XS-800i血细胞分析仪性能初步评价

目的对XS-800i血细胞分析仪性能作初步评价。方法按照国际血液学标准化委员会（ICSH）和美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）制定的评价标准对其性能进行评价。结果XS-800i各项指标的批内和批间精密度良好（CV〈3％）,排除标本与抗凝剂作用的因素,在室温条件下至少可以稳定48h;各参数的携带污染率低（〈2％）;稀释试验结果表明,各指标线性良好（r〉0．998）,线性范围宽;综合各种因素的总重复性令人满意（CV（5％）;与CD3700检测结果相比,各参数间差异无显著性（P〉0．05）,与人工显微镜镜检相比,白细胞中N、L、M、E和B的相关系数分别为0．917、0．826、0．358、0．871和0．405;对白细胞分类结果的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为96．8％、60．2％、74．7％和93．9％。结论XS-800i各项指标性能良好,具有操作简单、快速、重复性好,结果稳定、可靠,过筛能力强,用血量少等特点,特别适用于各型儿童医院检验科和综合型成人医院门、急诊实验室对全血标本进行快速、有效筛检的需要。     

Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪性能评价

目的评价Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪的性能。方法对Sysmex XS-800i的准确性、批内及批间精密度、携带污染率、稀释效果、总重复性、白细胞分类检测的重复性进行测定,并取20例健康体检和病人标本同时用SysmexXS-800i和Sysmex XT-1800i测定WBC、RBC、Hb、PLT、HCT五项指标并进行比对,并从中随机抽取5个健康体检标本的Sysmex XS-800i分类结果与手工分类结果进行比较。结果 Sysmex XS-800i的准确性、批内及批间精密度、携带污染率、稀释效果、总重复性均在允许范围内,Sysmex XS-800i和Sysmex XT-1800i对WBC、RBC、Hb、PLT、HCT的测定结果经统计学分析无显著性差异(P>0.90),Sysmex XS-800i分类结果与手工分类结果进行比较,相关性较好。结论 Sysmex XS-800i是一种较理想的全自动血细胞分析仪,性能良好,检测结果与显微镜目测有良好的一致性;检测快速、准确、重复性好,可用于医院实验室对批量全血标本血细胞分析进行有效的筛选。     

SYSMEX XE-5000血细胞分析仪血小板计数性能评价分析

目的评价SYSMEX XE-5000全自动血细胞分析仪对血小板(PLT)检测结果的可靠性。方法取257份乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝静脉全血标本,使用鞘流电阻抗法(impedance,PLT-I)进行血小板检测,根据血小板直方图、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)及血涂片法复查,按不同形态分组,分为正常血小板体积组、大血小板组、小红细胞组,分别用荧光法(optical,PLT-O)与显微镜目测法(microscopic,PLT-M)作对比试验。以及另取30份健康体检者的EDTA-K2抗凝静脉全血标本做红细胞碎片干扰试验,运用SPSS16.0及Excel对相关数据进行统计分析。结果正常体积血小板分布组3种方法之间结果无统计学差异;大血小板组PLT-I结果假性降低,PLT-I与PLT-M法结果差异有统计学意义,PLT-O与PLT-M法结果差异无统计学意义;小红细胞组PLT-I结果假性增高,PLT-I与PLT-M法结果差异有统计学意义,PLT-O与PLT-M法结果差异无统计学意义;RBC碎片干扰试验中,PLT-O对红细胞碎片显示出较强的抗干扰能力。结论正常血小板体积标本SYS-MEX XE-5000全自动血细胞分析仪常规使用PLT-I血小板计数结果正确可靠,但血小板直方图、MPV、MCV异常时标本仪器计数血小板不可靠,需与PLT-O或显微镜手工计数法相结合加以纠正。     

Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪检测新生儿单核细胞计数性能的评价

目的 探讨Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪检测新生儿单核细胞计数结果的准确性.方法 随机抽取300份经EDTA-K2抗凝静脉全血,在Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪上检测后制成血涂片在显微镜下进行分类计数,将仪器法与手工法结果进行比较.结果 300例标本经显微镜手工分类和血细胞分析仪检测新生儿单核细胞时,仪器检测结果明显高于手工法检测结果,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 仪器分类计数单核细胞结果不可靠,均应用手工分类加以纠正.     

Sysmex XS-800i血细胞分析仪白细胞分类的应用评价

我国部分基层医院依然使用三分群血细胞分析仪,显微镜复检率普遍较低.据相关报道,医院CBC 的实际镜检率在0% ～15%,大部分医院镜检率<5%,或者不进行镜检[1].血细胞分析应为仪器计数细胞结合涂片镜检观察形态.在实际工作中由于涂片镜检会增加工作量,不易及时出报告,但镜检率过低又会引起漏检.为此,本院检验科使用Sysmex XS-800i 血细胞分析仪对检测结果进行评价.报道如下.     

XS-800i血细胞分析仪显微镜复检规则的建立与评价

目的为了弥补血细胞分析仪对细胞形态识别能力的不足,采用Sysmex XS-800i血细胞分析仪自身的报警系统,参考国际血液学复检专家组的41条规则,制定了XS-800i血细胞分析仪显微镜复检规则并进行评价。方法按临床标本的检测流程和方法对1 002例门诊和住院患者标本进行全血细胞分析检测,记录每例标本的仪器报警信息,同时每例标本制备1张血涂片,经瑞氏染色后在显微镜下观察红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）的数量及形态。结果按复检规则将标本仪器检测信息与镜检结果进行比较,经统计分析得出真阳性率为6.7%（67/1 002）,假阳性率为15.7%（157/1 002）,真阴性率为75.3%（753/1 002）,假阴性率为2.5%（25/1 002）。结论 2.5%的假阴性率符合国际血液学复检专家组关于假阴性率小于5.0%的规定,22.4%的复检率是合理的。     

XS-800i全自动血细胞分析仪分类白细胞的功能评价

目的 分析SYSMEX XS-800i全自动血细胞分析仪白细胞分类研究项目(NE、LY、EO、BA、MO、OTHER、IG)在临床检验中应用的可行性.方法 SYSMEX XS-800i全自动血细胞分析仪检测该院门诊及住院患者1 385份血常规标本,同时人工涂片镜检白细胞分类,并以镜检分类为准,分析XS-800i提供的研究项目的 可行性.结果 XS-800i测定结果与镜检涂片法对1 385例白细胞分类(DC)结果比较,二者NE、LY、EO、BA、MO的r分别为0.946、0.923、0.872、0.794、0.571;XS-800i对DC的敏感性、特异性及有效性分别是89.3%、76.5%、82.2%;对546例DC异常标本的IG及OTHER的r分别为0.226、0.315.结论 白细胞分类研究项目(NE、LY、EO、BA、MO)的结果是可行的,特异性强,敏感性高,而对IG、OTHER的可行性不高,需要严格按照操作规程进行涂片镜检.     

XS-800i血细胞分析仪异常细胞提示信息可信性分析

目的 探讨XS-800i血细胞分析仪异常细胞报警提示信息在日常工作中的应用价值,对提示信息的可靠性进行评估.方法对3 460份检测标本进行分析统计,并将所有异常细胞报警提示的标本共计1 095份按标准的方法制备血片,并经瑞-吉氏染色后,经2位高年资医师对同一标本进行镜检复核.以无异常细胞报警提示的200例标本为对照组,分析XS-800i血细胞分析仪异常细胞提示信息的可靠性.结果 XS-800i血细胞分析仪对照组的各项检测结果已达到较理想的状态,其异常细胞真阴性率为100.0%,阴性预期值高.异常细胞报警提示信息末梢血和静脉血之间存在一定的差别,分别为42.8%、89.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）,阳性预测值分别为原始细胞（72.7%）;幼稚粒细胞（61.4%）;有核红细胞（74%）;左移（71.8%）;异常淋巴（40.4%）.结论 XS-800i 血细胞分析仪对正常标本的检测结果较异常细胞的检出性能高,其异常细胞报警提示信息具有较强的针对性,应引起足够的重视,对其进行针对性的显微镜复核.     

XE-5000血细胞分析仪血小板计数性能评价

目的评价Sysmex XE-5000血细胞分析仪对血小板(PLT)的检测性能。方法对XE-5000分别用电阻抗法和荧光法对血小板计数进行精密度、线性测试及干扰试验进行评估,并与显微镜计数法作对比试验。运用SPSS12.0对数据进行分析。结果平均批内精密度为PLT-I 1.30%、PLT-O 1.40%;批间精密度为PLT-I1.87%、PLT-O2.39%;携带污染率范围为PLT-I 0.00%~1.32%、PLT-O0.00%~1.17%;平均为PLT-I 0.44%和PLT-O0.33%;在线性稀释试验中低、中、高值与理论值的相关系数(r)分别为,PLT-I 0.991、0.997、0.997,PLT-O0.997、0.998、0.992;在RBC碎片干扰试验中,PLT-O对低值样本显示出较强的抗干扰能力(t=1.14,P>0.05),PLT-I与PLT-O测定血小板结果与PLT-M结果相关性良好。结论 Sysmex XE-5000对血小板计数具有精密度好、抗干扰能力强、重复性好、检测速度快等优点,是常规实验室测定血小板的较理想仪器。     

SYSMEX XS-800i血细胞分析仪检测儿童手指与静脉血标本IP信息提示的分析探讨

目的探讨SYSMEXXS-800i血细胞分析仪检测儿童手指血与静脉血标本所显示IP(警示)信息的差异性及临床价值。方法使用SYSMEXXS-800i血液分析仪检测儿童手指血与静脉血标本,对有IP信息提示的标本,结合显微镜镜检结果对比分析。结果 SYSMEXXS-800i血细胞分析仪检测手指血标本的IP信息提示率明显高于静脉血标本,提示率分别为80、24。静脉血、手指血均有IP信息提示的标本,与显微镜镜检对比符合率达83.3,静脉血、手指血均无IP信息提示的标本,镜检对照符合率达100.0。结论手指血与静脉血标本对比,手指血标本检测结果的IP信息提示率明显增高,显微镜镜检对比也有一定不相符,这与标本采集中诸多影响因素有关,其实际临床意义不大。所以,对于儿童患者规范采集手指血进行血细胞分析是方便可行的。但欲取得满意的血细胞分析结果,则以静脉血标本检测最可靠。当仪器检测结果有异常细胞信息提示时,应结合临床综合分析,必须作涂片显微镜镜检。     

XS-800i血细胞分析仪异常报警在儿科血液分析中的评价

目的评价XS-800i在儿科血液分析中白细胞分类异常报警的价值。方法采用显微镜人工分类与仪器分类对比。结果XS-800i五分类血细胞分析仪白细胞分类异常报警的敏感度为96．0％,特异性为68．5％,阳性预测值为83．3％,左移83．3％,原始细胞77．8％,异型淋巴细胞74．9％,有核红细胞73．9％,异淋69．2％。结论各实验室应根据显微镜人工分类与仪器分类对比结果制定出各自的复检标准,提高白细胞分类结果的准确性。     

XS-800i血细胞分析仪在脑脊液白细胞检测中的应用

目的探讨XS-800i血细胞分析仪在脑脊液（CSF）白细胞检测中的应用价值。方法用XS-800i血细胞分析仪对112份脑脊液进行白细胞检测,并与显微镜牛鲍氏计数板计数进行统计学比较。结果人工计数与XS-800i血细胞分析仪检测结果比较,P〈0．01,直线相关分析为r=0．993。结论XS-800i血细胞分析仪与牛鲍氏计数板计数脑脊液中的白细胞进行比较差异有统计学意义,但也具有一定的相关性,必要时还是要显微镜计数进行人工确认,应重视显微镜计数。     

XS-800i血细胞分析仪对地中海贫血患者血小板参数检测的影响分析

目的分析XS-800i血细胞分析仪对地中海贫血患者血小板参数检测的影响。方法通过对107例地中海贫血患者使用XS-800i血细胞分析仪进行血细胞分析测定,分组与100例健康对照组比较PLT计数结果,作相关统计学分析,并分析其对PDW、MPV、P-LCR、PCT等参数的影响。结果XS-800i血细胞分析仪对70fL〈MCV〈80fL的地中海贫血患者PLT测定差异无统计学意义（P〉0．05）,对60fL〈MCV〈70fL和MCV〈60fL患者PLT测定差异有统计学意义（P〈0．01）,PLT直方图出现翘尾现象,使部分患者PDW、MPV、P—LCR、PCT等参数未能测定与计算。结论XS-800i血细胞分析仪对地中海贫血McV〈70fL患者血小板测定会导致结果假性升高,并影响PLT相关参数的测定与计算,需根据PLT直方图改变进行手工法复查。     

SYSMEX XS-800i血液分析仪白细胞分类异常的原因分析及处理措施

目的 分析Sysmex XS-800i血液分析仪白细胞分类异常的常见问题.方法 对日常工作中分类异常的样本进行反复探索,总结出现问题的原因及处理措施.结果 针对不同的原因做出相应的处理措施,保证全自动血液分析仪血细胞检验质量.结论 检验人员应重视影响血液分析仪的各种因素并对其综合分析,进行必要的复检和人工复片分类,防止漏诊及误诊.     

SysmexXT-1800i和XS-800i五分类血细胞分析仪检测结果的比对

SysmexXT-1800i和XS-800i是两台同系列不同型号五分类血细胞分析仪,其检测技术居国内领先水平。SysmexXT-1800i自动化性能强,适用于住院血液常规检测,而XS-800i只能手工,适用于门诊。为了了解两台仪器检测结果的相关性,我们利用sysmexXT-1800i和XS-800i分别对100份标本进行了检测,并对结果进行了比对分析,现报道如下。     

急诊化验室SYSMEX XS-800i自动血细胞分析及白细胞分类复检规则的建立和评价

目的参考国内XE-2100血细胞分析复检标准制定协作组23条规则,建立适合本院SYSMEXXS-800i急诊化验自动血细胞分析及白细胞分类复检规则。方法随机检测患者标本共2542例(初诊标本1962例,复诊标本490例),同时涂片镜检和白细胞人工分类.根据急诊化验复检规则计算出真阳性、真阴性、假阳性和假阴性的比率及复检率.然后检测248例患者标本对规则进行验证.根据国内XE-2100血细胞分析复检标准制定协作组23条规则和涂片镜检阳性规则,将Q-flags阳性范围中减少了4条提示信息,删除了MCV、MCHC、RDW3个项目,根据实际修改了WBC、Hb、PLT阳性范围、WBC分类(中性粒细胞、淋巴细胞,单核细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞)直接采用比率方式表达以及在原始细胞和幼稚粒细胞阳性时,增加了人工分类计数。结果对国内XE-2100血细胞分析复检标准制定协作组23条规则和涂片镜检阳性规则检测结果进行统计学分析,真阳性率10.24%(251/2452)、假阳性率21.17%(519/2452)、真阴性率66.76%(1637/2452)、假阴性率1.84%(45/2452),复检率31.42%。急诊复检规则的真阳性率7.95%(196/2452),假阳性率10.36%(254/2452),真阴性率78.34%(1921/2452),假阴性率3.19率%(81/2452)。验证实验结果表明:真阳性率53.23%(132/248)、假阳性率16.13%(40/248)、真阴性率27.02%(67/248)、假阴性率3.63%(9/248),无白血病细胞漏检.结论建立适合急诊化验实际和自动血细胞分析仪性能特点的血细胞分析及白细胞分类复检规则具有重要意义,保证质量,提高效率。     

XS-800i血细胞分析仪报警信息与涂片复检结果的比对

目的 探讨XS-800i血细胞分析仪涂片复检筛选标准的合理性及报警信息的可靠性.方法 对231例血样本进行镜检比对检测.结果仪器分类显示细胞形态正常的样本与人工镜检结果之间差异无统计学意义(P＞0.05),两组之间除嗜碱粒细胞外,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞相关性显著(r=0.806～0.987).嗜碱粒细胞r值均＜0.183.仪器法对血细胞分类的敏感性为73.3%,特异性为38.9%,准确度75.3%,Kappa值为0.07.结论对于有报警信息及分类结果明显异常、白细胞总数过高或过低的样本,均应认真执行涂片复检筛选标准进行人工镜检.     

Sysmex XS-1000i全自动血液分析仪分析血小板性能评价

目的探讨SysmexXS-1000i全自动血液分析仪分析血小板的性能并作评价。方法对SysmexXS-1000i分析血小板的精密度、线性范围和携带污染率进行测定，再对SysmexXS-1000i测定的80例住院患者血标本的血小板结果与显微镜计数结果进行相关性分析。结果SysmexXS-1000i全自动血液分析仪分析血小板的精密度、线性范围和携带污染率均在允许范围内；SysmexXS-1000i分析血小板结果与显微镜计数结果相关性良好（r=0．9832，P〈0．01）。结论SysmexXS-1000i血液分析仪分析血小板的性能良好。具有准确度高、重复性好、检测速度快和简便快捷等优点，是常规实验室测定血小板的较理想仪器。     

F-800血细胞分析仪计数血小板的影响因素探讨

我院在使用F-800血细胞分析仪六年多的过程中对影响血小板(PLT)计数准确性的因素,进行了如下探讨.