反复下呼吸道感染患儿红细胞免疫功能和血清可溶性白细胞介素—2受体测定

本文采用红细胞酵母菌花环试验和双抗体夹心ELISA法对15例反复下呼吸道感染住院患儿进行了红细胞免疫功能(即红细胞C_(3b)受体花环率和红细胞免疫复合物花环率)测定,同时进行了血清可溶性白细胞介素-2受体水平测定。结果表明:反复下呼吸道感染患儿在疾病发作期,红细胞C_(3b)受体花环率和免疫复合物花环率较健康儿童明显降低(P分别<0.001和<0.01);在恢复期,此两种花环水平仍无升高,与健康儿童比较P<0.001。同时,将患儿红细胞C_(3b)受体花环率和免疫复合物花环率在发作期和恢复期分别进行自身比较,结果表明皆无显著差异(P皆>0.05)。患儿血清可溶性白细胞介素—2受体水平在发作期较健康儿童明显降低(P<0.05),在恢复期则可转为正常。     

儿童乙肝病毒相关性肾炎红细胞免疫功能检测结果

目的：研究红细胞免疫功能与乙肝病毒相关性肾炎(HBVMN)的关系。方法：采用酵母菌花环法测定了8例经肾活检证实的HBVMN患儿及12健康儿童(对照组)的红细胞C3b(RBC-C3b)受体花环率及红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率,并进行比较。结果：HBVMN组RBC-C3b受体花环率(11.2±2.3)%明显低于对照组(17.2±3.2)%,(P<0.01)。RBC-IC花环率(11.2±2.0%)明显高于对照组(4.7±1.2),(P<0.05)。结论：HBVMN患儿红细胞粘附功能明显低下,提示其清除免疫复合物能力不足,免疫复合物易于沉积而诱发HBVMN。     

川崎病患儿红细胞补体Ⅰ活性及IgE变化

本文检测了１７例川崎病（ＫＤ）患者红细胞补体Ⅰ（ＣＲ－Ⅰ）活性及其调节因子、血清ＩｇＥ水平,并对上述指标进行探讨和分析。对象和方法一、对象　１７例ＫＤ患儿,男１１例,女６例,年龄６ｍｏ～５ａ,符合川崎病诊断标准［１］。１５例健康儿作对照组,平均年龄３ａ５ｍｏ。二、方法　红细胞ＣＲ－Ⅰ活性及其调节因子测定　红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞免疫促进因子（红细胞Ｃ３ｂ受体花环促进率,ＲＦＥＲ）、红细胞免疫抑制因子（红细胞Ｃ３ｂ受体花环抑制率…     

黄精多糖对哮喘患儿红细胞免疫功能影响的体外实验研究

目的　观察黄精多糖 (PSP)对哮喘患儿红细胞免疫功能的影响及其意义。方法　采用花环试验法对哮喘患儿 (包括PSP组和生理盐水组 )及健康儿童进行红细胞C3b受体花环率及免疫复合物 (IC)花环率检测。结果　①哮喘组红细胞C3b受体花环率明显低于正常对照组 (t =6 .32 ,P <0 .0 1) ,IC花环率明显高于正常对照组 (t =5 .89,P <0 .0 1) ;②体外试验PSP组哮喘患儿红细胞C3b受体花环率较生理盐水组明显升高 (t =6 .33,P <0 .0 1) ,而IC花环率两组差异无显著性 (t =1.38,P >0 .0 5 ) ;③PSP在一定浓度范围内均可显著增加哮喘患儿红细胞C3b受体花环率且呈剂量依赖关系。结论　哮喘患儿红细胞免疫功能明显低下 ,PSP可增强哮喘患儿的红细胞免疫功能 ,这是其预防哮喘复发的机制之一     

黄精多糖对哮喘患儿红细胞免疫功能影响的体外实验研究

目的:观察黄精多糖(PSP)对哮喘患儿红细胞免疫功能的影响及其意义。方法：采用花环试验法对哮喘患儿(包括PSP组和生理盐水组)及健康儿童进行红细胞C3b受体花环率及免疫复合物(IC)花环率检测。结果：①哮喘组红细胞C3b受体花环率明显低于正常对照组(t=6.32,P<0.01),IC花环率明显高于正常对照组(t=5.89,P<0.01);②体外试验PSP组哮喘患儿红细胞C3b受体花环率较生理盐水组明显升高(t=6.33,P<0.01),而IC花环率两组差异无显著性(t=1.38,P>0.05);③PSP在一定浓度范围内均可显著增加哮喘患儿红细胞C3b受体花环率且呈剂量依赖关系。结论：哮喘患儿红细胞免疫功能明显低下,PSP可增强哮喘患儿的红细胞免疫功能,这是其预防哮喘复发的机制之一。     

甘露糖结合凝集素基因54号密码子多态性与川崎病易感性的研究

目的　探讨甘露糖结合凝集素 (MBL)基因第 5 4号密码子多态性与中国汉族儿童川崎病的易感性和临床表型的关系。方法　应用聚合酶链反应 限制性内切酶片段长度多态性分析 ,对16 0例中国汉族健康儿童及 95例川崎病患儿的MBL基因多态性进行检测。结果　 ( 1)中国汉族健康儿童MBL基因多态性分布与文献报道的香港华人及高加索人种接近 ,无统计学差异。( 2 )川崎病患儿GAC等位基因频率高于健康对照组 ( 0 2 5 8vs 0 138,P <0 0 1) ,而GGC等位基因频率低于健康对照组 ( 0 74 2vs 0 86 2 ,P <0 0 1)。GAC型等位基因与中国汉族儿童川崎病密切相关 [OR =2 18,95 %CI(OR值的 95 %置信区间 )为 1 38～ 3 4 4 ,P <0 0 5 ]。 ( 3)在川崎病患儿中 ,GAC型等位基因携带者其病史有前驱感染史者多于GGC纯合子 (P <0 0 1)。结论　川崎病发病受遗传背景的影响 ,与MBL第 5 4号密码子基因多态性密切相关     

甘露糖结合蛋白基因多态性与川崎病相关性的研究

目的　探讨甘露糖结合蛋白 (MBP)基因第 5 4号密码子GGC→GAC变异与川崎病 (KD)的关系。方法　采用PCR RFLP法对中国汉族 16 0例健康儿童及 95例川崎病患儿的MBP基因多态性进行检测。结果　中国汉族健康儿童MBP基因多态性分布与文献报道的中国香港地区华人及丹麦高加索人群无统计学差异。川崎病患儿MBP基因GGC/GAC基因型频率明显高于健康对照组 (45 2 %vs 2 5 0 % ,P <0 0 5 ) ,而GGC/GGC基因型频率显著低于健康对照组 (5 1 6 %vs 73 8% ,P <0 0 5 )。川崎病患儿GAC等位基因频率明显高于健康对照组(2 5 8%vs 13 8% ,P <0 0 5 ) ,而GGC等位基因频率明显低于健康对照组 (74 2 %vs 86 2 % ,P <0 0 5 )。结论　川崎病发病受遗传背景影响 ,与MBP第 5 4号密码子基因多态性密切相关。     

营养不良小儿红细胞免疫功能改变及其临床意义

本文检测50例小儿营养不良红细胞免疫功能,以30例健康同龄儿童对照。结果发现:营养不良患儿红细胞C3b受体(RBC-C3b)花环率明显下降(7<0.01),红细胞免疫复合物(IRBC-IC)花环率无改变。由此表明,营养不良可导致人体继发性红细胞免疫功能障碍。     

感染性腹泻患儿的红细胞免疫功能

本文对３６例感染性腹泻患儿进行红细胞Ｃ３ｂ受体花环率及红细胞免疫复合物花环率测定，结果红细胞Ｃ３ｂ受体花环率低于健康儿组，红细胞免疫复合物花环率高于健康组，表明感染性腹泻患儿红细胞免疫粘附活性下降，清除循环血中免疫复合物能力减弱，体内免疫复合物增加。而感染因子促使红细胞免疫功能降低，免疫功能低下，又导致反复感染，两者互为因果，造成恶性循环。     

28例反复呼吸道感染患儿应用唯尔本治疗后红细胞免疫变化

我科应用唯尔本注射液(卡介菌多糖核酸,NTAI)治疗反复呼吸道感染患儿28例,以红细胞C 3b受体花环试验(RBC·C3bRRT)、红细胞免疫复合物花环试验(RBC·ICRT)、红细胞C 3b受体花环促进率(RFER)、红细胞C3b受体抑制率(RFIR)为红细胞免疫指标,结果红细胞免疫功能明显提高,临床取得满意疗效,现报道如下。     

TIAM1基因多态性与川崎病及其临床特点的相关性

目的 探讨TIAM1基因多态性与川崎病(KD)及其临床特点的相关性。方法 采取病例-对照研究方法,选取2012年3月至2014年9月诊断为KD的患儿188例为KD组,同期选取197例行健康体检的儿童作为对照组。利用PCR-RFLP方法测定TIAM1基因2个SNP位点rs2833188和rs2833195的多态性分布,并进行统计分析。结果 KD组SNP位点(rs2833188)的基因型(AA、AG、GG)和等位基因分布频率与正常对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);KD组SNP位点(rs2833195)基因型(CC、GC、GG)分布频率与对照组相比差异有统计学意义(P=0.017),且KD患儿C等位基因频率高于对照组(P=0.015)。SNP位点(rs2833188)的多态性和KD患儿结膜充血的易感性相关(P=0.011);而SNP位点(rs2833195)的多态性与KD患儿皮疹的易感性相关(P=0.021)。结论 TIAM1基因的SNP位点rs2833195的多态性与KD的易感性相关;SNP位点rs2833188和rs2833195的多态性可能与KD患儿的部分临床特点的发生相关。     

新生儿和产妇红细胞免疫功能相关性分析

目的：了解兰州地区新生儿与其母亲的红细胞免疫功能状态及其关系,同时观察各种产科因素对新生儿红细胞免疫功能的影响。方法：采用细胞酵母花环法测定104例新生儿及其母亲的红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR) 和红细胞免疫复合物受体花环率(RBC-ICR)。结果：①新生儿与其母亲比较,新生儿的RBC-C3bRR和RBC-ICR均高于产妇,差异有显著性,P<0.05。②经母婴配对分析,产妇与新生儿的RBC-C3bRR无明显相关性,P>0.05。而产妇与新生儿的RBC-ICR具有相关性且呈正相关,P<0.05。③新生儿的RBC-C3bRR和RBC-ICR与羊水、胎盘、脐带、分娩方式、产妇贫血、妊娠高血压综合征等因素无明显相关性,P>0.05。结论：新生儿的红细胞免疫功能已经相对成熟,产妇与新生儿的红细胞免疫功能具有一定相关性,羊水、胎盘、脐带、分娩方式等因素对新生儿的红细胞免疫功能无明显影响。［中国当代儿科杂志,2007,9（1）：19-21］     

不完全川崎病患儿遗传易感性研究

目的 分析2 个与川崎病(Kawasaki disease, KD)相关的基因CD40 基因及BLK 基因位点在不完全KD 中的单核苷酸多态性(SNP)分布特点,并探讨其与不完全KD 的遗传易感性以及临床表型的相关性。方法 采用病例对照研究方法,选取184 例不完全KD 患儿和203 例体检正常儿童作为研究对象。利用限制性片段长度多态性分析的方法测定CD40 基因及BLK 基因SNP 位点多态性分布,比较两组其SNP 位点基因型分布,并分析其基因多态性与不完全KD 临床特点的相关性。结果 患儿CD40 基因SNP 位点(rs1569723)的3 种基因型(AA,AC,CC)频率及等位基因频率与对照组相比差异均无统计学意义。BLK 基因SNP 位点(rs2736340)的基因型频率与对照组相比差异有统计学意义(P=0.031),且KD 组T 等位基因频率明显高于对照组(P=0.007)。CD40 基因SNP 位点(rs1569723)3 种不同基因型患儿结膜充血的比例差异有统计学意义(P=0.036);而BLK基因中SNP 位点(rs2736340)的多态性与患儿四肢末端改变相关(P=0.017)。结论 BLK 基因SNP 位点(rs2736340)与不完全KD 的易感性相关;BLK 基因SNP 位点(rs2736340)及CD40 基因SNP 位点(rs1569723)多态性与部分临床表型相关。     

MPO基因多态性与川崎病及其临床表型的相关性分析

目的探讨我国中部汉族人群中MPO基因的单核苷酸多态性(SNP)位点(rs2333227,—643G/A)多态性与川崎病(KD)及其临床特点的相关性。方法采用病例对照研究方法,选取237例典型KD患儿和249例正常儿童作为研究对象。利用PCR-RFLP的方法测定SNP位点多态性分布;并收集KD患儿临床资料。结果 KD患儿SNP位点(rs2333227)的基因型(GG、GA、AA)频率与正常儿童相比差异有统计学意义(P=0.039),且等位基因频率差异亦存在统计学意义(P=0.012),G等位基因为风险因子。该SNP位点GG基因型的患儿手足水肿的比例高于其他基因型的患儿,差异具有统计学意义(P=0.029)并与腹腔积液的特点相关(P=0.028);该SNP位点多态性与结膜充血、皮疹、冠状动脉损伤肝脏肿大、脾脏肿大、小叶性肺炎等影像学特点无关(P0.05)。结论 MPO基因SNP位点(rs2333227)与KD的易感性相关,G等位基因为风险因子;且该SNP位点多态性可能与部分临床特点相关。     

高胆红素血症新生儿红细胞免疫功能的变化及其影响因素

目的研究高胆红素血症新生儿的红细胞免疫功能状态，观察各种因素对红细胞免疫功能的影响。方法采用酵母多糖花环试验法对52例高胆红素血症新生儿测定红细胞C3b补体受体花环（RBC-C3bRR）和红细胞免疫复合物受体花环（RBC-ICR），并与104例正常新生儿进行对比。结果1．高胆红素血症患儿RBC-C3bR低于正常新生儿，而RBC-ICR则高于正常新生儿，差异有显著性（Pa〈0．01）；2．不同总胆红素水平的新生儿间比较，RBC-C3bRR无统计学差异（Pa〉0．05），RBC-ICR有显著性差异（Pa〈0．05）；3．不同血清未结合胆红素水平的高胆红素血症患儿间进行比较，RBC-ICR有显著性差异（Pa〈0．05），RBC-C3bRR无明显差异（Pa〉0．05）；4．相关分析表明，高胆红素血症患儿的RBC-ICR与总胆红素、未结合胆红素水平间呈显著正相关（Pa〈0．05）；RBC-C3bRR与光疗时间呈正相关（P〈0．05）；高胆红素血症患儿的红细胞免疫功能与胎龄、日龄、喂养方式等因素无明显相关性（Pa〉0．05）。结论新生儿高胆红素血症的红细胞免疫功能低于正常新生儿，并与血清胆红素水平及光疗时间的影响有关。     

Programmed death-1 (PD-1) gene polymorphisms lodged in the genetic predispositions of Kawasaki Disease

The purpose of this study is to investigate the association of programmed death-1 gene (PD-1) polymorphisms with genetic predispositions to Kawasaki disease (KD). A total of 73 patients with KD and 100 healthy controls were enrolled from 2007 to 2008. Two single nucleotide polymorphisms of the PD-1 gene, rs41386349 and rs2227981, were analyzed. Higher T allele frequency of rs41386349 was found in the patient group than the control group (p = 0.007, odds ratio (OR) = 1.9, 95% CI = 1.2–2.9). PD-1 rs2227981 polymorphism was not significant in patients with KD comparing with the control group (p = 0.4, OR = 1.2 (0.8–1.9)). Furthermore, no difference of PD-1 polymorphisms between patients with coronary artery dilatation (CAD) and those without CAD was found. Our data support the possibility that PD-1 gene polymorphism may be related with the genetic susceptibility of KD in Korean population.     

川崎病患儿FCGR2A基因单核苷酸多态性的研究

目的：探讨中国汉族儿童FCGR2A基因 rs1801274位点单核苷酸多态性（SNP）与川崎病（KD）易感性及静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗KD疗效的关系。方法：应用聚合酶链反应（PCR）联合直接基因测序技术对35例KD患儿和25例健康儿童的FCGR2A基因SNP rs1801274位点进行检测和分析,并将KD患儿根据IVIG治疗后有无并发冠脉损害（CAL）分为CAL和无CAL（NCAL）两个亚组。结果：在研究对象中均检测到FCGR2A基因rs1801274位点,该位点存在3种基因型(AA、AG、GG)。该SNP位点的基因型分布及等位基因频率在KD组与对照组及CAL组与NCAL组之间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。其中携带A等位基因或AA基因型者发生KD的危险性大(分别OR=3.39,95%CI:1.53~7.50;OR=4.93,95%CI：1.61~15.1);携带基因型AG或G等位基因使KD患儿发生CAL的危险性增高（分别OR=5.43,95%CI:1.06~27.8;OR=4.88,95%CI: 1.44~16.5）。结论：FCGR2A基因rs1801274位点SNP可能是影响中国汉族儿童KD易感性以及IVIG治疗KD疗效的一个重要因素。     

肿瘤坏死因子α和白细胞介素10 基因启动子区多态性与川崎病的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-ɑ)和白细胞介素10(IL-10)基因启动子区多态性与中国汉族儿童川崎病的易感性和临床表型的关系.方法应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法检测TNF-ɑ和IL-10基因启动子区4个多态性位点,对96例川崎病患儿及160例正常对照儿童进行相关性分析.结果 (1)中国汉族健康儿童TNF-ɑ基因-308(A/G)位点等位基因频率与日本人和美国白人正常人群相近;而IL-10基因-1082(G/A)、-819(C/T)、-592(A/C)3个位点等位基因频率与英国正常人群差异有显著性(P均<0.01);(2)TNF-ɑ基因-308位点等位基因频率在川崎病组和健康对照组间差异无显著性;IL-10 -1082、-819、-592的3个位点等位基因频率和单体型在两组之间比较差异亦无显著性;(3)临床表型分析发现,TNF-α-308 A基因型在静脉注射免疫球蛋白(IVIG)非敏感型川崎病患者中的发生频率高于TNF-α-308 G基因型,比较差异有显著性(67% vs 5%,χc2=90.48,P<0.01),前者发生静脉注射用IVIG非敏感型川崎病的相对危险度(RR)是后者的42.25倍(RR 95% CI=15.81～112.88,P<0.01).IL-10-1082A/-819T/-592A单体型在川崎病合并冠状动脉损伤患者中的发生频率高于Non-ATA单体型, 比较差异有显著性 (52%vs 20%,χ2=18.36, P<0.01), IL-10基因启动子区ATA单体型合并冠状动脉损伤的RR是Non-ATA单体型的4.26倍(RR 95% CI=2.20～8.25,P<0.01).结论 TNF-α、IL-10基因启动子区多态性可能是影响川崎病疗效和预后的重要因素.