两种局部用氟对预防正畸牙脱矿的临床研究

目的了解固定矫治器治疗后牙齿牙釉质脱矿的发生率及严重程度，评价用75％氟化钠处理牙面和使用含氟牙膏对减轻牙釉质脱矿的作用。方法选择固定矫治器治疗的患者93例随机分为3组，氟化钠糊剂组34例，含氟牙膏组28例，对照组31例，治疗前后对牙面脱矿情况进行临床观察。结果矫治前3组患者牙齿牙釉质脱矿发生率和脱矿程度差异均无统计学意义（P〉0．05）。矫治后氟化钠糊剂组牙釉质脱矿率为8．9％，含氟牙膏组为9．0％，对照组为15．6％，两种氟处理组其脱矿率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．001）。两种氟处理组发生1度脱矿的牙数高于对照组（P〈0．05），发生3度脱矿的牙数低于对照组（P〈0．05），3组发生2度脱矿的牙数差异无统计学意义（P〉0．05）。氟化钠组和含氟牙膏组EDI小于对照组（P〈0．001），而两种氟处理组间的脱矿率和EDI差异无统计学意义（P〉0．05）。结论正畸治疗中配合使用氟化物处理牙面，可预防牙釉质脱矿的发生。     

含氟牙膏对固定矫治中牙釉质脱矿预防效果的研究

目的：探讨含氟牙膏在正畸固定矫治中对预防牙釉质脱矿的作用。方法本实验通过常规口腔卫生宣教指导接受固定矫治器治疗的患者分别使用不同种牙膏刷牙,将患者随机分为氟化物组和对照组,氟化物组采用含氟牙膏刷牙,对照组采用不含氟牙膏刷牙,应用时间平均18个月。分别比较矫治前后两组患者及被观察牙齿牙釉质脱矿发病率和脱矿程度,判断含氟牙膏在固定矫治中对牙釉质脱矿的预防效果。结果在正畸固定矫治中,应用氟浓度为0．15%的含氟牙膏刷牙,可明显降低牙釉质脱矿的发病率,明显减少牙釉质3度脱矿的发生。结论0．15%含氟牙膏应用于固定矫治能够降低牙釉质脱矿的程度。     

GC护牙素在固定正畸中预防釉质脱矿的临床研究

目的观察固定正畸矫治中GC护牙素预防牙釉质脱矿的临床效果。方法选择固定矫治器治疗的患者64名,随机分为2组,护牙素组32例,657颗牙;对照组32例,678颗牙。矫治结束后对牙面脱矿情况进行临床观察,用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析。结果矫治前二组患者被观察牙齿牙釉质脱矿率和脱矿程度均无明显差异(P>0.05)。矫治后护牙素组牙釉质脱矿率为5.78%,对照组为15.78%。护牙素处理组牙釉质脱矿率和脱矿程度明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论在固定正畸治疗中配合使用GC护牙素处理牙面,可预防牙釉质脱矿的发生。     

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目的探讨GC护牙素与氟保护漆在正畸治疗中抑制牙釉质脱矿的临床效果。方法选择2011年1月至2012年9月在沈阳市口腔医院正畸科就诊的固定矫治患者117例共计2620颗牙齿,按就诊编号将患者随机分为3组。第1组患者（39例,868颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布GC护牙素,右侧牙齿涂布相似口味牙膏作为对照;第2组患者（39例,862颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布氟保护漆,右侧牙齿涂布釉质粘接剂A液作为对照;第3组患者（39例,890颗牙齿）矫治过程中左侧牙齿涂布GC护牙素,右侧牙齿涂布氟保护漆。GC护牙素的用法为患者每月复诊时涂布牙齿1次,氟保护漆的用法为患者每隔3个月复诊时涂布牙齿1次。观测记录3组患者矫治前、后的牙釉质脱矿情况,并对数据进行统计分析。结果第1组及第2组患者中涂布GC护牙素及氟保护漆侧牙齿的釉质脱矿指数明显低于对照侧,差异有统计学意义（P〈0．05）。第3组患者涂布GC护牙素侧牙齿的釉质脱矿指数与涂布氟保护漆侧的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论GC护牙素及氟保护漆均能抑制正畸患者牙釉质脱矿,临床操作简便,疗效可靠。     

氟保护漆对青少年固定正畸中釉质脱矿的影响

目的 探讨氟保护漆对青少年正畸患者固定矫治后釉质脱矿发生率的影响。方法 将80例16岁以下青少年固定正畸矫治患者随机分成2组：对照组40例（721颗）,对患者及家长进行口腔健康教育,不涂氟;实验组40例（742颗）,除了对患者和家长宣教外,戴用固定矫治器时及正畸期间每6个月用氟保护漆处理牙面。临床观察2年,对粘接托槽的牙齿观察其脱矿程度。结果 实验组中706颗牙脱矿指数为0,出现脱矿的有36颗,脱矿率为4.85%,未出现脱矿指数大于1的患牙。对照组中有604颗牙脱矿指数为0,出现脱矿的有117颗,脱矿率为16.23%,其中脱矿指数大于1的患牙有18颗。两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 固定正畸患者戴用固定矫治器时及矫治期间使用氟保护漆能有效预防正畸牙釉质脱矿。     

口腔正畸固定矫治中牙釉质脱矿的临床调查

目的：调查口腔正畸治疗后牙釉质脱矿的发病情况,并探讨对牙釉质脱矿的预防。方法：对90例使用固定矫治器正畸治疗患者治疗前后牙釉质脱矿情况进行观察,并对牙釉质脱矿牙的发病率和好发牙及好发部位进行统计。结果：58例固定矫治患者发生不同程度牙釉质脱矿,发病率为64．4％;牙釉质脱矿好发牙位为上前牙;好发部位是托槽龈方釉质和牙颈部。结论：固定矫治对牙釉质的脱矿损害应引起重视。矫治前应对其可能的危害因素进行充分估计,并采取措施减少固定矫治引起牙釉质脱矿的发生率。     

酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙在正畸治疗中预防牙釉质脱矿的体外研究

目的通过体外实验研究酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙（CPP-ACP，商品名护牙素）对固定矫治中托槽周围牙釉质脱矿的预防作用。方法将60颗因正畸治疗而拔除的前磨牙随机分成四组：①护牙素组：②0．2％NaF组；（劲，2％NaF＋护牙素组；④空白对照组。在牙齿颊面粘结正畸托槽，体外pH循环35天后，每组取10个样本经切片、磨片至厚度100μm～110μm，采用软X线投照技术及高清晰度数码显微图像分析系统测量釉质脱矿深度和灰度。另外，每组取5个样本用扫描电镜观察釉质表面超微结构的改变。用SPSS13．0统计软件进行数据处理分析。结果形态学表现：软x线照片显示护牙素组、0，2％NaF组、0．2％NaF＋护牙素组都没有出现明显脱矿，对照组出现了19．34&#177;6．8μm深的脱矿。扫描电镜显示前三组的牙釉质表面有矿物质沉积，孔隙变小，对照组的牙釉质表面有程度不等蜂窝状孔隙。灰度值比较结果显示：①护牙素组、0．2％NaF组之间脱矿量没有统计学差异（P〉0．05）；②护牙素组、0．2％NaF组、0．2％NaF＋护牙素组的脱矿量与空白对照组之间有显著的统计学差异（P〈0．05）；③护牙素组及0．2％NaF组与0．2％NaF＋护牙素组之间均有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论护牙素在正畸治疗中具有预防牙釉质脱矿作用；护牙素和氟化物有协同作用，可增强牙齿的防龋能力。     

多乐氟在正畸治疗中对牙釉质脱矿的影响

目的：评价多乐氟在正畸固定矫治中对釉质脱矿的预防作用。方法选择接受正畸固定矫治的患者56例,采用自身对照,粘接托槽后,将患者牙齿以中线为界,左侧牙设为试验组（包括21、22、23、24、31、32、33、34）,右侧牙设为对照组（包括11、12、13、14、41、42、43、44）,共观察896颗牙（每组448颗牙）,试验组每3个月在托槽和带环周围牙面涂布多乐氟,对照组不做处理。分别在治疗开始后第6、12个月时对受试牙进行检查,观察牙面釉质脱矿的发生率及脱矿指数。结果正畸开始前试验组和对照组的脱矿率和脱矿程度比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;在固定矫治6个月后对照组脱矿率较试验组高,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,但脱矿程度对照组高于试验组;矫治12个月后,对照组的脱矿率和脱矿程度均高于试验组程度（P＜0.05）。结论多乐氟对固定正畸过程中釉质脱矿具有预防作用。     

正畸固定矫治牙釉质脱矿的危险因素分析

目的分析正畸固定矫治患者牙釉质脱矿的相关危险因素。方法对161例正畸固定矫治患者矫正过程中和矫正结束后进行牙釉质脱矿情况检查和问卷调查。Log-rank Test统计分析患者性别、年龄、口腔卫生维护方法和饮食习惯在牙釉质脱矿发病率的差异;Logistic回归分析导致牙釉质脱矿的危险因素。结果 161例患者的3 619颗牙中有75例患者的328颗牙发生了牙釉质脱矿,其发病率分别为46.6%和9.1%;患者的年龄(P=0.038)、每日刷牙频率(P=0.001)、单次刷牙时间(P<0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.015)在牙釉质脱矿发病率上存在统计学差异;而患者性别、是否使用正畸牙刷、是否使用含氟牙膏、是否使用漱口水在牙釉质脱矿发病率方面无统计学差异;Logistic回归分析证实每日刷牙频率(P=0.005)、单次刷牙时间(P<0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.026)是影响正畸固定矫治患者是否发生牙釉质脱矿的危险因素。结论牙釉质脱矿是正畸固定矫治一个常见的并发症;合理的控制甜食或碳酸饮料摄入、足够的刷牙次数和刷牙时间是防治牙釉质脱矿的重要措施。     

酪蛋白磷酸肽-非结晶型磷酸钙与含氟制剂抑制牙釉质脱矿的比较研究

目的 评价酪蛋白磷酸肽-非结晶型磷酸钙(casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate,CPP-ACP)与几种临床常用的含氟制剂抑制牙釉质脱矿的作用,为正畸临床预防牙釉质脱矿提供依据.方法 将70颗离体牙分为7组,每组10颗,即A组:CPP-ACP组;B组:CPP-ACP+含氟漱口水组;C组:含氟漱口水组;D组:含氟玻璃离子牙体保护剂组;E组:含氟树脂粘接剂组;F组:氟保护漆组;G组:空白对照组.将7组样本按三餐进食时间放人人工致龋液中,每次10 min,前6组分别于样本颊面釉质表面涂布CPP-ACP、CPP-ACP和含氟漱口水、含氟漱口水、含氟玻璃离子牙体保护剂、含氟树脂粘接剂、氟保护漆,空白对照组不处理,7组样本其余时间均浸泡于人工唾液中.于实验1、2、3个月用原子力显微镜检测.结果 实验1个月D组釉质表面粗糙度[(114±1) nm]显著低于G组[(172±9) nm] (P ＜0.05);实验2和3个月各组釉质表面粗糙度与G组差异均有统计学意义(P＜0.05);B组粗糙度2和3个月为(87±9)和(27±6) nm,显著低于其他各组(P＜0.05);C组2和3个月粗糙度分别为(145±8)和(126±7)nm,显著高于D、E、F组(P＜0.05).结论 CPP-ACP与含氟制剂在人工致龋环境中均有抑制牙釉质脱矿的作用,CPP-ACP与含氟制剂联合应用效果更佳;含氟固体(D、E、F组)比含氟液体(C组)抑制牙釉质脱矿作用效果更好.     

酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙对正畸术后釉质再矿化的效果评价

目的: 比较含氟漱口水、护牙素即酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙（casein phosphopeptide calcium phosphate complex,CPP-ACP）对正畸治疗后发生釉质脱矿的再矿化效果。方法: 应用Image J图像分析技术观察正畸治疗后釉质的再矿化。将固定矫治器正畸治疗后发生牙釉质脱矿的21例患者（女13例,男8例,84颗患牙）分为3组,每组28颗患牙。对照组仅用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min。氟化物组用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min,同时使用20 mL 0.01%氟化物冲洗牙2次。CPP-ACP组用含氟牙膏每天刷牙2次,每次3 min。同时按要求使用CPP-ACP 2次,3组均持续使用6个月。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 正畸治疗后6个月,3组牙釉质脱矿白斑区域面积均有不同程度减少,3组治疗前、后均有显著差异（P<0.05）。CPP-ACP组效果尤为明显（51.68%）,显著高于氟化物组（44.42%）和对照组（42.71%）。结论: 正畸治疗后6个月内,正确刷牙、氟化物漱口、配合护牙素的使用,对正畸治疗中脱矿牙的再矿化均有一定效果, 而且CPP-ACP可以更有效地减小牙釉质脱矿白斑区域面积。     

酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙制剂在固定矫治中抑制牙釉质脱矿的临床研究

目的探讨酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙(casein phosphopetide-amorphous calcium phosphate,CPPACP)制剂在固定矫治中抑制牙釉质脱矿的临床效果。方法选择固定矫治患者98例共2 142颗牙齿,按随机编号将纳入患者的左侧牙齿或右侧牙齿分为试验组,对侧牙齿为对照组,试验组牙面涂布含CPP-ACP成分的GC护牙素,对照组牙面涂布牙膏,每月复诊处理1次,观测记录矫治前、中、后的牙釉质脱矿情况。结果治疗前、治疗中和治疗后试验组牙釉质脱矿均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组釉质脱矿增加指数为0.054,对照组釉质脱矿增加指数为0.091,差异有统计学意义(t=3.42,P<0.001)。结论 CPP-ACP制剂对抑制固定矫治中牙釉质脱矿操作简便,疗效可靠。     

不同制剂在固定正畸治疗中抑制釉质脱矿的临床效果比较

目的：比较三种制剂在固定正畸治疗中抑制釉质脱矿的临床效果。方法：选择固定矫治患者160例,共3502颗牙齿。将患者随机分为四组：组A（40例、860颗牙齿）在正畸治疗过程中使用GC护牙素涂布于牙齿表面,1次／月;组B（40例、853颗牙齿）使用多乐氟Duraphat涂布,每3个月1次;组C（40例、887颗牙齿）使用Clin?proTM XT Varnish涂布,每6个月1次;组D（40例、902颗牙齿）作为空白对照组,牙齿表面不做特殊处理,仅行常规口腔正畸护理。比较四组患者在矫治开始前、矫治开始后第6个月及第12个月的釉质脱矿情况,并进行统计学分析。结果：矫治开始前,各组间平均釉质脱矿指数的差异无统计学意义。矫治开始后第6个月及第12个月,各组的平均釉质脱矿指数均有所增加;但在矫治同期,组A、组B、组C的平均釉质脱矿指数均明显低于组D,差异具有统计学意义。结论：在固定正畸治疗过程中,GC护牙素、多乐氟Duraphat、ClinproTM XT Varnish三种制剂均能有效抑制釉质脱矿。     

The effectiveness of a fluoride varnish in preventing the development of white spot lesions

A prospective examination of 10 consecutively treated orthodontic patients was undertaken to examine the effectiveness of fluoride varnish in reducing enamel demineralization. Pairs of dental quadrants for each patient's mouth (ie, maxillary right and mandibular left; maxillary left and mandibular right) were randomly assigned to an experimental or control group. After placement of resin-bonded orthodontic brackets, fluoride varnish was applied to the 2 experimental dental quadrants for each patient. Subsequent applications were done every 3 months during 12 months of orthodontic treatment. A double-blinded examination of intraoral photographs of the 100 experimental and 100 control teeth was done. The presence of white spot lesions was registered using the enamel decalcification index and the 2 groups were compared using paired Student t tests with a significance level of 5% (P < .05). There was no statistically significant difference between the mean enamel decalcification index for the control and experimental groups before or after treatment, since demineralization increased for both groups. Most importantly, the change in mean enamel decalcification index was significantly smaller for the experimental group (0.34), compared to the control group (0.51). In other words, there was 44.3% (P <.05) less demineralization noted for teeth that had been treated with fluoride varnish during orthodontic treatment.     

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??Objective    Study of fixed orthodontic treatment of enamel demineralization of related risk factors and treatment methods??for clinical provides the basis. Methods    February 2014 to 2016 years 3 months in the hospital for treatment of orthodontic fixed appliance treatment in patients with 116 cases??carries on the analysis to the treatment of patients with associated risk factors by self-made questionnaire??using SPSS 18.0 software to carry on the single factor and multi factor non conditional logistic regression analysis??analyzing of fixed orthodontic treatment of enamel demineralization related risk factors. Results    Fixed orthodontic treatment of enamel demineralization incidence rate and the gender difference was not statistically significant??P > 0.05????fixed orthodontic treatment of enamel demineralization rate and age??orthodontic treatment??frequency of tooth brushing??containing fluoride toothpaste??eating sweets and drinking carbonated drinks relationship closely??P < 0.05????fixed orthodontic treatment of enamel demineralization of non conditional logistic analysis showed that the fixed orthodontic treatment of enamel demineralization had a rate with age??poor diet and brushing and orthodontic treatment relationship closely??P < 0.05??. Conclusion    Fixed orthodontic treatment of enamel demineralization of many risk factors??should be based on risk factors to take active and effective measures to deal with and improve the clinical cure rate.