下颌水平及近中阻生智齿分牙拔除过程中分牙线位置及角度的选择

目的探讨下颌水平及近中阻生智齿拔除过程中分牙线位置及角度如何选择可缩短手术时间,减小手术创伤。方法选择2012年1月1日--12月31日在本院就诊需拔除下颌水平或近中阻生智齿患者105例,175颗牙,其中水平阻生77颗牙,近中阻生98颗牙,男性患者45例,女性患者60例。结果患者选择合适分牙线及分牙角度可减少拔牙手术时间,A组：（20．62±5．15）min,B组：（23．2±6．78）min（P〈0．05）,并能减少术中再次分牙操作,A组：5颗,B组：18颗（P〈0．05）。结论术前评估下颌阻生智齿阻力,并于术前确定分牙线及分牙角度在下颌水平或近中阻生智齿拔除术中很有必要。     

下颌阻生智齿拔除的体会

牙齿阻生不能萌出 ,无萌出位置 ,反复引起冠周炎发作或诱发邻牙龋坏、吸收或压迫神经引起神经痛 ,或正畸需要 ,或可能为颞下颌关节紊乱病诱因者 ,都要考虑拨除。由于下颌阻生智齿位于口腔后部 ,并为前后各方的组织所限制 ,进路及手术野的显露都较困难 ,同时下颌阻生智齿与下颌神经管及舌神经的关系密切 ,拔牙术本身包含对软组织、肌肉和骨组织的处理 ,因此下颌阻生智齿拔除术是一项较复杂的手术。现将我们拔除此牙的一些体会报告如下。1　临床资料就诊需要拔除下颌阻生智齿的患者 2 4 0例 ,年龄 19～4 8岁 ,其中男性 16 4例 ,女性 76例。2　…     

对下颌阻生智齿预防性拔除的评价

目的：探讨下颌阻生智齿对邻牙、下前牙及牙槽骨的影响。方法：地３４３例无症状的下颌阻生智齿进行了临床分析。结果：下颌阻生智齿对邻牙的影响主要是造成相邻牙的牙槽骨吸收；并易引起牙周疾病和下前牙拥挤，由于智齿引Ｈｅ干扰对颞下颌关节也有影响。结论：预防性拔除无症状的下颌阻生智齿可以避免智齿对邻牙及下前牙、牙槽骨造成的影响。     

牙钻微创去骨分牙法拔除下颌埋伏阻生智齿的临床研究

目的探讨应用牙钻微创去骨分牙法拔除下颌埋伏阻生智齿的临床效果。方法选择口腔门诊91例102颗下颌埋伏阻生智齿,随机分为牙钻组与对照组。牙钻组用微切口和高速涡轮牙钻去除骨阻力并分开牙齿,拔除低位近中埋伏阻生智齿33颗,近中水平埋伏阻生智齿18颗;对照组用传统的凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿51颗,其中近中埋伏阻生智齿29颗,近中水平埋伏阻生智齿22颗。两组患者术后牙糟窝内均未放入任何药物,常规缝合。术后常规给予消炎和止痛药物,拔牙术后3、7d各复诊1次,并记录相应的主诉、症状和体征。结果牙钻组患者术后疼痛、肿胀、张口受限反应较轻,拔牙时间短,干槽症的发生率明显低于传统的凿骨劈冠法。结论应用牙钻微创去骨分牙法拔除下颌埋伏阻生智齿,手术创伤小、时间短、术后反应较轻微,干槽症的发生率较低,患者乐意接受,是值得推广使用的一项拔牙技术。     

下颌阻生智齿的拔除体会

掌握合理的拔下颌阻生智齿的方法,减少手术创伤,缩短手术时间,预防术后并发症,以保阻生智齿顺利拔除,现就临床实践浅谈如下几点:1掌握拔牙的适应症不能正常萌出反复引起冠周炎、肿胀;张口受限制或智齿本身有龋及造成邻牙龋坏;有无骨内埋伏造成压迫神经痛及无对(?)牙的智齿等都需拔除。2掌握下颌智齿阻生的形态和阻生类型2.1牙冠形态:从临床病人就诊角度及X线牙片所看,下颌阻生智齿牙冠常略小于邻牙,(?)面的牙尖,沟窝及颊面的发育常不如邻牙明显。     

涡轮法拔除下颌阻生智齿的体会

下颌阻生智齿由于其阻生位置的特殊性 ,在口腔科被认为是最难拔除的牙。传统锤凿拔除法 ,往往出现许多并发症。笔者自 1 999年以来 ,应用涡轮法拔除下颌阻生智齿共 5 7例 ,认为该方法比锤凿法有许多优点 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料随机选取门诊需拔除下颌阻生智齿患者共 5 7例 ,其中男35例 ,女 2 2例 ,患牙为低位、近中倾斜或埋伏阻生。无法单纯用牙挺和拔牙钳拔除。1 .2　治疗方法术前常规检查并拍牙片 ,了解阻生情况 ,然后以 2 %盐酸利多卡因行下牙槽神经阻滞麻醉。待麻醉起效后 ,用 1 0 mm长车针将阻生齿的近中牙体组织去…     

下颌阻生智齿致邻牙龋坏的治疗

智齿阻生是青少年时期比较常见的口腔疾病,如不及时治疗可导致冠周炎,并可致邻牙的远中面和颈部龋变、远中根吸收,以至发展成牙髓炎。智齿阻生致邻牙龋坏的治疗有多种,现就我院口腔科自1995～1998年门诊对此类病人的治疗情况进行总结。1临床资料1．1拔除第二磨牙将智齿移植于第二磨牙处本组男2例,女1例,年龄分别为19、23、25岁。智齿天龋病,均为近中斜位阻生。X线片示阻生冠嵌在邻牙远中接触点下,第二磨牙龋坏广泛,远中邻面和颈部龋坏已无法充填修复,阻生智齿与第二磨牙的两牙根相似。拔除智齿时阻力不大,不易断根,结合病史、…     

下颌不同智齿阻生对于邻牙远中面细菌分布的影响

目的：探讨下颌智齿阻生对于邻牙远中面细菌分布的影响。方法：选取我院自2014年3月～2014年6月间来我院进行智齿阻生相关检查的患者200例作为研究对象,其中有172例受检者进行临床和影像学检查,判断其智齿阻生的类型,同时对智齿邻牙的细菌分布进行研究。结果：该组患者中智齿阻生类型主要有3种,分别是垂直阻生、水平阻生和前倾阻生,比例分别为41.0%（82例）、31.5%（63例）、13.5%（27例）;其中前倾阻生邻牙变异链球菌的比例均值最高为（50.23±6.83）%,与垂直阻生患者数据对比差异显著;垂直阻生邻牙乳酸杆菌比例均值最高为（1.01±0.57）%,与其他两组对比差异无统计学意义。结论：下颌智齿阻生会影响邻牙远中面的细菌分布,为青少年口腔疾病的预防护理治疗提供参考和依据。     

保留下颌Ⅱ类前倾阻生智齿73例疗效观察

目的 观察通过充填保留下颌Ⅱ类前倾阻生智齿的治疗效果。方法 对于由下颌Ⅱ类前倾阻生智齿引起的下颌第二、第三磨牙间隙龋坏或牙髓根尖周病,通过直接充填或治疗后充填保留智齿。结果 绝大多数治疗效果良好,患者使用满意。结论 通过充填保留下颌Ⅱ类前倾阻生智齿,避免智齿拔除的痛苦和可能发生的并发症,是一种可取的治疗方法。     

下颌阻生智齿预防性拔除177例临床观察

目的探讨下颌阻生智齿预防性拔除的效果。方法对177例下颌智齿阻生患者均拍牙片或曲面断层片以检查阻生智齿的阻生方向、邻牙状况及骨吸收情况,并行预防性拔除。结果下颌阻生智齿对邻牙的影响主要是造成相邻牙的龋病和牙槽骨吸收,并易引起牙周疾病和下前牙拥挤。结论预防性拔除无症状的下颌阻生智齿可以避免智齿对邻牙及下前牙、牙槽骨造成的影响。     

碘仿海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症疗效观察

干槽症是临床拔牙后较常见的并发症之一 ,多发生于下颌阻生智齿拔除术后 ,国外报道其发生率为 10 %～ 30 %之间 ,国内报道为 14 1%。但其发生病因尚不明确 ,多数学者认为与创伤及细菌感染 (特别是厌氧菌感染 )有关。笔者自 1998年以来采用碘仿海绵局部使用预防干槽症 112例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组为需拔除双侧下颌阻生智齿(同一患者两侧智齿情况基本一致 )且无拔牙禁忌症的患者 ,其中男性 6 4例 ,女性 4 8例 ,共 2 2 4颗牙。Ｘ线显示双侧下颌智齿阻生 ,但排除完全性骨埋伏或软组织埋伏的智齿。同一患者左…     

下颌阻生智齿的对称性及与牙合畸形的关系

下颌阻生智齿多呈对称性分布，可引起牙齿拥挤等牙畸形。而不对称分布的下颌阻生智齿，又可引起下颌中线偏斜等畸形。预防性或治疗性拔除下颌阻生智齿在作为矫治牙畸形前的措施之一。     

下颌阻生智齿拔除断根原因分析

下颌阻生智齿拔除术是齿槽外科中较复杂的手术之一，断根现象时常发生。本文共收集了４０７例患牙并就断根原因进行了统计分析。１资料与方法１．１一般资料４０７颗下颌阻生智齿在手术前均拍Ｘ线片。４０７例中有３６例断根，占８．８５％。１．２阻生形式近中斜位阻生２...     

无冠周炎型下颌阻生智齿的局部解剖特点

无冠周炎型下颌阻生智齿的局部解剖特点陆蔚平（无锡市第二人民医院口腔科，无锡２１４００２）关键词阻生齿；解剖学下颌智齿阻生是引起冠周炎的主要原因。但临床上亦能发现有的下颌阻生智齿（埋伏齿除外）却从未有冠周炎史。本文将这类智齿称为无冠周炎型下颌阻生智齿...     

应用高速涡轮钻拔除下颌低位阻生智齿的临床观察

目的探讨应用高速涡轮钻切割技术拔除下颌低住阻生智齿的临床效果，方法把70例136颗下颌低位阻生智齿，随机分为治疗组与对照组。治疗组使用高速涡轮钻切断牙冠和骨阻力，拔除低位阻生智齿72颗。对照组用传统的凿骨劈冠法拔除下颌低住阻生智齿64颗，对术中反应、手术时间，以及术后疼痛、术后肿胀进行对比观察和统计分析。结果治疗组的手术时间短、术后反应小（p〈0．01）。结论应用该技术拔除下颌低住阻生智齿，时间短、术后反应较轻微，值得临床椎产，     

下颌阻生智齿并发第二磨牙牙根吸收或大面积龋坏的保存治疗

近年来,随着下颌智齿阻生现象越来越普遍,相应出现的并发症也越来越多,如第二磨牙远中根部分或完全吸收、远中颈部大面积龋坏累及釉牙骨界下3mm以上等。此类患牙的治疗相当棘手,既往常予以患牙连同智齿一并拔除。我院对下颌阻生智齿并发第二磨牙病变患者的第二磨牙行半切术并拔除远中冠及根部,对大部分萌出且前倾角（智齿与第二磨牙牙体长轴交角）不超过30°的智齿予以保留,     

中药疮疡灵可溶性明胶海绵预防干槽症临床研究

目的:评估下颌阻生智齿拔除后拔牙窝内放置中药疮疡灵可溶性明胶海绵对预防干槽症的临床疗效.方法:选择下颌阻生智齿拔牙病例174例220颗患牙,随机分成治疗组和对照组,每组110颗患牙.治疗组在拔牙窝内置入中药疮疡灵可溶性明胶海绵,对照组为空白对照,对比两组病例术后干槽症的发生率.结果:治疗组和对照组干槽症的发生率分别为0...     

中老年下颌阻生智齿拔除的临床分析

目的 观察中老年阻生智齿拔除后的临床效果,探讨减少中老年智齿拔除后出现并发症的方法.方法 对本院2008年拔除下颌阻生智齿的70例中老年患者临床资料进行分析.结果 70例患者中49例顺利拔除,21例根尖折断遗留牙槽窝内2次拔除.术后发生干槽症11例,下牙槽神经损伤2例,舌神经损伤1例.结论 对于需拔除下颌阻生智齿的患者,应在其萌出早期拔除.     

高速涡轮钻法与传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床比较

下颌第三磨牙中、低位近中阻生和水平阻生的拔除 ,是较复杂的牙槽外科手术。通常拔除这类牙齿手术时间长、出血多、创伤大 ,术后颞下颌关节区疼痛、张口受限和出现干槽症等较为常见。自 80年代中期以来 ,高速涡轮气钻法拔除阻生智齿已受到国内外学者的重视[1,2 ] 。我科从 2 0 0 0年 4月至2 0 0 3年 4月对 186颗下颌阻生智齿随机采用传统的锤凿劈冠术和高速涡轮钻法两种方法拔除 ,分析两组治疗效果 ,认为高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿优于锤凿劈冠法。1　对象与方法1.1　对象　本组资料共收集 186例下颌阻生智齿 ,患牙呈中、低位近中阻生和…     

阻生智齿的危害性和预防性拔除177例临床观察

目的探讨口腔阻生智齿的危害性和预防性拔除的效果。方法 177例患者均拍牙片或曲面断层片以检查阻生智齿的阻生方向、邻牙状况及骨吸收情况。结果下颌阻生智齿对邻牙的影响主要是造成相邻牙的龋病和牙槽骨吸收,并易引起牙周疾病和下前牙拥挤,由智齿引起（牙合）干扰者对颞下颌关节也有影响。结论预防性拔除下颌阻生智齿可以避免其对邻牙及下前牙、牙槽骨造成的影响。