＝28） 和非血栓组 （n＝80） 。所有患者于术前、术后１、３、５天对血浆 DD、FIB 进行检测,将检查结果进行统计学分析,并与Ｂ超检查结果对比,比较血浆 DD、FIB 两个检测指标及两个指标联合检测的敏感性和特异性。结果 与非血栓组比较,血栓组 DD 术后各时间点均明显升高 （P＜0.01）,FIB 术后３、５天明显增加 （P＜0.01）。与基础值比较,两组 DD 术后各时间点均明显升高,于术后１天到峰值：非血栓组 （4.94±1.27） mg/L,血栓组 （8.96±1.67） mg/L （P＜0.01）;FIB 术后３、５天明显增加,且５天值较３天值增高明显：非血栓组 （5.13±0.48） g/L,血栓组 （7.24±1.23） g/L （P＜0.01）。术后３天,DD 结合 FIB 检测的敏感性和特异性分别达到 94.7% 和 93.3%。结论 本研究涉及参数均提示术后血液呈高凝状态,深静脉血栓风险增大。血浆 DD、FIB 的联合检测对 THA 术后并发下肢 DVT 具有早期预测价值,其在术后第３天的敏感性和特异性达到最优化。     

精细护理模式对颅内动脉瘤患者术后康复进度及并发症的影响

目的探讨精细护理模式对颅内动脉瘤患者术后康复进度及并发症发生情况的影响。方法选取2015年5月至2019年5月间陕西省榆林市第二医院收治的行介入手术治疗的98例颅内动脉瘤患者,采用随机数表法分为常规组和精细护理模式组,每组49例。常规组患者采用临床颅内动脉瘤介入术后常规护理,精细护理模式组患者采用颅内动脉瘤介入术后精细护理,比较两组患者的康复结局、康复进度指标、术后并发症发生率和护理满意度。结果两组患者的康复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。精细护理模式组患者术后恢复正常饮食时间、下床活动时间和总住院时间均短于常规组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。精细护理模式组患者术后并发症总发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的脑血管痉挛、颅内再出血、肺部感染和下肢静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。精细护理模式组患者的护理满意度量表总分及各子项目评分值均高于常规组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论精细护理模式可加速颅内动脉瘤患者的术后康复并减少并发症的发生,提升护理满意度。     

健康宣教标准路径对急性髓系白血病患者负性情绪、生活质量、睡眠质量及预后的影响

目的 探讨健康宣教标准路径对急性髓系白血病患者负性情绪、生活质量、睡眠质量及预后的影响.方法 采用随机数字表法将96例急性髓系白血病患者分为观察组(n=49)和对照组(n=47),两组患者均给予常规治疗,其中观察组患者给予健康宣教标准路径干预,对照组患者给予常规护理干预.比较干预前和干预3个月后两组患者的焦虑自评量表(...     

全程无缝隙护理模式对脑动脉瘤患者介入治疗后近期康复效果的影响

目的探讨全程无缝隙护理模式对脑动脉瘤患者介入治疗后负面情绪、生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2016年12月至2018年12月间西安市中医医院收治的行介入手术治疗的150例脑动脉瘤破裂患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组75例。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用全程无缝隙护理模式,比较两组患者术后的心理状态和生活质量,以及脑血管痉挛、动脉瘤再出血、脑积水、颅内感染和肺部感染等术后并发症的发生情况。结果术前24h,两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后72h和术后1周,研究组患者的SAS和SDS均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前24h,两组患者的生活质量总分及各个领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后72h和术后1周,研究组患者的生活质量总分及各个领域评分均大于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后脑血管痉挛、动脉瘤再出血、脑积水、颅内感染和肺部感染等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全程无缝隙护理模式可减少脑动脉瘤介入治疗患者的术后负面情绪,提高生活质量。     

正念行为护理对肺癌合并肺结核患者的护理效果观察

目的探讨正念行为护理对肺癌合并肺结核患者的护理效果。方法选取2019年1月至2020年1月间陕西省结核病防治院收治的97例肺癌合并肺结核患者,采用随机数表法分为对照组和观察组。对照组49例患者采用亲情护理,观察组48例患者采用正念行为护理。比较两组患者的屈服、回避和面对评分、自我效能感量表(GSES)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分及生活质量。结果护理后,两组患者的屈服、回避、SDS和SAS评分均较护理前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,两组患者的面对、GSES、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能和角色功能评分均较护理前升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论正念行为护理能促进肺癌合并肺结核患者养成积极的应对方式,提高自我效能,减轻不良情绪,提高生活质量,值得推广。     

胰腺癌术后应用低分子肝素钙预防深静脉血栓的临床价值

目的:探讨低分子肝素钙预防胰腺癌术后深静脉血栓的临床价值.方法:选取胰腺癌患者180例,根据术后是否应用低分子肝素钙随机分为治疗组和对照组.分别在治疗前后比较两组患者组织型血浆酶原激活剂(t-PA)、血浆酶原激活抑制剂(PAI)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的差异,观察有无发生深静脉血栓(DVT)及术后出血等不良反应,并对DVT患者进行危险因素分析.结果:对照组、治疗组术后PAI、FIB以及D-D水平均较术前低,t-PA水平较术前高;治疗组术后PAI、FIB以及D-D水平均较对照组术后低,t-PA水平较对照组高,差异均有统计学意义(分别P<0.05及P<0.01).治疗组DVT、肺栓塞、心肌梗死发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心源性猝死和术后出血发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析结果显示,肥胖、既往冠心病、下肢静脉曲张是导致胰腺癌术后易患DVT的独立危险因素(P<0.05).结论:早期应用低分子肝素钙对于预防胰腺癌术后伴发DVT安全且疗效肯定.     

肿瘤患儿家属的心理状态及护理研究

目的分析肿瘤患儿家属的心理状态并探讨有效的护理对策。方法选择2012年1月至2013年2月就诊的40例肿瘤患儿的71名家属作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组31名家属未接受护理指导,观察组40名家属接受护理指导,分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患儿家属的心理状态。结果护理前两组SAS和SDS评分比较,组间差异无统计学意义（P〉0．05）;护理后观察组SAS和SDS评分明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肿瘤患儿家属存在一定的心理问题,针对性的护理可以明显改善其焦虑、抑郁的心理状态,从而促进患儿的临床治疗工作。     

全髋人工关节置换术后下肢深静脉血栓的早期诊断

目的探索全髋人工关节置换患者围手术期D-二聚体（D—dimer,DD）、血浆纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）和纤维蛋白降解产物（fibrin degradation product,FDP）在下肢深静脉血栓形成中的诊断价值和各自的敏感性与特异性。方法对2008年6月至2012年6月,在我科行全髋人工关节置换（total hip artbroplastic,THA）的168例患者分别于术前和术后第1、3、7天进行血浆DD、FIB、FDP的检测;术前和术后第3、7天应用彩色多普勒超声血流探测仪检测患者双下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）的形成。按照彩色多普勒超声血流探测仪检测结果将患者分为DVT阳性组和DVT阴性组,分析DD、FIB、FDP对于全髋人工关节置换术后DVT形成的诊断价值和各自的敏感性与特异性。结果术后32例患者发生DVT,占19．1％。在检测的3个指标中,DD、FDP的受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）下面积分别为81．8％（P=0．002）和68．4％（P=0．009oFIB曲线下的面积仅为56．3％（P=0．31o结论DD和FDP在全髋人工关节置换术后DVT的形成中有诊断意义。FIB对于在全髋人工关节置换术后DVT形成中的诊断意义较低。术后及时检测DD和FDP可以及时发现DVT,避免肺动脉血栓栓塞症（pulmonarvthromboembolism,PTE）的发生。     

PDCA循环护理在妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者中的应用

目的探讨PDCA循环护理管理在妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者中的应用。方法选取2019年2月至2020年7月间湖南省妇幼保健院收治的280例妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者,根据护理方法不同分为观察组和对照组,每组140例。观察组患者采用PDCA循环护理管理,对照组患者采用常规护理管理,比较两组患者护理效果及各时间段Piper疲乏修正量表(RPFS)评分和负面情绪。同时选择40位实施本次护理措施的护理人员作为观察对象,20人照护观察组,20人照护对照组,比较两组护理人员批判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分。结果观察组患者护理服务态度满意度和护理质量满意度均高于对照组,护理差错率和医护投诉率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理管理前,两组患者RPFS评分和负面情绪比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理管理后,两组患者RPFS、SDS和SAS评分、均较护理前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理管理后,两组医护人员CTDI-CV量表评分均较护理前升高,且观察组护理人员更高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者护理期间不良反应总发生率为5.0%(7例),对照组为15.7%(22例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者实施PDCA循环护理管理,效果较好,可提升专科护理质量,减轻患者负面情绪和疲劳感。