经尿道电切术治疗膀胱白斑20例报告

目的：探讨膀胱白斑的病因，诊断与治疗。方法：采用经尿道电切术治疗膀胱白斑患者20例，均经尿道超越白斑边缘0.5cm处开始电切，深达粘膜下层或浅肌层。结果：本组20例均经病理检查证实为膀胱白斑，术后拔除尿管后尿路刺激征消失，随访3个月-5年未见复发及恶变者。结论：经尿道电切治疗膀胱白斑手术方法简单，易于掌握，创伤小，配合抗生素治疗效果显著。     

经尿道电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的总结经尿道电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤的方法。方法应用气化电极对55例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电气化术（TVBT）。结果治愈44例（治愈率80％），有效55例（有效率100％），TVBT出血少，手术视野清晰，去除肿瘤效果满意，易操作，同时能降低膀胱穿孔的发生率，提高手术的安全性。结论TVBT疗效与经尿道膀胱瘤电切术（TURBT）相当，操作简便。     

经尿道气化电切术治疗膀胱白斑7例

我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 1 0月应用经尿道气化电切术治疗膀胱粘膜白斑 7例 ,临床疗效满意 ,报告如下。1 　 临床资料本组男 5例 ,女 2例 ,年龄 3 4～ 6 7岁 ,平均5 0 .8岁。均以急、慢性膀胱炎或尿路感染入院 ,有反复尿频、尿急、尿痛史。膀胱镜检查 :膀胱内壁可见灰白或灰黄类圆形或椭圆形大小不一斑片 ,其中1例累及膀胱大部 ,白斑边界清楚 ,稍有隆起。单发4例 ,散发 3例 ,有 2例伴膀胱小结石。病理诊断 :鳞状上皮增生 ,并有活跃的细胞角化 ,膀胱白斑。采用美国“顺康”气化电切镜 ,管径Ｆ2 5 .6。德国ＥＲＢＥ高频发生器 ,输出功…     

经尿道电气化术治疗膀胱颈梗阻

我院于2001年3月至2003年1月采用经尿道电气化术治疗膀胱颈梗阻(bladder necko bstruction，BNO)患15例，取得满意的疗效．现报告如下。     

经尿道等离子双极电切术治疗膀胱白斑8例报告

济钢总医院院于2005年7月～2008年3月共收治膀胱白斑患者8例，现报告如下。     

经尿道电气化术治疗前列腺增生症疗效分析

我们于2001年1月—2003年11月，采用经尿道电气化切除术治疗前列腺增生症85例，并发症少，效果良好，报告如下：     

经尿道电气化术治疗尿道内尖锐湿疣(附9例报告)

尖锐湿疣 (ｃｏｎｄｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔａ以下简称ＣＡ)是流行很广的一种性传播疾病 ,其中尿道内ＣＡ ,尤其是尿道深部ＣＡ治疗相对比较困难。我院泌尿科 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 6月对 9例尿道内ＣＡ行经尿道电气化手术 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 9例全部为男性 ,年龄 2 5～ 44岁 ,平均 2 9岁 ,都有冶游史 ,病史 1～ 7个月 ,平均 2 .5个月。均有阴茎远端尿道口外的ＣＡ病变 ,范围包括冠状沟、系带、阴茎头、包皮等处。直视下可以看到尿道内ＣＡ的有 7例。其中伴有尿道内剌痒不适、尿线分叉症状的有 3例 ,出现…     

经尿道电气化术治疗浅表性膀胱癌的疗效观察

1999年10月-2003年10月，我科应用经尿道膀脆肿瘤电气化术(TVBt)治疗浅表性膀胱癌患者62例，疗效良好，现报告如下。     

膀胱白斑8例报告

目的:探讨膀胱白斑的病因及诊断与治疗方法.方法:采用经尿道电切术治疗膀胱白斑8例,电切并辅以膀胱内药物灌注治疗3例.结果:术后拔出导尿管后尿路刺激症状均消失,随访3个月～6年,未见复发及恶变者.结论:膀胱镜加活组织检查对膀胱白斑的诊断具有重要意义.经尿道电切术及膀胱内药物灌注是治疗膀胱白斑和预防其恶变的有效方法.     

经尿道膀胱肿瘤电切除术26例报告

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）的疗效. 方法 2001年8月～2007年1月采用TURBT治疗膀胱肿瘤26例.切割电极切除瘤体包括距离肿瘤基底部0.5～1.0 cm的正常膀胱黏膜,切除深度达到浅或深肌层,电凝肿瘤基底部创面,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗. 结果手术时间15～90 min,（52.5±37.5） min.1例术后发生严重膀胱出血,1例膀胱穿孔.22例随访0.5～2年,平均1年,肿瘤复发6例,其中原位复发4例,异位复发2例;1例合并乳糜尿,行左侧肾蒂周围淋巴组织结扎术. 结论 TURBT治疗膀胱肿瘤具有手术操作简单,疗效可靠等优点.     

经尿道双极等离子电切系统治疗膀胱癌85例报告

目的探讨应用经尿道双极等离子电切系统治疗膀胱癌的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗膀胱癌85例,切割电极切除肿瘤直达深肌层,同时扩大到电切距肿瘤基底1 cm范围的正常组织,术后定期膀胱内灌注吡柔比星。结果手术时间10~52 min,平均23 min。术中发生闭孔神经反射19例,其中腹膜外穿孔2例。64例随访3~72个月,平均21个月,复发17例(术后6~12个月3例复发,1~2年9例复发,2~5年5例复发),行1~4次电切8例,膀胱部分切除5例,全膀胱切除4例;死亡2例,其中1例死于心机梗死,另1例死于肿瘤广泛转移。结论双极等离子电切系统行TURBT治疗浅表性膀胱癌是一种安全有效的方法,但仍要防止闭孔神经反射的发生。     

经尿道前列腺切除术的优化操作(附170例报告)

目的　介绍优化经尿道前列腺切除术的操作方法。　方法　在 170例经尿道前列腺切除过程中 ,对某些习惯性操作进行尝试性改进。主要改进包括 :直视进镜、穿刺造瘘、强凝弱切、汽化电切、不切 11～ 1点。　结果　平均切除速度为 0 .6 5 (0 .13～ 0 .72 ) g/min ,与传统方法比较差别显著(P <0 .0 5 ) ;术后 3～ 5d拔出导尿管 ,98.8% (16 8/170 )的患者排尿通畅。　结论　操作优化后 ,可适当放宽经尿道前列腺切除术的适应证 ,提高手术效率 ,减少术中出血 ,降低术后并发症 ,值得推广     

膀胱肿瘤合并前列腺增生症同期等离子电切治疗（附41例报告）

目的探讨同期经尿道等离子电切治疗浅表膀胱肿瘤（superficial bladder tumor，SBT）合并前列腺增生症（benign prostate hyperplasia，BPH）的安全性和有效性。方法根据膀胱肿瘤的位置、大小、数目和前列腺大小、腺体与包膜粘连情况等，采用不同的等离子电切方法同期治疗41例SBT合并BPH，术后膀胱灌注化疗。结果41例手术顺利。PKRBt手术时间（67．2±25．3）min，PKRP时间手术时间（72．3±23．2）min。术中闭孔神经反射7例，膀胱穿孔2例，无电切综合征、直肠穿孔，未发生死亡病例。术后6个月国际前列腺症状评分（IPSS）为（6．2±3．7）分、最大尿流率（Qmax）为（20．1±4．2）ml／s，与术前（25．3±4．1）分、（8．9±4．1）ml／s相比明显改善（t=22．209，P=0．000；t=-12．174，P=0．000）。41例术后随访1—4年，平均9例肿瘤复发。结论选择合适的SBT病例并根据前列腺增生情况，灵活采用不同的等离子电切方法同期治疗SBT合并BPH是一种安全有效的手术策略。     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补28例报告

目的 :探讨良性前列腺增生 (BPH)合并腹股沟疝的一次性手术方法。　方法 :经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生 ,同时采用聚丙烯网片 (PPM)无张力修补腹股沟疝 ,一次性手术治疗BPH合并腹股沟疝病人 2 8例。　结果 :手术效果良好 ,随访 6个月～ 4年 ,无疝复发、手术切口感染及其他手术并发症。术后最大尿流率 (Qmax)均 >15ml/s,国际前列腺症状评分 (IPSS)为 0～ 7分。平均术后住院时间为 4 .2d。　结论 :同期行TURP及腹股沟疝修补术 ,方法简单、疗效肯定 ,可避免二次手术的痛苦 ,尤其对老年病人具有特别意义。     

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生332例报告

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法采用英国Gyrus等离子双极电切系统，于6点处开始切除前列腺中叶，然后分别切除两侧叶腺体直至前列腺包膜，切平膀胱颈部，前列腺尖部切至精阜前缘，保留F22三腔导尿管，气囊放置膀胱颈部；术后生理盐水冲洗1—2d，导尿管3～5d拔除。结果332例手术均获成功，手术时间（85．0±12．0）min；术中出血量30—650ml，中位数115．0ml，早期有10例输血200～400ml；无经尿道电切综合征和闭孔神经反射发生。术后发生前尿道炎性狭窄14例，经门诊尿道扩张后治愈；暂时性尿失禁15例，经提肛训练1～3周恢复正常。332例术后随访1～6个月，最大尿流率（Qmax）由术前（7．6±2．4）ml／s升高到术后（22．6±3．4）ml／s（t=13．582，P=0．000）；国际前列腺症状评分由术前（27．3±1．5）分降到术后（7．0±1．2）分（t=16．394，P=0．000）；生活质量评分由术前（4．3±0．4）分降到术后（2．1±0．8）分（t=9．761，P=0．005）。结论经尿道等离子双极电切是治疗BPH的一种安全有效的方法。     

经尿道等离子电切术联合吡柔比星治疗腺性膀胱炎238例报告

目的：评估经尿道等离子电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的治疗效果。方法：对经膀胱镜及病理学检查确诊的238例腺性膀胱炎患者行经尿道等离子电切术,术后随机分为两组,一组118例术后即刻膀胱灌注单剂吡柔比星（灌注组）,一组120例术后不灌注,常规随访观察（对照组）。结果：术后平均随访24（12～52）个月。灌注组有82例治愈,无病理学复发,症状缓解,术后半年复查膀胱镜见膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖;12例治疗后6～21个月病理学复发,1例3年内反复发作4次,行膀胱部分切除后治愈,无一例发生恶变;24例术后尿频、下腹痛症状仍然存在。对照组有61例治愈,无病理学复发,症状缓解;21例治疗后6～21个月病理学复发。经雨次电切和吡柔比星膀胱灌注后治愈;38例术后尿频、下腹痛症状仍然存在。结论：经尿道等离子电切足治疗腺性膀胱炎的有效方法,术后给予单剂吡柔比星即刻膀胱灌注化疗可提高治愈率。     

经尿道等离子前列腺电切术中不同切除方法的应用（附1900例报告）

目的：探讨经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）治疗BPH的方法和疗效。方法：在PKRP中根据前列腺大小及其与包膜粘连情况等分别采用单纯顺行电切法、分割顺行电切法、分割逆行切除法、完全逆行切除法治疗BPH患者1900例,并比较其疗效。结果：1900例手术顺利,术中无电切综合征、直肠穿孔、膀胱穿孔发生;术后发生短期尿失禁83例,继发出血1例,尿道狭窄54例,膀胱颈挛缩4例,增生复发3例,术后住院期间死亡1例。术后6个月随访,国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率均较术前明显改善（P〈0．01）。结论：采用PKRP治疗BPH安全有效,根据腺体大小及其与包膜粘连情况等采用不同方法进行电切,可拓宽前列腺电切适应证,降低并发症。     

Transurethral Resection versus Open Surgery for Leiomyoma of Urinary Bladder – A Report of 2 Cases

The authors describe two patients with leiomyoma of the bladder who presented with bladder outlet obstruction. The results of magnetic resonance imaging are presented and their management discussed. Complete resection was curative in both patients, by enucleation in the first case and by transurethral resection in the second.     

经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症(附36例报道)

目的探讨经尿道等离子电切术(PKRP)治疗前列腺增生症的临床效果。方法对36例接受PKRP的前列腺增生症患者进行分析,总结治疗效果和经验。结果 36例患者手术时间40～120min,未发生经尿道前列腺电切综合征(TURS)及包膜穿孔;术后留置尿管时间5～10天,30例患者获得随访,随访时间3个月,术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)较术前有明显改善(P<0.01)。结论经尿道前列腺等离子电切术是一种安全、有效的手术方法。