选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血25例临床分析

目的针对支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床分析。方法对25例大咯血患者（支气管扩张18例、肺结核3例、肺癌1例、支气管动静脉畸形2例、原因不明咯血1例）行选择性支气管动脉栓塞治疗。其中支气管动脉栓塞22例,使用明胶海绵颗粒加明胶海绵条栓塞15例,使用明胶海绵条与聚乙烯醇颗粒联合栓塞2例。使用明胶海绵颗粒与钢圈联合栓塞5例。结果栓塞后即刻止血19例,咯血量明显减少3例。1例复发患者再次行栓塞治疗后未再出现咯血。有效率为88％（22／25）。全部病例无并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是治疗肺大咯血的一种安全、有效、微创的方法。     

支气管动脉栓塞术对于扩缩血管药物联合止血无效的大咯血治疗的疗效观察

目的观察扩缩血管药物联合止血无效的大咯血支气管动脉栓塞术的疗效。方法选取于该院2009年1月1日—2013年1月1日期间治疗的支气管扩张伴大咯血患者93例,予以扩缩血管药物联合止血无效的31例大咯血患者行支气管动脉栓塞术,观察栓塞后再出血情况。结果大咯血93例,药物治疗有效62例,有效率为66.7%,药物治疗无效患者31例,予以行支气管动脉栓塞术,其中4例再次出血,栓塞有效率为87.1%。结论支气管动脉栓塞术对于扩缩血管药物联合止血无效的大咯血效果肯定。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血42例分析

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及安全性。方法42例大咯血患者,男26例,女16例,年龄26-75岁,平均48．5岁,咯血病史3d-28年,其中支气管扩张症30例,肺结核8例,肺癌2例,原因不明咯血2例,全部病例经选择性支气管动脉及相关肺外体循环动脉造影诊断,明确出血部位及范围,了解病变部位的血管形态特点,酌情选择栓塞剂进行栓塞,造影复查,至病变区域血管闭塞无造影剂外溢则停止栓塞。结果41例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中37例随访6个月-7年未见复发,1例有严重B．P分流及肺外体循环参与出血的肺结核患者,栓塞术后24h内再次出现大咯血,虽经5次动脉栓塞,终因咯血不止而死亡（4．76％）。42例均无严重并发症。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血是行之效的方法,但栓塞剂的合理选择及积极寻找发现参与出血的肺外体循环并适当处理是保证疗效减少复发的关键。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床疗效。方法 35例大咯血或顽固性咯血患者,先行支气管动脉造影,再超选择支气管动脉插管,注入不同栓塞剂行支气管动脉栓塞。结果所有患者经支气管动脉栓塞术治疗及对症处理,栓塞后24h内咯血完全停止26例(74.29%),1~3天内咯血完全停止5例(14.29%),6天内咯血完全停止4例(11.43%),其中1例术中未能寻找到出供血动脉外,栓塞止血有效率为94.4%。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的安全、简便、有效的重要治疗手段之一。     

选择性支气管动脉造影栓塞治疗急性大咯血

目的探讨选择性支气管动脉造影栓塞术治疗急性大咯血的意义。方法对8例急性大咯血患者进行选择性支气管造影及栓塞治疗。均用明胶海绵加丝线段交替栓塞。结果3例肺癌患者术后咯血量明显减少,3天后完全停止,1例1月后复发再次栓塞止血。其余病例术后咯血即刻止血。所有病例随访6月以上均无复发。结论选择性支气管动脉栓塞术为控制急性大咯血有效、安全的微创手术。     

选择性支气管动脉造影栓塞治疗急性大咯血

目的 探讨选择性支气管动脉造影栓塞术治疗急性大咯血的意义。方法 对8例急性大咯血患进行选择性支气管造影及栓塞治疗，均用明胶海绵加丝线段交替栓塞。结果 3例肺癌患术后咯血量明显减少。3天后完全停止，1例1月后复发再次栓塞止血。其余病例术后咯血即刻止血，所有病例随访6月以上均无复发。结论 选择性支气管动脉栓塞术为控制急性大咯血有效。安全的微创手术。     

85例急诊非癌性大咯血的超选择性介入治疗的探讨

目的 评价支气管动脉栓塞治疗咯血的临床价值,比较不同术式的治疗效果,探讨超选择性插管的必要性和意义.方法 85例急性大咯血患者分为两组,选择性动脉栓塞治疗组(A组)41例,超选择性动脉栓塞治疗组(B组)44例.所有病例随访1～3年,通过观察止血情况、有无复发及并发症评价疗效.结果 78例咯血治疗有效,其中A组36例,B组42例,总有效率91.8%(78/85).65例立即止血,显效率76.5%,其中A组29例,B组36例;15例出血量明显减少,有效率15.3%,A组7例,B组6例.7例治疗无明显效果.两组治疗显效率及有效率比较无明显统计学差异.第一次治疗后1 9例复发,A组14例,B组5例,两组初次复发率比较有显著性统计学差异.脊髓缺血、肋间动脉缺血等严重并发症共4例,均为A组,B组无1例严重并发症发生.结论 行支气管动脉及其它出血动脉栓塞是治疗急性大咯血的一种有效方法;而超选择性插管栓塞更安全有效,明显减少复发率及并发症,值得临床推广应用.     

62例支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效分析

目的 评价支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血疗效分析.方法 回顾性研究2019年8月-2020年12月在我院行支气管动脉栓塞术(BAE)62例手术病例,术前均行CTA检查,了解肺部病变血管所在位置,在DSA行支气管动脉造影,经微导管超选至病变血管选择明胶海绵颗粒、PVA颗粒、弹簧圈进行栓塞.结果 共栓塞病变血管340支,其中支气管动脉(BA)157支,其中6支为异位支气管动脉;非支气管性体动脉(NBSA)183支(如肋间动脉、胸廓内动脉、胸外侧动脉、甲颈干、肋颈干、食管固有动脉等).其中栓塞责任血管最少1支,最多17支.术后疗效:显效49例,有效11例,无效2例,总有效率96.77％,60例有效病例中,复发11例,复发率18.33％.结论 BAE在治疗各种原因引起大咯血疗效确切,安全,创伤小,并发症少,复发率低,可做为临床上首选治疗方法.     

29例支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析

目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血并进行临床分析。方法回顾我科采用支气管动脉栓塞治疗29例大咯血临床资料进行总结分析。结果24例患者经支气管动脉栓塞后,全部立即控制咯血。5例术后咯血渐减轻,经内科药物治疗,逐渐止血。结论支气管动脉栓塞治疗咯血,止血效果显著,创伤小,操作简单,安全可靠的治疗措施。     

支气管动脉栓塞术与药物止血治疗大咯血的临床效果对比分析

目的 比较支气管动脉栓塞术与药物止血治疗大咯血的临床疗效,探讨何为临床治疗大咯血的最佳措施.方法 选取我科室自2007年1月至2010年5月所收治的36例大咯血患者,其中20例患者行支气管动脉栓塞术,为手术组;16例患者应用药物止血治疗,为药物组;观察两组疗效差异,该差异具有统计学意义(P＜0.05).结果 手术组20例病例中17例术后即刻止血,3例咯血量明显减少;药物组经治疗无效9例,再予手术治疗,术后即刻止血.结论 支气管动脉栓塞术对于治疗大咯血具有较高的应用价值,具有创伤小,并发症少,迅速有效,安全可靠的特点,值得在临床中推广.