雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床麻醉效果

目的 探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床麻醉效果.方法 选取我院2009年～2010年ASAⅠ～Ⅱ级60例胃镜检查患者,随机分成两组(每组30例),即雷米芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组和丙泊酚组.结果 丙泊酚组在胃镜经咽时、镜检时HR明显增快(P<0.05).检查过程中丙泊酚组低血压发生率比雷米芬太尼组增高(P...     

雷米芬太尼在门诊无痛可视人工流产手术中的应用

芬太尼复合丙泊酚麻醉常应用于无痛人工流产手术,但存在苏醒时间、离院时间较长的问题.雷米芬太尼是纯μ受体激动药,静脉注射后起效迅速、药效消失快的短效阿片类药[1].我们院将雷米芬太尼与丙泊酚复合应用于无痛可视人工流产手术,收到良好效果.     

无痛人工流产200例临床分析

目的探讨丙泊酚镇痛分别复合芬太尼、雷米芬太尼用于人工流产术的麻醉,行无痛人流术的效果。方法选择自愿要求人工流产和无并发症及禁忌证者200例择期行人工流产术的患者,用丙泊酚镇痛分别复合芬太尼、雷米芬太尼用于人工流产术的麻醉效果比较。结果丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉用于无痛人工流产手术,其效果优于其他方法,但是雷米芬太尼呼吸抑制作用较强,术中必须备有麻醉机、吸氧设备,严密监测生命体征,妥善管理气道和呼吸,以保证患者的安全。结论采用丙泊酚镇痛分别复合芬太尼、雷米芬太尼用于人工流产术的麻醉,行无痛人流,效果显著。     

雷米芬太尼复合丙泊酚控制性降压在鼻内镜手术的应用

阿片类μ受体激动药雷米芬太尼起效快、作用时间短、长时间输注无蓄积,常与丙泊酚联合靶控输注用于全凭静脉麻醉.国外研究证实,雷米芬太尼可以起到轻到中度的控制性降压的作用[1].本研究对60例择期鼻内窥镜手术进行临床观察,旨在探讨雷米芬太尼复合丙泊酚引起的控制性降压在鼻内窥镜手术的安全性和可行性.     

雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体手术中的应用

目的：探讨雷米芬太尼复合丙泊酚全凭麻醉用于小儿扁桃体手术中的临床效果。方法：对26例择期手术患儿采用雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。结果：麻醉过程平稳,血压稍有波动,心率变化明显。结论：雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉可满足手术要求,术中循环稳定。该方法可在小儿短小手术中推广使用。     

丙泊酚复合不同药物用于无痛人流手术的效果观察

目的探讨并比较丙泊酚复合雷米芬太尼和芬太尼用于无痛人流手术临床效果。方法选取我院2010年5月至2012年10月行无痛人流手术患者180例,采用随机数字表法分为芬太尼组和雷米芬太尼组,每组各90例;其中芬太尼组患者采用丙泊酚复合芬太尼麻醉;雷米芬太尼组患者采用丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉;比较两组患者体动发生率、麻醉前后生命体征变化、阿托品使用率及面罩供氧率等。结果芬太尼组和雷米芬太尼组患者体动发生率分别为35.6%,10.0%;芬太尼组患者体动发生率明显高于雷米芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05);芬太尼组和雷米芬太尼组患者麻醉前HR、RR、MAP及SpO2等生命体征指标组间比较无显著差异(P>0.05);麻醉后两组患者RR、MAP指标组间比较无显著差异(P>0.05);但芬太尼组患者HR、SpO2指标变化明显高于雷米芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05);同时雷米芬太尼组患者阿托品使用率及面罩供氧率均明显低于芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论相较于芬太尼,丙泊酚复合雷米芬太尼用于无痛人流手术临床效果确切,可显著降低体动,维持生命体征稳定,具有临床使用价值。     

雷米芬太尼复合丙泊酚持续泵注麻醉在脊柱手术的应用

雷米芬太尼具有起效迅速、持续输注半衰期短,并且其代谢不受肝肾功能的影响特点[1].本研比较了持续泵注雷米芬太尼复合丙泊酚或芬太尼复合丙泊酚麻醉在脊柱手术中患者的应用效果. 资料与方法 1.一般资料择期行脊柱手术患者60例,年龄45-65岁,体重55-70 kg.随机均分为两组,分别采用雷米芬太尼-丙泊酚(RP组)和芬太尼-丙泊酚(FP组)麻醉.所有患者肝、肾功能正常,无高血压、冠心病病史.     

雷米芬太尼/丙泊酚于短小手术对早期清醒的影响

雷米芬太尼是一个强效阿片类药,因无充分的镇静作用,常需要和镇静药如丙泊酚合用。本文观察雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉用于单纯乳房肿块切除术对患者早期清醒的影响。     

小剂量雷米芬太尼复合丙泊酚在婴儿全身麻醉的临床应用

本研究主要通过比较雷米芬太尼一丙泊酚静脉麻醉与氯胺酮一丙泊酚静脉麻醉两种方法在婴儿使用改良AyresT管保留自主呼吸应用的临床效果,探讨小剂量雷米芬太尼一丙泊酚复合麻醉用于婴儿全麻手术的安全性与有效性。     

雷米芬太尼、丙泊酚复合异氟醚用于老年人麻醉体会

目的:通过不同用药方法的比较,找出更适合老年患者的麻醉方法.方法:将80例>65岁择期胆囊切除术患者分为两组,每组40例.A组为雷米芬太尼-丙泊酚静脉麻醉;B组为雷米芬太尼-异氟醚-丙泊酚静吸复合麻醉.观察术中、术后心率、血压变化、术后拔管时间及术中雷米芬太尼、丙泊酚、雏库溴胺的用量.结果:静吸复合组在术后恢复拔管时间...     

丙泊酚-雷米芬太尼麻醉-喉罩通气在先心病介入封堵术中的应用

目的 观察丙泊酚-雷米芬太尼复合麻醉-喉罩(LMA)通气在小儿先心病(CHD)介入封堵术中的临床效果.方法 CHD患儿40例接受封堵术.入室后静注东莨菪碱0.01mg/kg.麻醉诱导用氯胺酮1.5 mg/kg、维库溴铵0.04mg/kg、雷米芬太尼2μg/kg、丙泊酚1mg/kg,LMA通气;继以丙泊酚4mg·kg1·h-1和雷米芬太尼8μg·kg1·h-1持续泵入维持.连续监测无创血压、心率、心电图和脉搏血氧饱和度.结果 麻醉诱导和术中的血压和心率均比麻醉前明显下降(P＜0.01).插入喉罩及术毕时心率和血压比麻醉诱导后略有增快和升高.结论 丙泊酚-雷米芬太尼麻醉-LMA通气应用于小儿CHD介入封堵术安全有效.     

雷米芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用

目的：观察雷米芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的临床效果。方法：选择宫腔镜手术患者60例,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组（Ⅰ组）和芬太尼复合丙泊酚组（Ⅱ组）。Ⅰ组静注雷米芬太尼1μg/kg,丙泊酚1.5～2.0mg/kg,继而以丙泊酚3mg/（kg·h）加雷米芬太尼0.6μg/（kg·h）输注。Ⅱ组静注芬太尼1μg/kg,丙泊酚2mg/kg,继而以丙泊酚4mg/（kg·h）输注。观察注药前（T0）,注药后5min（T1）、10min（T2）、15min（T3）及停药后5min（T4）的循环、呼吸情况,并记录起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间及术中、术后并发症情况。结果：与T0比较,Ⅰ组、Ⅱ组在T1～T3时,HR明显减慢（P〈0.05）,MAP明显下降（P〈0.05）;T4时Ⅰ组的MAP、HR与T0比较差异无统计学意义,而Ⅱ组的MAP明显降低（P〈0.05）,HR明显减慢（P〈0.05）;Ⅰ组术中体动小于Ⅱ组（P〈0.01）,起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间快于Ⅱ组（P〈0.05）。结论：雷米芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术,起效快、苏醒迅速、不良反应小、安全、可行。     

丙泊酚复合雷米芬太尼及复合芬太尼在妇科手术中的应用比较

目的比较丙泊芬复合雷米芬太尼与复合芬太尼麻醉在妇科小手术中的应用效果。方法150例18～46岁ASAⅠ～Ⅱ级妇科病人，随机分为丙泊酚复合雷米芬太尼（R组）和丙泊酚复合芬太尼组（F组），记录血流动力学变化、麻醉药用量，术后麻醉恢复情况。结果两组配伍方法都能实现快速诱导及麻醉，且R组定向力恢复时间更快，丙泊芬用量更小（P值〈0．05）。结论两组均安全适合于妇科小手术的麻醉，丙泊芬复合雷米芬太尼组苏醒更迅速，可控性更强。     

丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注对老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉作用分析

目的探究分析丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注对老年腹腔镜胆囊切除术具有的麻醉作用,为临床用药提供理论依据。方法2012年9月至2013年9月在我院实施治疗的60例老年腹腔镜胆囊切除术患者,按入院先后顺序随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组使用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉,对照组患者单纯采取丙泊酚维持麻醉。结果研究组患者的苏醒时间、拔管时间均明显早于对照组患者;对照组患者在术后住院时间以及肛门排气时间均高于研究组,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注对老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果显著,可以有效降低患者的苏醒、拔管等时间,这种麻醉方法值得在临床医学中推广使用。     

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的维持剂量探讨

雷米芬太尼(remifentanil)是一种新型的μ阿片类镇痛药,具有作用强、起效快、苏醒迅速.丙泊酚也是一种起效迅速(约30 s)、短效、苏醒快、镇静作用较强的全身静脉麻醉药.本文探讨两药复合应用于静脉麻醉的维持用量.     

丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉在儿科斜视矫正术中的应用

目的探讨丙泊酚复合雷米芬太尼用于小儿斜视术矫正中的麻醉效果。方法斜视矫正手术儿童100例均分为丙泊酚(6-10mg·kg-1·h-1)-雷米芬太尼(0.6μg.kg-1.min-1)麻醉组(PR组)和丙泊酚(6-10mg·kg-1·h-1)-氯胺酮(1.5mg·kg-1·h-1)麻醉组(PK组),记录麻醉期间眼心反射发生率、苏醒和拔除喉罩时间及苏醒后药物的不良反应。结果 PR组术中无眼心反射发生病例;PK组有19例(38%)术中出现眼心反射。与PK组比较,PR组苏醒和拔除喉罩时间短,苏醒后药物的不良反应少。结论与丙泊酚-氯胺酮麻醉比较,小儿斜视矫正术应用丙泊酚-雷米芬太尼麻醉,术中眼心反射较轻、苏醒快、术后药物的不良反应少。     

丙泊酚复合雷米芬太尼在人流术中抑制体动反应的有效浓度对呼吸循环系统的影响

目的靶控输注丙泊酚,雷米芬太尼抑制人工流产术中扩宫颈时体动反应的有效靶浓度对呼吸循环的影响。方法40例择期行人工流产早孕的患者,随机分为AB两组,每组20例,A组：丙泊酚人工静注组。B组：丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注组,观察各组麻醉前,麻醉后2min,扩宫刮宫2min,苏醒时的SBP,DBP,HR,RR,SPO2以及两组扩宫刮宫时间,苏醒时间,丙泊酚＼雷米芬太尼用量及不良反应。结果麻醉后2min,B组SBP、DBP下降（P〈0．05）二组患者RR下降（P〈0．05）均未出现严重的低血压,心动过缓,呼吸抑制SPO2均高于96％,B组患者苏醒时间显著缩短（P≤0．05或P〈0．01）丙泊酚用量显著减少（P〈0．01）,术中二组患者体动等不良反应差异无统计学意义。结论丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注2μg／ml丙泊酚时雷米芬太尼抑制扩宫颈时体动反应有效浓度为1．8μg／ml,用于无痛人流是安全可靠便捷的麻醉。     

丙泊酚复合三种不同镇痛药物用于人工流产术的麻醉

目的:比较丙泊酚分别复合芬太尼、舒芬太尼、雷米芬太尼用于人工流产术的效果。方法:选择120例人工流产术的患者,随机分为芬太尼组(F组)、雷米芬太尼组(R组)和舒芬太尼组(S组),分别复合丙泊酚行静脉麻醉,观察起效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动(程度和次数)、镇痛效果、呼吸抑制、HR、MAP、SpO2变化及术后并发症等。结果:R组麻醉起效时间显著低于F组和S组(P<0.01),麻醉恢复时间显著低于F组和S组(P<0.01),R组丙泊酚总用量、吸宫时术中最低SpO2、术中体动及术后恶心、呕吐、嗜睡均低于F组和S组(P<0.05,P<0.01),R组的呼吸抑制显著高于F组和S组(P<0.01)。结论:丙泊酚复合雷米芬太尼的麻醉方法用于人工流产术,其效果优于其他两种方法,但雷米芬太尼呼吸抑制作用较强,术中要注意气道的呼吸管理。     

雷米芬太尼与丙泊酚复合芬太尼在宫腔镜手术中的应用比较

雷米芬太尼是一种新型超短效的阿片类药物，不经过肝、肾功能代谢，起效快、药效强，其独特的药理学特点适合在短小手术中应用。而宫腔镜手术是一种微创手术，时间短、创伤小。目前该手术麻醉多以静脉全麻为主，这种方法镇痛效果好，可控性强、起效迅速。本研究观察单纯应用雷米芬太尼在宫腔镜手术中的麻醉效果，并与常用的丙泊酚复合芬太尼静脉全麻方法进行比较，探讨其安全性和可行性。     

雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的观察雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的效果。方法将100例ASAI级的孕妇随机分为芬太尼组（A组）和雷米芬太尼组（B组），分别于术前、诱导后1min、诱导后20min、术后2min记录两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2），记录麻醉效果分级，观察诱导后20min意识状态。结果诱导后1min，B组的SPO2值显著低于A组（P〈0.01），麻醉效果B组明显优于A组。结论雷米芬太尼复合丙泊酚更适用于人流术中临床麻醉。