改良式下睑内翻矫正术的临床疗效观察

目的 探讨下睑内翻倒睫,切除下睑皮肤、轮匝肌,皮内带睑板缝合矫正内翻倒睫,同时可以美容的手术方法及疗效.方法 对47例(75眼)下睑内翻倒睫的病例采用皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法矫正.结果 对47例(75眼)下睑内翻倒睫的病例采用皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法,倒睫全部矫正无双重睑出现.结论 对下睑内翻倒睫的患者行皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法下睑内翻倒睫可得到良好矫正,方法简单、可靠且同时起到良好的美容效果.     

改良皮肤及眼轮匝肌切除术治疗先天性下睑内翻

目的 探讨改良下睑皮肤及眼轮匝肌切除术治疗先天性下睑内翻的效果.方法 对27例(46眼)先天性下睑内翻行改良下睑皮肤及眼轮匝肌切除术,根据睑内翻程度决定切除量,皮肤及眼轮匝肌的最大切除量在内眦部.术中切除的眼轮匝肌包括睑板前及部分眶隔前轮匝肌,16眼复发性下睑内翻加局部灰线切开.所有患眼均采用7-0美容线内翻处皮肤潜行挂睑板约1.5mm间断缝合,外侧皮肤间断缝合.结果 随访6个月～2年.44眼治愈,2眼好转.所有患者术后1周肿胀消退,下睑皮肤切口处平整.结论 改良皮肤眼轮匝肌切除术治疗先天性下睑内翻,疗效较好.     

老年低张性下睑内翻的手术治疗方法

目的 探讨低张性下睑内翻的有效治疗方法。方法对11例（16眼）低张性下睑内翻施行眼轮匝肌缩短,睑板楔形切除,下睑缩肌腱膜加固,皮肤除皱手术。结果全部术后睑内翻消失,无外翻,美容效果良好。术后随访1～5年,无复发者。结论对老年低张性下睑内翻的患者采用眼轮匝缩短、睑板楔形切除、下睑缩肌腱膜加固及皮肤除皱治疗,可有效矫正内翻,改善容貌,又能避免睑外翻。     

外眦成形及下睑外翻缝线联合术治疗退行性下睑内翻的效果

 目的 探讨联合外眦成形、下睑外翻缝线以及睑板前轮匝肌切除术治疗退行性下睑内翻的疗效。设计 回顾性病例系列。研究对象 北京同仁眼科中心19例（23眼）退行性下睑内翻患者。方法 手术包括外眦成形矫正水平眼睑松弛,睑板前轮匝肌切除解除眼轮匝肌骑跨,下穹窿皮肤缝线折短下睑缩肌。观察术前术后患者眼睑形态、位置,有无溢泪等。随访8~12个月。主要指标 眼睑形态、位置,有无溢泪。结果 到最后随访时,所有患者下睑对称无畸形;1例患者（1眼）在睁眼时下眼睑与眼表贴附不紧密,但无明显内外翻及溢泪发生。随访期间无复发或过矫现象发生。结论 针对多种致病因素的联合外眦成形、睑板前轮匝肌切除以及下穹窿皮肤缝线术治疗退行性下睑内翻简单有效。     

治疗老年性下睑内翻的两种术式

老年性下睑内翻是老年人较常见眼病.睑内翻的手术方式巳不下百余种之多[1].为比较不同术式治疗老年性下睑内翻的效果,现将我院对老年性下睑内翻分别行皮肤轮匝肌切除术及眼轮匝肌折叠术疗效作一回顾性分析. 1资料和方法 1.1一般资料 2004年1月至2008年1月,我院对有角膜刺激症状的老年性下睑内翻62例(102眼)行手术治疗.其中男26例(42眼),女36例(60眼).年龄58～80岁.行皮肤轮匝肌切除术30例(52眼),行眼轮匝肌折叠术32例(50眼),2006年以前以皮肤轮匝肌切除术为主,2006年以后以眼轮匝肌折叠术为主. 1.2手术方法 1.2.1皮肤轮匝肌切除术:坐位用结晶紫标记需切除下睑的皮肤量,常规消毒术野,铺巾.2％利多卡因行下穹隆部结膜下及下睑皮下浸润麻醉.距下睑缘2～3mm自下泪点略外侧开始平行于睑缘全长切开皮肤,沿标记线切除多余皮肤及1条睑板前轮匝肌,间断缝合皮肤,缝线穿过近睑板下缘睑板前组织.     

先天性下睑内翻的矫正手术方法探讨--眼睑皮肤-轮匝肌-睑板间钝分离术

目的评价眼睑皮肤-轮匝肌-睑板间钝分离术治疗先天性下睑内翻的效果。方法应用眼睑皮肤-轮匝肌-睑板间钝分离术治疗先天性下睑内翻11例(20眼),年龄3~16岁,平均4.5岁,术后随诊观察3~18月。结果11例(20眼)术后治愈8例(15眼),好转2例(3眼),失败1例(2眼),总有效率达90.00%。结论应用眼睑皮肤-轮匝肌-睑板间钝分离术治疗先天性睑内翻,手术方法简单,痛苦少,效果可靠。     

下睑轮匝肌折叠术治疗老年性下睑内翻

目的探讨下睑轮匝肌折叠联合松弛皮肤切除矫正老年性下睑内翻的疗效。方法对45例（50只眼）老年性下睑内翻患者施行下睑轮匝肌折叠联合松弛皮肤的切除,观察术后下睑位置,评估患者是否有角膜刺激症状。结果随访6～48个月（平均18个月）,49只眼下睑内翻矫正满意,角膜刺激症状消失,占98%;1只眼术后4～5个月复发,占2%,经再次手术后内翻矫正。无睑外翻、成角畸形等并发症。结论应用下睑轮匝肌折叠联合松弛皮肤切除术治疗老年性下睑内翻不仅达到治疗与美观的双重目的,且简单易行,疗效确切、持久。     

改良的下睑内翻矫正术15例

目的探讨老年性痉挛性下睑内翻的手术方法和效果。方法对15例(15眼)下睑内翻施行了经皮肤的部分眼轮匝肌切除、下睑缩肌前移和下睑缩短联合下睑多余的松弛皮肤切除。结果经6月～3a的随访观察,全部患者内翻矫正,自觉症状消失,无1例复发。结论经皮肤的下睑内翻矫正术能有效消除这种内翻的各种成因,手术操作简单,疗效可靠。     

老年性下睑内翻两种手术矫正方法疗效观察

目的 比较皮肤轮匝肌切除法与睑缘间切开法矫正老年性下睑内翻的疗效.方法 38例(51只眼)和31例(38只眼)分别用皮肤轮匝肌切除法和睑缘间切开法矫正老年性下睑内翻,观察两种方法手术后近期、远期倒睫复发情况.结果 皮肤轮匝肌切除法长期疗效优于睑缘间切开法.结论 皮肤轮匝肌切除法治疗矫正老年性下睑内翻时间短,操作简单,效果可靠,是一种良好的方法.     

皮下切断眼轮匝肌治疗老年性下睑内翻

目的探讨老年性下睑内翻的手术方法和效果。方法对27例(39眼)下睑内翻施行了皮下两点位眼轮匝肌切断联合双楔状切除部分松弛皮肤,观察其术后疗效。结果经过5月~5年的随访观察,全部患者内翻矫正,均达治愈标准,无复发病例。结论皮下两点位眼轮匝肌切断联合双楔状切除部分松弛皮肤的手术方法操作简单、安全有效,损伤小,恢复快。     

介绍治疗老年性睑内翻一种手术方法

老年性睑内翻的手术方式有多种,国内外均有不少报道,但采用眼轮匝肌缩短联合下眶隔加固术尚未见报道.作者从1993年7月至今,采用了这种新的手术方式治疗老年性睑内翻20例25眼,术后随访8月至1年,未见复发,效果满意,报告如下:一般资料:20例均为住院病例.男8例9眼,女12例16眼.年龄60～84岁,平均68岁.均为老年性睑内翻,其中2例为行眼轮匝肌缩短、松弛皮肤切除术后复发病例.手术方法:(1)下睑局部浸润麻醉.离下睑缘1.5mm处,平行睑缘切开皮肤.如有皮肤明显松弛者,在浸润麻醉前用眼科镊夹持皮肤,以估计皮肤切除量,并用美蓝或龙胆紫画出下方一条切口线.术中将松弛皮肤切除.(2)在皮下向下剥离至距睑缘4～5mm处,剥离出宽约6～8mm的轮匝肌条带.(3)将此条带从中央截断后,两断端重叠缩短,缝合于睑板下缘.(4)于皮下与眼轮匝肌间向下眶缘作钝性分离,达下眶缘骨膜,用10—0丝线穿过下眶缘骨膜组织,上端穿过下睑板下缘,结扎缝线时,嘱患者张     

治疗退行性睑内翻的一种简单术式

手术是治疗睑内翻的主要方法。眼轮匝肌内注射肉毒素的方法只能暂时缓解症状,而单纯采用眼睑粘贴又常引起皮肤炎症,有损美观。外侧睑板剥离和下睑缩肌复位一类的手术需要谙熟下睑解剖尤其是下睑缩肌的位置和功能,难以掌握。作者采用外侧睑板剥离结合翻转缝线的方法治疗退行性睑     

睑内翻倒睫669例的临床治疗体会

目的：回顾性分析不同类型的睑内翻倒睫的各种手术治疗方法,并评价它们的手术效果及其并发症。

方法：选自2011-06/2013-06共收治睑内翻倒睫患者669例1027眼。其中先天性睑内翻171例311眼,主要行睑板固定术、条形皮肤轮匝肌切除术、内眦赘皮矫正术及下睑轮匝肌增强术; 瘢痕性睑内翻260例407眼,主要行睑板固定术、部分睑板切除术及睑缘灰线劈开、下睑缩肌延长+异体巩膜植入术; 老年性或痉挛性睑内翻238例309眼,主要行下睑轮匝肌增强术。

结果：术后满意率97.2%,好转率0.7%,总有效率97.9%。其中先天性睑内翻倒睫的手术满意率97.1%,瘢痕性睑内翻倒睫的手术满意率96.6%,老年性或痉挛性睑内翻倒睫的手术满意率98.1%。手术后有22眼(2.1%)出现并发症,主要有倒睫复发、眼睑外翻、瘢痕形成、眼睑弧度不自然、双眼外观不对称等,经相应处理后患者均满意。

结论：对于不同种类型的睑内翻倒睫要采用不同的手术治疗方法。     

眼轮匝肌折叠缩短术疗效观察

0引言老年性(退行性)睑内翻与随着年龄增大患者眼睑水平张力减弱等因素有关,大多需要手术治疗[1]。2010/2011年我科对老年性睑内翻、倒睫16例23眼行下睑眼轮匝肌折叠缩短术矫正下睑内翻,术后睑内翻矫正良好、倒睫改善消失。现报告如下。1临床资料入选病例16例23眼,均于2010/2011年在我科手术治疗。患者均系患退行性睑内翻,非瘢痕性睑内翻;其中男2例2眼,女14例21眼,年龄58～82(平均67)岁;病程约2～20a。患者就诊主诉眼异物感、流泪、倒睫,甚有畏光、眼刺痛等症;均无眼睑手术外伤史。检查见患眼下睑不同程度松驰,睑缘上抬内翻、睫毛倒转贴附结膜、角膜,眼睑皮肤无瘢     

Schimek法联合睑轮匝肌下移术矫正老年性下睑内翻

目的观察Schimek法联合睑轮匝肌下移术矫正老年性痉挛性下睑内翻的临床效果。方法 38例(38只眼)老年性痉挛性下睑内翻患者,施行Schimek手术治疗,同时将睑板前轮匝肌束下移固定缝合在下睑板下缘及眶隔膜上,以矫正下睑内翻,所有患者随访6个月以上观察临床疗效。结果 35只眼下睑内翻矫正效果满意;2只眼效果良好;1只眼复发,经再次手术获得满意效果。结论 Schimek法联合睑轮匝肌下移术矫正老年性下睑内翻手术创伤小,恢复快,效果良好。     

祛皮肌手术治疗老年性睑内翻

老年性睑内翻又称羟挛性睑内翻 ,多发生于下睑 ,约占就诊睑内翻病人总数 70 %。我院自 1999年 1月～ 2 0 0 3年 1月期间 ,采用祛皮肌手术治疗老年性睑内翻 6 4例 (116只眼 ) ,疗效满意 ,现报告如下。一、资料和方法1.对象 :1999年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,患者 6 4例 (116只眼 ) ,最小年龄 6 0岁 ,最大年龄 81岁。2 .手术方法 :常规消毒术眼 ,局部浸润麻醉。 1距下睑缘 2 mm与睑缘平行切开皮肤 ,至外眦部转向下方 4m m,并切断外眦部份眼轮匝肌 ;2向下方行皮肤肌肉分离 ,暴露眼轮匝肌 ;3根据睑内翻程度 ,水平切除部分眼轮匝肌 ;4用血管钳夹住切…     

先天性睑内翻的手术治疗

目的 探讨先天性睑内翻发病原因并据此改良手术方法。方法 先天性睑内翻59例（114眼），行皮肤轮匝肌切除及下睑缩肌离断术，其中伴有倒向型内眦赘皮较重联合行L型皮肤切除术者19例（38眼）。术前检查59例向下注视时下睑鼻侧1／3～1／2部分下移、内收，内翻、倒睫加重，说明下睑缩肌张力强。结果 59例（114眼）睑内翻矫正良好，眼球正位及下转位睫毛均不接触角膜，下睑不下移，治愈率100．00％。结论 本术式去除先天性睑内翻根源，更利于下睑生理功能恢复，可作为先天性睑内翻常规手术方法。     

轮匝肌移位治疗复发性下睑内翻

下睑内翻是一种多发性疾病 ,由多种原因引起。但中青年先天性患者 ,主要原因则是在其生长过程中下睑发育不良或轮匝肌作用过强所致。临床治疗中多采用下睑皮肤肌肉切除、皮肤—睑板固定术予以矫治 ,但效果不甚理想。我们在临床工作中经常碰到一些曾多次行此手术矫正治疗 ,仍再次复发的患者。对于此类患者 ,经过长期临床探寻 ,采用下睑轮匝肌移位、褶短、固定等手术方法予以矫正治疗 ,并跟踪随访 ,获得满意效果。分析探讨如下。一、对象和方法1.对象 :患者 2 0例 ( 2 8只眼 ) ,年龄最小 15岁 ,最大 5 6岁 ,均行过下睑内翻皮肤睑板固定术 ,术…     

老年性下睑睑内翻不同术式的效果观察

目的比较两种不同术式治疗老年性下睑内翻的临床疗效。方法46例（57眼）老年性下睑内翻随机分为两组。A组22例（28眼）行眼轮匝肌缩短联合睑板切除术;B组24例（29眼）行改良式皮肤眼轮匝肌切除术。结果随访18个月,术后1周及6个月时,A、B两组均获良好疗效,术后12个月及18个月时,甲组效果优于B组,两组结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论眼轮匝肌缩短联合睑板切除术较改良式皮肤眼轮匝肌切除术治疗老年性睑内翻远期效果好。     

睑板大部切除治疗Hotz术后睑内翻复发

目的　探讨睑板大部切除治疗Hotz术后复发性上睑瘢痕性睑内翻的方法。方法　对 14例 15眼Hotz术后复发性瘢痕性上睑内翻 ,除保留上下缘及底部少许睑板外 ,切除大部的睑板 ,将皮肤切口的下缘缝于睑板上缘的上睑提肌的腱膜上 ,术毕时使上睑外翻。结果　 15眼完全矫正 ,随访 6月～ 3年 ,无复发 ,患者的临床症状完全消失。结论　用睑板大部切除矫正Hotz术后复发性上睑瘢痕性睑内翻 ,疗效可靠 ,操作简便 ,不易复发。