肝纤维化的中医药治疗研究进展

肝纤维化（HF）是指各种慢性肝病进展过程中,由于炎症刺激或肝细胞坏死,导致肝内胶原生成与降解失衡,使过多的胶原在肝内存积,肝内纤维组织异常增生的病理过程。可归属于中医学肝癖、黄疸、瘕积、胁痛、臌胀等范畴。现代医学仍缺乏特效的治疗慢性肝病HF的药物,而中医药的疗效己逐步得到临床和实验的研究证实,已显示出良好的前景。现笔者就中医药治疗HF的研究近况概述如下。     

中医药治疗肝纤维化临床研究进展

肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础 ,这种病理改变贯穿于慢性肝病的发展过程中 ,是一切慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段 ,也是最后可以逆转的阶段[1] 。中医学无纤维化一词 ,据其症、征有似于中医所说的瘀血或症积痞块 ,可归属于鼓 (蛊 )胀、积聚、胁痛等范畴。其病因多由湿热毒邪、疫毒、蛊毒等邪毒与气血凝滞搏结 ,血中阴液被耗 ,以致稠滞不化而瘀滞 ;或久病气血失调 ,血脉失养 ,阴阳亏损而成痞积之症 ,而阴阳失调 (虚实兼夹 ) ,互为因果 ,恶性循环 ,贯彻始终[2～ 12 ] ,兹就近年中医临床研究总结如下 :1　辨证分型戴树生 [13] 将肝…     

中医药治疗肝纤维化的思路与方法研究概况

肝纤维化是慢性肝病患者肝脏最重要的组织学改变 ,是最终演变成肝硬化的必由之路。其主要发病机制是肝细胞外基质 (ＥＣＭ )的过度增多和异常沉积。近年来 ,国内外学者对肝纤维化的发生机制、调节因素等方面进行了大量卓有成效的研究 ,但在阻断肝纤维化上仍缺乏有效的措施。而中医药在逆转纤维化及改善临床症状上展示了良好的前景 ,较西医治疗具有较大的潜力和优势。现将中医药治疗肝纤维化的思路与方法研究概况作一综述。1　病因病机的认识思路中医认为肝纤维化可处于肝炎的任何阶段 ,属症瘕、积聚、胁痛等范畴。病因病机多沿“湿、热、毒…     

中医药抗肝纤维化的研究进展

正肝纤维化是指由于各种原因导致肝细胞发生坏死、炎症刺激,使肝脏中胶原蛋白等细胞外基质(ECM)的增生及降解失去平衡,而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程,是各种慢性肝病进一步发展为肝硬化、肝癌的必经过程。虽然现在肝纤维化是一个可逆性病变已被公认~[1],但若不及时纠正、阻止,使得肝小叶及血管等被改建,肝脏的正常结构遭到破坏,中心静脉区和汇管区出现间隔及假小叶形成,则会发展为肝硬化等不可逆转的病变。因此,积     

中医药治疗肝纤维化研究进展

<正>肝纤维化是肝脏对外界损伤的自我修复反应,其主要的病理改变是肝内弥漫性细胞外基质产生增多、降解减少,导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积形成肝纤维化。该病是多种慢性肝脏疾病发展的必经阶段,目前大量中医药研究表明积极有效的治疗能够阻止肝纤维化的发展,甚至逆转肝纤维化[1]。本文结合最新研究,从肝纤维化发生的病因病机、单味药、中药单体和中药复方等对肝纤维化的中医药治疗进行综述。1病因病机与治则治法本病属于中医学"臌胀""积聚""胁痛""黄疸"范畴,其     

中医药抗肝纤维化的治法研究进展

肝纤维化(hepaticfibrosis,HF)为一病理组织学概念,是多种慢性肝病共有的病理改变,是细胞外基质(extracel-lu-lar matrix,ECM)过度沉积的结果。现已公认,肝纤维化是可逆性的病变[1],若进一步发展成肝硬化则难以逆转。抗肝纤维化研究已成为肝病研究的热点课题,其中尤以中医药抗肝纤维化治疗引人注目,治疗方法研究也十分活跃,根据中医辨证论治和整体观念的理论,遵循“方从法立,以法统方”的原则,采用活血化瘀的同时,兼顾“扶正”、“补益”、“健脾”、“疏肝”、“利湿”等治疗肝纤维化,疗效显著。现就国内近年来中医抗肝纤维化治疗方法研究概况作一综述,以期提高中医药抗肝纤维化的研究水平,为肝纤维化的逆转起到应有的作用。1扶正化瘀法肝纤维化的病因除瘀滞外,尚与人体正气不足,日久受损有关,所以在运用活血化瘀法贯穿整个肝病治疗始终的同时,配合应用扶正法是非常重要的。李召忠等[2]研究活血化瘀兼补气养阴法的血隆冲剂(生水蛭、醋鳖甲、鸡内金、炙黄芪、炒白术、怀牛膝、枸杞子、郁金、虎杖、党参、五味子)抗肝纤维化的作用机制,发现血隆冲剂能明显降低造模大鼠肝组织中羟脯氨酸含量,减轻肝组织中纤维组织增生。刘平...     

中医药治疗抑郁症的研究进展

抑郁症（depression）是一种高患病率、高复发率、高负担率的精神疾患。以情绪低落、思维迟缓和精神运动性抑制为特征。中医学并无抑郁症的病名,类似描述多见于“郁证”、“脏躁”、“百合病”、“梅核气”等病证中,现代中医内科一并将其纳入“郁证”范畴,故抑郁症类似中医郁证。对于抑郁症的治疗,西药的疗效有限,且易产生耐药性和副作用,使其抗抑郁作用受到极大限制,而中医药治疗抑郁症立足于整体观念及辨证论治,疗效显著,具有较好的发展前景,现笔者将近年来中医药治疗抑郁症的有关研究进展综述如下。     

中医药治疗肝硬化腹水概述

肝硬化腹水是肝硬化的失代偿期表现,是多种慢性肝损害动态发展的严重阶段。在中医籍中称“鼓胀”、“单腹胀”、“臌”、“蜘蛛蛊”。临床表现以腹部胀大为特征,为临床四大疑难重症之一。本病无特效治疗,目前,中西医都在努力寻找疗效可靠而又安全的治疗方法。现笔者就中医药治疗肝硬化腹水的有关情况概述如下。     

中医药治疗肝纤维化的研究进展

肝纤维化的病因病机复杂,证候多变,迄今仍无统一的中医病名.但参考有关文献,并依据病因病机及临床表现,同纤维结缔组织增生有关的疾病多具有"瘀血"、"积"的特征,所以可以认为肝纤维化当属中医"积证"范畴.但多数医家认为其应属"积聚"之"积证".1997年在中国中医药学会中医诊断专业委员会制定的《国家标准中医临床诊疗术语》中将慢性肝炎与肝硬变分别与中医之"肝着"和"肝积"对应,而肝纤维化又与前两者不可分割,故肝纤维化仍属"肝积"之症[1].     

中医药抗肝纤维化作用机制研究进展

肝纤维化是由于各种原因(如各种慢性肝病、乙醇中毒等)引起肝细胞受损后分泌多种细胞因子,从而刺激肝星状细胞(HSC)活化并转化为成纤维细胞(MFB),最终使肝内细胞外基质(ECM)的累积过度,导致纤维瘢痕形成的病理过程[1].据研究,肝纤维化的进程是可以延缓甚至逆转的,早期有效地控制肝纤维化的进展可降低肝硬化甚至是肝癌的...     

中医药治疗癌性疼痛的研究进展

癌症产痛是一个普遍的世界性问题,对于癌症尤其晚期癌症产痛病人进行有效的止痛治疗,是世界卫生组织（ＷＨＯ）癌症综合规划中四项重点之一。全世界每年新发的癌症病人约７００万人之多,约５１.1%的人遭受着产痛的折磨。现代医学治疗癌痛主要用ＷＨＯ推荐的“三阶梯”疗法但长期使用镇痛剂作用大,成瘾依赖性强,并受患者耐受性的限制,致使部分病人止痛效果欠佳,近年来,祖国医学以其独特的理论体系,采用中药内服、外用、针灸等方法,开展对癌性疼痛的治疗研究。取得了满意的进展。综述如下。     

食道癌的中医药治疗进展

本文就中医对食管癌的认识、辨证分型、中医药的单方以及复方治疗的现代研究，分析了食管癌的发生各阶段的中医药治疗，以及在中西医结合中，中医药所起的作用，作一综述。     

中医药抗肝纤维化的研究进展

肝纤维化 (ＬｉｖｅｒＦｉｂｒｏｓｉｓ)是一切慢性肝病的病理学基础 ,因此 ,阻止肝纤维化发生发展及降解在肝内的沉积 ,对防止和减少肝硬化乃至肝癌 ,具有重要的意义。现就近年来中医药治疗肝纤维化的临床及实验研究进展 ,综述如下。1　临床研究1 .1　单味药及 /或有效提取物丹参为良好的活血化瘀药 ,最早用于防治肝纤维化。胡晓文[1 ] 以大剂量复方丹参注射液治疗肝纤维化 ,结果表明 ,该药具有良好的抗肝纤维化作用。汉防己甲素是从植物汉防己根中提取的一种生物碱。李定国[2 ] 用本品治疗肝硬化的结果表明 ,能降低肝硬化患者食道静脉压力…     

中医药抗肝纤维化研究进展

近年来．对肝纤维化发病机制、病理生理学的研究（尤其是对其细胞生物学、分子生物学的研究）有所进展．针对胶原细胞及其他细胞外基质代谢的不同环节．确立了多种抗肝纤维化的途径。皮质类固醇、肿瘤坏死因子ａ、ｒ-干扰素、白细胞介质素－２、秋水仙碱等抗肝纤维化西药的研究和应用,使抗肝纤维化研究得到了较大的进展．尽管上述药物具有不同程度的抗肝纤维化作用,但其效果并不理想,而且毒副作用大,临床应用受到极大限制。 近年来,中医药防治肝纤维化的研究己有令人瞩目的发展。应用单味中药、有效单体、复方,单味中药与西药联用、有…     

中医药抗肝纤维化的研究概况

肝纤维化 (ＨｅｐａｔｉｃＦｉｂｒｏｓｉｓ)是一切慢性肝病的共同病理学基础 ,亦是慢性肝病向肝硬变发展的必经阶段。其发生基本途径是 :通过细胞因子 (Ｃｙｔｏ ｋｉｎｅｓ)及其网络 (Ｎｅｔｗｏｒｋ)的调控 ,激活肝星状细胞(ＨＳＣ) ,致使以胶原为主的细胞外基质 (ＥＣＭ)各成分合成增多 ,降解相对不足 ,并在肝内过度沉积而引起肝纤维化[1] 。肝纤维化是可逆性病变[2 ] ,而肝硬化则不可逆转。近年来 ,国内外学者对肝纤维化的发生机制、调节因素等方面进行了大量卓有成效的研究 ,但在阻断肝纤维化上仍缺乏有效措施。而中医药在逆转肝纤维…     

中医药治疗更年期综合征的基础研究进展

世界上许多疾病随着人们生活水平的提高和医学科学的进步发病率逐年降低,而更年期综合征却随着人们的生活方式的改变,其发病率有逐年增高的趋势.因此,一些医学研究机构相继开展了更年期综合征流行病学的研究[1,3],其目的在于了解各民族、各地区在不同时期、不同条件下的更年期综合征发病率,了解影响更年期综合征发生发展的因素,进而查明更年期综合征的病因及诱因.现对中医药治疗更年期综合征的基础研究作一概述.     

慢性肝炎、肝纤维化及肝硬化中医分型微观辨证研究进展

中医药治疗慢性肝病具有悠久的历史,采用宏观辨证和微观辨证相结合的方法,有利于中医药诊疗优势的进一步发挥。现将慢性肝炎、肝纤维化及肝硬化中医分型的微观辨证研究综述如下。 1 与肝功能的关系 肝功能检验对肝病的诊断、治疗和判断预后等具有重要价值。朱氏[1]等对89例6种证型(肝郁脾虚型、湿热内蕴型、气滞血瘀型、水湿内停型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型)肝硬化患者血清AST、ALT检测及AST/ALT比值分析显示,AST、ALT及AST/ALT比值均高于正常,其升高幅度以肝郁脾虚型为最低,以肝肾阴虚型(AST、ALT及AST/ALT)和气滞血瘀…     

柔肝颗粒对大鼠肝纤维化及肝硬化防治作用的实验研究

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的基础。本研究观察了柔肝颗粒对四氯化碳造模形成大鼠肝纤维化和肝硬化的保护作用,现介绍如下。