多囊卵巢综合征患者的血脂代谢异常及与胰岛素抵抗的关系分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂代谢异常及与胰岛素抵抗(IR)的关系,以期为血脂代谢异常PCOS患者的临床管理提供参考。方法:回顾性分析507例PCOS患者的临床资料,分析血脂代谢异常及其与腰臀比、体重指数(BMI)、IR指数、性激素水平等指标的相关关系。结果:PCOS患者IR的发生率为38.1%;与非IR的患者相比,伴有IR的患者具有较高的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和较低的高密度脂蛋白(HDL)(1.83±1.19vs1.12±0.70mmol/L、5.23±1.06vs4.91±0.90mmol/L、3.25±0.98vs2.88±0.79mmol/L、1.41±0.40vs1.64±0.36mmol/L,P<0.001)。总体血脂异常的发生率为24.7%,IR组显著高于非IR组(39.9%vs15.3%,P<0.001);TG、TC、LDL水平与胰岛素稳态模型-IR指数(HOMA-IR)值呈正相关,HDL水平与HOMA-IR值呈负相关。在控制BMI的影响后,TG与HDL水平仍与HOMA-IR值呈显著相关性。总体上,随着HOMA-IR值的增大,血脂异常的发生率逐渐增加。结论:PCOS患者胰岛素抵抗和血脂异常的发生率均较高,血脂异常与胰岛素抵抗呈相关性,推测临床上使用胰岛素增敏剂可能通过改善IR进而改善PCOS患者的血脂代谢异常。     

多囊卵巢综合征患者血清巨噬细胞移动抑制因子与胰岛素抵抗

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平变化与胰岛素抵抗的相关性。方法 2008年9月至2010年9月在沧州市中心医院选择未合并糖尿病的PCOS患者127例作为研究对象,同期选择年龄、BMI匹配的健康女性109例作为对照,测定血清MIF水平及内分泌代谢指标。结果 PCOS组血清MIF水平显著高于对照组(P<0.05);PCOS非胰岛素抵抗组显著低于PCOS胰岛素抵抗组(P<0.05),但仍显著高于正常对照组(P<0.05),差异有统计学意义。MIF与空腹胰岛素FINS(r=0.17,P<0.01)、血清CRP(r=0.19,P<0.01)、2h糖耐量2hOGTT(r=0.18,P<0.05)、胰岛素抵抗指数HOMA-IR(r=0.20,P<0.01)、BMI(r=0.20,P<0.05)呈正相关,与腰臀比(WHR)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹葡萄糖(FBG)无关。结论在PCOS患者发生胰岛素抵抗的过程中,MIF的变化从一定程度上反映了慢性炎症的发生发展。     

青春期和育龄期多囊卵巢综合征的临床生化特征分析比较

目的:探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床生化特征.方法:收集2010年8月至2012年10月四川大学华西二院妇产科门诊收治的126例青春期PCOS患者(青春期组)和368例育龄期PCOS患者(育龄期组),分析和比较两组患者的临床及生化指标.结果:(1)青春期组患者的初潮年龄(12.59±1.39)显著低于育龄期组(13.28±5.36)(P＜0.05),但均在正常范围内;高雄症状的程度和发生率均显著高于育龄期组(P＜0.05),体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)和平均舒张压均显著低于育龄期组(P＜0.05);(2)两组的平均血睾酮(T)、LH、FSH、LH/FSH及FINS、HOMA-IR、HDL无显著差异(P＞0.05).青春期组的平均空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、TC/HDL及LDL/HDL均显著低于育龄期组(P＜0.05);(3)青春期组的腰围≥80cm、收缩压≥130mmHg和FPG ≥5.6mmol/L的发生率显著低于育龄期组(P＜0.05).结论:青春期PCOS患者具有PCOS特征性的高雄、代谢障碍问题,需加以关注,并及早治疗.     

PCOS患者卵泡液中内脂素、网膜素-1与IVF-ET的相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中内脂素、网膜素-1及脂代谢成分在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中对卵泡生长、胚胎发育及妊娠结局的作用。方法:选取接受IVF-ET的患者130例,其中PCOS患者68例。将患者按BMI分组:正常体重PCOS组(41例),正常体重对照组(33例),超重PCOS组(27例),超重对照组(29例)。测定患者卵泡液中内脂素、网膜素-1及脂质(TC、TG、HDL、LDL)水平,分析其与IVF-ET结局的相关性。结果:PCOS患者卵泡液中内脂素浓度及TC浓度显著高于对照组;网膜素-1及HDL浓度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。按BMI分为亚组后,正常体重PCOS组的获卵数、MII卵数、卵泡液中内脂素、TC、TG、LDL浓度明显高于正常体重对照组,卵泡液中网膜素-1及HDL浓度明显低于正常体重对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。超重PCOS组卵泡液中内脂素、TC、TG、LDL浓度明显高于超重对照组,卵泡液中网膜素-1及HDL浓度明显低于超重对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。PCOS患者卵泡液中内脂素浓度与获卵数(r=0.546,P0.05)、优胚数(r=0.479,P0.05)呈正相关;卵泡液中网膜素浓度与BMI(r=-0.667,P0.05)、LDL(r=-0.498,P0.05)呈负相关,与卵泡液中HDL(r=0.582,P0.05)呈正相关。结论:PCOS患者卵泡液中内脂素水平升高及网膜素-1水平减低,提示内脂素及网膜素-1可能是诊断PCOS的一个潜在生物学指标。调节PCOS患者局部微环境中内脂素浓度可能会改善IVF助孕过程中部分COH结局。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与脂代谢的关系

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)、肥胖及血脂代谢的关系。方法:把PCOS病人分成IR组(15例),非IR组(25例),另设正常育龄妇女为对照组(20例)三组,检测空腹血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素(INS)释放试验,并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)。结果:(1)BMI、WHR三组间差别有显著意义(P<0.05,P0.05),后者三组间差别有显著意义(P<0.05)。结论:PCOS病人的IR与肥胖及脂代谢关系密切,使发生心血管疾病风险增加。     

PCOS患者血清HSP70、炎症-氧化应激指标表达及与胰岛素抵抗的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清热休克蛋白-70(HSP-70)、炎症-氧化应激指标表达及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取PCOS患者126例为PCOS组,根据体重指数(BMI)分为PCOS-A组(BMI25 kg/m~2,n=60)和PCOS-B组(BMI≥25 kg/m~2,n=66),同期健康体检者60例为正常对照组(NC组)。检测并比较两组的BMI、腰臀比(WHR)、糖代谢指标、血清HSP-70、炎症标记物、氧化应激标记物。结果 PCOS组的血清HSP-70、MCP-1、IL-6、IL-18、TNF-α、MDA水平显著高于NC组,SOD、GSH-Px显著低于NC组(P0.05)。血清HSP-70与FPG、2 h PG、FINS、HOMA-IR、MCP-1、IL-6、IL-18、TNF-α、MDA呈显著正相关性,与SOD、GSH-Px呈显著负相关性(P0.05);且HOMA-IR与MCP-1、IL-6、IL-18、TNF-α、MDA呈显著正相关性,与SOD、GSH-Px呈显著负相关性(P0.05)。结论 PCOS患者存在血清HSP-70高表达,且与糖代谢紊乱、IR、慢性炎症及氧化应激反应密切相关,可能参与PCOS的发生及发展过程。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与瘦素关系的探讨

目的　探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)妇女血清瘦素 (leptin)水平与胰岛素抵抗 (IR)的关系 ,为研究PCOS的发病机制和治疗新途径提供理论依据。方法　 5 1例PCOS患者及 2 3例正常妇女均测定体重指数(BMI)、腰臀比 (WHR)、血清生殖激素及leptin水平 ,同期行口服糖耐量 (OGTT)及胰岛素 (Ins)释放试验 ,OGTT示IR者给予二甲双胍 (1 5 g/d)治疗 3个月后复测上述指标。 结果　PCOS患者血清leptin水平高于相应对照组 ,且IR组显著高于NIR组 ;PCOS患者经二甲双胍治疗后血清Ins水平显著下降 ,胰岛素敏感指数 (ISI)显著上升 ,同时leptin水平下降。相关分析表明 ,PCOS患者血清leptin与BMI、WHR及T显著正相关 ,与ISI负相关 (r=0 6 7,P <0 0 1) ,多元回归显示leptin中有BMI、ISI引入。结论　PCOS患者血清leptin水平升高与胰岛素敏感性相关 ;二甲双胍治疗PCOS患者可提高其胰岛素敏感性 ,降低血清leptin水平。     

关于青春期多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的探讨

目的　探讨青春期多囊卵巢综合征 (PCOS)胰岛素抵抗 (IR)和葡萄糖耐量减低 (IGT)的发生率。方法　选择 2 0 0 3年 2～ 9月复旦大学附属妇产科医院 2 9例 14～ 19岁的青春期PCOS患者 ,测定体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、卵巢体积、血清卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成激素 (LH)和睾酮 (T) ,并行口服糖耐量试验 (OGTT)和胰岛素释放试验 ,根据空腹血糖 /胰岛素之比 (GIR)将其分为IR组 15例和非IR组 14例。结果　所有研究对象的空腹血糖均正常 ,两组间卵巢体积、LH/FSH比值、T水平无明显差异 (P >0 0 5 ) ,IR组BMI、WHR、曲线下葡萄糖面积 (AUC葡萄糖)和曲线下胰岛素面积 (AUC胰岛素)均高于非IR组 (P <0 0 5 ) ,而非IR组LH水平高于IR组 (P <0 0 5 ) ;IR组IGT患者占 4 0 0 % ,高于非IR组的 7 1% ,相关分析则显示GIR与BMI、WHR、空腹胰岛素水平、AUC葡萄糖 和AUC胰岛素 呈负相关。结论　肥胖和BMI正常者青春期PCOS均存在IR ,表现IR的青春期PCOS患者更易发生IGT ,要重视青春期PCOS患者IR的评估以及IGT的筛选。     

β细胞营养因子与多囊卵巢综合征相关性的临床研究

目的探讨β细胞营养因子与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关关系。方法选取PCOS患者和非PCOS对照组各40名作为研究对象,测定性激素六项、生化指标及β细胞营养因子水平。PCOS患者给予屈螺酮炔雌醇及二甲双胍治疗3个月后复查上述各项指标,比较治疗前、后的变化。结果 (1)PCOS患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素评价指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、β细胞营养因子水平均高于对照组。(2)PCOS肥胖者(BMI≥25 kg/m2)的空腹血糖(FBS)、1 h血糖(BS 60 min)、2 h血糖(BS 120 min)、FINS、1 h胰岛素(INS 60 min)、2 h胰岛素(INS 120 min)、3 h胰岛素(INS 180 min)、HOMA-IR、HOMA-β均高于非肥胖者。(3)PCOS肥胖组的β细胞营养因子水平明显高于PCOS非肥胖组及对照组。β细胞营养因子与年龄、BMI、T水平呈正相关(r=0.271,r=0.262,r=0.158,P=0.023,P=0.015,P=0.026),与WHR、FINS、HOMA-IR、HOMA-β水平呈负相关(r=-0.321,r=-0.076,r=-0.156,r=-0.027,P=0.021,P=0.003,P=0.006,P=0.012)。(4)PCOS患者应用屈螺酮炔雌醇及二甲双胍治疗后BMI、WHR、TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、LH、T、β细胞营养因子水平均比治疗前降低。结论 PCOS患者β细胞营养因子水平明显升高。屈螺酮炔雌醇与二甲双胍联合应用能有效地改善胰岛素抵抗,降低β细胞营养因子水平,是治疗PCOS较为有效的方法。     

胰岛素抵抗及高胰岛素血症与多囊卵巢综合征发病关系的探讨

目的:了解胰岛素抵抗(IR)及高胰岛素血症(HI)与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关系.方法:选择诊断为PCOS的患者97例,分为高胰岛素血症组(HI组)60例和非高胰岛素血症(NHI组)37例.检测记录两组患者年龄、身高、体重、腰围、臀围、Ferrimarr-Gallwey(F-G)评分、痤疮评分及体重指数(BMI);放射免疫法测定血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮(A)、空腹血糖(FPG)和胰岛素(FINS);行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放实验(IRT).结果:97例患者中有60例伴有HI,HI组患者腰围、臀围及BMI均高于NHI组(P＜0.05),HI组30分钟、60分钟及120分钟血糖、IRT各时点FINS值、胰岛素曲线下面积(AUC)、稳态模型指数(HOMA)均明显高于NHI组(P均＜0.05),而胰岛素敏感性指数(ISI)则明显低于NHI组(P＜0.01).结论:IR与HI可促进PCOS患者肥胖尤其腹型肥胖的发生,并与PCOS糖代谢紊乱密切相关.早期干预对预防PCOS远期并发症具有积极意义.     

多囊卵巢综合征患者血清中一氧化氮水平及其相关因素的临床研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清一氧化氮（NO）水平与其血管并发症的关系。方法采用硝酸还原酶法测定27例PCOS患者（PCOS组）,21例因男方因素或输卵管因素不孕患者（对照组）血清NO水平,测定并计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体脂含量、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（IAI）、血清性激素、空腹血糖（FPG）和胰岛素（FINS）水平。结果非肥胖PCOS组的HOMA-IR高于非肥胖对照组,IAI、血清NO水平低于非肥胖对照组,差异均有显著性（P〈0.05）。非肥胖PCOS组IAI明显高于肥胖PCOS组,差异有显著性（P〈0.01）。血清NO水平在PCOS组和其对照组间差异无显著性（P〉0.05）。PCOS组中,血清NO水平与HOMA-IR（r=-0.317,P〈0.05）、体脂含量（r=-0.346,P〈0.05）呈负相关。结论PCOS患者血清NO水平降低,提示PCOS患者可能存在血管内皮功能受损。     

多囊卵巢综合征的分型探讨

目的探讨不同分型方法用于多囊卵巢综合征(PCOS)分型时,其临床、内分泌、糖和脂代谢紊乱的特征,以指导临床治疗。方法将192例PCOS患者按鹿特丹修订的分型标准分为A组110例[长期无排卵;具有雄激素水平升高的临床和(或)生化依据;卵巢增大,单侧卵巢体积大于10ml或超声下至少有直径2~9mm的小卵泡≥12个;并排除其他疾病所致的雄激素增多症];B组46例[长期无排卵;具有雄激素水平升高的临床和(或)生化依据,并排除其他疾病所致的雄激素增多症];C组36例(长期无排卵;卵巢增大,单侧卵巢体积>10ml或超声下至少有直径2~9mm的小卵泡≥12个;并排除其他疾病所致的雄激素增多症)。又按肥胖与否将192例患者分为肥胖型PCOS70例(OB-PCOS组)和非肥胖型PCOS122例(NOB-PCOS组)。以同期就诊、年龄及体重匹配、基础体温(BBT)双相的输卵管因素不孕症患者104例为对照组。采用多毛评分及痤疮评分法对192例患者进行评分并测定其血清生殖激素、胰岛素、血脂及血糖的水平。采用空腹胰岛素(FINS)及胰岛素曲线下面积(IAUC)评估高胰岛素血症;采用稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗;糖耐量试验(OGTT)及葡萄糖曲线下面积(GAUC)评估糖代谢状态。采用游离雄激素指数(FAI)评估雄激素增多症及雄激素生物学活性。结果(1)评分:多毛评分A组为(7·1±1·8)分,B组为(6·9±1·9)分,均明显高于C组的(3·9±1·5)分,差异有统计学意义(P<0·01);痤疮评分A组为(0·9±1·1)分,B组为(0·7±1·1)分,均高于C组的(0·2±0·4)分,差异也有统计学意义(P<0·01);OB-PCOS组与NOB-PCOS组多毛评分及痤疮评分比较,差异均无统计学意义(P>0·05)。(2)黑棘皮症:A组的发生率为21·8%(20/110),B组的发生率为19·6%(9/46),C组的发生率为0(0/36),A、B组黑棘皮症的发生率均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0·01);OB-PCOS组黑棘皮症的发生率为35·0%(25/70),NOB-PCOS组为6·0%(8/122),两组比较,差异有统计学意义(P<0·01)。(3)生殖激素:①FAI:A组为2·6±1·8,B组为2·2±1·4,均明显高于C组的1·2±0·6,差异有统计学意义(P<0·01);OB-PCOS组FAI为3·4±1·8,NOB-PCOS组为1·8±1·2,两组比较,差异也有统计学意义(P<0·01)。②黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)的比值:NOB-PCOS组LH/FSH为2·4±1·1,明显高于OB-PCOS组的1·5±0·8,差异有统计学意义(P<0·01),A、B、C3组比较,差异无统计学意义(P>0·05)。(4)生化指标:OB-PCOS组FINS、HOMA-IR、IAUC、GAUC、甘油三酯(TG)分别为(17±11)mIU/L、1·0±0·6、(249±128)mIU·h·L-1、(19·6±7·8)mmol·h·L-1和(1·9±1·0)mmol/L,均明显高于NOB-PCOS组的(8±10)mIU/L、0·1±0·8、(132±81)mIU·h·L-1、(16·7±3·4)mmol·h·L-1和(1·1±0·7)mmol/L,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0·01);A、B、C3组间上述生化指标比较,差异均无统计学意义(P>0·05)。结论鹿特丹修订的PCOS分型方法可反映疾病的基本特征;而肥胖分型不仅能反映病情的基本特征和严重程度,而且对代谢并发症的风险评估具有重要意义。     

多囊卵巢综合征患者睡眠质量与代谢综合征的相关性分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的发病与睡眠障碍的关系,为临床防治提供指导。方法：选取2021年4—10月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊的PCOS患者170例,按是否合并MS分为PCOS合并MS组（A组,40例）、PCOS无MS组（B组,130例）,另选取同期非PCOS但存在MS的患者（C组,30例）作为对照,对3组患者的临床特征、睡眠质量、睡眠状况与MS标志物的相关性进行回顾性分析。结果：A、B、C组睡眠障碍者分别为18例（45.00%）、44例（33.84%）和4例（13.33%）,各组睡眠障碍程度的差异有统计学意义（P<0.05）。A组睡眠状况评分、体质量、体质量指数、收缩压、舒张压、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平均高于B组（P<0.05）;A组黄体生成素、黄体生成素与卵泡刺激素比值、性激素结合球蛋白、高密度脂蛋白胆固醇水平低于B组（P<0.05）。A组在睡眠状况评分、黄体生成素、黄体生成素与卵泡刺激素比值、睾酮、硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮水平均高于C组（P<0.05）;A组性激素结合球蛋白水平低于C组（P<0.05）。PCOS患者早醒、睡眠不稳与三酰甘油水平呈正相关（P<0.05）。结论：PCOS患者易合并睡眠障碍,MS与PCOS患者睡眠质量存在相互影响且MS会加重PCOS患者睡眠障碍,对于PCOS患者应重视其睡眠健康。     

PCOS患者外周血miR-21与PI3K/AKT通路的关系及其临床意义#br#

目的研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者外周血微小RNA-21(micro RNA-21,miR-21)与PI3K/AKT通路的关系及其临床意义。方法选择2018年6月至2020年12月在上海市浦东新区人民医院就诊的156例PCOS患者作为研究对象。按是否存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)分为86例IR PCOS组及70例非IR PCOS组。另取同期在本院体检的70例健康女性作为对照组。检测所有受试者空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance index,HOMA-IR)、荧光定量PCR检测外周血miR-21 mRNA、PI3K mRNA、AKT mRNA表达水平,Western blot检测内膜组织的p-PI3K、p-AKT表达及miR-21下游靶基因的预测。结果与对照组比,非IR PCOS组和IR PCOS组外周血的mi R-21m RNA、PI3Km RNA、AKTm RNA、HOMA-IR、FBG及FINS,内膜p-PI3K、p-AKT表达均明显增高(P<0.05),与非IR PCOS组比,IR PCOS组外周血的mi R-21m RNA、PI3Km RNA、AKTm RNA、HOMA-IR、FBG及FINS,内膜p-PI3K、p-AKT表达均明显增高(P<0.05)。外周血mi R-21m RNA与HOMA-IR呈正相关关系(r=0.646,P<0.05),外周血PI3K mRNA、AKT mRNA、子宫内膜p-PI3K、p-AKT与HOMA-IR呈负相关关系(r=-0.546、-0.567、-0.578、-0.643,均P<0.05)。根据Targetscan检索,miR-21的靶基因为PI3K/AKT通路基因。结论PCOS患者miR-21表达增加可过度激活PI3K/AKT通路,导致IR。     

多囊卵巢综合征患者外周血Ang-(1-7)、AngⅡ/Ang-(1-7)比值与胰岛素抵抗及脂代谢的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者中肾素血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)与胰岛素抵抗(IR)及脂代谢的关系。方法 PCOS患者根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为IR组(HOMA-IR≥2.69,n=80)与非IR组(NIR组,HOMA-IR2.69,n=67),另以25例正常月经周期女性作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)测定外周血血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素1-7[Ang-(1-7)]的水平,化学发光法测定血清性激素、空腹胰岛素(FINS)、血脂水平。结果 (1)IR组与NIR组外周血中AngⅡ和Ang-(1-7)水平均高于对照组(P0.05),IR组与NIR组间AngⅡ水平无统计学差异(P0.05),但Ang-(1-7)水平IR组低于NIR组(P0.05);(2)IR组外周血中AngⅡ/Ang-(1-7)比值高于NIR组及对照组(P0.05),NIR组AngⅡ/Ang-(1-7)比值较对照组无统计学差异(P0.05);(3)Pearson相关分析显示,IR组外周血中Ang-(1-7)与FINS、HOMA-IR、体质量指数(BMI)呈负相关,与卵泡刺激素(FSH)呈正相关(P0.05);NIR组外周血中Ang-(1-7)与甘油三酯(TG)呈负相关,与高密度脂蛋白(HDL)呈正相关(P0.05)。结论 PCOS患者外周血存在AngⅡ、Ang-(1-7)亢进现象;AngⅡ/Ang-(1-7)比值失衡与PCOS患者的IR及代谢紊乱有关,Ang-(1-7)水平的提高可能改善IR及代谢紊乱。     

益生菌补充对多囊卵巢综合征患者血糖和血脂的影响

目的:探讨益生菌补充对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血糖和血脂的影响。方法:选取2015年3月—2016年1月于广州市番禺中心医院就诊的60例PCOS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予常规二甲双胍药物治疗,观察组除给予常规治疗外,加用双歧杆菌三联活菌散。检测2组患者血清标本中空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、空腹血清胰岛素(FSI)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)和睾酮(T)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后观察组患者血清FBS、FSI、HOMA-IR、TG和VLDL水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清LH和T水平低于治疗前(P<0.05)。观察组体质量和体质量指数(BMI)较对照组有所下降(P<0.05)。结论:PCOS患者补充益生菌,其血糖、血脂和体质量指标有所改善,对PCOS及其合并症的发展有一定的缓解作用。     

Are serum chemerin levels different between obese and non-obese polycystic ovary syndrome women?

The objective of this study is to measure serum chemerin levels in women with polycystic ovary syndrome (PCOS) and assess their relationship with clinical, metabolic, and hormonal parameters. One hundred eighteen PCOS women and 114 healthy women were recruited in this study. Their blood pressure, body mass index (BMI), waist circumference and waist-to-hip ratio (WHR), fasting insulin (FIN), fasting plasma glucose (FPG), blood serum sex hormone, and blood lipid were measured. Serum chemerin, leptin, and adiponectin were measured by ELISA. Serum chemerin was significantly higher in the obese PCOS group (47.62?±?11.27?ng/mL) compared with non-obese PCOS (37.10?±?9.55?ng/mL) and the obese (33.71?±?6.17?ng/mL) and non-obese (25.78?±?6.93?ng/mL) control groups (p?p?相似文献   

妊娠期糖尿病患者血清网膜素水平与糖、脂代谢指标的相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清网膜素(Omentin)水平的变化及其与糖、脂代谢指标的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法检测35例孕前肥胖的GDM孕妇(A组)、32例孕前非肥胖的GDM孕妇(B组)、36例正常健康孕妇(C组)的血清Omentin水平;同时测定所有受试者的糖、脂生化指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:(1)GDM孕妇三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于正常对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于正常对照组(P均<0.05);(2)3组孕妇血清Omentin水平A组相似文献   

二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的疗效观察

目的　探讨二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)胰岛素抵抗性不孕症的疗效及二甲双胍对PCOS胰岛素抵抗伴假性黑棘皮病的治疗效果。方法　将 70例PCOS胰岛素抵抗性不孕症患者 (A组 ) ,按治疗方法不同分为Aa组、Ab组各 2 0例 ,Ac组 30例。Ac组口服二甲双胍 ,每日 3次 ,每次 5 0 0mg ,连用 3个月 ,从月经周期或撤退性出血第 5天开始口服枸橼酸氯米芬片 ,每日 1次 ,每次 5 0mg,连服 5d ,共用 3个周期 ;Aa组单用二甲双胍 ,Ab组单用枸橼酸氯米芬 ,Aa及Ab两组的用药方法分别同Ac组中二甲双胍和枸橼酸氯米芬的用法。 30例PCOS伴假性黑棘皮病和胰岛素抵抗的患者为B组 ,口服二甲双胍片治疗 3个月 ,用法同Aa组 ,观察各组患者治疗前后体重指数、腰臀比例、空腹胰岛素、空腹血糖、血浆胆固醇、甘油三酯、性激素 (卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮 )水平的变化及B组的皮损变化。结果　 (1)Ac组治疗后胰岛素抵抗状态明显改善 ,妊娠率达 5 7% ,明显高于Aa组 (2 0 % )和Ab组 (15 % ) ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;Ac组治疗前 ,空腹胰岛素、体重指数、睾酮、血浆胆固醇、甘油三酯分别为 (4 9 7± 6 4 )mU/L、2 9 4± 2 2、(6 4± 2 2 )nmol/L、(6 3± 0 5 )mmol/L、(4 1± 1 0     

resistin在妊娠期糖尿病患者胎盘组织的表达及意义

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎盘组织抵抗素(resistin)的表达及在妊娠期糖尿病发病过程中的意义。方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫印迹法(Western blot)检测18例妊娠期糖尿病患者(妊娠期糖尿病组)和18例正常晚期妊娠妇女(正常对照组)胎盘组织resistin mRNA和resistin蛋白的表达,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、血脂水平和胰岛素抵抗指数(HO- MA-IR)。结果:(1)GDM组甘油三酯(TG)、FPG、FINS及HOMA-IR的水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);(2)两组胎盘组织中均可检测到resistin mRNA和resistin蛋白表达。GDM组的resistin mRNA表达水平及蛋白表达水平均高于对照组(P<0.01,P<0.05);(3)GDM组HOMA-IR水平与胎盘组织resistin mRNA表达水平(r=0.621,P<0.05)、resistin蛋白表达水平(r=0.739,P<0.01)及TG(r=0.786,P<0.01)呈正相关;GDM组TG水平与胎盘组织resistin mRNA表达水平(r=0.592,P<0.05)、resistin蛋白表达水平(r=0.546,P<0.05)呈正相关。正常妊娠组则无相关性。结论:胎盘组织分泌的resistin与GDM胰岛素抵抗密切相关,胎盘resistin表达异常可能参与了GDM的发病过程。