62例高龄肺癌病人的手术治疗体会

肺癌的发病率和死亡率逐年上升，严重威胁人类健康。在肺癌病例中，70岁以上高龄病人占据重要比例，因高龄病人许多生理功能，如最大通气量，肾血流量，心脏指数及基础代谢均随年老相应衰退而功能降低，做好病例的选择及术前、术中、术后的处理尤显重要。     

重症高龄肺癌患者围术期护理

2000年1月-2005年12月，我院手术治疗原发性肺癌310例，其中重症高龄患者60例，经过精心治疗和护理，效果满意。现将围术期护理体会总结如下。[第一段]     

超高龄结肠癌患者综合治疗1例

1临床资料患者男,92岁,因大便不规律、便血,于2012年8月经肠镜及病理诊断为乙状结肠中高分化腺癌。既往有高血压、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、慢性喘息性气管炎等病史。患者超高龄,患有多种并存疾病,外院未行手术、化疗等抗肿瘤治疗。因伴有不全肠梗阻及间断便血,给予禁食、肠外营养及其他对症处理,患者逐渐卧床。2012年9月来我院治疗,考虑肠梗阻为不完全性,故在     

外科治疗高龄肺癌的围术期处理

目的研究高龄肺癌患者外科治疗的围术期处理方法及效果。方法选取我院2014年4月至2016年4月期间收治的60例高龄肺癌患者,观察其外科治疗效果和术后并发症情况,比较治疗前后的QOL评分和ADL评分。结果治疗后,CR 38例(63.33%)、PR 15例(25.00%)、SD 6例(10.00%)、PD 1例(1.67%),治疗总有效率为88.33%。患者治疗后的QOL、ADL评分均明显高于治疗前(P<0.05)。术后随访发现肺部感染5例(8.33%)、气胸2例(3.33%)、肺不张1例(1.67%),呼吸功能衰竭1例(1.67%),并发症发生率为15.00%。结论高龄肺癌患者身体条件差,合并基础疾病多,严格掌握手术指征和适应症,对患者进行全面评估,做好围术期处理,可取得满意疗效。     

高龄肺癌患者外科治疗的护理

我院自1992年1月～1997年1月对32例高龄肺癌患者进行了外科治疗,患者年龄均超过70岁,年龄最大82岁,占同期同类手术5.4%,由于加强了临床护理,取得较满意的效果。     

晚期肺癌患者姑息治疗效果

目的 探讨晚期肺癌患者姑息治疗的临床效果.方法 选取2019年6月至2019年12月本院收治的106例晚期肺癌患者,根据住院先后顺序分为观察组和对照组,每组53例.对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗加姑息治疗,分析两组营养状况、疼痛视觉模拟(VAS)评分、卡氏(KPS)评分、生存质量测定量表(QOL)评分等情况.结...     

小细胞肺癌治疗62例分析

目的 比较小细胞肺癌的治疗模式及治疗效果.方法 1、2期小细胞细胞肺癌患者62例A组（32例）行手术治疗,术后给予放化疗,B组（30例）单纯给予放化疗.结果 A组中位生存时间为50个月,1、2、3年生存率分别为96%、70%、52%,B组总中位生存时间为48个月,1、2、3年生存率分别为93%、71%、48%;A组术后治疗中或治疗后出现转移病灶的情况依次为：失败原因包括局部复发（12%）、远处转移（32%）、局部复发加远处转移（8%）和脑转移（19%）,B组失败原因包括局部复发（14%）、远处转移（30%）、局部复发加远处转移（9%）和脑转移（29%）.手术＋化疗＋放疗组与放化疗组的生存率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 手术＋化疗＋放疗和放化疗对临床Ⅰ、Ⅱ期小细胞肺癌的治疗均有较好的疗效.     

胸腔镜在高龄非小细胞肺癌患者肺叶切除术中的临床应用效果观察

目的:研究胸腔镜在高龄非小细胞肺癌患者肺叶切除术中的临床效果。方法:在本院2015年9月~2016年10月间收治的高龄非小细胞肺癌患者中选出128例为研究对象,随机将患者分成对照组和观察组,每组64例,对照组患者给予传统开胸肺叶切除术治疗,观察组患者给予胸腔镜肺叶切除术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、引流时间和住院时间均比对照组患者更短(P<0.05);观察组患者的术中出血量更少(P<0.05);在淋巴结清扫数目和并发症发生率(6.25%vs 10.94%)对比,(P>0.05)。结论:胸腔镜用于高龄非小细胞肺癌患者肺叶切除术中疗效确切,手术对患者的创伤小,患者术后恢复快,值得推广应用。     

高龄患者家庭膀胱灌注长程治疗1例

1 临床资料 患者,女,81岁,因无痛性肉眼血尿3周收治入院。入院后腹部B超检查示左肾盂内有一3.6×3.3cm低回声实性占位性病变。双肾CT扫描示左肾盂增宽,内见异常略高密度影,CT值为30Hu。静脉肾盂造影见左肾盂内一类圆形充盈缺损,肾盂受压。依据上述影像检查,诊断为左肾盂癌,即行左肾+左输尿管全长切除术,术后病理诊断为左肾肾盂移行上皮癌Ⅱ期(T_2、N_0、M_0)。术后两周开始予丝裂霉素20mg+     

高龄肺癌患者真菌性肺炎的临床调查研究

目的调查研究高龄肺癌患者发生真菌性肺炎临床特点,为临床治疗预防提供参考,以降低真菌性肺炎所致的病死率。方法选取2009年3月-2013年11月128例发生真菌性肺炎的老年肺癌患者,采集其痰液标本进行培养,检测真菌分布;及时使用抗真菌药物治疗,治疗维持4周,并于治疗后再次进行真菌检测及复查CT,分析患者临床特征、真菌分布及治疗后转归。结果老年肺癌发生真菌性肺炎患者感染痰标本中共分离出真菌128株,其中白色假丝酵母菌80株,占62.5%;胸部影像学表现以斑片状阴影最多,占68.8%;所有患者均患有冠心病;主要临床表现为发热及咳嗽,分别占79.7%及99.2%;患者均使用抗菌药物治疗,治愈率为81.3%,病死率为18.7%,死亡原因主要为呼吸衰竭。结论高龄肺癌患者真菌感染率高,易导致重症肺炎,临床应合理用药,加强对感染预防控制。     

高龄肺癌患者围手术期呼吸道护理

肺癌是常见的恶性肿瘤，其主要的方法是手术治疗（肺叶或全肺切除）。由于患者高龄，各脏器出现功能减退，肺活量低，肺功能差，术后常出现暂时的呼吸功能低下，术后并发症多，对此，我们加强了围手术期呼吸道的护理，从而降低了术后呼吸道并发症的发生率，提高了手术成功率，总结报告如下。     

老年非小细胞肺癌的外科治疗分析

目的:分析老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前危险因素,探讨围手术期的治疗措施,减少手术后的并发症,以提高手术疗效.方法:系统回顾性分析38例老年非小细胞肺癌患者的临床资料,术前每个单危险因素对术后各种并发症的发生采用SPSS16.0软件进行统计分析,具有统计学意义.结果:吸烟、慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、陈旧性肺结核,以及手术方式、肿瘤分期,均是老年非小细胞肺癌术后并发症的独立危险因素.结论:正确的术前分期和评估,详细完善的围手术期准备,对老年非小细胞肺癌的外科治疗具有较好的治疗效果.     

晚期非小细胞肺癌各种治疗疗效分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌的有效治疗方法。方法 对229例晚期小细胞肺癌，分别采用综合治疗、单纯化疗、单纯放疗三种不同方法进行治疗及疗效分析。结果 综合治疗组疗效显著高于单化组、单放组，总有效率分别为68.96%、49.17％、50.00％（P＜0.01）。结论 综合治疗是首选的治疗方法。疗效与病理类型、临床分期关系密切。     

48例非小细胞肺癌临床治疗效果观察

目的探讨和分析华蟾素注射液联合常规化疗药物对于非小细胞肺癌患者临床治疗效果。方法选取自2010年9月—2012年8月本院收治的非小细胞肺癌患者共48例,将其分为实验组和常规组各24例,对照组的患者选用常规的CAP化疗方案进行治疗。在治疗以前给予叶酸和维生素B以及地塞米松进行预处理。实验组在对照组的基础上,加用金蟾素注射液（由安徽金蟾生化股份有限公司制造）,连用3周为1个疗程,在每个疗程结束以后对于患者进行增强CT检查,并针对检测的肿瘤指标CYFRA21-1实施对比和分析。结果本研究中实验组患者中,显效的患者共16例,有效患者共4例,无效患者共4例,该总有效率为83.33%,而对照组的总有效率为70.83%,该两组总有效率进行对比存在明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）,实验组共有1例患者出现了比较轻微的皮疹症状,其他无不良反应。结论运用华蟾素联合化疗进行中晚期的非小细胞肺癌的治疗,使用该药有效安全并且副作用比较少。患者的顺应性和耐受性也很好,可以有效的提高患者的生活质量,属于行之有效的中西医结合的抗癌方法,非常值得在临床上推广和使用。     

高龄肺癌患者术前呼吸指导与护理

我院2000年12月～2004年11月收治的肺癌手术患者有26例高龄患者，现将护理体会总结如下。     

高龄肺癌患者围手术期呼吸道的护理

目的：探讨老年肺癌患者围术期呼吸道的管理情况。方法：对42例高龄肺癌患者进行了有针对性的术前和术后呼吸功能的指导。结果：42例患者均成功切除病灶,术后恢复良好。结论：通过对患者有针对性的术前和术后呼吸道的护理,减少了术后肺部并发症的发生,提高了患者的生活质量。     

老年非小细胞肺癌的治疗

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,为癌症死亡的首要病因。     

综合治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 观察化疗配合放疗综合治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和远期疗效及其并发症，探讨综合治疗在NSCLC治疗中的应用价值。方法 168例NSCLC患者随机分为两组：对照组87例，先行NP方案化疗4个周期，接着行常规放疗，1．8．2．0Gy／次，5次，周，总剂量65-70Gy。观察组81例，先行NP方案化疗4个周期，接着行常规放疗，后行三维适形大剂量放疗，5．6Gy／次，隔日1次，共5～6次，使肿瘤靶区边缘剂量为25—30Gy。结果 观察组总有效率为86．4％，明显优于对照组的65．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组1、2、3年生存率分别为85．2％、53．1％、32．1％和60．9％、25．3％、12．6％，差异均有统计学意义。放射性肺炎和放射性食管炎的发生率观察组明显少于对照组。结论与常规放疗相比，三维适形大剂量放疗可在给予周围正常组织较好保护的同时，提高肿瘤区的放射剂量，从而增加NSCLC的局部控制率、提高远期生存率。     

综合治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察化疗配合放疗综合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和远期疗效及其并发症,探讨综合治疗在NSCLC治疗中的应用价值。方法168例NSCLC患者随机分为两组:对照组87例,先行NP方案化疗4个周期,接着行常规放疗,1.8～2.0Gy/次,5次/周,总剂量65～70Gy。观察组81例,先行NP方案化疗4个周期,接着行常规放疗,后行三维适形大剂量放疗,5～6Gy/次,隔日1次,共5～6次,使肿瘤靶区边缘剂量为25～30Gy。结果观察组总有效率为86.4%,明显优于对照组的65.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、2、3年生存率分别为85.2%、53.1%、32.1%和60.9%、25.3%、12.6%,差异均有统计学意义。放射性肺炎和放射性食管炎的发生率观察组明显少于对照组。结论与常规放疗相比,三维适形大剂量放疗可在给予周围正常组织较好保护的同时,提高肿瘤区的放射剂量,从而增加NSCLC的局部控制率、提高远期生存率。     

复合场治疗中心型肺癌1例

1　临床资料　患者 ,女 ,69岁 ,因咳嗽、气紧、心累、纳差于 1997年 5月 2 6日作CT检查 ,发现右肺中间段支气管周围见软组织块影 ,支气管末段阻塞 ,致右肺中叶不张及右肺下叶阻塞性肺炎伴局部不张 ,右后肋胸膜增厚 ,心包少量积液。诊断为右肺中心型肺癌 ,因患者年龄较大 ,体弱 ,一般情况较差 ,不愿接受手术及放、化疗。 1997年 6月 2日起采用复合场治疗 (复合场治疗仪FCZ— 1型 ,由成都市华丰基因外控研究所提供 ) ,每天 1次 ,每次2 0min ,2 0d为 1疗程 ,连续治疗 2 2 0d ,共 11个疗程 ,疗效显著。1 1　肿块消失　 11个疗程治疗结束后于 1…