24例车祸致膀胱破裂的处理

目的：探讨车祸伤致膀胱破裂的正确处理。方法：回顾分析我院1991-2001年治疗的车祸所致膀胱破裂24例，结果：24例在治疗多发伤的基础上，行单纯膀胱修补3例，膀胱修补加耻骨上膀胱造瘘21例。19例痊愈，1例因骨盆骨折，尿道断裂修补术后保留膀胱造瘘，1例伤后失去随访，3例死于严重颅脑伤或胸伤。结论:膀胱破裂常合并其他脏器更严重损伤，处理上应全面诊断综合治疗，导尿及膀胱灌注实验或者膀胱造影是首选诊断方法，一但发现膀胱破裂应尽早手术。     

酗酒致自发性膀胱破裂4例报告

酗酒致自发性膀胱破裂４例报告广西东兴市人民医院潘卫宁（东兴５３８０５１）酗酒致自发性膀胱破裂临床少见，极易误诊漏诊，本组总结４例报道如下。１病例简介例１，男，３７岁。酗酒后腹痛、呕吐３ｈ，呕吐物呈咖啡样，入院前血尿１次，量少。拟诊：急性胃炎。次晨，患...     

酗酒致自发性膀胱破裂2例报告

酗酒致自发性膀胱破裂２例报告右江民族医学院附院外３科黄键（百色５３３０００）例１，男，３２岁。饮白酒１０００ｍｌ后昏睡１２ｈ，醒后感腹痛、腹胀、排尿不出，用力时可排出少量血性尿液。发病５ｈ后入院。既往健康。入院时腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛反跳痛。可...     

膀胱血管瘤致自发性膀胱破裂1例报告

自发性膀胱破裂是指非外伤引起的膀胱破裂,临床上较为少见．我院１９９８年７月收治１例,现报告如下．１临床资料 患者,男,４５岁,因帕金森氏病局麻下行双侧苍白球立体定向手术．术后３ ｄ偶有尿失禁, ５ ｄ出现排尿困难．予以导尿１次,术后６ｄ出现腹胀、腹痛伴呕吐、少尿．查体：硬膨隆,全腹肌紧,压痛及轻度反跳病,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。腹部穿刺见淡黄色液体．血生化检查：肌酐７１８μｍｏｌ／Ｌ（正常值４４－１３３μｍｏｌ／Ｌ）、尿素氮２０．６ ｍｍｏｌ／Ｌ（正常值１．８－７．１ｍｍｏｌ／Ｌ）．腹部立位平片示…     

车祸致复合眼外伤5例诊治报告

车祸中的复合眼外伤对眼的危害较重 ,眼外伤的后果与抢救是否及时 ,处理是否恰当 ,特别是首诊处理关系密切。随着现代眼科学的发展 ,特别是显微手术的开展 ,使眼外伤疗效显著提高 ,我院于1998年 3月— 1999年 6月收治 5例 6眼病员 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例 :5例 6眼均为男性 ,双眼 1例 ,右眼 2例 ,左眼 4例 ,年龄为 2 1- 45岁 ;6例眼均为角、巩膜裂伤 ,伤口不规则 ,伴有色素膜嵌顿 ;内容物溢出 1眼 ,眶骨骨折 2眼 ,外伤性白内障 5眼 ;眼压为Ｔ- 1-Ｔ- 2 。视力 :光感 4眼 ,数指 1眼 ,无光感 1眼 ;此外 5例病员均合并有颅脑外伤 ,…     

膀胱破裂37例报告

自 198 5年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院共收治膀胱破裂患者 37例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :37例中男 30例 ,女 7例。年龄 16～ 78岁 ,平均 39岁。其中车祸伤 2 1例 ,击打伤或摔伤 10例 ,挤压伤2例 ,医源性损伤 2例 ,自发性破裂 2例。受伤至入院时间 3小时～ 7天。创伤类型为腹膜外型 17例 ,腹膜内型 12例 ,混合型 8例。合并骨盆骨折、腹膜后血肿及不同程度休克者 15例 ,尿道损伤 2例 ,脾破裂 1例 ,肠系膜损伤 3例 ,结、直肠损伤 3例 ,颅内少量血肿 1例 ,肾挫伤 1例 ,足部开放伤 1例。1 2　确诊依据 :37例均进行注水试验 ,结…     

车祸致双侧张力气胸1例报告

<正> 1989年我院收治1例由车祸引起的双侧张力性气胸患者,经查阅文献资料,近10年来国内未见报道,故报告如下。患者男,25岁,拖拉机从胸部辗过半小时。自述呼吸困难、气急、胸腔憋气进行性加     

膀胱破裂一例报告

病历摘要患者张××,男性,66岁,农民于1956年7月10日晨急诊入院。主诉为血尿一月余;今不能排尿已二日。患者平素健康。于一个多月前忽然发现每次排尿中途或终末带鲜血少许,无尿频或尿痛。于20余日前因赶车不慎跌倒,小腹撞在车把上,此后     

饮酒过量致膀胱破裂1例

患者，男，42岁。因饮酒后腹部胀痛2小时，进行性加重1小时入院。患者于10小时前大量饮用啤酒之后感头晕而昏睡。3小时前感腹部胀痛渐加重，急诊来我院。查体：体温37．8℃，脉搏96次／分，呼吸20次／分，血压110／70mmHg。全腹剧痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛并有移动性浊音。导尿试验阳性。     

饮酒过量致膀胱破裂1例

临床资料 患者，男，42岁。因饮酒后腹部胀痛2小时，进行性加重1小时入院。患者于10小时前大量饮用啤酒之后感头晕而昏睡。3小时前感腹部胀痛渐加重急诊来我院。查体：T37．8℃，P96次／分，R20次／分，BP110／70mmHg。全腹剧痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛并有移动性浊音。导尿试验阳性。考虑膀胱破裂。遂全麻下行剖腹探查术。术中见膀胱壁不规则破裂，腹腔内有大量的尿液外渗。     

外伤性膀胱破裂31例报告

外伤性膀胱破裂多合并其它脏器损伤或休克 ,造成诊断困难。我院自 1985年 3月～ 1999年 8月共收治外伤性膀胱破裂 31例 ,现报告如下。1　临床资料本组 31例。男性 19例 ,女性 12例。年龄 8～ 75岁 ,平均年龄 31岁。其中车祸伤 2 8例 ,从高处摔伤 3例。损伤类型 :31例均为闭合性损伤 ,其中腹内型 14例 ,腹外型 13例 ,混合型 4例。 2 5例合并其它部位的损伤 ,其中骨盆骨折 18例 ,后尿道断裂 4例。出现创伤性休克 17例。伤后有血尿或导尿为血性尿液的 2 1例 ,占 6 7.7%。主诉排尿困难者 2 3例 ,无尿者 2例。膀胱注水试验 2 5例 ,2 2例呈阳性 ,2…     

自发性膀胱破裂八例报告

自发性膀胱破裂八例报告冶金部二十二冶医院黄守田华北煤炭医学院任继宽自发性膀胱破裂具有病情复杂，症状多变的特点，易于误诊，本组８例中误诊５例。临床资料本文８例中男６例、女２例，年龄２４～７０岁。导致膀胱破裂的病因有膀胱炎（１例）、结核（１例）、膀胱憩室...     

开放性膀胱破裂12例报告

开放性膀胱破裂临床较少见 ,但病情往往较复杂 ,合并伤多。若不及时妥善处理 ,并发症、死亡率较高。我院 1 986年 7月至 2 0 0 2年 7月共收治开放性膀胱破裂 1 2例。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 2例 ,男 1 1例 ,女 1例。年龄1 5～ 5 7岁 ,平均 32 .5岁。临床表现有 :腹膜刺激征 ,创伤性休克 ,伤口、肛门、阴道漏尿 ,解少量血性尿液等。致伤因素 :刀刺伤 7例 ,砂枪伤 3例 ,枪伤 1例 ,防暴枪伤 1例。其中 4例经会阴直肠损伤 ,8例经下腹损伤。合并伤 :直肠贯通伤 3例 ,阴道贯穿伤 1例。合并小肠损伤 7例 ,其中 4例有肠系…     

外伤性膀胱破裂18例报告

目的：总结膀胱破裂的诊断和治疗经验。方法：对18例外伤性膀胱破裂进行回顾性分析。结果：8例膀胱注水试验,6例阳性,5例导尿后从导尿管向膀胱内注入泛影脯胺行膀胱造影或膀胱内注入造影剂后CT平扫确诊,3例腹腔穿刺抽出不凝固血液和2例B超发现腹腔大量积液、膀胱内大量血凝块均行手术探查确诊。全组病例均手术治愈。结论：膀胱注水试验是诊断膀胱破裂最简单最实用的方法,膀胱逆行造影或膀胱内注入造影剂后CT平扫可作为膀胱破裂的首选方法。手术治疗是膀胱破裂的主要治疗方法,疗效确切。     

自发性膀胱破裂1例报告

患者，男，73岁。因下腹疼痛伴血尿半天于2001年12月13日入住我病区。自述半天前用力“大便”后即出现下腹疼痛，为持续性隐痛，疼痛无放射，伴血尿，为鲜红色由尿道口滴出，无发热、恶心、呕吐等不适，无外伤史，发病前1周曾行经膀胱前列腺电切术(TUR—P)。人院查体：神清，腹稍胀，腹肌稍紧张，压痛，尤以耻骨上膀胱区最明显，反跳     

外伤性膀胱破裂43例报告

收治了４３例外伤性闭合性膀胱破裂：腹膜内型１７例，腹膜外型２４例，混合型２例；合并其它脏器伤４０例（９３．０％），术前确诊３７例（８６．０％）；４０例进行手术修补裂口、引流等治疗，３例进行保守治疗，近期均无并发症及死亡。认为：注水试验和膀胱造影是外伤性闭合性膀胱破裂简便、可靠的诊断方法；对外伤性膀胱破裂应积极手术治疗，保守治疗应严格掌握适应症并慎重进行。     

自发性膀胱破裂7例报告

我院自1985年8月至2003年2月共收治自发性膀胱破裂7例，现报告如下。