读片窗

患者 男，34岁。右耳听力下降伴走路不稳半年。CT示右侧桥小脑角区圆形混杂密度肿块影，真径约3.7cm，病变以低密度为主，CT值为22.9～27.2HU，其内和周边可见多个散在和连续的点状、斑点状高密度钙化影，CT值164.5HU（图1）。增强扫描：病灶周边呈薄环状强化，内部不均匀轻中度强化。     

右侧桥小脑角区脉络丛乳头状瘤1例

患者女,23岁。1年前无诱因出现右耳鸣及右耳听力下降,无头痛、头晕,无行走不稳,无癫痫,在外院治疗后,效果欠佳,症状逐渐加重。体格检查：双侧瞳孔等大、等圆,直径约3.0 mm,对光反射灵敏。脑膜刺激征阴性,右耳听力较左耳减退,四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出。MRI：右侧桥小脑角区可见不规则混杂长 T1长 T2信号影,其内可见小片状短 T1信号影,相邻脑组织受压(图1,2),增强扫描可见病变呈明显不均匀强化,大小约为28 mm×36 mm×32 mm(前后径×左右径×上下径)(图3~5)。MRI 诊断为右侧桥小脑角区占位性病变,考虑颈静脉球瘤或神经源性肿瘤。     

小脑不典型血管母细胞一例

患者 男,34岁.突发头痛伴恶心、呕吐7天,以后枕部持续性胀痛为主. CT示:右侧小脑半球见团片状稍高密度影,密度不均,边界不清,小脑中线稍移位,幕上脑室系统有所增宽(图1).CT诊断:右侧小脑占位性病变. MRI检查:右侧小脑见一不规则长T1、稍长T2信号,T2FLAIR呈稍高信号,大小约为4.7 cm ×4.5 cm ×2.8 cm,其内信号不均,边界尚清楚,周围见少许长T1、长T2信号,右侧小脑、桥脑及第四脑室明显受压(图2～4).     

右侧胸腔Askin瘤1例

正患者男,11岁。近8天无明显诱因出现发热、咳嗽,伴乏力、纳差入院。外院诊断为呼吸道感染,治疗未见好转。胸部CT显示右侧胸腔内见一巨大软组织肿块影,大小约12cm×10.8 cm,边界清晰,密度不均匀(CT值48 HU)(图1A)。增强动脉期可见肿块实质部分明显强化(CT值约100HU)(图1B),右肺组织体积明显缩小,呈三角形致密影并明显强化(图1C);静脉期及延迟期肿块实质内对比剂未见明显廓清,其内不规则形低密度区三期均未见明显强化(图1D,1E)。肿块周围胸腔内可见大量液性密度影积聚,部分呈包裹性并疝入左侧胸腔,右肺组织受压向左移位。     

肾透明细胞癌额窦转移1例

正患者女,45岁。以"右额部肿痛1月余"为主诉入院。既往因右肾透明细胞癌行右肾根治性切除术。查体:右侧额窦区皮肤稍隆起伴压痛,余未见异常。超声检查:右侧额窦区可见1.7 cm×1.1 cm边界欠清晰形态欠规则低回声光团,邻近骨皮质连续性中断,其内可见丰富血流信号,左侧额窦区未见明显肿块回声(图1)。外院CT显示右侧额窦内软组织肿块影约2.2 cm×1.7 cm×1.2 cm,CT值约52 HU,累及右侧额窦前壁,可见骨质破坏。CT诊断:右侧额窦肿块。     

少见表现的少突胶质细胞瘤合并肺结核一例

患者男,49岁,因头痛20余天入院.患者既往体健,体检未见阳性体征.头颅CT平扫:左侧脑室旁颞顶叶区可见一不规则状低密度影,边界大部分较清,截面大小5.1 cm ×3.9 cm,其内未见钙化影,后部边缘呈稍高密度,前外缘周围见低密度水肿区,左侧脑室三角区和后角受压,中线结构局部右偏,右侧侧脑室稍扩张(图1、2).颅脑MRI:左颞顶叶可见-7.3 cm×4.0 cm ×5.4 cm长T1、长T2信号囊实性肿块,周围见片状不均匀水肿区,实性部分信号不均匀,增强扫描强化明显(图3～11).     

卵巢卵泡膜纤维瘤伴子宫肌瘤1例

患者女,50岁,已婚已育.患者自己触摸发现右下腹部包块2月,不伴腹痛、呕吐等.入院腹部及盆腔CT检查示:盆腔偏右侧份见一巨大占位病变,大小约8.4 cm×11.2 cm×10.0 cm,边界清楚,平扫密度大致均匀,CT值约34 HU.增强扫描动脉期轻度不均匀强化,其内可见细条状强化影,静脉期强化程度逐渐增加,内部可见斑片状不强化区,病灶与左侧子宫阔韧带邻近,盆腔周围结构受压移位,未见侵犯(图3).子宫体部左后方还可见一约2.0 cm×3.2 cm大小的结节灶,增强时明显强化.右侧髂窝见少许液体密度影,上腹部肝脏周缘可见少量液性密度影.     

幕上星形细胞瘤合并幕下脑膜瘤一例

病例资料患者,女,58岁。右侧肢体无力伴麻木2周,偶有头痛。查体:右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,肌张力正常,病理征(-),深浅反射均存在。CT平扫(图1):左顶叶及胼胝体区高密度团块影,左侧桥小脑角旁高密度灶。CT诊断为左顶叶及左侧桥小脑角旁占位。MRI检查:左顶叶见3.2cm×2.2cm×     

桥小脑角区局部匍匐样生长室管膜瘤1例

<正>患者女,53岁。半月前无明显诱因头痛头晕,呈阵发性,伴双耳听力下降,渐加重。体检及实验室检查无明显异常。MRI表现:左侧桥小脑角区不规则肿块灶,病灶向上蔓延至同侧桥小脑角池、桥前池,向下蔓延至延髓前方,呈长T₁稍长T₂信号为主,其内见多发大小不等长T₁长T₂信号囊变区,病灶周围未见明显水肿。增强后实性部分明显不均匀强化,囊性部分无明显强化,病灶大小约3.1 cm×2.9 cm,     

脑室内少枝胶质细胞瘤1例报告

患者女,43岁。2d前头外伤急诊入院。有昏迷史,当地医院诊断为“脑出血”,后转入我院。体检:意识呈浅昏迷,偶有燥动,谵语,无呕吐。双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颅神经检查不合作。脑脊液检查:外观深黄色,混浊,蛋白(-),RBC镜下(+),WBC2个/mm3。CT所见:右侧侧脑室前角可见一不规则高密度影,大小约4cm×5cm,其内可见裂隙状低密度,病变突入第三脑室,压迫中线结构局部向左移位(图1)。MRI所见:右侧侧脑室前角沿脑室壁生长一不规则异常信号灶,大小约4cm×5cm,T1WI病变周边呈不均匀稍高信号,中心呈低信号(图2)。T2WI病变呈不均匀高低混杂信号(…