乌梢蛇Ⅱ型胶原对关节炎大鼠免疫功能的影响

目的 研究乌梢蛇Ⅱ型胶原对关节炎大鼠的免疫调节作用,以了解乌梢蛇治疗类风湿关节炎(RA)的机制.方法 关节炎大鼠随机分成3组,即乌梢蛇Ⅱ型胶原组、牛Ⅱ型胶原组和关节炎对照组,另设健康埘照组,每组7只,乌梢蛇Ⅱ型胶原组和牛Ⅱ型胶原组分别灌胃乌梢蛇Ⅱ型胶溶液1 ml(Ⅱ型胶原15 mg/kg)和牛Ⅱ型胶溶液1 ml(Ⅱ型胶原15 mg/kg),另两组灌胃不含胶原的胶原稀释液1 ml,每日1次,连续15 d后,取大鼠外周血测抗Ⅱ型胶原抗体、淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子(TNF)-a、白细胞介素(IL)-10、IL-1和IL-4水平.结果 关节炎埘照组:抗Ⅱ型胶原抗体、TNF-a水平和CD4+T/CD8+比值与健康对照组相比明显升高(P＜0.05),IL-10水平明显下降(P＜0.01);乌梢蛇Ⅱ型胶原组和牛Ⅱ型胶原组:TNF-a水平和CD4+T/CD8+比值与关节炎对照组相比明显下降(P＜0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),抗Ⅱ型胶原机体滴度较关节炎对照组下降(P＜0.05),与健康埘照组差异有统计学意义(P＜0.01),IL-10水平较关节炎对照组升高(P＜0.01),与健康对照组差异有统计学意义(P＜0.05),口服Ⅱ型胶原两组间各项免疫指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);外周血IL-1和IL-4水平,4组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌梢蛇Ⅱ型胶原与牛Ⅱ型胶原具有相同的免疫调节作用,两者能减低关节炎大鼠外周血TNF-a水平、抗Ⅱ型胶原抗体滴度和CD4+T/CD8+比值,提高IL-10水平的作用,推测乌梢蛇Ⅱ型胶原可能是乌梢蛇治疗RA的活性药理成分.     

抗Ⅱ型胶原抗体在类风湿关节炎诊断中的意义及口服Ⅱ型胶原对其的影响

目的了解抗Ⅱ型胶原（CU）抗体在类风湿关节炎（RA）中的临床意义及口服鸡CⅡ对血清中抗CⅡ抗体的影响。方法以鸡CⅡ蛋白作为包被抗原，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测70名健康献血者、113例活动期RA患者，其中病程≤1年的早期患者30例；同时检测19例患者在口服鸡CⅡ90μg，d治疗前和治疗12、24周后血清中的抗CⅡ抗体水平。结果①RA患者血清抗CⅡ抗体水平明显高于健康对照组；RA患者血清抗CⅡ抗体阳性率为37．2％（42／113），正常对照组阳性率为2．9％（2／70），两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）；②早期RA患者抗CⅡ抗体阳性率73．3％（22130），而病程〉1年的RA患者抗CⅡ抗体阳性率为24．1％（20／83），两组差异具有统计学意义（P〈0．05）；③比较抗CⅡ抗体阳性组和阴性组其他相关指标：抗CⅡ抗体阳性组42例，阴性组71例，两组类风湿因子（RF）阳性率分别为83．3％（35／42）和43．7％（31／71），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体阳性率分别为90．5％（38／42）和52．1％（37／71），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）：同时抗CⅡ抗体阳性组的血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平均高于抗CⅡ抗体阴性组；两组在日常生活能力及骨质破坏方面差异无统计学意义；④口服CⅡ治疗前和治疗12、24周后，RA患者血清抗CⅡ抗体水平有逐渐下降趋势，但差异无统计学意义。结论RA患者抗CⅡ抗体明显升高，尤其在早期RA患者有较高的阳性率：抗CⅡ抗体阳性患者RF、抗CCP抗体阳性率明显高于阴性患者，同时ESR、CRP亦明显升高；口服CⅡ治疗后抗体水平有逐渐下降趋势。因此，抗CⅡ抗体在RA发病中可能起着重要的作用，可作为早期诊断、判断病情活动的指标之一；口服CⅡ对CⅡ抗体的影响有待进一步观察。     

胶原基因变异与骨性关节炎

骨性关节炎病因尚不清楚。曾认为炎症、创伤、肥胖及代谢障碍都与骨性关节炎的发生密切相关，随着分子生物学的飞速发展，人们越来越认识到遗传因素可能是发生骨性关节炎的重要因素，本文就骨性关节炎的遗传学发病机制作一简要综述。     

Ⅱ型胶原防治关节炎的研究进展

口服耐受(oral tolerance，OT)是指口服蛋白质抗原后，诱导机体对该抗原产生的特异性无免疫应答或低免疫应答状态。1911年Wells首先描述口服耐受现象，发现豚鼠口服鸡卵蛋白后，对这种蛋白引起的过敏反应有抵抗性。随后不断有学者进行类似的研究与探讨，并进一步开展了口服自身抗原治疗自身免疫性疾病的研究，如实验性自身免疫性脑脊髓膜炎、     

Ⅱ型胶原蛋白对大鼠佐剂性关节炎的抑制作用

目的　观察Ⅱ型胶原蛋白 (CⅡ )对大鼠佐剂性关节炎 (AA)的影响及给药时间与疗效之间的关系。方法　用完全福氏佐剂 (CFA)致SD大鼠AA ,分别于致关节炎之前 2周、同时及之后 2周开始给予不同剂量CⅡ灌胃 ,均持续 3个月 ;分别观察大鼠AA的发生率及晚期致畸情况 ,并对继发病情评分。结果　与对照组比较 ,给予CⅡ灌胃的SD大鼠 ,其AA的发病率及晚期致肢体畸形比例明显降低 (5 8 9%～ 6 5 8%∶90 0 % ;30 %～ 40 %∶10 0 % ) ,而且关节炎症明显减轻 ,病程缩短 [(35±31)～ (45± 37) ]d∶(10 8± 15 )d ,病程中关节外表现亦减少 (30 0 %～ 36 7%∶10 0 % ) ;其中 ,以致AA前 2周开始治疗的CⅡ Ⅰ组疗效更好。结论　CⅡ灌胃对大鼠AA的原发及继发病变均有良好的治疗作用 ;预防性用药 ,疗效更佳。此结果为CⅡ用于人类类风湿关节炎的治疗提供了动物实验依据。     

重组人Ⅱ型胶原250-270多肽对类风湿关节炎患者外周血T细胞的活化作用

目的　研究重组人Ⅱ型胶原 2 5 0 2 70多肽 (recombinanthumancollagentypeⅡ pep tide 2 5 0 2 70 ,rhCⅡ 2 5 0 2 70 )对类风湿关节炎 (RA)患者外周血特异性T细胞的活化作用 ,为口服耐受治疗RA提供研究材料和实验依据。方法　不同浓度 (0 1、1 0、10、10 0、10 0 0 μg ml)的 6聚rhCⅡ 2 5 0 2 70体外刺激RA患者外周血单个核细胞 (PBMC) ;等浓度的融合表达的基础蛋白 (GST)和磷酸盐缓冲盐水 (PBS)作为阴性对照 ;化学合成CⅡ 2 5 0 2 70和十四烷酰佛波醇乙酯 (PMA)刺激组为阳性对照 ,体外培养 1～ 6d。流式细胞仪 (FCM)测定刺激前后各组培养细胞中T(CD3+ )淋巴细胞表面活化标志CD2 5的表达、5 溴脱氧尿嘧啶 (BrdU)在DNA中的掺入及细胞因子干扰素 (IFN) γ和白细胞介素 (IL) 4的分泌 ,以验证其对RA患者外周血特异性T细胞的活化作用。结果　rhCⅡ2 5 0 2 70合适的刺激浓度为 10 0 μg ml,在此浓度下刺激 4d ,RA患者外周血T细胞中CD2 5 + 、Br dU+ 细胞率分别为 (17± 4 ) %、(35± 5 ) % ,均显著高于同行对照GST组 (P <0 0 1) ,而和化学合成CⅡ 2 5 0 2 70刺激组差异无显著性 (P >0 0 5 )。同等条件下rhCⅡ 2 5 0 2 70刺激组T细胞中IL 4、IFN γ阳性细胞率分别为 (13 3± 4 0 ) %、(6 0± 2 1)     

HLA-DRB1特异性Ⅱ型胶原多肽序列中氨基酸替换对T细胞免疫的影响

目的 探讨Ⅱ型胶原(CⅡ)的抗原性多肽CⅡ263~272及其变构肽在T细胞激活中的作用,以筛选可与HLA-DRB1特异性结合,而无或有低T细胞激活作用的CⅡ变构肽,为利用CⅡ变构肽抑制类风湿关节炎(RA)患者的HLA-DRB1限制性T细胞激活提供实验依据。方法 采用固相合成法,用丙氨酸和甘氨酸替换CⅡ263~272序列中与T细胞受体结合的氨基酸,并用异硫氰酸荧光素(FITC)标记这些CⅡ变构肽,观察CⅡ变构肽与抗原呈递细胞表面HLA-DR1分子的结合能力;测定与CⅡ263~272或变构肽共孵育HLA-DR1特异性T细胞株上清液中的白细胞介素(IL)-2浓度,研究CⅡ变构肽在T细胞激活中的作用。结果CⅡ变构肽(269A)可与抗原呈递细胞(L57.23)表面的HLA-DR1分子特异性结合;在HLA-DR1特异性T细胞激活系统中,CⅡ263~272在3.1~5.0滋g/ml的浓度下,可明显刺激T细胞激活,而CⅡ变构肽267A,268A,sub269~270,sub267~270未出现或仅有轻度T细胞激活作用(P<0.01或P<0.05)。结论 CⅡ263~272含有与HLA-DR1和与T细胞结合的抗原表位,可以刺激CⅡ特异性T细胞增生,替换与T细胞结合的氨基酸后,变构肽仍可与HLA-DR1结合,但对T细胞激活作用减弱或无T细胞激活作用。     

Wistar大鼠RT1类风湿关节炎易患共同表位的筛选及其在胶原性关节炎发病中的意义

目的测定Wistar大鼠RT1携带类风湿关节炎(RA)易患共同表位(SE),并分析其与胶原性关节炎(CIA)的关系,为选用Wistar大鼠建立CIA模型提供遗传学依据。方法Wistar大鼠皮下注射牛Ⅱ型胶原、完全弗氏佐剂混悬乳剂诱导CIA,对其关节炎发生率、严重程度、持续时间进行评估;根据CIA易患近交系BBDR大鼠RT1序列设计特异性引物,聚合酶链反应(PCR)扩增并测定Wistar大鼠RT1DNA序列;分析RA相关共同表位携带情况与CIA的关系。结果Wistar大鼠的RA共同表位RRRAA携带率为68%,CIA发病率为90%;携带RA共同表位的Wistar大鼠CIA发病率(94.1%)较SE阴性的大鼠(86.6%)稍高;携带RA共同表位的Wistar大鼠CIA病情较重、持续时间较长;病程≥4周的大鼠SE阳性率显著高于病程<4周的大鼠(79.1%vs37.5%,P<0.05);关节炎指数≥8的大鼠SE阳性率较关节炎指数<8的大鼠显著升高(84.4%vs52.0%,P<0.05)。结论Wistar大鼠CIA的发病与其RT1携带的RA共同表位RRRAA相关。     

抗CB10抗体在类风湿关节炎患者中的意义

目的检测抗Ⅱ型胶原抗原表位的多肽片段（GPAGTAGAR）抗体，即抗CB10抗体在类风湿关节炎（RA）中的阳性率，探讨抗CB10抗体在RA中的意义。方法以人工合成CB10多肽为抗原，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测164例RA、40例系统性红斑狼疮（SLE）、55例骨关节炎（OA）、66例强直性脊柱炎（AS）、63名正常人血清及19例RA和14例AS关节液中抗CB10抗体的水平。分析比较各组抗CB10抗体的水平及其与临床资料的关系。结果RA患者血清中抗CB10抗体的吸光度（A）值水平明显高于其他风湿病组和正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），其在RA、SLE、AS、OA及正常对照组中的阳性率分别为：71．3％、12．5％、30．3％、12、7％和3．2％，对RA的敏感性为71．3％，特异性为82．1％；阳性预测值为77．5％，阴性预测值为80．2％。病程≤2年的RA患者抗CB10抗体阳性率明显高于病程〉2年者，差异有统计学意义（P〈0．05）。抗CB10抗体与病程及x线分期呈负相关（P〈0．05），与关节压痛数、关节肿胀数、晨僵、休息痛、健康评价问卷（HAQ）、类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、红细胞沉降率（ESR）等指标无明显相关性。结论RA患者血清中抗CB10抗体明显升高，对RA诊断有较好的敏感性和特异性：抗CB10抗体与病程及x线分期呈负相关。     

Ⅱ型胶原短肽对胶原诱导性关节炎大鼠淋巴细胞体外增殖作用的研究

目的 观察Ⅱ型胶原短肽(CⅡ260-272)对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠T淋巴细胞激活的影响,探讨其在类风湿关节炎(RA)发病中的作用.方法 建立CIA大鼠模型,分别在建模1、2…8周后,体外分离、培养大鼠脾淋巴细胞,采用活细胞计数(CCK-8)法检测CⅡ260-272短肽对淋巴细胞增殖反应的影响,并分析CⅡ短肽特异性T淋巴细胞增殖反应与滑膜炎及血管翳评分、成模时间及抗CⅡ及其短肽抗体之间的相关性.用SPSS 17.0软件进行数据分析.滑膜炎和血管翳评分结果比较用单因素方差分析,方差齐用LSD法,方差不齐用Games-Howell法;2组间增殖水平比较用Mann-Whitney U检验;细胞增殖与其他指标的关系用Spearman相关分析;2组间抗体水平比较用t检验.结果 免疫3周后,CⅡ短肽特异性T细胞即出现明显的增殖反应[0.963(0.332～1.628)],与0周组大鼠[0.332(0.331～0.357)]比较,差异有统计学意义(P＜0.05);分析发现,T细胞增殖反应与成模时间及抗bCⅡ抗体、抗Cit-bCⅡ抗体水平均呈正相关(r分别为:0.624,0.413,0.575,P均＜0.01).免疫2周后模型组大鼠中抗CⅡ260-270抗体(0.827±0.155)与0周(0.043±0.009)比较,差异有统计学意义(P＜0.01),免疫4周后抗bCⅡ抗体(0.362±0.062)、抗Cit- bCⅡ抗体(0.390±0.141)与0周相比,均有显著升高(P＜0.01);同时,这3种抗体水平与血管翳评分也有显著相关性(P＜0.01或P＜0.05).结论 CⅡ短肽在建模早期即可刺激CIA大鼠脾淋巴细胞异常增殖,并在血清中检出针对CⅡ短肽的抗体反应.提示在利用CⅡ分子诱发CIA疾病发生过程中,该表位肽在驱动T、B淋巴细胞活化及引起自身免疫反应中发挥了重要作用.     

口服Ⅱ型胶原肽—霍乱毒素B亚单位复合物对胶原诱导性关节炎的影响

目的 关节炎急性期胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠口服Ⅱ型胶原免疫活性肽段(250-270))[CⅡ（250-270）]和霍乱毒素B亚单位(CTB)的共价复合物,观察其是否能产生免疫耐受。方法 DBA/1小鼠分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组为健康对照,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组小鼠制成CIA。Ⅲ组小鼠于关节炎发病率达到100％后,灌胃CⅡ(250-270 )-CTB共价复合物,Ⅳ组小鼠于初次免疫后第14日灌胃CⅡ(250-270)与CTB的混合物。记录小鼠关节炎症评分及病理评分。关节炎发生率比较采用Fisher精确概率法,关节炎累计评分及组织病理累计评分采用方差分析。结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的关节炎发生率分别为0、100％、100％和25％;关节炎累计评分均值分别为0、5.0±1.7、10.8±2.8和1.0±2.0;关节炎病理累计评分均值分别为0、16±8、32±13和7±6。结论 CIA小鼠于免疫后的关节炎临床前期口服CⅡ( 250-270)与CTB的混合物能抑制关节炎的发生及严重程度,关节炎急性炎症期口服CⅡ(250-270)-CTB共价复合物后可能使关节炎症加重。     

Ⅰ型胶原吡啶交联终肽在类风湿关节炎患者血清中测定的临床意义

目的探讨Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)在类风湿关节炎(RA)患者血清中测定的临床意义。方法对55例RA活动期、25例RA缓解稳定期及52名正常对照血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测试剂盒测定血清ⅠCTP的浓度,免疫散射比浊法测定血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)的浓度。结果在80例RA患者血清中ⅠCTP的浓度与RF、CRP均成正相关(rs=0.407、0.534,P<0.01),CRP与RF亦成正相关(rs=0.405,P<0.01);RA活动期组分别与RA缓解稳定期组和正常对照组间血清ⅠCTP浓度的均值及其增高检出率比较差异均有统计学意义(P<0.01),RA活动期组明显高于其他两组,而RA缓解稳定期组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05);在RA活动期患者血清中,ⅠCTP试验的敏感度为67.3%、特异性为84.6%、准确度为75.7%;正常对照组血清ⅠCTP浓度的均值为(3.5±2.0)μg/L,血清ⅠCTP浓度在反映RA的活动性上较CRP更为敏感。结论Ⅰ型胶原吡啶交联终肽是RA早期诊断、病情监测及疗效观察的可靠辅助诊断指标。     

降钙素对兔膝骨性关节炎Ⅱ型胶原和基质蛋白酶-1的影响

目的探讨降钙素(CT)对兔膝骨性关节炎(KOA)关节软骨、Ⅱ型胶原和基质金属蛋白酶(MMP)-1的影响。方法将36只健康大耳白兔随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、CT治疗组(C组),B、C两组采用改良Hulth法复制KOA模型,A组除切开皮肤和关节腔外,不做其他处理,从术后第6周开始C组每天皮下注射CT 5 U/kg,A、B组给予等量生理盐水皮下注射,连续注射20 d后处死动物。观察关节软骨病理形态、软骨基质Ⅱ型胶原及MMP-1的变化。结果与A组相比较,B组JP和Mankin评分明显升高,关节软骨损伤明显加重,Ⅱ型胶原表达减少而MMP-1表达增高(P<0.05);与B组比较,C组JP评分和Mankin评分明显降低,软骨损伤明显减轻,Ⅱ型胶原表达明显增多,而MMP-1表达则明显减少(P<0.05)。结论 CT可通过下调MMP-1表达,抑制Ⅱ型胶原降解,减少软骨基质破坏,从而减轻KOA软骨的损伤。     

抗Ⅱ型胶原抗体的检测及其在类风湿关节炎中的意义

目的　了解抗Ⅱ型胶原抗体在类风湿关节炎 (RA)中的临床意义。方法　以改进的酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 179例RA患者和 171例其他风湿病患者的血清IgG型抗天然及抗变性Ⅱ型胶原抗体水平。结果　RA患者抗天然和抗变性Ⅱ型胶原抗体阳性率各为 2 2 3%和 36 9% ,早期RA患者各为 30 0 %和 36 7%。其他风湿病患者中各为 3 5 %和 31 6 % ,健康人二者均为2 5 %。抗天然Ⅱ型胶原抗体阳性RA患者类风湿因子检出率、患者对病情活动性评价高于阴性组(P <0 0 5 )。抗变性Ⅱ型胶原抗体和抗天然Ⅱ型胶原抗体同时阳性RA患者的CRP平均水平较高。结论　抗天然Ⅱ型胶原抗体可以作为RA的一个辅助诊断指标。抗天然与抗变性Ⅱ型胶原抗体的检测有助于判断RA病情活动性     

α黑素细胞刺激素对大鼠胶原性关节炎的保护作用

目的 观察α黑素细胞刺激素(α—MSH)对大鼠胶原性关节炎(CIA)发病过程的影响。方法 经牛Ⅱ型胶原(bcⅡ)诱导建立大鼠关节炎动物模型，随机分为4组：正常对照组，CIA对照组，α—MSH低剂量组和α—MSH高剂量组，每组8只，于致敏当天连续腹腔注射不同剂量的α—MSH或PBS，观察比较4组大鼠体重、足爪容积、关节炎指数、病理评分、X线放射学表现等变化。结果α—MSH可缓解大鼠关节炎症状，减轻滑膜增生和炎性细胞浸润，抑制关节骨质破坏。结论 α—MSH可抑制大鼠胶原性关节炎发病，具有潜在的临床应用价值。     

维生素D干预对大鼠胶原诱导关节炎模型血管功能的影响

目的 探讨维生素D(VD)对胶原诱导关节炎(CIA)大鼠血管功能的影响.方法 鸡Ⅱ型胶原建立雌性4周龄Wistar大鼠CIA模型,同时设正常对照,模型组及正常组均随机分为VD干预组和空白对照组.每周记录大鼠关节炎评分.造模4及6周时取材.检测大鼠血清25羟维生素D[25(OH)VD]、 肾素、 血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ...     

Ⅱ型胶原特异性T细胞系与关节炎发病机制的研究

目的　建立Ⅱ型胶原特异性T细胞系 ,研究其对关节炎的诱导作用。方法　通过用弗氏完全佐剂乳化的鸡Ⅱ型胶原 (CCⅡ )皮内免疫注射诱导Wistar大鼠胶原诱导性关节炎 (CIA)。取CIA大鼠肠系膜淋巴细胞在体外用CCⅡ刺激扩增、建立CCⅡ反应性T细胞系。用3 H TdR掺入试验和流式细胞术分别测定其克隆扩增情况和表型格局。观察T细胞系过继转输后Wistar大鼠关节炎的发生情况 ,同时通过肉眼观察和组织化学法鉴定受体大鼠踝关节的病理特征 ;并用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定血清中抗CCⅡ抗体。结果　成功建立T细胞系。通过用荧光素标记抗体作细胞表型分析显示 :所建细胞系 98 2 %为T细胞 ,其中 89 7%为CD4 + T细胞。过继转输试验结果显示 :当注入细胞为 5× 1 0 7时可导致 5 0 %大鼠产生关节炎 ,抗CCⅡ抗体也较对照组明显升高。结论　成功建立T细胞系 ;T细胞系转移关节炎的结果提示 :T细胞在CIA发病机制中具有重要作用。这为RA发病机制的研究和T细胞疫苗的治疗提供了实验依据     

抗Ⅱ型胶原抗体的检测及其在类风湿关节炎中的意义

目的 了解抗Ⅱ型胶原抗体在类风湿关节炎（ＲＡ）中的临床意义。方法 以改进的酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测１７９例ＲＡ患者和１７１例其他风湿病患者的血清ＩｇＧ型抗天然及抗变性Ⅱ型胶原抗体水平。结果 ＲＡ患者抗天然和抗变性Ⅱ型胶原抗体阳性率各为２２．３％和３６．９％,早期ＲＡ患者各为３０．０％和３６．７％。其他风湿病患者中各为３．５％和３１．６％,健康人二者均为２．５％。抗天然Ⅱ型胶原抗体阳性ＲＡ患     

Ⅱ型胶原C端肽诊断膝关节骨性关节炎的价值

目的探讨关节液、血液、尿液中Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)浓度与骨性关节炎(OA)程度之间的关系。方法 112例膝关节OA患者严格排除各项影响CTX-Ⅱ浓度的因素后纳入,抽取对照组、试验各组关节液、血液、尿液并通过酶联免疫吸附(ELISA)方法测定CTX-Ⅱ浓度,对病例关节炎程度进行Outerbridge评分,分成4组;1组≤6分,2组7~12分,3组13~18分和4组19~24分。结果关节液、血液、尿液中CTX-Ⅱ浓度:OA各组较非OA组CTX-Ⅱ浓度升高明显(P<0.05);2、3、4组同1组差异明显(P<0.05);3、4组同2组差异明显(P<0.05);4组同3组无明显差异(P>0.05);当Outerbridge评分>12分时关节液、血液、尿液中CTX-Ⅱ浓度无明显差异,≤12分CTX-Ⅱ浓度随关节炎程度Outerbridge评分的增加而具有明显差异(P<0.05)。结论 1关节炎病人血液与尿液中CTX-Ⅱ浓度水平同关节液中CTX-Ⅱ浓度水平变化趋势一致;2血与尿液中CTX-Ⅱ浓度可以作为早期诊断OA软骨破坏进程的有用指标;3CTX-Ⅱ不能用于严重软骨损伤进程的评价。