机械通气患者肺损伤原因分析及护理

机械通气是抢救危重患者的重要措施,随着应用机械通气患者的逐年增加,发生机械通气相关肺损伤的患者也在相应增加,分析机械通气相关肺损伤的发生原因,并制订预防性护理对策,对减少患者机械通气相关肺损伤的发生具有重要意义.     

一次性吸痰管在机械通气患者开塞露导泻中的应用

机械通气是广泛应用于各种原因引起的呼吸衰竭抢救的重要手段,便秘是机械通气的常见并发症之一.便秘不仅会增加患者痛苦,而且也会严重影响机械通气的疗效.因此,临床上对便秘的护理也显得尤为重要,尤其针对ICU中的机械通气的老年患者,便秘的解决不仅可以减轻患者痛苦,还可以避免因腹压增加对机械通气效果的影响.     

新生儿机械通气的管理研究

机械通气是近20年来抢救新生儿呼吸衰竭的主要治疗手段,而机械通气的治疗效果,除受原发病的影响外,很大程度上取决于对患儿的监护和呼吸管理的质量.随着对机械通气的基础和临床研究的深入,机械通气的观念发生了许多转变,通气模式和护理知识不断更新,治疗效果得到进一步提高.据国内统计,80年代新生儿机械通气的死亡率为63.1%,至90年代为17.8%[1].下面就近几年有关新生儿机械通气的管理综述如下.     

品管圈在提高机械通气患者抬高床头角度准确率中的应用

目的探讨品管圈在提高机械通气患者抬高床头角度准确率中的应用效果。方法选择2016年5月应用品管圈管理前共收治52例机械通气患者为对照组; 2016年7月,应用品管圈管理后收治52例机械通气患者为实验组。通过成立品管圈小组,全体成员开展头脑风暴,针对心胸外科机械通气患者床头抬高达标率低的原因进行分析,拟定相关措施,并进行持续质量改进。比较实施品管圈管理前后机械通气患者抬高床头角度准确率的达标情况。结果开展品管圈前,机械通气患者抬高床头角度准确率为32. 69%,开展品管圈后,机械通气患者抬高床头角度准确率为94. 23%,2者比较差异有统计学意义(P 0. 001)。结论应用品管圈管理明显提高了心胸外科机械通气患者抬高床头角度的准确率。同时,通过开展品管圈,增强了心胸外科的团体凝聚力,培养了科室人员的团体精神和解决问题的能力,掌握了品管圈在临床护理方面的应用。     

机械通气患者口腔护理问题分析与对策

机械通气患者由于受机械刺激,口腔分泌物增多,细菌繁殖能力增强,致使口腔疾病发病率明显增加.2003年1月～2007年2月,我院对33例呼吸机机械通气治疗患者进行口腔护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组接受呼吸机机械通气治疗患者33例,男28例,女5例;年龄61～85岁.其中经口气管插管机械通气20例,气管切开机械通气13例.机械通气3～32 d.均给予口腔护理.     

慢性阻塞性肺疾病无创机械通气84例的护理

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行无创机械通气时护理管理的方法与效果.方法 对84例行无创机械通气的COPD患者的临床护理资料进行分析.结果 84例患者经积极治疗后好转78例,转为有创机械通气6例,其中不能耐受无创机械通气2例,病情恶化4例.结论 加强C()PD无创机械通气患者的护理管理可以有效地降低插管率,改善患者的预后.     

机械通气病人的护理

机械通气是用呼吸机进行人工通气治疗呼吸功能不全的一种有效方法,主要作用是增加肺泡通气,减少肺泡通气,减少呼吸做功和改善氧合.现将机械通气病人的护理的总结如下.     

呼吸机相关性肺炎发生的原因分析及护理对策

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用机械通气治疗后48 h和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质感染性炎症.VAP的发生率随着机械通气(MV)时间的增加而升高,机械通气是抢救和治疗各种急慢性呼吸功能障碍的有效方法.     

同质护理服务模式在有创机械通气患者中的应用

目的 探讨普通科室住院机械通气患者接受与机械通气专科同等、同质、安全的护理服务模式的效果.方法 医院成立机械通气专科护理小组,以同质服务为理念,按专科要求培训行机械通气治疗的普通科室护士,内容包括机械通气专科理论知识、气道管理、正确卧位方法、吸痰操作等技能,并对机械通气患者进行护理会诊及护理干预.比较培训前后护士对机械通气相关知识、操作的掌握情况,同质护理化开展前后患者床头抬高>35度依从性及同质化护理开展前后机械通气患者的护理质量.结果 开展同质化护理后,普通科室护士对机械通气相关知识及操作技能成绩明显提高,患者床头抬高>35度正确率及护理质量均上升﹙P<0.05﹚.结论 护士同质化护理不仅使护士掌握了机械通气操作技能及相关知识,也保证了住院机械通气患者的护理质量,护患双方共同受益.     

心理护理对机械通气清醒病人的影响

目的 探讨心理护理对机械通气清醒病人的影响.方法 选取34例病人随机分为实验组和对照组各17例,实验组病人在实施机械通气的同时接受心理干预.比较两组病机械通气不同时间HAPS评分.结果 实验组病人由于各种原因造成了各异心态；对照组机械通气后出现了明显的焦虑和抑郁反应,其中通气后1、3h两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对机械通气清醒病人进行支持性心理护理,有利于减轻病人不适感,增加病人战胜疾病的信心,促进病人尽快康复.     

人工气道机械通气相关知识护理查房

通过护理查房,使全体护士对人工气道机械通气相关知识有了比较明确的认识,特别对于人工气道机械通气的概念、人工气道的常见并发症、机械通气的适应症、通气模式的选择、常见参数的设置、人工气道的管理、机械通气时的吸痰方法、机械通气常见报警原因等方面的知识有了一个较系统的理论上的了解和认识,用以指导平时的操作.     

重度肉毒中毒机械通气期间癔症发作1例分析

重度肉毒中毒患者并发呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭时常需机械通气辅助通气,某些患者需长时间机械通气,加之重症医学单元的封闭式管理,会引起患者出现一定程度的精神障碍.我院收治了1例重度肉毒中毒患者,于机械通气第8天出现癔症发作,暗示治疗有效,现汇报如下.     

舒适护理模式在机械通气患者护理中的应用

目的探讨在机械通气患者中运用舒适护理模式,提高患者舒适度的临床护理措施。方法对43例机械通气患者运用舒适护理,提出应加强环境管理、管道护理、卧位管理、保持气道通畅、护患沟通、心理护理以及为患者提供人性化的护理等。结果43例患者在生理、心理、社会灵性上均得到改善,出院时问询调查,满意率达95.5%。结论通过对机械通气患者实施舒适护理,增加了患者及家属的满意度,是降低机械通气患者不适的有效措施。     

机械通气患者心率管理的临床对照研究

目的 对机械通气危重患者治疗过程中心率管理效果进行评价.方法 将2006-11～2007-10我院重症监护病房(ICU)收治的机械通气患者随机分为两组,一组为心率管理组,除常规治疗外,同时注重使心率控制在60～100次/min;另一组为对照组,仅给予常规治疗;所有患者随访至转出ICU或病死.应用SPSS13.0统计分析软件,分析两组间机械通气时间、住ICU时间、存活率的差异.结果 ①心率管理组患者脱机迅速,机械通气时间缩短;②心率管理组患者住ICU时间缩短;③用药控制心率过程中未见不良反应.结论 对机械通气的危重患者进行心率管理有益无害.     

密闭式吸痰管在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿的常见疾病,也是早产儿的主要死亡原因之一.机械通气治疗NRDS是目前最有效的治疗措施,而气管内吸痰又是一个重要的护理措施,其目的是将呼吸道的分泌物及时吸出,以维持人工气道的通畅,保证足够的通气和充分的气体交换,对维持通气功能,预防和治疗肺部感染等具有重要意义.开放式吸痰法每次吸痰过程中都需要将人工气道与呼吸机分离,中断机械通气并使病人气道与大气相通,同时吸痰管也需要暴露在大气中进行操作,使得肺容量大幅度减少出现肺泡塌陷,动脉血样饱和度降低等.而密闭式吸痰管由于没有中断呼吸机连接,没有中断机械通气,并且肺容量的保存没有出现肺泡萎陷,增加气体交换的面积,改善了吸痰时病人的氧合,对NRDS的气道管理起到了至关重要的作用.2007年7月始将密闭式吸痰管常规用于机械通气的早产儿呼吸道管理中,有效减低了肺部并发症的发生.现介绍如下.     

机械通气相关性肺炎护理研究进展

对机械通气相关性肺炎的诊断、相关因素及护理进行了总结论述,提出重点检测,减少口咽部、气管、胃内细菌寄殖及吸入,增加宿主廓清机制和加强呼吸道的管理是减少机械通气相关性肺炎的护理干预措施。     

老年呼吸衰竭病人人工气道机械通气的护理进展

机械通气是临床用以抢救治疗患得患失衰竭的重要措施之一.近年来,随着对呼吸生理认识的不断深入和计算机技术的发展,推动了机械通气技术在临床的广泛应用.本文对气道管理中气囊管理,吸痰方法,湿化及防止气道感染控制方法做出了重要的阐述.     

机械通气44例护理体会

目的:提高机械通气的护理水平.方法:回顾性分析我科44例呼吸衰竭行气管插管机械通气患者的临床资料.结果:33例好转出院,6例死亡,5例转送上级医院继续治疗.结论:医护人员应当做好机械通气病人的气道管理,减少并发症.     

呼吸机相关性肺炎发生的原因分析及护理对策

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指应用机械通气治疗后48h和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质感染性炎症。VAP的发生率随着机械通气（MV）时间的增加而升高,机械通气是抢救和治疗各种急慢性呼吸功能障碍的有效方法。由于人工气道的建立,破坏了呼吸道正常的生理功能和防御功能,使机械通气并发症——呼吸机相关性肺炎的发生率增加了4倍～21倍。VAP的发生导致病人住院时间延长,治疗费用增加,     

机械通气病人的呼吸道管理

机械通气越来越广泛地用于治疗各种原因所致的呼吸障碍，它的临床应用抢救了许多危重患者的生命，但若护理不当会导致严重的肺部并发症，增加死亡率。现将我院103例机械通气病人的呼吸道管理体会介绍如下。