基于CMR-FT机械离散在心肌疾病中的应用研究进展

心肌机械离散为应变的衍生参数,可更细微地反映心肌微观结构和电生理的改变,有助于对心肌疾病引起的心律失常等主要不良心血管事件的风险分层。心脏磁共振（CMR）具有更高的空间分辨力和软组织分辨力,测量的机械离散更准确,但目前基于CMR组织特征追踪（CMR-FT）技术获得机械离散的研究很少。就基于CMR-FT的心肌机械离散的概念和评价方法及其在缺血和非缺血性心肌病中的应用研究进展予以综述。     

心脏磁共振特征追踪技术在射血分数保留性心力衰竭相关疾病中的研究

【摘要】心力衰竭（心衰）是多种心血管疾病的终末期阶段，是最常见、致残和致命的疾病之一。射血分数保留性心力衰竭（HFpEF）占总心衰人数的50%，其治疗较为特殊，早期诊断、早期干预尤为重要。心脏磁共振特征追踪技术（CMR-FT）可以提供心肌的力学信息，在HFpEF相关疾病的功能评价、早期诊断、鉴别诊断以及预后判断中具有重要的优势，本文综述了CMR-FT在HFpEF相关疾病中的研究进展。     

心脏磁共振在心肌病变诊断中的临床应用价值

目的评价心脏磁共振在心血管病诊断方面的临床应用价值。方法对我院自2015年5月~2016年2月成功进行的72例心脏磁共振检查,常规扫描序列包括基于自旋回波的HASTE黑血序列、基于梯度回波的True FISP亮血序列、基于梯度回波的多时相电影序列(True FISP Cine)、心肌首过灌注扫描(Turbo FLASH)、对比剂延迟增强扫描(PSIR Turb FLASH)等。结果心脏磁共振扫描阳性病例66例,阳性率91.7%。阳性病例中包括缺血性心脏病23例,其中单纯心肌缺血,活性心肌尚存9例;陈旧性心肌梗死,无存活心肌14例,其中合并室壁瘤4例,存在无复流心肌2例,存在附壁血栓6例。扩张型心肌病7例。肥厚型心肌病5例,其中,心尖部肥厚型心肌病1例,伴左室流出道梗阻的肥厚型心肌病(梗阻性肥厚型心肌病)2例,无流出道梗阻的肥厚型心肌病(非梗阻性肥厚型心肌病)2例。高血压性心脏病11例,其中高血压性心脏病失代偿期8例,代偿期3例。左室心肌致密化不全3例。限制型心肌病1例。瓣膜性心脏病6例。心包炎1例。先天性心脏病3例。心脏肿瘤4例。主动脉瘤1例。心脏扫描过程中间接发现肺肿瘤(病理证实为腺癌)1例。结论心脏磁共振的"一站式"扫描为心血管病的诊断提供了重要的帮助。     

心脏MR特征追踪技术评估心房心肌应变的研究进展

心房功能的定量评估在心血管疾病的诊断、治疗、危险分层及预后评估中发挥越来越重要的作用。心脏磁共振特征追踪技术(CMR-FT)是一项可定量分析心脏整体和局部心肌力学改变的新技术, 可在整个心动周期内对心房心肌应变细微改变进行定量检测, 综合评估心房的存储、管道和收缩泵功能。本文对CMR-FT在心房心肌应变中的研究进展进行综述。     

MR组织追踪成像对肥厚性心肌病的评估价值

肥厚性心肌病(HCM)是青少年心源性猝死最常见的原因,在人群中具有较高的发病率及病死率,早期诊断与有效监测具有重要的临床意义。心肌组织特征追踪成像是一种心脏磁共振(CMR)新技术,能通过追踪心肌应力的变化情况来反映心肌舒缩功能状态。心肌肥厚与心肌纤维化是引起心肌应力改变的主要因素,也是HCM的主要病理特征。因此,心肌组织特征追踪成像可用于评估HCM。就该技术在HCM早期诊断、评估心肌纤维化及预测疾病预后等方面的研究进展及临床价值进行综述。     

常见临床适应症的30分钟心脏大血管磁共振：心血管磁共振学会白皮书解读

近数十年来,心脏磁共振(CMR)在临床应用越来越广泛,但在常规心血管检查因扫描时间较长受到很多限制。30分钟CMR检查技术可以解决工作中常见的临床问题,包括心力衰竭、心肌病、室性心律失常、缺血性心脏病、非缺血性心肌损伤的定性和定量诊断。2022年3月,心脏磁共振成像杂志(JCMR)杂志发表了《常见临床适应症的30分钟心脏大血管磁共振：心血管磁共振学会白皮书》,推荐将此扫描流程纳入标准化方案,在30分钟或更短时间内完成CMR检查,将大力提高CMR在临床中的应用,特别是在基层医院推广应用。笔者将对这一共识主要内容进行解读,旨在加速国内快速CMR检查技术方案的临床应用。     

亚临床期糖尿病心肌病的CMR应用进展

亚临床期糖尿病心肌病（DCM）的早期诊断对改善糖尿病病人预后至关重要。心脏磁共振（CMR）作为心肌疾病无创诊断的“金标准”,可通过形态学变化、功能学变化、微循环障碍、心肌纤维化、心肌脂肪变性等方面对亚临床期DCM进行早期诊断。就CMR在亚临床期DCM应用的研究进展予以综述。     

心肌扩散加权成像研究进展

磁共振扩散加权成像(DWI)作为一种可以显示水分子扩散运动的成像技术,已被广泛运用于各种疾病、尤其是中枢神经系统病变的诊断.但在心肌病变方面,心脏的特殊生理特性导致DWI图像采集困难,使此前DWI在心肌病变诊断中难以发挥作用.近年来,随着DWI技术发展,越来越多的研究显现出心肌DWI的应用价值.本文将综述目前在心肌病变...     

磁共振T1mapping在心脏疾病中的应用

心脏磁共振T1mapping技术能够直接定量心肌组织的T1值和细胞外间质容积分数(ECV),可以无创的评估许多不同的心脏疾病.尽管传统的钆剂延迟增强(LGE)技术能鉴别某些疾病状态下的局限性心肌纤维化,但对弥漫性心肌纤维化则并不可靠,而T1mapping技术则能够对LGE上不显示或显示不明显的心肌病变进行量化评估.本文简述了T1mapping技术在多种心脏疾病中的研究进展,在不同心肌病变(特别是弥漫性心肌纤维化)的定性评估和鉴别诊断上,利用T1mappping进行T1值和ECV定量检测可能是一种更加可靠和准确的方法.     

磁共振特征追踪技术在急性心肌炎中的临床应用

目的:应用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术评价急性心肌炎(aMC)患者左心室心肌应变功能,探讨应变参数与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法:回顾性搜集49例aMC患者和32例健康志愿者(对照组)电影序列心脏MRI图像(标准两腔、三腔、四腔及短轴位),采用磁共振后处理站计算两组被试者的LVEF,并应用CMR-FT技术测量左心室各项心肌应变参数值(左心室心肌整体径向应变、周向应变和纵向应变及各向应变率)并进行组间比较,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价左心室应变参数诊断aMC的效能,并对aMC组中收缩期和舒张期各项应变参数与LVEF的相关性进行统计学分析。结果:aMC组和对照组的心肌整体径向应变、周向应变和纵向应变值分别为26.07%±13.60%vs. 38.95%±8.90%、-15.58%±5.97%vs.-20.79%±2.33%、-10.86%±5.25%vs.-15.22%±3.30%,aMC组的左心室各项应变参数值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。左心室周向应变和径向应变预测急性心肌炎组的敏感度分别为77.55%和61.22%,特异度分别...