血液透析对慢性肾功能衰竭患者血浆心钠素水平的影响

本文观察了15例慢性肾功能衰竭病人透析前后的血浆心钠素浓度改变.患者透析前血浆心钠素浓度较正常人明显增高(P相似文献   

肝硬化腹水患者血浆心钠素变化

本文应用快速放射免疫分析法,初步观测了25例肝硬化腹水患者血浆心钠素浓度的变化,并与正常对照组比较。结果发现肝硬化腹水患者血浆心钠素浓度为325.33±170.21pmol/L,较正常对照组(159.94±5.81pmol/L)明显增高(P<0.001)。其增高的机理可能是:心钠素参与机体内体液电解质的自身平衡调节,当水钠素潴留时即代     

肝硬化腹水的利尿剂治疗——安体舒通与安体舒通加速尿的随意对照比较

本文对安体舒通与安体舒通加速尿对肝硬化腹水病人的利尿效果进行了对照研究。两组各为15例,安体舒通治疗组12例腹水完全消退,无效3例;安体舒通加速尿组也是12例有效,但利尿效果较快。两组治疗有效病例都有显著排钠利尿作用,尿钾排泄也略有增加,对血钾、钠无明显影响,平均内生性肌酐清除率都有增加,血浆醛固酮浓度也继发性升高。安体舒通加速尿组无效3例,治疗前血浆醛固酮浓度明显增高,肌酐清除率(32.1±14.3ml/min)低而治疗后无增加,尿钠排泄亦不增加。本文资料提示肝硬化腹水治疗的利尿剂合理使用以安体舒通为首选,或加用小剂量速尿,治疗前后监测血浆醛固酮浓度、尿钠、钾排泄量、内生性肌酐清除率,以指导用药。     

心功能不全时血浆心钠素浓度的变化

本文研究了５６例心脏病患者的血浆心钠素浓度变化，心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者分别为０．５２±０．２４，１．０３±０．２６，１．７７±０．４２和２．２２±０．８１ｍｇ／ｍｌ，除心功能Ⅰ级组得外，Ⅱ，Ⅲ、Ⅳ级组的血浆心钠素浓度均非常显著地高于健康组者，且心功能不全越严重、血浆心钠素的水平亦越高。作者认为测定血浆心钠素水平是衡量心功能重要指标之一     

慢性肺心病血浆心钠素的初步观察

本文测定了53例慢性肺心病患者和36例健康人的血浆心钠素的含量。结果:肺心病组急性发作期和缓解期的血浆心钠素分别为3628±645 Pg/ml和2692±759Pg/ml均显著高于健康人的血浆浓度326±31Pg/ml(P<0.001)。肺心病急性发作期高于缓解期,但两者之间无统计学差异。提示肺心病患者心钠素含量增高可能主要是患者右心房充盈压高以及对机体存在水钠潴留倾向的代偿反应。简要探讨了心钠素与有关影响水钠潴留因素的关系。     

充血性心衰病人血浆心钠素浓度的动态变化

本文应用放射免疫测定方法,测定22例正常人和29例充血性心衰病人血浆心钠素浓度,其中17例病人在治疗过程中进行了重复测定。结果表明心衰病人心钠素水平(673±205pg/ml)显著高于正常人(105±23pg/ml)(P<0.05),但有14例严重心衰病人心钠素水平降低。血浆心钠素浓度随着心衰改善丽显著下降。动态观察心钠素水平变化对于判断心衰程度和预后及估价治疗反应可能有一定意义。     

慢性肺心病患者血浆心钠素测定及其临床意义探讨

应用心钠素快速放射免疫分析法观测了52例慢性肺心病患者血浆心钠素浓度变化,结果发现,单纯慢性肺心病组血浆心钠素浓度为93.12±7.2pmol/L,较正常对照组、冠心病组及慢性肺心病合并冠心病组明显降低(P<0.001)。慢性肺心病患者血浆心钠素浓度似与动脉血二氧化碳分压呈负相关趋势,但统计学上无显著意义(r=-0.521,P>0.05),与动脉血氧分压亦无相关性(r=0.185,P>0.05)。并对其临床意义进行了初步探讨。     

肝硬化患者血浆心钠素的初步观察

本文测定54例肝硬化患者(child A级9例,B级19例,C级26例)血浆心钠素(1843±232.7Pg/ml X±SE),与36例健康人血浆心钠素(326±31.0Pg/ml X±SE)进行了对照。结果表明,二者有非常显著的差异(P<0.01)。文章就肝硬化患者不同阶段血浆心钠素的升高机理进行了简要讨论。     

心力衰竭患儿血浆心钠素浓度的研究

测定7例心力衰竭患儿及44例健康儿童血浆心钠素浓度,发现心力衰竭患儿血浆心钠素浓度较健康儿童增加,且与病情轻重有关,心力衰竭程度越重,心钠素浓度越高,此系心脏通过降低心脏前、后负荷以改善心功能的代偿机制。2个月至12岁健康儿童血浆心钠素水平不受性别及年龄的影响。     

慢性阻塞性肺疾患和肺心病时血浆心钠素含量的研究

本文报道了25例正常人,12例慢性阻塞性肺疾患(COPD)病人,65例肺心病病人的血浆心钠素浓度,并对其中12例急性加重期肺心病病人的血浆心钠素浓度进行了治疗前后的对比观察。其中COPD组较正常组的血浆心钠素增加34%;肺心病合并心衰Ⅲ°组心钠素浓度最高,为正常人的5倍以上;经治疗过的急性加重期的肺心病病人,血浆心钠素虽有明显回降,但仍然高于正常人水平。     

慢性阻塞性肺病患者的血浆心钠素水平与肺血液动力学

作者对35例慢性阻塞性肺病患者进行了右心漂浮导管检查,并同时测定了血浆心钠素浓度。结果表明:①慢阻肺伴肺动脉高压患者血浆心钠素水平明显高于不伴有肺动脉高压患者,其x±s分别为132±74pg/ml、92±16pg/L,P<0.05;②肺动脉高压患者的血浆心钠素水平与肺动脉平均压及肺血管阻力明显相关(P均<0.01),但与右心房压相关性不明显;③运动时,不伴肺动脉高压患者及正常人心钠素水平明显升高(P值分别<0.05,<0.01),而肺动脉高压患者心钠素水平变化不大。提示心钠素可能对肺动脉高压患者的肺血液动力学起着调节作用。     

小儿肺炎时血浆心钠素的改变

用放射免疫分析方法测定了32例小儿肺炎极期和恢复期血浆心钠素（ANP）浓度。结果显示：极期心钠素水平明显增加（2456．7±1055．68pg/ml0，与正常对照组（768．92±207．34pg/ml)及恢复期（903．37±314．65pg/ml)，差异有显性差异（P＜0．01）。其中7例肺炎合并心衰其值更高，恢复期均接近正常水平。并初步探讨了小儿为血浆心钠素升高的发病机理，提示测定血浆心钠素水平对诊断肺炎心衰有一定的临床价值，对其疗效观察有一定的指导意义。     

心力衰竭患者血浆心钠素的变化研究

我们应用放射免疫法测定62例患者和27例健康人血浆心钠素(ANP),并通过超声心动图检测37例患者心率(HR)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI).以探讨心表时ANP的变化和意义.结果表明:心衰患者血浆ANP浓度为353.00±190.55pg/ml,高于正常对照组83.41±14.47pg/ml,且与心衰严重程度有关.心衰患者血浆ANP浓度与SV、CO、CI水平呈负相关,r值分别为-0.4360、-0.5315、-0.5389.据北,我们认为检测血浆ANP浓度可作为判断心衰严重程度及预后的一个指标.     

青光眼家兔及临床青光眼患者的房水与血浆心钠素水平研究

目的　为明确心钠素是否直接参与眼压的局部体液调节 ,并探讨房水中心钠素的来源。方法　对16例青光眼患者及 15只家兔青光眼模型用放射免疫方法进行房水和血浆心钠素含量的测定。结果　家兔 30眼房水心钠素平均含量 ,正常眼压时为 4 8 6 9± 2 1 5 3pg/ml,高眼压 2小时为 6 9 5 4± 32 98pg/ml,两者比较有显著差异(P <0 0 1) ;高眼压 4小时为 15 5 72± 72 34pg/ml,与正常眼压时比较差异显著 (P <0 0 1)。家兔血浆心钠素平均含量正常眼压时为 130 32± 4 7 5 4pg/ml,高眼压 2小时为 2 78 6 8± 5 4 4 4pg/ml,两者比较差异显著 (P <0 0 1) ;高眼压 4小时为 2 84 6 8± 6 3 78pg/ml,与正常眼压时比较差异显著 (P <0 0 1)。 16例青光眼患者眼压正常者房水心钠素含量为 72 31± 12 82pg/ml,而高眼压者房水心钠素含量为 180 4 4± 4 8 74pg/ml,两者比较差异显著 (P <0 0 1) ;眼压正常者血浆心钠素含量为 15 0 5 2± 4 5 0 7pg/ml,高眼压者血浆心钠素含量为 391 75± 92 37pg/ml,两者比较差异显著 (P<0 0 1)。结论　 1高眼压时血浆和房水的心钠素浓度均与眼压水平呈正相关 ,心钠素直接参与眼压的局部体液调节 ;2房水中的心钠素可能来源于血浆中的心钠素。     

肺心病42例血浆心钠素测定及临床意义

我院于1988年5月至1989年5月用放射免疫法分别对42例肺心病患者和30例同年龄组健康人血浆心钠素含量进行测定。结果肺心病患者急性发作期浆心钠素含量475.5±128.5pg/ml 明显高于正常人338.3±56.9pg/ml,而肺心病缓解期患者较正常人值低。心钠素具有强大利尿、舒张血管和降压作用,1984年国外学者从心脏中分离出心钠素,以后国内中国医科大学汤健等研究出肺大静脉壁肌细胞亦分泌心钠素,至今未见肺     

重型颅脑损伤合并脑性耗盐综合征患者39例血浆脑型利钠肽浓度的变化

目的:探讨重型颅脑损伤合并脑性耗盐综合征患者血浆利钠肽浓度变化,分析二者之间关系。方法:选取重型颅脑损伤合并脑性耗盐综合征39例、单纯重型颅脑损伤患者34例、健康体检正常者40例分为脑性耗盐综合征组、非脑性耗盐综合征组、对照组,入院当日、第5天、第10天、第15天抽血经化学发光方法测定血浆利钠肽、血钠浓度,并行经颅多普勒超声检查,测定大脑中动脉(VmMCA)、大脑前动脉血流速度(VmACA)。结果:重型颅脑损伤合并脑性耗盐综合征患者5d血浆利钠肽水平升高,3组比较1129.1±3.5vs245.2±2.6vs157.2±2.4(P<0.05),经颅多普勒测定脑血流速度明显加快(VmMCA139.2±2.1vs78.3±1.8vs53.4±2.9,P<0.05;VmACA142.1±1.5vs74.8±2.7vs59.2±1.8,P<0.05),持续约10d左右时间,2周后恢复正常水平,与血钠水平波动一致。结论:脑性耗盐综合征组,血浆利钠肽浓度明显升高,提示血浆利钠肽水平与脑性耗盐综合征发生有关。     

运动负荷对血浆心钠素的影响

应用放射免疫分析方法测定了9例正常人和9例高血压病患者在平板运动负荷前后的血浆心钠素浓度。结果:静息时高血压病患者血浆心钠素浓度显著高于正常人;运动负荷使两组病例血浆心钠素浓度显著增加,增加的幅度、变化的趋势两组一致。作者认为运动负荷可以促进心钠素的分泌;高血压病患者体内心钠素储备正常,能对运动负荷作出正常的心钠素分泌反应。     

胎儿缺氧对脐血心钠素浓度的影响

本文采用放射免疫法对17例正常新生儿和15例生后有窒息的新生儿进行了脐血心钠素（ANP）浓度的测定。结果发现：正常新生儿脐血心钠素浓度（233．89±65．91pg／ml）较成人为高，窒息组新生儿脐血心钠素浓度（481.22±89．01pg／ml）明显高于对照组，两者比较有极显著差异（p＜0．001）。说明正常新生儿生后即具有高水平的ANP；胎儿缺氧可使血浆ANP水平显著增高。     

甲亢患者血浆心钠素变化及其机制的探讨

用放射免疫法测定49例甲亢患者及30例正常对照组血浆心钠素浓度,发现甲亢患者血浆心钠素浓度明显高于正常对照组(P<0.01),且血浆心钠素浓度与T_3、T_4、γT_3、心率呈正相关,与脉压差无相关。将甲亢患者分为他巴唑及利血平治疗组,结果提示他巴唑治疗组治疗后随着T_3、T_4、γT_3等甲状腺激素水平的下降,心率、心钠素水平也较治疗前显著下降(P<0.01)。利血平组治疗后在心率下降的同时,T_3、T_4、γT_3水平较前轻度增高,血浆心钠素浓度治疗前后变化不大(P>0.05)。     

家兔正常眼压和高眼压时房水与血浆心钠素水平的实验研究

目的明确高眼压时房水和血浆中心钠素的浓度是否与眼压呈正相关，并探讨房水中心钠素的来源。方法15例家兔青光眼模型，用放射免疫方法测定房水和血浆心钠素含量。结果家兔30眼房水心钠素平均含量，正常眼压时为48.69±21.53pg／ml，高眼压Zh时为69.54±32.98pg／ml，高眼压4h时为155．72±72.34pg／ml，后者与正常眼压l时相比P＜0．01（t=5．34）；家兔血浆心钠素平均含量，正常眼压时为130.32±47.54pg/ml，高眼压2h时为278.68±54.44pg/ml,高眼压4h时为284.68±63.78p8／ml，与正常眼压时相比P＜0.01（t分别为5.41和5.48）。结论高服压时血浆和和房水的心钠素浓度与眼压呈正相关；房水中的心钠素来源于血浆中的心钠素。