臂丛神经鞘瘤的显微手术治疗

目的 探讨臂丛神经鞘瘤的显微手术疗法及其效果。方法 在手术显微镜下摘除臂丛神经鞘瘤5例。结果 5例神经鞘瘤均完整切除，术后平均随访16个月(3个月～4年)，未发现复发。结论 显微手术可彻底摘除臂丛神经鞘瘤，神经主干损伤小，疗效满意。     

周围神经鞘膜瘤的显微外科治疗

目的：探讨神经鞘膜瘤的显微外科手术方法。方法：应用显微外科技术，治疗中央型和边缘型神经鞘膜瘤38例。结果：显微外科手术治疗全部治愈，无一例发生并发症。结论：应用显微外科技术摘除神经鞘膜瘤无副损伤，有利于神经功能的恢复。     

头颈部神经鞘瘤22例临床分析

目的探讨头颈部神经鞘瘤的临床特征,提高其诊疗水平。方法回顾分析1994~2005年收治的22例头颈部神经鞘瘤患者的临床资料。结果男15例,女7例,年龄2~75岁。肿瘤原发部位:舌部5例,颈部10例,面部3例,腮腺4例。全部病例行均手术切除肿瘤。术后病理确诊良性22例。经随访,复发2例,再次手术治愈。结论神经鞘瘤多为单发,术前诊断困难,确诊有赖于术后病理。肿瘤包膜完整,易于完整摘除,手术为有效的治疗方法,术中应尽量保留神经的完整性。     

经腮区及口内联合切口摘除翼腭窝巨大肿瘤：附一例报告

原发翼腭窝肿瘤较少见，此区肿瘤由于手术进路的限制和附近重要组织，治疗常常是困难的，手术进路对于显露术野，方便操作，完整摘除肿瘤，减少损伤和并发症具有重要意义［１，２］。１９９６年６月我科遇到１例巨大罕见的翼腭窝神经鞘瘤，采取经腮区及口内联合切口的方法...     

头颈部颅外神经鞘瘤的诊断和治疗

２７例头颈部颅外神经鞘瘤，经超声、血管造影ＤＳＡ、ＣＴ、ＭＲＩ检查，表现为实质性主中央混杂密度肿块，造影剂不均匀分布，手术病理确诊，采用颈侧切开、颞下窝、颅颈联合等进路摘除肿瘤，随访６个月至７年，２２例肿瘤完全去除治愈，３例术后复发，上例恶变，２例恶性肿瘤１例生存已５年，１例术后２年死亡。作者认为肿瘤应昼早手术完整摘除并尽可能保留神经功能。     

锁骨上臂丛神经鞘瘤的手术治疗

目的：报道锁骨上臂丛神经鞘瘤的手术疗效。方法：采用手术切除治疗锁骨上臂丛神经鞘瘤，并对其手术前后的患侧神经功能作临床和EMG检查，切除肿瘤作病理检查。结果：5例锁骨上襞丛神经肿瘤表现为颈外侧区包块。叩击包块有放射痛或电麻感，手术前后患侧神经功能和EMG正常，术中显示，肿瘤2例位于颈5神经根，2例位于上干。1例在中干，病理检查均为神经鞘瘤，平均随访16.2月无疼痛和肿瘤复发。结论：手术切除是治疗锁骨上臂丛神经鞘瘤的有效方法，臂丛神经的充分暴露，显微外科技术的应用和完整的肿瘤切除是手术成功的重要条件。     

喉神经鞘瘤的诊断与治疗

目的探讨喉神经鞘瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析该科6a来诊治的5例喉神经鞘瘤。结果经随访2a以上，无1例复发，全部恢复喉功能，但不同程度地有发声疲劳和间断声嘶，1例术腔出现肉芽生长，经激光治疗后痊愈，无喉狭窄出现。结论喉神经鞘瘤为少见的喉部良性神经源性肿瘤，手术是最有效的治疗方法，喉裂开术是一简单且又能提供良好暴露的手术径路。     

面神经鞘瘤诊断和治疗(附3例报告)

目的:探讨鼓室内面神经鞘瘤的临床特征、诊断和治疗。方法:3例术前均误诊,均行手术治疗。其中经上鼓室径路切除肿瘤者2例,经乳突径路切除肿瘤者1例。结果:3例随访4~10年,均无复发,1例术后出现面瘫加重,1例好转,1例治愈。结论:神经鞘瘤须依靠病理确定诊断,应手术完整摘除,以避免并发症发生。     

腰椎间盘突出症伴腰椎管内神经鞘瘤5例

目的 探讨腰推间盘突出症伴腰椎管内神经鞘瘤的临床特征、诊断及手术方法。方法 1998年至2001年收治5例，均经手术治疗证实，对其临床表现、影保像学检查、诊断及手术方法进行回顾性分析。结果 5例术后腰腿痛均立即消失。随访6个月至2年，疗效评定优5例。结论 根据临床特征、MRI检查，方可明确诊断。确诊后应手术治疗。先行神经鞘瘤摘除，再摘除突出的腰推间盘髓核。     

鼻内镜上颌窦囊肿及息肉摘除术45例分析

目的：探讨鼻内镜下上颌窦囊肿及息肉的治疗方法及效果。方法：对2004～2007年收住我院的上颌窦囊肿及息肉45例进行鼻内镜手术，30例为经下鼻道开窗囊肿摘除，9例为经上颌窦窦口开窗行囊肿摘除。经口尖牙窝单进路4例，经尖牙窝及下鼻道双进路2例。结果：45例均行鼻内镜手术，全部病例均经病理证实，未见复发。结论：鼻内镜手术治疗上颌窦囊肿及息肉效果可靠，损伤小，治愈率高。     

胃神经鞘瘤的病理学及临床诊治分析

目的：分析胃神经鞘瘤的临床，病理学特征并探讨其诊疗方法。方法：收集胃神经鞘瘤患者8例，对其现理学特征，诊断及治疗方法结合文献复习。进行回顾性分析。结果：8例无一例确诊。均行手术治疗，其中部分切除2例，胃大部切除6例。有6例随访超过6个月，除1例恶性者术后半年复发死亡外，其余5例均未有复发转移。结论：胃神经鞘瘤术前确诊困难。主要依靠病理学检查，术中快速病理切片对明确诊断和确定术式有重要意义。免疫组化有助于和平滑肌瘤鉴别。治疗以手术为主，良性可行胃部分切除，恶性者扩大切除范围也能达到根治目的。     

盆腔神经鞘瘤二例并文献复习

目的：探讨盆腔神经鞘瘤的临床症状、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2例盆腔神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤的原因,并结合相关国内外文献进行复习。结果2例患者早期无明显临床症状,均因肿块增大引起非特异性症状就诊,均行肿瘤完整切除手术,病理诊断为盆腔神经鞘瘤,术后1~2年随访均未见复发。结论盆腔神经鞘瘤临床少见,缺乏临床特异性,易被误诊为卵巢肿瘤,确诊靠病理组织学,手术切除是最佳治疗方法,良性神经鞘瘤预后好。     

椎管内神经鞘瘤的MRI表现

目的：探讨椎管内神经鞘瘤的MRI表现。方法：回顾行分析15例经手术病理（包括外院）证实的椎管内神经鞘瘤的MRI表现。结果：椎管内神经鞘瘤T1WI为等或（和）低信号，T2WI多为高或高低混杂信号，增强扫描大多数肿瘤呈明显均匀或环状强化，伴或不伴肿瘤内分隔。结论：MRI是椎管内神经鞘瘤的最好的影像学诊断方法，椎管内神经鞘瘤的部位、形态、信号及增强后的表现有一定特征性，对多数肿瘤可作处准确定性诊断。     

椎管内神经鞘瘤的MRI诊断

目的：提高对椎管内神经鞘瘤的MRI诊断水平。方法：回顾性分析手术病理证实的11例椎管内神经鞘瘤的病理组织学所见及MRI表现。结果：11例MRI检查均清晰显示椎管内神经鞘瘤的形态，信号特征，其中8例在硬膜内，2例居硬膜内外，1例位于硬膜外，1例为多发，增强后瘤体明显强化。结论：MRI对椎管内神经鞘瘤的定位及定性诊断颇有价值。     

160例舌下腺囊肿手术治疗

目的 探讨舌下腺囊肿的病因，诊断及治疗方法。方法 160例舌下腺囊肿均采取手术治疗。结果 全部病例经1月。6年以上随访口内进路完整摘除舌下腺及囊肿，颌下 口内进路均无复发，10例单纯囊肿摘除复发6例，5例襞形缝合术均复发。结论 通过口内手术完整摘除舌下腺是治愈的关键，创伤小，少复发，适用于各型舌下腺囊肿。     

周围神经鞘膜瘤的显微外科治疗

目的 :探讨神经鞘膜瘤的显微外科手术方法。方法 :应用显微外科技术 ,治疗中央型和边缘型神经鞘膜瘤 38例。结果 :显微外科手术治疗全部治愈 ,无一例发生并发症。结论 :应用显微外科技术摘除神经鞘膜瘤无副损伤 ,有利于神经功能的恢复     

中颅窝底硬膜外入路显微手术切除三叉神经鞘瘤

目的：探讨扩大中颅窝底硬膜外入路显微手术切除三叉神经鞘瘤的疗效。方法：回顾性分析15例三叉神经鞘瘤的临床资料、手术方式、疗效和术后并发症。结果：12例三叉神经鞘瘤全切，3例次全切；术后无新增加永久性的神经症状，无残疾及死亡病例。随访12例，时间2-40个月，平均25个月，无肿瘤复发。结论：采用扩大中颅窝底硬膜外入路显微手术切除鞍周三叉神经鞘瘤疗效满意。     

鼻咽纤维血管瘤39例分析

目的 提高对鼻咽纤维血管瘤的诊断及治疗水平。方法 对1996－2000收治的39例鼻咽纤维血管瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 全部患者均行手术治疗，21例经硬腭进路，12例经鼻侧切开，5例经鼻侧加硬腭联合进路，1例经颈侧进路，其中复发1次2例，复发2次1例。结论 鼻咽纤维血管瘤复发率为7．69％，复发主要与摘除不干净有关，应根据需要选择合适的术式及麻醉方式。     

经迷路听神经瘤切除术的研究进展

听神经瘤(acoustic neurinoma, AN)是原发于第八颅神经鞘膜上的肿瘤,主要位于前庭神经分支胶质-雪旺鞘膜结合部(glial-schwann sheath junction),故又称前庭神经鞘膜瘤(vestibularschwannoma,VS),占颅内肿瘤的6%～9%,除脑膜瘤、垂体瘤及胶质瘤外居第4位,占桥小脑角(cerebellopontine angle,CPA)肿瘤的80%～90%[1].外科治疗是听神经瘤的主要治疗方法,依据术前患者的残存听力水平及肿瘤的大小选择手术入路,有乙状窦后入路、中颅窝进路和经迷路进路或扩大迷路进路3种方式.本文主要阐述经迷路进路听神经瘤切除术的研究进展.     

颈部神经鞘瘤23例手术治疗分析

目的探讨颈部神经鞘瘤的治疗方法和并发症的防治。方法分析该院手术治疗的颈部神经鞘瘤23例的临床资料。结果全部患者均行手术治疗,术前诊断为神经鞘瘤18例（占78.3%）,术后病理证实均为良性神经鞘瘤。术后出现声音嘶哑2例,上肢麻木感3例,术中损伤臂丛神经1例,经治疗后均恢复。17例获随访半年至8年,无复发和恶变。结论手术切除是治疗该病的最有效方法。手术中应尽可能保留来源神经的完整性。术前明确诊断是术中防止神经损伤的关键。一旦出现神经损伤,积极治疗能恢复功能。