腹膜后支气管源性囊肿一例

患者女,51岁.无自觉症状,体检发现左肾上腺占位3周入院. 影像学表现:腹部CT平扫示左肾上腺区椭圆形软组织团块,密度均匀,CT值约48 HU,大小约5.7 cm×5.0 cm ×2.0 cm,与左侧肾上腺分界不清.增强扫描示肿物三期未见明显强化(图1).CT拟诊:左侧肾上腺区良性病变,肾上腺来源可能.     

肾上腺巨大肿瘤样增生1例报告

患者　女 ,19岁。右上腹疼痛 2d。体检 :血压 92 70mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,血、尿常规正常。B超提示右上腹腹膜后类圆形占位性病变 ,位于右肾上极肝肾间隙内 ,大小约6.7cm× 6.4cm× 5 .4cm ,形态规则 ,边界清晰 ,内呈密集稍强光点。CT表现 :右侧肾上腺区见一 7cm× 6cm× 6cm大小类圆形软组织密度肿块 ,轮廓光整 ,密度不均匀 ,右侧条状高密度钙化影 ,见偏心性条状低密度影 ,肝右叶后段被肿块推压形成弧形压迹 ,周围无浸润性改变 ,右肾受压下移 (图 1)。增强扫描于动脉期、门静脉期及平衡期肿块无强化 (图 2 )。右侧肾脏及肾上腺大小…     

左侧肾上腺肿物——请分析诊断

<正>患者女,57岁,体检发现左侧肾上腺肿物8月余就诊。既往阵发性高血压病史2年,血压最高可达150/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未规范用药治疗。查体：双肾区无隆起,无压痛,无叩击痛。实验室检查：血儿茶酚胺、血管紧张素(肾素活性)、醛固酮及血浆皮质醇测定均正常,肿瘤标志物均为阴性。腹部CT检查：左侧肾上腺结合部见一类圆形肿块,边界清晰,密度较均匀,大小约3.5 cm×2.8 cm×3.1 cm, 平扫呈低密度,     

腹膜后多囊性支气管源性囊肿1例

正患者女性,46岁。体检发现左侧肾上腺区占位1周,体检及实验室检查无殊。体检B超示:左侧肾上腺区3.3cm×3.6cm低回声团块,边界清晰,内回声欠均匀,可见点状血流信号。上腹部CT平扫+增强示:左侧肾上腺区混杂密度团块影,大小约5.7cm×4.0cm×2.9cm,内呈多囊样改变,增强后囊内容物未见明确强化,分隔略强化,边界清晰。CT诊断:左侧肾上腺区良性占位,建议MRI检查。上腹部MRI平     

原发性肾上腺神经节细胞瘤1例

患者,男,43岁,高血压阵发性加剧,伴头晕10年。B超发现左侧肾上腺占位性病变,CT扫描示:左侧肾上腺区肿瘤,7 cm×7.5 cm×8 cm,伴部分囊性变。10年前高血压130~160/85~100 mmHg间,发作时血压高达180/110 mmHg,伴头痛、眩晕、出冷汗、心慌,对症处理可缓解。近年来发作较频繁。体检、血压140/90 mmHg,余无异常发现。血电解质、肝肾功能无异常,24 h尿醛固酮、17-羟、17-酮正常;VMA 147.97μmoL/L、CA 1 347.48 nmol/L、E 1 135.68 nmol/L、NE 211.80 nmol/L。术前诊断左侧肾上腺嗜铬细胞瘤,全麻下行经腹手术完整切除肿瘤,囊内抽出70 m l…     

肾上腺血管淋巴管瘤1例

患者女,26 岁.查体发现左侧肾上腺占位1周,体温、血压正常,肾上腺区无叩击痛等不适.实验室常规检查未见明显异常.超声检查:左侧肾上腺区可见大小约6cm×5 cm囊性肿物,边界清,其内充满细密点状回声.     

双侧肾上腺原发非何杰金氏淋巴瘤1例报告

患者男,38岁,因反复咳嗽、发热1月余收住院,体温最高可达40.0℃。浅表未触及肿大的淋巴结。无肾上腺皮质功能异常的临床症状。血常规及骨髓穿刺未见异常。影像学检查:胸部CT扫描未见异常,意外发现两侧肾上腺区实质性占位。腹部CT平扫加增强扫描:双侧肾上腺区实质性占位,右侧大小约4.9cm×6.9cm×8.0cm,左侧大小约3.8cm×4.6cm×5.1cm,病灶边缘尚光滑,密度欠均匀,内见类圆形稍低密度灶(图1)。增强扫描见病灶动脉期轻度强化(图2),静脉期进一步强化(图3,4)。下腔静脉及右肾静脉受压前移,左肾静脉受压下移。肝脏、脾脏未见异常密度灶。腹主动…     

腹部多发嗜铬细胞瘤1例报告

患者男,26岁,1月前不明原因头痛、头晕,血压波动在150mmHg/90mmHg~170mmHg/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间。血常规、电解质、血糖、17-羟皮质醇类固醇及17-酮类固醇结果正常,去甲肾上腺素761μg/24h,肾上腺素78μg/24h,多巴胺264μg/24h。彩超检查:右肾上腺区36mm×35mm等回声肿块,有包囊;腹膜后55mm×39mm等回声肿块,形态不规则,有包膜,肿块左侧与腹主动脉相邻;双侧肾动脉、静脉血流通畅。CT平扫:右肾上腺区大小30mm×40mm×30mm软组织结节影,中心密度略低(图1),CT值22~34HU,边界清;下腔静脉与腹主动脉间大小40mm×50mm×50mm软组织肿…     

副脾扭转1例

患者男 43岁.发现左上腹部肿块3 d伴有持续性隐痛,能耐受.无恶心、呕吐.查体:T 36.0℃,P 88次/min,R 20次/min,Bp 120 mmHg/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺(-).体征:左侧腹部触及10 cm×8 cm×6 cm肿块,质硬,表面光滑,活动差,触痛.化验:血常规,WBC 7.8×109/L,中性64%,RBC 4.4×1012/L.胸腹透未见异常.     

右侧肾上腺Castleman’s病一例

患者女,54岁。右肾区疼痛1年,同时伴间断性乏力、心悸和多汗。体检与实验室检查未见异常。腹部CT平扫示:右侧肾上腺区可见卵圆形软组织肿块,边界清楚,密度均匀,大小约5 cm×4 cm×3 cm(图1)。增强CT检查示:早期肿块边缘可见线样明显环状强化,中