超声对胆道术后引流管的诊断意义

目的 探讨超声对胆道术后引流管的显示及其诊断的临床价值。方法 回顾性分析232例胆道术后引流管的声像图表现。结果 1．体内引流管的声像图显示为特征性双“=”的强回声条；2．超声能显示置于胆道或胆系周围腹腔的引流管前端的位置及部分体内段内的透声情况；3．根据引流管前端的位置及部分体内段内的透声情况将引流管分为引流管正常型、引流管前方阻塞型、引流管内阻塞型、引流管前方及管内阻塞型，引流管位置异常型。结论 胆道术后放置的引流管在超声中有其特征性表现，超声能显示引流管前端的位置及其的通畅程度，为临床明确病因，选择合适的治疗措施，改善患预后中提供帮助。     

在颅脑硬膜下引流术病人应用闭式引流袋预防气颅的效果

[目的]探讨颅脑硬膜下引流术后应用无空气闭式引流袋阻止气颅发生的护理效果.[方法]将129例慢性硬膜下血肿引流术、硬膜下积液引流术病人按手术后引流管连接不同引流装置随机分为两组.实验组病例术后引流管末端接上无空气闭式引流袋,对照组病例术后引流管末端接无菌纱布包裹瓶口的近似开放式无菌消毒瓶.观察记录两组病人的临床症状、术后2 d～7 d CT结果是否出现气颅.[结果]实验组与对照组术后气颅的发生,CT结果比较差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]应用一次性灭菌袋行闭式引流代替开放式消毒瓶,病人气颅发生率及相应并发症明显减少,缩短了治疗时间,提高了病人康复质量及临床护理效率.     

在颅脑硬膜下引流术病人应用闭式引流袋预防气颅的效果

[目的]探讨颅脑硬膜下引流术后应用无空气闭式引流袋阻止气颅发生的护理效果。[方法]将129例慢性硬膜下血肿引流术、硬膜下积液引流术病人按手术后引流管连接不同引流装置随机分为两组。实验组病例术后引流管末端接上无空气闭式引流袋，对照组病例术后引流管末端接无菌纱布包裹瓶口的近似开放式无菌消毒瓶。观察记录两组病人的临床症状、术后2d～7dCT结果是否出现气颅。[结果]实验组与对照组术后气颅的发生，CT结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]应用一次性灭菌袋行闲式引流代替开放式消毒瓶，病人气颅发生率及相应并发症明显减少，缩短了治疗时间，提高了病人康复质量及临床护理效率。     

引流管头端位置对钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿疗效的影响

目的:探讨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿后引流管头端放置位置对疗效的影响.方法:92例慢性硬膜下血肿患者,近4年收治的患者作为研究组(48例),4年前收治的作为对照组(44例).研究组钻孔冲洗后引流管头端朝向额方向放置,对照组钻孔冲洗后引流管头端置于血肿腔最低处,比较两组患者术后拔管时间,引流管梗阻发生率,颅内积气发生率,硬膜下残留液体量.结果:与对照组相比,研究组术后拔管时间缩短,引流管梗阻发生率低,无发生颅内积气,血肿残留量少.结论:钻孔引流术后引流管头端置于额叶方向可以减少术后并发症,缩短患者术后恢复时间,改善患者预后.     

普通外科

术前:做好病人精神护理;根据脓肿深浅选择、消毒穿刺针及导管;穿刺前准备局麻用杜冷丁及安定。儿童用冬眠合剂使其入睡。术后:1、了解患者置引流管的位置和方向,保持体外与引流管的方向一致。严密观察引流液性质和数量。2、协助病人翻身,严防引流管脱落,维持有效的低负压吸引。如条件有限可用床旁无菌瓶重力引流。3、每日用注射器抽吸,并用庆大霉素生理盐水3～5ml 冲洗2～3次,每周用B 超观察脓腔变化和引流管位置。如患者生命体征及精神、食欲良好,24     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的原因及护理

128例慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术治疗后7例复发,复发原因为患者自身因素、引流管因素、炎性渗出及感染因素.认为术后必须重视引流管护理,注意观察引流液量及性状,引流袋位置合适,并要认真观察病情变化,以减少钻孔引流术后再出血或复发.     

尿管不同引流位置的摆放与泌尿系感染发生的相关性研究

[目的]探讨导尿管自体内引出后的不同摆放位置与泌尿系感染发生的相关性,以指导临床采取适宜的位置放置尿管,减少泌尿系感染的发生.[方法]选取肾脏切除病人79例,采用掷币法分为尿管引流管自腿上引出37例(甲组)和尿管引流管自腿下引出42例(乙组),对两组病人的相关实验室检查及膀胱残余尿量的结果进行分析.[结果]两组间泌尿系感染的发生率及膀胱残余尿量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]尿管引流管自腿上或腿下引出与泌尿系感染的发生及膀胱残余尿量的出现无关.     

应用留置式抽液器行胸腔引流的护理

胸腔积液(气)是胸外科常见的临床征象,传统胸腔穿刺多因一次抽液不净而反复穿刺,易刺伤胸膜脏层,导致气胸等并发症;胸腔闭式引流术因所用的引流管过粗,对病人造成的损伤较大,引流时易发生感染,且影响病人的日常活动[1].我科2006年-2008年应用一次性留置式抽液器行胸腔穿刺置管引流术治疗胸腔积液(气),避免了反复胸腔穿刺给病人带来的痛苦和产生气胸的危险,取得了良好效果,具有花费少、创伤小、胸腔感染风险小等优点.现将护理体会介绍如下.     

应用留置式抽液器行胸腔引流的护理

胸腔积液（气）是胸外科常见的临床征象，传统胸腔穿刺多因一次抽液不净而反复穿刺，易刺伤胸膜脏层，导致气胸等并发症；胸腔闭式引流术因所用的引流管过粗，对病人造成的损伤较大，引流时易发生感染，且影响病人的日常活动^[1]。我科2006年-2008年应用一次性留置式抽液器行胸腔穿刺镫管引流术治疗胸腔积液（气），     

经皮肾镜气碎石术后引流管的护理

经皮肾镜气碎石术(PCNL)是创伤小,碎石、排石率高、术后恢复快的一种微创手术.引流管是人为建立的体内外通道,将渗血和脓性分泌物引向体外,外界的细菌可进入体内,因此,术后引流管的护理尤为重要,现将护理体会介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料2011年3月～2012年3月我院共收治肾结石病人62例,行经皮肾碎石术病53例,保守治疗病人9例.53例中,男23例,女30例;平均年龄46岁;病人均采用引流管引流,53例手术病人基本痊愈.     

介绍一种胸腔引流管固定方法

胸腔闭式引流术是治疗气胸、液胸、血胸的常用方法,由于引流管粗且较长,临床上多采用引流管与皮肤缝合或用多条胶布将其固定,触动引流管即可引起病人疼痛,搬运或给病人翻身时易脱落。为此,对引流管的固定方法进行了改进,经临床应用,效果满意。1材料与方法选择边长为10cm的医用胶布1块,将其剪成直径为10cm的圆形状,从边缘向中心剪宽为2cm的胶布,并将其一分为二。把剪成宽1cm的胶布条分别提起,切口的顶端(即中心)套住已插好的胸腔引流管底部,将胶布切口的两边缘对齐,连同引流口处无菌敷料贴紧病人的胸部皮肤,并将两条宽1cm胶布分别以相反方向…     

不同引流管对脑室外引流术患者预后的影响

目的 探讨不同引流管对行脑室外持续引流术患者的预后影响.方法 对行持续脑室外引流术患者114例临床资料进行回顾性分析(其中78例采用普通引流管,36例采用密闭引流管).结果 密闭引流管组患者在首次置管时间、感染例数、血肿完全吸收时间及Karnofsky评分均优于普通引流管组.结论 采用密闭引流管行脑室外持续引流术治疗脑室内出血,可减少并发症,益于患者恢复.     

40例损伤性血气胸病人行胸腔闭式引流术的观察及护理

[目的]总结损伤性血气胸行胸腔闭式引流术的观察及护理措施.[方法]回顾性分析40例损伤性血气胸行胸腔闭式引流术病人的临床资料.[结果]本组病人均早期拔除引流管,顺利恢复,无一例并发症发生,均痊愈出院.[结论]加强损伤性血气胸行胸腔闭式引流术病人的观察及护理有利于预后.     

十二指肠引流管及操作方法的改进

十二指肠引流术,是临床上常用的护理技术操作之一。原用铜头十二指肠引流管(下称引流管)及常规的操作方法,存在诸多弊端,常因种种原因导致引流术失败。本文各院对十二指肠引流管及操作方法进行了更新或一定的改进,提高了十二指肠引流术的成功率。现综合介绍如下。     

尿管不同引流位置的摆放与泌尿系感染发生的相关性研究

[目的]探讨导尿管自体内引出后的不同摆放位置与泌尿系感染发生的相关性,以指导临床采取适宜的位置放置尿管,减少泌尿系感染的发生。[方法]选取肾脏切除病人79例,采用掷币法分为尿管引流管自腿上引出37例（甲组）和尿管引流管自腿下引出42例（乙组）,对两组病人的相关实验室检查及膀胱残余尿量的结果进行分析。[结果]两组间泌尿系感染的发生率及膀胱残余尿量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]尿管引流管自腿上或腿下引出与泌尿系感染的发生及膀胱残余尿量的出现无关。     

新型胸腔闭式引流管固定带的制作和应用

胸腔闭式引流术是临床上治疗气胸、液胸、血胸常用的治疗方法,胸腔闭式引流管的固定多采用胸部缝合和胶布固定法,然后把引流瓶用挂钩固定于一侧床沿下.由于胸腔闭式引流管较粗,病人在变换体位时会产生较大的牵扯力量,造成胶布撕脱,牵拉引流管引起病人疼痛,清醒病人为防止引流管脱出和移动,往往限制床上活动,情绪紧张、焦虑病人由于躁动使引流管脱出的危险性增加.     

可调式床旁引流袋托架的设计及应用

病人留置在体内的引流管种类较多，如脑室引流管、血肿腔引流管、腹部引流管、胃肠减压管、尿管等等。引流袋的固定须根据病情变化调整固定的位置、高度。临床上大多数引流袋的固定用绷带、胶布、绳子、别针、挂钩固定在床头、床尾、床边、床单上，操作较繁琐，也存在固定不牢；床单位变得零乱，不利于从事其他操作。     

改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用

[目的]探讨改良式负压引流术在深度压疮创面护理中的应用效果。[方法]将我院2012年6月—2015年6月收治的80例Ⅲ期、Ⅳ期深度压疮病人随机分为观察组与对照组各40例。观察组病人实施改良式负压引流术,对照组实施常规负压引流术(VSD)。比较两组病人临床治疗有效率、创面愈合时间、使用材料费用、护理满意度。[结果]观察组治疗总有效率(97.5%)高于对照组(77.5%);观察组引流管堵塞率及材料费用均低于对照组;观察组病人护理满意度(100.0%)高于对照组(75.0%)。[结论]改良式负压引流用于深度压疮护理中可降低治疗费用、提高病人满意度。     

侧脑室前角穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室的护理

通过对41例丘脑出血破入脑室患者行脑室前角穿刺引流术的治疗后的病情观察、引流管的护理及对病人、家属的心理支持,以减少颅内感染,促进疾病的转归,收到了良好的临床效果.     

橡皮条搭扣固定法在胸腔闭式引流术后的应用效果观察

目的探讨橡皮条搭扣固定法在胸腔闭式引流术中的应用效果。方法将2007年6月-2009年4月本院呼吸科收治的89例需要实施胸腔闭式引流术患者随机分为观察组46例与对照组43例,观察组在胸腔闭式引流术后引流管给予橡皮条搭扣固定法,对照组在胸腔闭式引流术后引流管给予传统缝合固定法。比较两组患者固定期间置管部位疼痛程度及引流管固定的效果。结果固定期间,观察组置管部位疼痛程度明显轻于对照组,引流管滑脱与移位发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.01)。结论橡皮条搭扣固定法用于胸腔闭式引流术后固定胸腔引流管,能克服传统缝合法的弊端,减轻患者伤口疼痛程度及降低脱管率,而且操作简单、方便、固定牢靠,值得临床推广应用。