连续硬膜外注射治疗37例重度椎间盘突出症的临床观察

目的探讨重度椎间盘突出症行硬膜外注入消炎镇痛液的疗效。方法对37例重度椎间盘突出症患者。常规行硬膜外穿刺，穿刺成功后注入消炎镇痛液20mL。结果所有病例经硬膜外注入消炎镇痛液后，提高症状、功能评分，改善疼痛程度，总有效率为86．48％。结论经硬膜外注入消炎镇痛液治疗重度腰椎间盘突出症为一种安全有效的手段。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察三维正脊仪、硬膜外腔注射综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对236例经临床及影像学确诊的腰椎间盘突出症患者随机分为3组，分别采用三维正脊仪、硬膜外腔注射及综合方法进行治疗，并进行对照观察。结果：正脊组58例中，优良率55．17％，总有效率84．48％；注射组44例中，优良率61．36％，总有效率81．82％；综合组134例中，优良率91．0％，总有效率96．27％。结论：综合疗法能有效解除腰椎间盘突出症的症状体征，获得腰椎间盘突出症力学失衡和化学刺激的双重改善，疗效优于单纯正脊治疗及单纯硬膜外注射疗法，值得推广。     

细针穿刺法硬膜外腔注射高张葡萄糖治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症为常见多发病。笔者采用细针穿刺法硬膜外注射高张葡萄糖复合液，并与传统硬膜外穿刺法注射生理盐水复合液治疗腰椎间盘突出症进行比较，疗效如下。     

硬膜外腔及椎间隙交替注药治疗腰椎间盘突出症止痛效果观察

目的 观察交替注药治疗腰椎间盘突出症的止痛效果。方法 硬膜外腔注射利多卡因、强的松龙、维生素B1、维生素B12，一周后椎间盘间隙穿刺注入胶原酶。结果 术后痊愈49例占81．6％；好转9例占15．0％，无效2例占3．33％，总有效率96．6％。讨论硬膜外腔及椎间隙交替注药治疗腰椎间盘突出症是最有效的方法之一。     

硬膜外腔注药、针灸结合治疗腰椎间盘突出症40例

目的：探讨硬膜外腔注药、针灸及两者结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：120例腰椎间盘突出症的病人随机分为3组，A组单纯针灸治疗；B组单纯硬膜外腔注药治疗；C组针灸与硬膜外腔注药结合治疗。针灸每天都进行1次治疗；硬膜外腔注药治疗则每7天1次，2-3次1个疗程。结果：A、B、C组治疗后VAS值均明显下降，很C组冶疗后VAS值最明显〈A、B组（P〈0.05）；平均改善指数A组为0．49，B组为0．51，C组为0．55，C组〉A、B组（P〈0．05）；改善率A组为74．2％，B组为81．0％，C组为91．5％，C组〉A、B组（P〈0．05）。结论：A、B、C组治疗腰椎间盘突出症均有疗效，C组最有效。     

经皮胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症

目的探讨胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法36例患者经CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出症，在透视下经皮穿刺至腰椎间盘，注入胶原酶600U。结果总有效率达94％，优12例（33．3％），良19例（52．7％），可3例（8．3％），差2例（5．7％），无任何严重并发症发生。结论经皮穿刺胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法。     

硬膜外腔大容量灌注治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察硬膜外腔大容量复合液灌注与常规剂量注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法观察组 :硬膜外腔灌注大容量 (2 6 6～ 4 2 2ml)复合液 2 6例 ,常规组 :硬膜外腔注射 (39～ 4 9ml) 2 4例 ,两组治疗均每周 1次 ,3次 1疗程 ,将两组疗效进行比较分析。结果大容量复合液组疗效显著 ,与常规组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论硬膜外腔灌注大容量复合液治疗腰椎间盘突出症操作简便易行 ,安全性较大 ,有效率高 (96 % ) ,副作用较小 ,无需住院及特殊护理 ,病人易于接受 ,是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。     

硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症

目的观察硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法对78例腰椎间盘突出症患者采用硬膜外腔封闭,封闭药物组成：2％利多卡因4ml,地塞米松10mg,VitB122mg,VitB6100mg,醋酸曲安奈德20mg,5％碳酸氢纳1ml,生理盐水5ml。7～10天封闭1次,连续2～3次。结果78例平均随访20个月,其中优53例,良16例,差7例,无效2例。优良率88．46％。结论硬膜外腔封闭是保守治疗腰椎间盘突出症的有效安全的治疗方法。     

胶原酶注射椎间盘溶解术治疗腰椎间盘突出症临床研究（附115例报告）

本文探讨胶原酶注射椎间盘突出溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床意义于局麻下Ｘ线引导胶原酶硬膜外注射１１５例，治疗效果优良率８３．５％，表明该法是治疗腰椎间盘突出症一种有效的办法。     

硬膜外腔滴注碱化消炎镇痛液治疗腰椎间盘突出症62例

2002年6月～2003年9月对62例腰椎间盘突出症患者采用硬膜外腔滴注碱化消炎镇痛液治疗取得满意疗效，现总结如下：     

不同穿刺方法注射胶原酶行腰椎间盘溶解术的临床观察

目的 观察三种盘外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 确诊为腰椎间盘突出症300例患者，随机分为三组：A组（100例）骶裂孔前间隙穿刺法，B组（100例）侧隐窝穿刺法，C组（100例）后正中硬膜外腔穿刺法。结果 发现由A、B组穿刺法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效显著，其近期（治疗后7天）、远期（治疗后半年以上）优良率达78％、76％和86％、87％。结论 经A、B方法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效显著，且并发症少，值得临床推广。     

硬膜外腔注射康宁克通混合液治疗腰椎间盘突出症(附107例报告)

目的探讨硬膜外腔注射康宁克通混合液治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取腰椎病变部位的上一或下一棘突间隙为穿刺点,用配制好的混合液,用生理盐水稀释至20~25mL,缓慢注×硬膜外腔,7d注射1次,3次为1个疗程。结果优82例,良20例,差5例,有效率为95.8%。结论应用康宁克通混合液进行硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症,有一定效果,但混合液的总量应根据病人性别,年龄,体重,身体状况的差异而酌情增减。     

硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

目的探讨硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法选择无骨性椎管狭窄,且椎间盘突出程度为0.3～0.5cm的病例。在患者相应病变锥体间隙或上1～2个椎间隙作为硬膜外穿刺点,经导管水注入硬膜外腔,每7d治疗1次,连续3次,同时配合理疗。结果治疗后显效26例,占74.29%,有效病例7例,占20%,无效2例,总有效率达到94.29%。结论硬膜外腔注射药物治疗腰腿痛,患者易于接受、疗程短、治愈率高、无明显不良反应等特点。是一种值得临床推广的方法,但是,治疗3次后无明显效果者,应放弃本法治疗。     

复方丹参及地塞米松椎旁穴位注射治疗腰椎间盘突出症的前瞻性临床研究

目的：探讨复方丹参及地塞米松椎旁穴位注射配合综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将2000年9月-2001年12月收治的30例腰椎间盘突出症患者随机分为2组(n=15)。对照组主要行综合治疗，包括牵引、推拿按摩、中药热敷及小针刀等；实验组在综合疗法的基础上，加用复方丹参（10ml） 地塞米松（1mg）行腰阳关穴及十七推穴位注射，每周3次。观察28天后各组的治愈率和总有效率。结果：实验组的治愈率和总有效率明显优于对照组（60％ 93.3％ VS 26.7％ 66.7％ ，P《0.05》。结论：复方丹参和地塞米松椎旁穴位注射配合综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗程短，疗效确切令人满意。     

胶原酶治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 评价胶原酶化学溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症的临床效果。方法 C臂电视X光机监视下经椎间孔盘外注射胶原酶，通过门诊复查、信件等随访观察术后效果。结果 185例资料完整多节段腰椎间盘突出症患者，经胶原酶化学溶解术后随访6～24个月，有效率90．3％，治愈率67．0％。结论 胶原酶化学溶解术治疗多节段腰椎间盘突出症有较好的临床效果。     

胶原酶旁路注射治疗腰间盘突出症

３００例腰椎间盘突出症住院病人采用硬膜外前间隙，椎间盘盘外旁路注射胶原酶 １２００ Ｕ，观察胶原酶旁路注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，影响疗效的因素和常见并发症。疗效评价结果：优为１０４例，良为９６例，可为６７例，差为３３例，有效率 ８９％，其中优良率为 ６６. ７％。结果证明胶原酶盘外旁路注射术费用便宜，操作简便，疗效满意，是治疗腰椎间盘突出症的最佳方法之一。     

侧隐窝注射复方陪他米松对急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨侧隐窝与骶管两种方法注射得宝松对急性腰椎间盘突出症疗效比较。方法120例急性腰椎间盘突出症患者,随机分成A、B两组各60例,A组（骶管穿刺注射）、B组（小关节内缘入路穿刺侧隐窝注射）．A组骶管裂孔穿刺成功后,一次性注入治疗药物（得宝松即复方陪他米松7mg／lmL,Vitb6200mg／4mL,Vitb6121mg·mL^-1,296利多卡因80mg／4mL,生理盐水10mL．共20mL）,B组经k～L5或L5～SI小关节内缘入路穿刺成功后向侧隐窝一次注入等量相同治疗液。每个患者7天注射治疗1次,共3次。结果A、B两组3个月后电话随访,VAS评分．优良率及满意率B组88．3％明显高于A组20％（P〈0．05）。结论小关节内缘入路穿刺侧隐窝注射得宝松对急性腰椎间盘突出症疗效明显优于骶管注。     

CT引导下胶原酶定向靶位注射治疗腰椎间盘突出症的研究

目的:探讨CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症的疗效及可行性。方法:161例腰椎间盘突出症随机分为3组,Ⅰ组(治疗组)49例在CT引导下作定向靶位治疗,Ⅱ组58例在C型臂引导下注入消炎镇痛药物治疗,Ⅲ组54例C型臂引导下注射胶原酶治疗。记录3组的穿刺时间、治疗前后的VAS评分(0-10cm)及进行疗效评定。结果:失访23例,第Ⅰ组的穿刺时间明显少于第Ⅱ组和第Ⅲ组,第Ⅰ组的治愈率明显高于第Ⅱ组和第Ⅲ组,3组治疗前后VAS评分治疗前和治疗后3-7天对照差异显著(P<0.01),治疗后0.5-1年第Ⅰ组明显优于第Ⅱ组和第Ⅲ组。结论:CT引导下胶原酶定向靶位注射,治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全准确、疗效确切,值得推广。     

硬膜外腔注药治疗腰间盘突出症102例临床观察

目的观察硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 102例经过临床检查和CT或MRI证实为腰椎间盘突出症的患者,于病变椎间盘上一椎体硬膜外穿刺,尾端置管,注射肾上腺皮质激素、局麻药、神经营养药,每次治疗间隔6d,4次为1个疗程。观察治疗前后患者腰痛、腿痛及直腿抬高试验等指标的变化情况。结果患者治疗后腰痛、腿痛症状明显好转,直腿抬高试验>70°。结论硬膜外腔注射药物治疗腰椎间盘突出症,疗效满意、疗程短费用低,特别适用于基层医院推广使用。     

椎管内硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的研究椎管内硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法对山西医科大学附属山大一院骨科近三年（2007年3月至2010年3月）行椎管内硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症并有完整随访资料的40例行椎管内硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症患者病例进行分析,根据患者治疗前、治疗后1周、随访末期LDP评分,分析治疗效果。结果患者治疗后及随访末期LDP评分与治疗前相比,P〈0.05,有统计学意义,手术效果肯定。结论在适应证选择正确的前提下,椎管内硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切,长期随访疗效满意。