靶向EBV-LMP1脱氧核酶在鼻咽癌中的研究进展

鼻咽癌(NPC)是发生于鼻咽黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,病因学研究显示,EBV感染、环境因素、遗传易感性等与NPC发病密切相关。研究证实EBV编码的潜伏膜蛋白1(latentmembrane protein 1,LMP1)、     

铜死亡在鼻咽癌治疗中的作用研究进展

鼻咽癌(NPC)是我国多发恶性肿瘤,约四分之三的患者诊断时已为局部晚期。放疗和全身化疗是目前NPC患者的重要治疗方法,患者预后情况不容乐观。因此,改善NPC患者的预后是目前临床上亟待解决的问题。最近,一项最新研究发现了一种新的调节性细胞死亡方式铜死亡,它在一定程度上降低了肿瘤治疗中的耐药性,对肿瘤的防治具有巨大的潜能。因此,本文将展开阐述铜死亡抗肿瘤的作用机制及在NPC治疗中的作用研究进展,为NPC患者的治疗提供新的依据。     

外泌体miRNAs在鼻咽癌放射抵抗中的作用

目的　探讨外泌体microRNA在鼻咽癌放疗抵抗中的作用。方法　利用射线照射获得放疗抵抗性鼻咽癌CNE2细胞（R-CNE2）,比较R-CNE2和CNE2细胞外泌体 中miRNA23-a和miRNA21表达水平。将R-CNE2细胞外泌体与CNE2细胞共培养,检测其对CNE2放疗抵抗的影响。结果　R-CNE2细胞外泌体产量为（11.97±1.8）μg/106细胞,高于CNE2细胞[（2.45±0.87）μg/106细胞,t =4.25,P =0.000]。R-CNE2细胞外泌体中miRNA23-a和miRNA21表达水平高于CNE2细胞外泌体（t miRNA23-a=3.47,P =0.000;t miRNA21=4.38,P =0.007）。抑制外泌体miRNA23-a后,CNE2细胞经射线照射后活力为56.75%±10.43%;而 抑制miRNA21后,CNE2细胞经射线照射后活力为24.25%±5.67%,明显低于外泌体+射线处理组（F =3.54,P =0.000）。miRNA-21模拟物组细胞活力为60.5%±5.92%大于单纯射线处理组（17%±2.55%,F =4.24,P =0.000）;而miRNA23 - a 模拟物组与单纯射线组无明显差异（26.25%±11.32%,F =2.28,P =0.27）。结论　外泌体miRNA21可能在CNE2细胞放疗抵抗中起主要作用。     

环状RNA在鼻咽癌中的作用及其研究进展

鼻咽癌是一种鼻咽部的上皮细胞恶性肿瘤,目前主要的治疗方式为放射性治疗(放疗),其死亡率的下降与诊疗技术的提高密切相关。复发和转移仍是影响鼻咽癌预后的主要因素,患者对放疗的抵抗性往往导致预后较差。近年来鼻咽癌的发病机制研究取得了许多进展,除了编码基因可以调控蛋白质翻译,非编码RNA的作用也被证明,他们可以在RNA水平上调节多种病理生理过程。环状RNA(circRNA)主要通过充当竞争性内源RNA或微小RNA(miRNA)海绵分子,竞争性结合miRNA,调节miRNA活性,调控基因在RNA水平的表达,促进或抑制相关反应,影响疾病的发生发展。circRNA的生物学特性及表达特异性使其有望成为鼻咽癌诊断和治疗决策的潜在生物标记物,基因敲除也可能成为鼻咽癌新的治疗途径。本文重点聚焦circRNA在鼻咽癌中的作用及近期研究进展进行综述。     

人工智能在鼻咽癌诊疗中的研究进展

探讨利用人工智能(AI)技术在鼻咽部病理学、影像学和内镜学等海量医学图像大数据的基础上建立学习模型,实现鼻咽癌医学图像的AI辅助诊疗决策系统,从而辅助医师对鼻咽癌的诊断更为精准,让治疗更加个性化。AI在鼻咽癌诊疗方面处于研究阶段,尚未真正在临床开展和应用。针对目前AI在鼻咽癌诊疗中的研究情况作一综述,进一步探讨其存在的问题和未来发展方向。     

Wnt／β-catenin信号转导通路异常及其在鼻咽癌发生中的作用

信号转导通路异常在肿瘤发生、发展过程中发挥着作用,其中Wnt/β-catenin信号转导通路在调控细胞的生长和分化、胚胎发育和肿瘤的发生发展起重要作用.Wnt/β-catenin信号转导通路异常主要表现为β连环蛋白(β-catenin)的异常积聚以及其下游靶基因的激活,从而影响细胞周期、细胞凋亡和细胞增殖,使细胞凋亡受阻、过度增殖,导致肿瘤的发生.Wnt/β-catenin信号转导通路的异常与鼻咽癌的发病机制密切相关.     

耳蜗传入通路在耳蜗信号编码中的意义

随着人工耳蜗技术的广泛开展,人们试图用电刺激产生的听觉现象来模拟听觉生理过程,这也是目前在毛细胞损伤后重建听觉的唯一有效途径。事实上,听神经对声刺激和电刺激的反应性质有很多差异,即电刺激产生的听觉存在着许多局限性,如频率选择性差、动态范围狭窄、电刺激的空间分布比较弥散、时间锁相特性差等,提示听觉系统对于声刺激,可能在耳蜗水平就存在一定的信号编码处理功能。目前,关注耳蜗外毛细胞的研究较多,外毛细胞对内毛细胞有驱动作用,对听觉传入通路的灵敏度有调节作用。而在耳蜗听觉信     

ATM-CHK2信号通路调控头颈鳞状细胞癌研究进展

DNA损伤修复受损与恶性肿瘤发生发展密切相关,其中ATM-CHK2信号通路在DNA损伤修复、细胞周期阻滞和细胞凋亡过程中发挥着关键的调控作用。头颈鳞状细胞癌细胞的DNA损伤修复过程中,ATM/Chk1/2/p53信号通路的调控失调与喉癌发生发展密切相关。其上游分子SMG-1、NF-κB、ERS以及下游分子Cyclin B1、Bcl-2、Bcl-xL、caspase3等通过参与ATMCHK2信号通路在头颈鳞状细胞癌的发生过程中发挥重要作用。本文就ATM-CHK2信号通路在头颈部鳞状细胞癌发生发展中的调控作用和机制做一综述。     

EB病毒在鼻咽癌发生中的作用

目的 :探讨鼻咽癌 (NPC)组织及患者外周血白细胞和血清中EB病毒DNA的分布及其与NPC的关系。方法 :采用多聚酶链反应 (PCR)检测 39例NPC组织 (NPC组 1)中EB病毒DNA ,2 4例NPC患者 (NPC组 2 )外周血白细胞及血清中EB病毒DNA ,2 0例慢性鼻咽炎组织 (对照组 1)中EB病毒DNA ,10例头颈部其他部位肿瘤患者 (对照组 2 )和 10例慢性鼻咽炎患者 (对照组 3)外周血白细胞及血清中EB病毒DNA ;同时采用免疫酶法检测NPC组 2、对照组 2和对照组 3血清中EB病毒VCA IgA抗体效价。 结果 :NPC组 1EB病毒DNA阳性率为 71.8% (2 8/ 39) ,对照组 1阳性率为 15 .0 % (3/ 2 0 ) ,其差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;NPC组 2外周血白细胞中EB病毒DNA阳性率为 4 1.6 7% (10 / 2 4 ) ,对照组 2阳性率为 10 .0 0 % (1/ 10 ) ,对照组 3外周血白细胞中EB病毒DNA为阴性 ,NPC组 2分别与对照组 2和对照组 3比较 ,差异均有统计学意义 (均P <0 .0 5 ) ;NPC组 2、对照组 2和对照组 3血清中EB病毒DNA均为阴性 ;NPC组 2血清中EB病毒VCA IgA抗体效价分别与对照组 2和对照组 3比较 ;差异均有统计学意义 (均P <0 .0 1)。结论 :NPC组织中检测出EB病毒DNA的阳性率较高 ,外周血白细胞中阳性率较低 ,血清中未能检测出EB病毒DNA ,说明EB病毒从癌组织—→外     

射线防护剂在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中的应用效果研究

目的 研究射线防护剂在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年12月本院收治的66例放疗鼻咽癌患者,应用随机数表法分组,观察组(33例)在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中采用常规护理方法+射线防护剂,对照组(33例)在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中采用常规护理方法。结果 两组放疗鼻咽癌患者的皮肤护理效果、皮肤损伤发生时间、皮肤损伤程度、皮肤损伤症状评分、生活质量评分对比结果差异显著(P<0.05)。结论 联用常规护理方法+射线防护剂在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中的应用效果显著优于单用常规护理方法,射线防护剂在放疗鼻咽癌患者皮肤护理中具有推广价值。     

鼻咽癌治疗研究进展

鼻咽癌是中国南方常见恶性肿瘤,治疗方法的不断改进和优化一直是鼻咽癌研究的重要课题。本文介绍了对鼻咽癌患者采取放射治疗、化学治疗、手术治疗和生物治疗4种治疗方法及其研究进展。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方式,诱导化学治疗加适形调强同步放/化疗已成为晚期鼻咽癌治疗推荐的标准方法,手术治疗可使部分残留和复发患者获益,生物治疗越来越凸显其重要作用。在鼻咽癌诊疗指南的指导下实施个体化治疗有助于提高患者的生存质量。     

Factors associated with early diagnosis in pediatric vs adult nasopharyngeal carcinoma

Objective: To improve understanding of the initial symptom between pediatric and adult nasopharyngeal carcinoma (NPC) and to improve the early diagnosis of NPC.

Methods: This retrospective cohort study included all 353 patients with a primary diagnosis of NPC in the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University from January 2010 to December 2016. Of these, 34 patients were 21 years or younger (pediatric); 319 patients, older than 21 years (adult). Data were analyzed after data collection.

Results: We found no difference between pediatric and adult patients in terms of their sex distribution (p?>?.05).Type III, undifferentiated carcinoma is the most common subtype in Pediatric patients, while adult patients had more squamous cell tumors (p?p?< .05). Of the 353 patients, 120 (34.0%) had only one presenting symptom initially; however, most patients presented two or more episodes. Neck mass was the most common presenting symptom initially in children and adolescents, while multiple ear symptoms in adult patients (p?=?.003). The median time from onset of the presenting symptom to diagnosis is three months, adult patient presented longer history (64.7% vs 44.55, p?p?p?>?.05). Among pediatric patients, 31 (91.2%) had positive EBV DNA in peripheral plasma. EBV DNA was significantly associated with stage (p?Conclusions: Although uncommon, pediatric NPC appears to affect a different patient demographic relative to adult NPC. NPC in children is associated with undifferentiated carcinoma and more advanced disease presentation.     

鼻内镜检查在鼻咽癌诊断中的应用价值

目的评价鼻内镜检查对鼻咽癌的诊断价值. 方法对耳鼻咽喉科就诊的2 300例患者施行经鼻腔鼻内镜下鼻咽部检查,连接影像工作系统记录图像文字资料,可疑病变在鼻内镜直视下取活检. 结果 28例患者经鼻内镜检查及活检病理诊断为鼻咽癌,其中25例1次活检明确诊断,3例2次活检明确诊断.鼻内镜检查前行间接鼻咽镜检查的病例中,23例发现病变,5例阴性.CT扫描病例中25例显示异常,3例阴性. 结论鼻内镜检查光亮度强,分辨率高,能早期发现鼻咽部黏膜细微病变.鼻内镜直视下取活检准确率高.该检查对鼻咽癌诊断、鼻咽癌放疗后监控和病例随访具有重要价值.     

人工智能在鼻咽癌诊断与治疗中的应用研究进展

鼻咽癌在我国华南地区高发,由于传统诊疗方式受到各种主观因素和客观因素的影响,且效率低下,因此探寻更为客观、稳定、高效的诊疗手段迫在眉睫。近年来,人工智能广泛应用于肿瘤的诊断和治疗当中,在图像识别、分割、风险预测及疗效预测等方面均显示出较高的准确性。此外,应用人工智能模型辅助临床医师诊疗工作可大大缩减所需时间、提高临床医师诊疗准确性并减小医师之间观察者变异度,为更好地诊治肿瘤创造了条件。论文就人工智能在鼻咽癌诊疗方面的应用现状及价值进行综述与总结,并对其未来发展方向进行展望。     

Endoscopic nasopharyngectomy and its role in managing locally recurrent nasopharyngeal carcinoma

Local recurrence after primary radiation of nasopharyngeal carcinoma (NPC) remains an important cause of morbidity and mortality. Salvage treatment using reirradiation or surgery has been shown to improve survival over nontreatment. Surgery is traditionally performed using an open approach. Advances in endoscopic approaches for resection of paranasal sinus tumors have been extended to NPC. This article reviews the treatment options, in particular the role of endoscopic nasopharyngectomy in the management of recurrent NPC. The endoscopic anatomy, surgical principles, and published results on endoscopic nasopharyngectomy are presented. Short-term outcomes for early-stage recurrences are promising but long-term follow-up is needed.     

靶向c-Met嵌合抗原受体T细胞的制备及其对鼻咽癌细胞作用的研究

目的 构建靶向c-Met的嵌合抗原受体(CAR)逆转录病毒载体,制备靶向c-Met CAR-T,观察其对c-Met阳性鼻咽癌细胞的杀伤作用。 方法 利用基因工程技术构建抗c-Met scFv,并将其重组到含有CD28,CD137,CD3ζ等的逆转录病毒载体中,形成c-Met CAR逆转录病毒载体,测序确认。以该病毒载体感染T淋巴细胞,通过Western blotting检测c-MetCAR在T淋巴细胞中的表达。CCK-8检测c-Met CAR-T对鼻咽癌细胞的作用;通过ELISA检测c-Met CAR-T作用后IFN-γ、IL-2的变化。 结果 测序结果显示c-Met CAR病毒载体序列正确;Western blotting可检测到CD3ζ的表达;CCK-8结果显示,c-Met CAR-T明显抑制c-Met阳性的鼻咽癌细胞的增殖(P<0.05);ELISA结果显示,c-Met CAR-T作用后分泌IFN-γ、IL-2明显增加(P<0.01)。 结论 成功制备了靶向c-Met的嵌合抗原受体逆转录病毒载体。该嵌合抗原受体能在T细胞中表达,能有效抑制c-Met阳性鼻咽癌细胞增殖,增加IFN-γ、IL-2的分泌。     

鼻咽癌调强放疗后前庭功能损伤的机制研究

目的 探讨鼻咽癌调强放疗后前庭功能损伤的可能机制。 方法 分析内耳放疗受量和中耳炎与前庭功能损伤的相关性,用ELISA检测患者放疗前后血清IL-6和IL-17水平的变化。 结果 有38例符合研究标准的患者,内耳的放疗受量与前庭功能损伤明显相关(P<0.05),中耳炎与前庭功能损伤无明显相关性(P>0.05),放疗后血清IL-6和IL-17水平明显升高(P均<0.05),并与前庭功能损伤明显相关(P<0.05)。 结论 鼻咽癌调强放疗后前庭放疗受量和前庭炎症反应与前庭功能损伤有关,而中耳炎未见对前庭功能损伤有影响。