重度妊高征并发腹水31例临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )并发腹水是产科少见而严重的疾病 ,可导致孕产妇及围生儿不良结局。现就 31例重度妊高征并发腹水的诊断、治疗及对胎儿的影响报道如下。1　临床资料1 1　发病率　 1989年 1月至 1999年 7月我院收治妊高征患者 10 96例 (1989年 1月至 1993年 12月为 6 2 1例 ,1994年 1月至 1999年 7月为 475例 ) ,重度妊高征 1993年前为34 2例 ,1993年后为 2 95例 ,并发腹水者 31例 ,发生率为4 9% (31/6 37)。1 2　年龄与孕产次　年龄 2 0～ 39岁 ,平均 (2 6 5± 3 4)岁。初产妇 2 6例 ,经产妇 5例。 31例中不良孕产史 2例(先兆子…     

妊高征并发腹水23例分析

自１９８１年１月至１９９２年４月共处理妊高征并发腹水２３例，发生率占妊高征总例数的１．９‰（２３／１２０７７），占重度妊高征的２１．６‰（２３／１０６４）。其临床特点为发病早，无产前系统检查者２０例，在妊娠２９．４±４．８周发生妊高征，在妊娠３２．４±７．４周发生腹水。系统检查并经治疗并发腹水者３例。ＩＵＧＲ发生率为８６９％（２０／２３）。本组围产儿因引产、早产ＩＵＧＲ，死亡率达４２．１％。化验检查，腹水性质除１例为乳糜样腹水外，其余均为漏出液。肝功能谷丙转氨酶＞３０ＩＵ者（酶法），占１７０％；尿素氮＞６．４ｍｍｏｌ／Ｌ者，占２１．０％；血浆白蛋白＜３．５ｇ／Ｌ者，占９５．７％；血白蛋白／球蛋白比值均＜１．５。一旦并发腹水应及时终止妊娠，分娩后腹水可消退。     

重度妊高征及围产儿预后分析

重度妊高征需根据母婴情况 ,选择分娩时机及方式 ,新生儿预后是产科及儿科医师所关注的问题。为了对重度妊高征的处理及分娩时机选择提供依据 ,现对重度妊高征患者及分娩新生儿的预后进行临床分析。1　临床资料1996年 1月至 1999年 12月在我院住院分娩共 1110 9例 ,其中重度妊高征 84例 ,占 0 .76 % ,按乐杰主编第 4版《妇产科学》诊断标准诊断。初产妇 6 5例 ,占 77% ,经产妇 19例 ,占 33% ;2 1～ 40岁 ,平均 2 7.13岁。由住院至分娩 ,最短2ｈ ,最长为 43ｄ。入院时孕周 2 8 5～ 41 2 周。入院后根据病情进行解痉、镇静、扩容、降压、利…     

重度妊高征并发高血压性脑病

重度妊高征并发高血压性脑病（北京铁路医院妇产科）１病例摘要患者２４岁，妊娠２９周，因头痛、眼花３天、抽搐１次于１９９２年１０月２７日２０点２０分急症入院。患者停经４０天时在当地医院诊为早孕，停经４个月始感胎动，近１个月双下肢浮肿，１０ｈ前在当地医院就...     

重度妊高征40例临床分析

对我院2001年1月至2002年6月收治的重度妊高征40例临床资料进行回顾分析，以探讨最佳处理方案。     

妊高征并发HELLP综合征5例临床分析

妊高征患者并发溶血 (ｈｅｍｏｌｙｓｉｓ)、肝细胞酶升高 (ｅｌｅｖａｔｅｄｌｉｖｅｒｅｎｚｙｍｅｓ)和血小板减少 (ｌｏｗｐｌａｔｅｌｅｔｓ)称为ＨＥＬＬＰ综合征 ,母婴病死率较高。如能早期识别 ,及时治疗 ,适时终止妊娠 ,可减少母婴病死率。我院 1988年 7月至 2 0 0 0年 12月共收治妊高征并发ＨＥＬＬＰ综合征 5例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者 2 5～ 40岁 ,孕龄 2 7～ 39周 ,平均 33周 ;初产妇 4例 ,经产妇 1例 ,其中高龄初产 1例 ,均为单胎。重度妊高征 4例 ,先兆子痫 1例。血压 2 0～ 2 6 / 15～ 17ｋＰａ ,尿蛋…     

重度妊高征与低蛋白血症

重度妊高征与低蛋白血症大庆油田总医院（１６３００１）姜杰本文总结我院重度妊高征５４例，针对妊高征合并低蛋白血症的成因，对有关辅助检查的必要性及处理进行分析和讨论。１资料与方法１．１发生率：我院１９９４年２月～１９９５年４月共住院分娩２３６９例，重度妊...     

94例妊高征及其并发症分析

临床观察妊高征９４例，发生率为３．４％（９４／２７４７）。其中诊为轻度妊高片１４例，中妊高征３１例，先兆子痫４０例，子痫９例（产前６例，产后３例，）。妊同有并发症者４８例，发生率为５１．１％，其中产后出血２６例占并发症者的５４，２％（２６／４８）；ＩＵＧＲ居第二位，占４１．７％（２０／４８）；单水过多居第三位占３９．６％（１９／４８）；第四位为新生儿窒息占３５．４％（１７／４８）；第五位为早产占３     

重度妊高征剖宫产52例临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妊娠期特发疾病 ,重度妊高征由于病情严重 ,对母婴危害极大。大量资料证明 ,重度妊高征除药物治疗外 ,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段[1] 。如何加强重度妊高征围手术期管理 ,采取切实有效的具体措施 ,将直接影响母婴预后。为此 ,本文收集我院 5年来对 5 2例重度妊高征患者围手术期资料进行回顾性分析 ,探讨重度妊高征的处理原则 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　　 1994年至 1999年 3月在我院分娩的妊高征孕产妇共382例 ,其中重度妊高征行剖宫产术 5 2例。孕周为 31～ 32周 4例 ,32～ 37…     

妊高征并发脑血管疾病7例分析

目的 :了解妊高征并发脑血管疾病的临床表现 ,探讨其诊断要点及治疗原则。方法 :回顾性分析我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月发生的 7例脑血管疾病的临床表现及结局。结果 :7例发生脑出血、颅内静脉 (窦 )血栓形成、短暂性脑缺血、蛛网膜下腔出血。结论 :围产期妊高征患者易发生脑血管疾病 ,子痫患者比先兆子痫患者更易发生脑血管疾病     

79例妊娠合并系统性红斑狼疮临床资料分析

目的　探讨影响妊娠合并系统性红斑狼疮 (SL E)妊娠结局的相关因素 ,提出 SL E患者最佳的受孕时机和孕期的监护 ,预防妊娠 SL E的恶化及 SL E对妊娠的不良影响 ,以提高围产质量。　方法　回顾分析 79例妊娠合并 SL E的临床资料。　结果　妊娠合并 SL E其新生儿体重明显低于正常妊娠组 ,二次以上妊娠组新生儿妊娠结局较初次妊娠组差。在 SL E活动期受孕者其妊娠结局亦较在 SL E缓解期受孕组差 ,SL E肾炎型孕妇妊娠结局较非肾炎型组差。　结论　 SL E患者应首先控制疾病的活动 ,在产科医师和内科医师的指导下受孕 ,并应避免多次妊娠对下次妊娠结局带来的不利影响。泼尼松是目前安全可靠的妊娠期预防 SL E恶化 ,控制 SL E活动的药物之一。 SL E孕妇应加强孕产期的监护 ,以争取良好的妊娠结局     

妊娠合并急性阑尾炎30例诊疗分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法:对2005年12月—2010年12月治疗的30例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:保守治疗14例,均为轻症妊娠早期、中期患者;手术治疗16例,1例术后流产,1例术后死胎,其他手术患者母儿预后均良好。妊娠晚期急性阑尾炎的体征不明显,但坏疽穿孔率高。结论:手术为妊娠晚期阑尾炎治疗的首要选择,多科室协作治疗是改善妊娠妇女及胎儿预后的首要条件。     

妊娠合并心脏病266例临床分析

探讨妊娠合燕心脏病患者不同心功能状态对母亲和围产儿的影响。方法对我国院１９９３年１月至１９９９年３月间、２６６例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果（１）妊娠合并心脏病患者以心肌炎、心肌炎后遗症及不明原因性心律失常的发生率最高（１７９例,６７．２９％）,其次为先天性心脏病（４１例,１５．４１％）,其发生率高于风湿性心脏病（２８例,１０．９１％）。（２）风湿性心脏病的先天性心脏病是导致心     

妊娠期感染戊型肝炎39例临床分析

目的：探讨孕妇感染戊型肝炎的临床表现及治疗措施。方法：对我院１９９２年１月～１９９４年６月收治的３９例妊娠合并戊型肝炎患者从流行病学特点，临床表现及预后进行回顾性分析。结果：流行病学显示，以散发流行的戊型肝炎预后较好；胎膜早破、宫缩乏力及胎儿窘迫，是孕期感染戊型肝炎的主要并发症。结论：北京地区孕妇感染戊型肝炎以散发形式为主，积极治疗，加强监护是改善预后的关键。     

妊高征并发急性肾功能衰竭11例分析

目的 :了解妊高征并发急性肾功能衰竭 (ARF)的发病特点、探讨其发生规律及防治措施。方法 :对 30 5 2 0例产妇进行回顾性分析。结果 :30 5 2 0例产妇中 ,妊高征患者 5 14例 ,急性肾功能衰竭患者 11例 (占分娩总数的 0 .0 4 % ,占妊高征总数的 2 .1% )。诱因 :感染 (2 7.2 % )、心力衰竭 (18.2 % )、原有肾炎 (占 18.2 % )、妊娠肾病综合征、药物、胎盘早剥、DIC(各占 9.1% )。结论 :妊高征并急性肾功能衰竭的发病率为 2 .1% ,与原有肾损害、产时合并感染、心功能衰竭、DIC、胎盘早剥等有关。及时终止妊娠 ,控制高血压和各种诱因是关键 ,内科保守治疗加透析疗法 ,可减少母婴死亡 ,提高 ARF抢救成功率     

心脏手术后妊娠32例分析

目的为了探讨心脏手术对妊娠的影响。方法对10年中心脏手术后妊娠32例回顾性分析,其中房间隔缺损修补术2例,室间隔缺损修补术3例,法乐氏四联症矫正术3例,二尖瓣扩张术5例,瓣膜置换术19例。手术后心功能Ⅰ～Ⅱ级。结果32例新生儿存活无畸形,无孕产妇死亡。结论心脏手术后心功能Ⅰ～Ⅱ级,能使妊娠成功。     

延期妊娠141例临床分析及对策

目的 :探讨延期妊娠对胎儿的危害及临床处理措施。方法 :回顾分析 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 3年间我院收治的 14 1例延期妊娠的临床资料。结果 :延期妊娠使胎儿宫内窘迫、羊水过少、羊水粪染、脐带缠绕、手术产等发生率增高。结论 :延期妊娠时胎盘功能逐渐降低 ,胎儿高危程度逐渐增加 ,产前、产时严密监护 ,及时处理 ,可减少过期妊娠的发生 ,并确保母婴安全     

妊娠合并急性肾盂肾炎48例分析

探讨妊娠期急性肾盂肾炎（ＧＡＰＮ）对妊娠的影响及其人治疗措施。方法 对４８例ＧＡＰＮ进行回顾性分析。结果 ＧＡＰＮ的主要致病菌为大肠杆菌（６５％）,且８２％的杆地氨苄青霉素耐药。抗菌疗程４周者再发率（１０％）明显低于３周者（３２％）,差异显著（Ｐ〈０．０１）。４８全名流产１例,早产３例。结论 ＧＡＰＮ多在妊娠中、晚发病,重得可致流产、早产。治疗首选头孢菌素耐药闻程以４周为好。应重视孕早期尿菌普查,     

妊娠合并创伤性脊髓损伤七例临床分析

目的: 探讨妊娠合并创伤性脊髓损伤孕妇的临床特点和妊娠结局。方法: 总结2012年2月—2020年6月在首都医科大学宣武医院产检并分娩的7例妊娠合并脊髓损伤孕妇的临床资料,回顾性分析其临床特点及妊娠结局,探讨其妊娠前、妊娠期、分娩及产后管理。结果: 7例孕妇年龄27~42岁;6例病程3~18年,1例为妊娠期车祸致急性脊髓损伤;7例均为外伤引起脊髓损伤,损伤平面为T6~T10。5例初产妇、2例经产妇;行爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分为：妊娠早期0~17分,妊娠中期3~27分,妊娠晚期2~13分,产褥期1~9分;妊娠期合并症以泌尿系统感染最常见,其次还包括贫血、胎膜早破、胎儿生长受限和妊娠期糖尿病等;分娩孕周35⁺³~39⁺⁵周,2例阴道分娩,其中1例经产钳助产,5例行剖宫产终止妊娠,7例新生儿1、5、10 min Apgar评分均为10分,体质量为2 350~3 250 g;产后并发症包括2例产褥感染、1例泌尿系统感染、1例下肢静脉血栓形成、1例产后出血和1例肺炎;4例行母乳喂养。结论: 妊娠合并脊髓损伤的患者应行妊娠前评估,妊娠期加强监护,多学科团队密切合作,可获得良好的妊娠结局;产前提前住院,警惕早产的发生,防止产时自主神经反射异常的风险;产后防止血栓及褥疮的形成;根据患者个体情况,选择母乳喂养。