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目的    探讨超声龈下刮治同步0.1%消炎痛冲洗对中、重度慢性牙周炎患者的龈沟液量和龈沟液中前列腺素E2水平的影响。方法    选择2005年7月至2006年7月来河北医科大学附属口腔医院口腔内科就诊的中、重度慢性牙周炎患者12例（患牙44颗）,随机分为对照组（超声龈下刮治+无菌蒸馏水冲洗）和消炎痛组（超声龈下刮治+ 0.1%消炎痛冲洗）,检测龈上洁治及龈下刮治前（治疗前）、龈上洁治及龈下刮治同步药物冲洗后（治疗后）7、28 d的龈沟液量和龈沟液中前列腺素E2水平变化。结果    两组治疗后龈沟液量和前列腺素E2水平均较其治疗前有明显降低,差异有统计学意义（P < 0.01）;消炎痛组治疗后龈沟液中前列腺素E2水平降低程度大于对照组（P < 0.05）,而两组治疗后的龈沟液量降低程度差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    超声龈下刮治同步0.1%消炎痛冲洗治疗可更有效降低龈沟液中前列腺素E2水平,提高牙周炎基础治疗效果。     

替硝唑冲洗液对龈沟液中Ⅱ型胶原酶水平的影响

目的探讨龈下刮治同期使用药物冲洗对龈沟液中Ⅱ型胶原酶水平的影响。方法选取100例慢性牙周炎患者,随机分为2组,每组50例。试验组行超声龈下刮治同期0.2%替硝唑冲洗,对照组行单纯超声龈下刮治纯净水冲洗。分别于治疗前及治疗后2周收集患牙的龈沟液并记录相关的临床指标。采用双抗体夹心酶联免疫法检测龈沟液中Ⅱ型胶原酶水平。结果 2组患者治疗后患牙牙周临床指标均有明显的改善,治疗后龈沟液中Ⅱ型胶原酶的水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,且试验组较对照组下降幅度更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声龈下刮治同期0.2%替硝唑冲洗较单纯超声龈下刮治使龈沟液中Ⅱ型胶原酶水平降低更显著。     

不同龈下冲洗方式对牙周炎治疗效果的对比评价

目的:比较超声龈下刮治结合不同龈下冲洗方式治疗中、重度慢性牙周炎的临床效果,分析、评价不同龈下冲洗方式的临床应用特点和价值。方法:选择中、重度牙周炎患者15例(68颗),随机分为2组,每组34颗:实验组使用超声龈下刮治同步0.2%甲硝唑液冲洗;对照组使用超声龈下刮治后传统冲洗器给予0.2%甲硝唑液冲洗。分别记录治疗前和治疗7天后的菌斑指数(PL)、牙龈出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)。分别比较实验组、对照组治疗前后牙周各指数的变化以及两组间治疗前后牙周各指数差值。结果:实验组和对照组在治疗7d后PL、SBI均显著降低;实验组治疗后PL、SBI、PD、AL降低程度大于对照组,差异具有统计学意义。结论:超声龈下刮治同步药物冲洗比传统超声龈下刮治后冲洗器给药冲洗更有效。     

牙周治疗前后龈沟液中白细胞介素-6水平的变化

目的：探讨牙周洁利治对患牙龈沟液中IL-6水平的影响。方法：选取12例成人牙周炎患者的重度牙周炎换牙12颗,采集治疗前患牙的龈沟液并记录相关的临床指标。然后对患牙进行龈上洁治和龈下刮治,两周后,再次采集患牙的龈沟液并记录相关的临床指标。采用双抗体夹心ELISA法对牙周炎患牙龈沟液中IL-6水平进行检测。比较牙周洁刮治前后龈沟液中IL-6水平的差异。结果：经过牙周洁刮治,患牙龈沟中IL-6的水平明显降低,同时患牙的牙周临床指标也有明显的改善。结论：牙周基础治疗在缓解牙周炎患牙局部炎症的同时,也对患牙局部的IL-6水平产生明显影响。     

龈下刮治一次法与四分法治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的：比较龈下刮治一次法与四分法治疗慢性牙周炎的疗效。方法：选取23例中度慢性牙周炎患者,随机分为一次法组和四分法组,采集治疗前龈沟液并记录相关的临床指标,龈上洁治后,分别采用一次法和四分法完成龈下刮治。刮治完成后4周、8周,再次采集龈沟液并记录相关临床指标。采用放射免疫方法对患者龈沟液中IL-6水平进行检测,并结合临床指标比较两种方法对慢性牙周炎的疗效。结果：龈下刮治一次法和四分法短期内相比较,在改善临床症状和龈沟液中IL-6的水平方面,没有显著差异。结论：一次性龈下刮治是一种短时、安全、高效和经济的治疗牙周炎的方法,适合在临床推广。     

中药大黄素治疗中重度牙周炎的临床观察

目的:评价中药大黄素局部治疗牙周炎的临床疗效。方法:将36例中、重度慢性牙周炎患者,随机分为龈下刮治组(对照组)和大黄素 龈下刮治组(实验组)。记录两组治疗前后的临床牙周指数、龈沟液量及龈沟液IL-1β浓度。结果:两组治疗后临床牙周指数、龈沟液量和龈沟液IL-1β浓度与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05,P<0.01);实验组治疗后龈沟液IL-1β浓度明显降低,其抑制率为74.82%优于对照组。结论:中药大黄素临床治疗牙周炎可行。     

1%聚维酮碘液龈下冲洗对牙周炎的治疗作用

目的观察龈下超声刮治及根面平整后,采用1%聚维酮碘进行牙周袋内冲洗治疗慢性牙周炎的疗效。方法选择中度和重度慢性牙周炎患者30人,进行全口洁治、龈下超声刮治及根面平整,选取左侧前牙较重的一颗为实验组,用1%的聚维酮碘液进行牙周袋内冲洗;对照组选用同患者对侧同名牙,用生理盐水冲洗;避免选相邻的牙。记录治疗前、治疗后3、6个月的菌斑指数、探诊出血、牙周袋深度、附着丧失、龈沟出血指数;及厌氧菌和产黑色素类杆菌总数。结果治疗3个月后,2组的牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数及探诊出血较治疗前明显改善(P<0.05);实验组附着丧失比治疗前明显下降(P<0.05);实验组牙周袋探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数及探诊出血改善程度均大于对照组(P<0.05);2组牙周袋内厌氧菌总数与产黑色素类杆菌量较治疗前均有降低(P<0.05),实验组优于对照组(P<0.05)。治疗6个月后与治疗3个月后各项临床指标及细菌学检查结果基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论龈下超声刮治及根面平整结合1%的聚维酮碘液牙周袋内冲洗,能提高治疗效果及较长时间控制龈下菌斑。     

超声龈下刮治同步药物冲洗对龈下微生物的影响

目的 :比较Master 40 0超声龈下刮治同步药物冲洗系统与传统超声龈下刮治 +药物冲洗对龈下微生物的影响及临床疗效。方法 :选取慢性成人牙周炎患牙 2 0个 ,随机分入实验组 (超声龈下刮治同步药物冲洗 )和对照组 (传统超声龈下刮治 +药物冲洗 )。记录治疗前、后 0、7、14d的探诊出血 (BOP)、探诊深度 (PD) ,并采集龈下菌斑样本培养 ,观察比较总菌落形成单位 (CFU)和牙周可疑致病菌检出率及检出量的变化。结果 :治疗后两组PD、BOP、CFU和牙周可疑致病菌数量均显著减少 (P <0 .0 5 ) ;实验组牙龈卟啉单胞菌 (P <0 .0 1)和二氧化碳噬纤维菌 (P <0 .0 5 )明显少于对照组。结论 :Master 40 0超声龈下刮治同步药物冲洗系统比传统超声龈下刮治 +药物冲洗能更有效地减少龈下致病微生物的数量     

甲硝唑凝胶在治疗侵袭性牙周炎中的临床观察

目的观察牙周袋内使用甲硝唑凝胶治疗侵袭性牙周炎的临床效果。方法侵袭性牙周炎患者56例（256颗牙）,随机分成2组,均采用龈上洁治、龈下刮治术,治疗组采用甲硝唑凝胶牙周袋内注射治疗（注满约10mg）,每周1次,共4次;对照组口服罗红霉素片（每日2次,每次1片0.15g）和甲硝唑片（每日3次,每次1片0.1g）,每周连续服用3日,共4周。记录并分析治疗前后2周、停药2周、停药4周后的出血指数（BI）、牙体松动度、牙周袋探诊深度（PD）和牙体附着水平（CAL）。结果治疗组和对照组在治疗前牙周水平基线一致,治疗后,治疗组BI、PD、CAL均较对照组明显改善（P〈0.05）。结论牙周袋内局部应用甲硝唑凝胶能提高侵袭性牙周炎的治疗效果,是值得临床广泛应用的局部治疗侵袭性牙周炎的药物。     

牙周基础治疗对慢性牙周炎伴继发性咬合创伤牙位龈沟液中IL-1β、RANKL-OPG系统的影响

目的 评价不同程序牙周基础治疗对慢性牙周炎伴继发性咬合创伤牙位龈沟液（GCF）中白细胞介素-1β（IL-1β）、核因子-κb受体活化因子配体（RANKL）-骨保护蛋白（OPG）系统的影响。方法 收集2012年7月至2013年10月在海军总医院口腔科就诊的中、重度慢性牙周炎合并继发性咬合创伤患者21例纳入研究,分层区组随机分为A、B两组。研究结束时18例患者纳入分析：其中A组9例,咬合创伤牙位共计18颗,包括9颗前牙及9颗前磨牙;B组9例,咬合创伤牙位共计18颗,包括7颗前牙及11颗前磨牙。基线时,A组先实施全口龈下刮治术+根面平整（SRP）治疗,B组实施咬合创伤牙位咬合调整治疗;第28天,A组接受咬合创伤牙位咬合调整治疗,B组接受全口SRP治疗。其中,咬合调整治疗在T-ScanⅢ型咬合分析系统指导下完成。采用ELISA法检测两组基线、第28天和第56天咬合创伤牙位GCF中IL-1β、RANKL、OPG水平。两组组内SRP治疗前后、咬合调整前后咬合创伤牙位GCF中IL-1β、RANKL、OPG水平变化比较采用配对t检验;两组咬合创伤牙位GCF中IL-1β水平在第28、56天时比较采用协方差分析。结果 SRP治疗后两组咬合创伤牙位GCF中IL-1β水平降低,RANKL/OPG比值升高,与SRP治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）;咬合调整治疗后两组咬合创伤牙位GCF中IL-1β水平、RANKL/OPG比值降低,与咬合调整治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 咬合调整治疗可降低慢性牙周炎伴继发性咬合创伤牙位GCF中IL-1β水平及RANKL/OPG比值,提示咬合调整治疗可能有助于抑制牙周骨组织破坏。     

洁治和根面平整术对冠心病合并牙周炎患者血清及龈沟液中白介素-1β的影响

目的：探讨洁治和根面平整术对冠心病伴牙周炎患者血清及龈沟液中白介素-1β的影响。方法：选取50名患有冠心病并伴发中、重度慢性牙周炎的中老年患者（CHD组）、40名单纯中、重度慢性牙周炎患者（CP组）及50名健康者（H组）,对CHD组和CP组实施洁治和根面平整治疗,进行基线及治疗后1个月的牙周专科检查、采集血清及龈沟液;采用酶联免疫吸附法测定IL-1β。结果：基线时血清IL-1β在CHD组高于CP组和H组,且CP组高于H组,差异有统计学意义（P〈0.01）;CHD组和CP组的临床指标及龈沟液中IL-1β显著高于H组（P〈0.01）,而CHD组和CP组无显著性差异;CHD组和CP组经过治疗后所有病人的牙周临床指标及血清和龈沟液中IL-1β水平均明显降低（P〈0.01）。结论：洁治和根面平整术可降低冠心病伴牙周炎患者血清中IL-1β水平,有利于冠心病的预防和治疗。     

龈沟液中正五聚体蛋白3水平与慢性牙周炎的相关性研究

目的：研究慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液中正五聚体蛋白3（Pentraxin-3,PTX3）的水平变化及其与牙周临床指标的相关性,探讨龈沟液中PTX3水平与牙周状态的关系。方法：采集20例慢性牙周炎患者20个牙周相对健康位点、20个炎症位点治疗前后的龈沟液,同时记录治疗前后炎症位点的探诊深度（probing depth,PD）、临床附着丧失（clinical attachmentloss,CAL）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测龈沟液中的PTX3的浓度。结果：炎症组龈沟液中PTX3的水平显著高于牙周相对健康组,龈沟液中PTX3水平在牙周基础治疗后显著下调,且与PD、CAL、SBI及龈沟液的量呈正相关。结论：龈沟液中PTX3的水平与牙周组织炎症程度具有显著相关性。     

龈沟液中IL-1β与2型糖尿病和牙周病相关性的研究

目的：比较2型糖尿病患者（DM）、2型糖尿病伴牙周病患者（DM＆AP）及牙周病患者（AP）龈沟液（GCF）中的白细胞介素-1β（IL-1β）水平,探讨DM和DM＆AP糖化血红蛋白（HbAlc）浓度与IL-1β的相关性。方法：使用滤纸条法采集GCF,DM、DM＆AP、AP患者及正常对照组各30例;ELISA法测定GCF中IL-1β含量;运用高效液相层析法测定DM和DM＆AP的糖化血红蛋白水平。结果：DM、DM＆AP、AP的GCF量和IL-1β量均高于正常对照组（P〈0．05）;DM＆AP、AP组GCF量显著高于DM组（P〈0．05）;DM＆AP组IL-1B含量高于DM组和AP组（P〈0．05）。结论：糖尿病患者和糖尿病伴牙周病患者IL-1β均高于正常人,长期的高血糖会使糖尿病患者易患牙周病,提示糖尿病患者在关注血糖控制的同时还高度关注牙周健康。     

口腔卫生综合预防措施对固定矫治中牙周健康的影响

目的：寻求改善固定矫治器治疗中患者的牙周卫生状况的预防措施。方法：选择60例接受固定矫治的正畸患者,随机分为3组：对照组常规交待矫治注意事项;试验A组常规交待矫治注意事项,强调口腔卫生,要求使用改良Bass法刷牙;试验B组在试验A组的基础上,矫治前及矫治后每6个月接受一次龈上洁治。临床检测指标为16、13、21、31、43、46指数牙的龈沟出血指数（SBI）和牙龈探诊深度（PD）。采用SPSS11.0软件对数据进行单因素方差分析。结果：①3组患者SBI治疗6个月时均显著增高（P〈0.05）。组间有显著性差异,对照组〉试验A组〉试验B组（P〈0.05）。②3组患者PD随着治疗时间增加而增大,治疗6个月时对照组与两个试验组间有显著性差异（P〈0.05）,两个试验组之间差异不显著（P〉0.05）。③治疗12个月时,试验A组和试验B组间PD有显著性差异（P〈0.05）。结论：①通过刷牙可以部分改善牙周卫生状况,②定期进行牙周洁治可以明显减轻牙龈炎症,较好地维护口腔卫生。     

纯钛烤瓷全冠对基牙牙周组织健康的影响

目的:探讨纯钛烤瓷全冠修复对患牙牙周组织的影响.方法:选择临床接受纯钛烤瓷冠修复患者38例,共40颗的上颌前磨牙,以患牙的对侧同名健康牙为对照组.在纯钛烤瓷冠修复前、修复后6个月、12个月时,分别对患牙及对照牙进行临床检查和取龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF),进行GCF量和可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-l)、肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necrosis factor-ɑ,TNF-ɑ)水平的测定.结果:修复后12个月时,纯钛组、对照组龈沟液中sICAM-l、TNF-ɑ水平分别为63.19±21.26(ng/ml)、61.21±20.53(ng/ml)和3.40±3.23(ng/ml)、3.32±2.34(ng/ml),差异均无统计学意义(P ＞0.05).结论:纯钛烤瓷全冠不会对牙周组织健康产生明显不利影响.