Th17及其细胞因子在幽门螺杆菌感染者中的表达及意义

目的:探讨Th17细胞及其相关细胞因子在幽门螺杆菌(Helicobacter-pylori,HP)感染的胃部疾病患者外周血中的变化及意义?方法:选取48例胃部疾病患者? 根据消化内窥镜检查结果分成3组:消化性溃疡组24例,胃炎组12例,以及未感染HP组12例?采用流式细胞术检测患者外周血Th17细胞的百分率?酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者外周血中Th17细胞相关细胞因子白介素(interleukin,IL)-17A?IL-21?IL-23?转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β的表达?结果:消化性溃疡和胃炎患者外周血Th17细胞比例显著高于未感染HP患者(P < 0.05);消化性溃疡和胃炎患者外周血中细胞因子(IL-17A?IL-23和TGF-β)显著高于未感染HP患者(P < 0.05)?结论:Th17细胞及其细胞因子的变化可能在幽门螺杆菌感染的胃部疾病发病中起重要作用?     

新弧菌相关的腹泻患儿细胞免疫功能研究

目的:探讨新弧菌感染相关的腹泻患儿细胞免疫功能。方法:T淋巴细胞亚群测定采用APAAP法,血清IL-2、sIL-2R测定采用ELISA法,IL—6和IL—8测定采用双抗体夹心ELISA法。结果:与对照组比较,新弧菌感染相关的腹泻患儿CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值及血清IL-2水平明显降低(P<0.01);sIL-2R、IL-6和IL-8水平明显升高(P<0.01)。结论:新弧菌感染相关的腹泻患儿细胞免疫功能低下和紊乱,细胞免疫功能测定可为患儿免疫疗法的应用提供可靠依据。     

HP感染的胃癌患者血清IL-6和IL-8含量检测的临床意义

目的：检测幽门螺杆菌（HP）感染胃癌患者血清中白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）含量的变化,探讨其与HP感染的关系。方法：以ELISA法检测血清IL-6、IL-8浓度。结果：幽门螺杆菌感染阳性胃癌患者血清中的IL-6（286．69±45．55）、IL-8（352．69±65．78）含量较幽门螺杆菌感染阴性的胃癌患者IL-6（212．38±45．33）、IL-8（245．58±53．35）增加,差异有显著性意义,P〈0．05。结论：胃癌患者血清IL-6和IL-8浓度的变化与HP感染密切相关;血清IL-6和IL-8浓度测定与HP联合检测将有助于胃癌前病变的早期诊断。     

肺炎支原体肺炎IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8检测

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)急性期和恢复期免疫功能动态变化及临床意义。方法检测IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8均采用ELISA双抗体夹心法。结果与对照组比较,MPP患儿急性期sIL-2R、IL-6、IL-8值均明显升高(P<0.01),IL-2值均明显下降(P<0.01),与急性期比较,MPP患儿恢复期IL-2值均明显升高(P<0.01),而sIL-2R、IL-6、IL-8值均明显下降(P<0.01);与对照组比较,MPP患儿恢复期IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8均无明显改变(P>0.05)。结论MPP患儿存在细胞免疫功能低下及紊乱,IL-2、sIL-2R、IL-6及IL-8值恢复较快,检测MPP患儿免疫功能,特别是IL-2、sIL-2R、IL-6和IL-8水平对疗效及预后的判定有重要价值。     

脑膜炎患儿脑脊液中IL-8与sIL-2R的变化

目的:探讨白细胞介素8(IL-8)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)在脑膜炎患儿中的检测的意义.方法:收集我院住院患儿化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及病毒性脑膜脑炎患儿脑脊液,采用双抗体夹心ELISA法测定IL-8及sIL-2R水平.结果:3种脑疾患儿CSF中sIL-2R和IL-8水平较对照组显著增高(P＜0.001).化脑组IL-8水平最高,明显高于病脑组(P＜0.001)和结脑组(P＜0.01);而结脑CSF中sIL-2R最高,明显高于病脑组(P＜0.001)和化脑组(P＜0.01).结论:脑脊液IL-8和sIL-2R水平的测定可作为临床诊断化脑、结脑、病脑的重要指标之一.     

血清炎性因子在Hp感染的消化性溃疡患者中的临床检测价值研究

目的:探析血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡(PU)患者中的临床检测意义.方法:分析接受诊治的76例消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者的临床资料.根据Hp检测结果,将入选者分成观察组(Hp阳性,40例)和对照组(Hp阴性, 36例)两组.比较两组患者治疗前后血清IL-2、IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α的表达水平.结果:治疗前观察组患者的IL-2水平明显低于对照组,IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的血清IL-2、IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗后IL-2水平明显高于治疗前,IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.05).结论:血清IL-2、IL-6、IL-8、hs-CRP及TNF-α水平在Hp感染的PU患者中具有重要的临床检测价值,不但可以抑制细胞免疫、活跃体液免疫,而且有助于对机体免疫功能及病情进展情况的判断.     

隐型孢子虫病患者细胞免疫功能及细胞因子网络的实验研究

目的:为了探讨细胞免疫功能及细胞因子在隐型孢子虫感染中的作用.方法:本文采用免疫分析技术对29例隐型孢子虫病患者外周血T细胞亚群,红细胞免疫功能及血清中IL-2(白细胞介素-2)、IL-6(白细胞介素-6)、sIL-2R(可溶性IL-2受体)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)及sICAM-1(可溶性细胞间粘附分子-1)等细胞因子水平进行测定.结果:患者外周血CD 4T细胞、CD4/CD8比值和红细胞表面C3b受体花环率(C3bRR)显著低于正常对照组(P＜0.01),血清中IL-2、sIL-2R、IL-6、TNF-α及sICAM-1水平则显著高于正常对照(P＜0.01).结论:隐孢子虫感染可致机体细胞免疫功能降低,细胞因子网络失衡.     

幽门螺杆菌感染与初发脑梗死的关系

研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与初发脑梗死的关系。方法:选取92例初发脑梗死病例,同时选取92名非脑梗死病人作为对照。检测血清幽门螺杆菌特异性抗体-IgG(Hp-IgG)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)及其他生化指标浓度。结果:脑梗死组H.pylori阳性率(89.09%)高于对照组(54.34%),差异有显著性(P<0.01);脑梗死组的血清Hp-IgG、IL-6、IL-8、CRP,GLU浓度都高于对照组,差异有显著性(P<0.01);结论:H.pylori感染与初发脑梗死有关。     

特发性血小板减少性紫癜患儿血清IL-6,sIL-2R的变化及意义

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿血清中细胞因子白介素6(IL-6)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)的变化及临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)定量测定方法检测37例ITP患儿和20例正常健康儿童血清中IL-6、sIL-2R水平,同时对其中25例ITP患儿进行血小板相关抗体PAIb(IgG、IgA、IgM)的定性测定,并对ITP患儿外周血中血小板计数、血清IL-6、sIL-2R水平进行相关分析.结论 ITP患儿血清IL-6、sIL-2R水平均显著高于正常对照组(P<0.01),ITP患儿治疗前血清IL-6、sIL-2R水平均显著高于治疗后(P<0.01);ITP患儿重度出血组血清IL-6、sIL-2R水平均明显高于轻度出血组(P<0.05);25例ITP患儿测定血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM),全阳性9例,阳性率36%(9/25),ITP患儿血小板相关抗体全阳性组血清IL-6、sIL-2R水平均明显高于非全阳性组(P<0.05);ITP患儿治疗前血清IL-6、sIL-2R水平与血小板数均呈负相关(r=-0.802,P<0.01;r=-0.700,P<0.01),IL-6与sIL-2R水平之间呈正相关(r=0.592,P<0.01).结论IL-6、sIL-2R参与了ITP的发病过程,其水平高低随病情轻重、病程而变化,进一步说明除体液免疫以外,细胞免疫也参与了ITP的发病过程.     

高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2与可溶性白细胞介素2受体表达意义的研究

目的:研究高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)表达的变化规律,探讨其间相互关系及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定患者IL-2、sIL-2R的含量。结果:高血压脑出血组IL-2含量为(67.76±32.62)pg/ml,与健康对照组(127.15±57.05)pg/ml,相比明显降低(P<0.01),sIL-2R含量为(96.91±50.14)pg/ml,与健康对照组(92.11±34.1)pg/ml相比则明显升高(P<0.05)。结论:高血压脑出血患出现免疫功能低下,临床检测患者IL-2、sIL-2R含量在高血压脑出血的发生、发展、治疗、转归及预后方面具有重要的临床指导意义。     

IL-6及其mIL-6R、sIL-6R在子宫内膜异位症患者腹腔液中的表达及意义

目的 探讨子宫内膜异位症（内异症）患者腹腔液白细胞介素6（IL-6）及其膜结合受体（mIL-6R）、可溶性受体（sIL-6R）在内异症发病机制中的意义.方法 47例经腹腔镜手术的内异症患者根据r-AFS分期分为A组（Ⅰ～Ⅱ期：19例）和B组Ⅲ～Ⅳ期：28例）,以22例同期腹腔镜手术的卵巢良性囊肿、子宫畸形患者为对照组,CD126-PE荧光抗体标记mIL-6R,流式细胞法检测腹腔液中CD126＋细胞的表达;同时应用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测腹腔液中IL-6及sIL-6R的含量.结果 A组和B组腹腔液中IL-6及mIL-6R的表达显著高于对照组（均P〈0.05）,两者的升高保持一致性,但无明显的直线相关关系,而B组患者腹腔液中sIL-6R含量显著高于A组和对照组（均P〈0.05）.结论 内异症患者腹腔液中升高的IL-6可能首先通过与同样表达增强的mIL-6R结合而影响疾病发生与发展;同时内异症患者腹腔液sIL-6R含量显著升高,协同参与了内异症的发展,并且可能与疾病的严重程度相关;而内异症患者腹腔液中大量mIL-6R的水解脱落可能是显著升高的sIL-6R主要的产生来源.     

新生儿缺血缺氧性脑病免疫功能检测的临床意义

目的 对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）免疫功能进行探讨,为其治疗提供理论依据.方法 检测患儿的IL-6、IL-2、sIL-2R、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体C3,分别采用双抗体夹心ELISA、APAAP、放射免疫扩散试验法进行.结果 与对照组比较,HIE患儿的IgM和C3补体的浓度、CD3、CD4百分率、CD4/CD8比值和IL-2和IL-6水平明显降低（P均＜0.01）,而sIL-2R水平明显升高（P均＜0.01）.结论 HIE患儿存在明显的体液和细胞免疫功能低下且紊乱,易继发感染.     

四联疗法治疗难治性消化溃疡的临床观察

目的观察甘草酸铋散、克拉霉素、替硝唑和埃索美拉唑的四联疗法对难治性消化溃疡疗效。方法将78例难治性消化溃疡患者行随机对照试验;对照组使用克拉霉素、替硝唑和埃索美拉唑三联疗法,治疗组采用加甘草酸铋散的四联疗法,治疗后1个月、半年、1年行幽门螺杆菌（HP）检测及复查胃镜。结果二组溃疡愈合率统计学无差异（P〉0.05）,HP根除率和一年溃疡复发率统计学均有显著性差异（P〈0.01）。结论甘草酸铋散、克拉霉素、替硝唑和埃索美拉唑的四联疗法能提高难治性消化溃疡的愈合质量,具有疗效高、幽门螺杆菌根除率高、复发率低、副作用少等优点。     

幽门螺杆菌感染对老年人细胞免疫功能的影响

目的 探讨幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）感染对老年人细胞免疫功能的影响.方法 采用APAAP法检测44例幽门螺杆菌感染的老年患者（观察组）和同期30例正常老年人（对照组）,比较T淋巴细胞亚群水平.结果 观察组患者CD3、CD4细胞百分率、CD4/CD8比值显著低于对照组（P＜0.05）,而CD8细胞百分率水平显著高于对照组（P＜0.05）.经HP根除治疗后CD3、CD4细胞百分率、CD4/CD8比值均有上升,与治疗前相比有显著差异（P＜0.05）,且与正常组类似.结论 HP感染的老年患者细胞免疫功能低下且紊乱,与消化性溃疡的发生有相关性.根除HP可以促进HP阳性老年患者免疫功能的恢复.     

幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡临床治疗研究

目的 探讨幽门螺旋杆菌（HP）阳性胃溃疡临床治疗效果.方法 以106例HP阳性胃溃疡患者为研究对象.将患者随机均分为观察组和对照组,每组各53例.观察组采取雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、硫糖铝治疗.对照组采取雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗.7d为1个疗程.治疗4个疗程后用胃镜观察患者溃疡愈合率、HP根除率和不良反应发生情况.结果 观察组治愈率（92.45％）高于对照组治愈率（26.42％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组HP根除率（96.23％）高于对照组HP根除率（73.58％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均无严重不良反应.结论 雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、硫糖铝联合治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡效果显著,值得临床推广.     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者治疗前后血清胃泌素及T淋巴细胞亚群水平的变化

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡（PU）患者治疗前后血清胃泌素（Gas）及T淋巴细胞亚群水平的变化.方法 选取Hp相关性PU患者80例,设为PU组,并给予根除Hp三联疗法,维持治疗2 w.另选健康体检合格者30例,设为对照组.PU组于治疗前及治疗2w结束后,对照组于体检当日分别检测血清Gas及T淋巴细胞亚群（CD3＋T、CD＋T、CD8＋ T）的百分率.结果 PU组患者治疗前血清Gas水平高于对照组（t=6.15,P＜0.01）,CD3＋、CD4＋、CD4＋、CD＋/CD＋水平均低于对照组（t=3.27-6.50,P＜0.01或P＜0.05）.PU组治疗2 w后阴转率为91.25％.转阴患者血清Gas水平低于治疗前（t=4.87,P＜0.05）,CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平均高于治疗前（t=3.13-4.79,P＜0.05）;血清Gas水平仍高于对照组（t=4.15,P＜0.05）,CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平仍低于对照组（t=3.37-4.61,P＜0.05）;但CD8＋水平与对照组比较,差异无统计学意义（t=0.82,P＞0.05）.PU组患者血清Gas与CD3＋、CD4＋/CD8＋呈负相关（rGas-CD3＋ =-0.43,rGas CD4＋/CD8＋=-0.57,P＜0.01）.结论Hp相关性PU的发生发展是多因素参与的复杂过程,可能包括胃窦G细胞在内的胃黏膜细胞损伤及免疫防御系统破坏等,且可能是同步发生且相互影响的.     

黛力新对伴心理因素的Hp阳性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）合并常规治疗伴心理因素的幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效和安全性。方法对经胃镜及。C呼气试验证实为Hp阳性的消化性溃疡患者进行焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评,将测评存在轻中度焦虑／抑郁症状的164例患者随机分为对照组、黛力新组,对照组按个体化原则应用常规根除幽门菌及制酸护胃药物,黛力新组在对照组治疗的基础上加用抗抑郁药黛力新（1片／d）,疗程均为8周。入组前及治疗第8周末对两组患者均进行胃镜检查、SAS及SDS测评、消化道症状评分,并于用药第4、8周末行副反应量表（TESS）评定。结果黛力新组溃疡治愈率为90．2％,对照组溃疡治愈率为70．7％,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;黛力新组治疗后SAS、SDS、消化道症状评分均较治疗前明显下降（P〈0．01）;治疗过程未见严重不良反应。结论心理因素是导致消化性溃疡发病的重要因素,合并黛力新治疗伴心理因素的Hp阳性消化性溃疡疗效显著,使用黛力新治疗是安全的。     

三联疗法治疗80例老年消化溃疡的疗法观察

目的探讨研究奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林（三联疗法）治疗老年消化性溃疡的临床分析。方法选取该院2009年6月—2013年8月期间收治的80例消化性溃疡的患者做为该次研究的对象,按随机双盲法分为观察组40例,对照组40例,对照组采用甲硝唑联合阿莫西林对其进行治疗,观察组采用奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗,两组患者疗程均为4周,复查其胃镜,对比两组患者溃疡愈合情况,对幽门螺杆菌（HP）消除情况进行检测后比较。结果治疗后观察组的溃疡愈合情况及幽门螺杆菌的清除情况明显高于对照组（P〈0.05）,且腹胀、反酸等其他表现均低于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林对老年消化性溃疡患者治疗效果较好,能有效提高幽门螺杆菌的清除率,值得在临床上推广应用。     

慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系研究

【目的】探讨慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。【方法】选取2012年1月至2013年12月本院收治的慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡的患者各200例作为研究对象,所有患者均接受胃镜检查、胃部活组织病理检查以及 HP检测,分析慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡的病种、患病年龄、性别与 Hp感染的关系。【结果】HP阳性的慢性萎缩性胃炎患者的发病率明显高于 HP阴性患者的发病率,且差异具有统计学意义（χ2＝36．805,P ＜0．05）;HP阳性的胃溃疡合并慢性萎缩性胃炎患者的发病率明显高于 HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,且差异具有统计学意义（χ2＝12．394,P＜0．05）;H P阳性的男性患者的发病率明显高于H P阳性的女性患者（χ2＝18．330,P ＜0．05）;HP阳性的中龄组患者的发病率明显高于 HP阳性的低龄组患者以及高龄组患者（χ2＝15．240,P ＜0．05;χ2＝33．374,P＜0．05）;HP阳性的低龄组患者的发病率明显高于 HP阳性的高龄组患者,且差异具有统计学意义（χ2＝18．591,P＜0．05）。【结论】H p感染是导致慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡发病的重要原因之一,并且不同的性别及年龄的患者 Hp感染率不同。     

幽门螺杆菌感染患者胃泌素、IL-8、IL-10水平变化

目的：研究幽门螺杆菌（HP）感染与白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）和胃泌素（GAS）的关系。方法：108例患者均经^13C-尿素呼气实验和血清学检测HP,并于晨起空腹在胃镜检查前后取静脉血2mL,3000rpm离心10分钟,分离血清,测定血清中GAS、IL-8、IL-10的含量。结果：HP阳性组血清IL-8、IL-10、GAS含量分别为51．49±9．41pg／mL、312．84±47．91pg／mL、10．34±7．24ng／mL。HP阴性组血清IL-8、IL-10、GAS含量分别为37．44±9．05pg／mL、356．39±51．89pg／mL和5．12±3．51ng／L。HP阳性组血清IL-8、GAS含量分别高于阴性组（P〈0．01）,IL-10含量低于HP阴性组（P〈0．01）。HP阳性组血清IL-8与GAS间呈正相关（r=0．382,P〈0．01）,IL-10与GAS间呈负相关（r=-0．202,P〈0．05）。结论：HP感染的慢性胃炎和消化性溃疡患者IL-8、IL-10、GAS含量变化与HP感染有关,HP感染胃肠黏膜产生的炎症损伤与IL-8有关,血清IL-10对炎症有抑制作用。