成人结肠冗长症诊治24例分析

目的:探讨成人结肠冗长症的诊断与围手术期处理方法,提高疗效,减少并发症.方法: 回顾性分析24例成人结肠冗长症的临床资料,并随访观察.结果:18例(75%)有顽固性便秘,14例(58.3%)有不全性肠梗阻,6例(25%)有便秘与腹泻交替出现,以便秘为主.19例经X线钡剂灌肠造影确诊.术后随访21例(87.5%),16例症状消失,2例偶有症状,非手术治疗有效,1例再次手术,效果良好.结论:典型病史及X线钡剂灌肠可确诊成人结肠冗长症,外科手术是治疗最有效措施.     

恺司尔治疗便秘40例观察

<正> 便秘是临床上最常见的症状之一,治疗便秘的方法很多,过去临床上常采用的泻药,如果使用不当,会产生许多副作用。笔者1999年10月～2001年4月采用恺司尔(欧车前亲水类粘psyllium hydrophilic mucilloid)治疗便秘40例取得较好疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择标准①病程大于1年的便秘患者或长期卧床者;②门诊或住院病人,年龄18～82岁;③排除器质性肠道病变:如炎症性肠病、肠梗阻、胃肠道出血以及粪便嵌塞     

中西医结合治疗便秘的体会

便秘是指大便秘结不通,排便困难,或欲便而艰涩不畅,两天以上不能自解者。便秘作为临床常见症状,散见于很多胃肠疾病或全身性疾病中,也有相当一部分人仅仅出现便秘症状。1临床资料1.1一般资料126例患者,男74例,女52例,最小年龄5岁,最大年龄86岁,老年人和产后妇女多发。1.2治疗方法便秘的治疗当辨清寒热虚实,不能一味通下,徒耗正气。故笔者在临床上症见:(1)大便干结,腹部痞满,按痛,烦热口渴,苔黄燥,脉滑数。方选:小承气汤加味。穴选:合谷、曲池、腹结、上巨虚。(2)大便秘结,腹胀痛连及两胁,嗳气频作,脉弦。方选:六磨汤加味。穴选:中脘、阳陵泉…     

结肠次全切除联合改良Duhamel术式治疗重度功能性便秘

目的探讨结肠次全切除联合改良Duhamel术式治疗重度功能性便秘的临床效果。方法对2008年7月-2010年2月在东南大学医学院附属徐州医院采用结肠次全切除联合改良Duhamel术式治疗33例重度功能性便秘的临床资料进行回顾性分析,观察患者术后并发症及肠道功能恢复情况,随访术后1年患者的生活质量及排便情况。结果所有患者手术顺利,平均手术时间(220±47)min,术中出血50～120 ml,术后平均通气时间(47±19)h,术后1年,26例患者便秘症状完全缓解(大便次数1～3次/d),6例腹泻(大便次数4～8次/d),1例患者轻度便秘复发(3～5 d一次),30例患者对术后排便感觉满意。结论结肠次全切除联合改良Duhamel术式治疗重度功能性便秘安全可行,临床效果较好,能有效地提高患者生活质量,值得临床推广。     

浅谈慢传输型便秘的外科治疗现状

近年来,便秘患者量逐年增加。便秘按其功能可分为三类：出口梗阻性便秘、慢传输型便秘( slow transit constipation,STC)以及混合型便秘。其中STC占13%~27%。 STC是结肠功能障碍性疾病而非器质性病变,以结肠集团运动的频率、持续时间及振幅减低为特征,因而手术治疗需特别谨慎。     

西沙必利与麻仁丸合用治疗便秘70例临床观察

便秘是临床常见的病症 ,而功能性便秘尤为常见。笔者自 1998年 1月至 2 0 0 0 1年 1月采用西沙必利与麻仁丸合用治疗便秘 10 6例 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》确诊。排便时间延长 ,3d以上 1次 ,大便干燥坚硬 ,重者干燥如粟 ,可伴有腹胀、胃纳减、神疲乏力等症。用胃肠钡餐X线或纤维结肠镜等专科检查排除器质性病变以及药物因素造成的便秘。本组 10 6例随机分为 :治疗组70例 (男 32例 ,女 38例 ,年龄 12～ 81岁 ) ,对照组36例 (男 16例 ,女 2 0例 ,年…     

通便茶治疗便秘的体会

我院中医门诊采用饮方便茶治疗便秘 ,取得了良好的疗效 ,现总结如下 :1　临床资料本组 78例中 ,男 31例 ,女 47例 ,年龄 18～ 76岁 ,病程 1～ 10年 ,经诊断均为习惯性便秘。2　治疗方法本通便茶配方如下 :决明子 (炒熟研细 ) 10ｇ ,肉苁蓉10ｇ ,蜂蜜适量。用法 :前两种药用沸水冲泡滤液 ,加蜂蜜适量冲调 ,不拘时代茶饮用 ,10ｄ为 1疗程。3　治疗结果本组 78例。治愈 :饮用 3个疗程 ,排便恢复正常 ,停饮后随访半年无任何排便不适者 49例。有效 :饮用 1～ 2疗程 ,排便正常 ,但停饮后 1个月又出现不同程度的排便困难或不适感 2 1例。无效 :饮用…     

慢传输型便秘的外科治疗 (附26例报告)

慢传输型便秘是一种较难治的慢性肠道疾病 ,以往对慢传输型便秘的治疗主要以内科治疗为主 ,但往往难以根治 ,甚至可能造成疾病的加重或出现其它并发症。近年来 ,外科手术逐渐在慢传输型便秘的治疗中取得了明显的效果。1 997～ 2 0 0 1年 ,我科对 2 6例慢传输型便秘患者采用手术矫治 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 9例 ,女 1 7例 ,年龄 1 8～ 6 4岁 ,平均 32岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 5年。1 .2　诊断 :临床主要表现为排粪障碍 ,间隔时间延长 ,排便周期 1次 / 5～ 1 4 d,平均 1次 / 7d。无便意感 ,伴腹胀不适 ,…     

西沙必利治疗功能性便秘56例

便秘除器质性疾病外 ,相当一部分为习惯性便秘和肠易激综合症。我们应用西沙必利对 5 6例功能性便秘患者进行了治疗观察 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1995 - 0 3～ 1999- 0 6选择 5 6例临床有便秘症状患者 ,其中男 36例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均年龄 5 3.4岁 ,其中6 0岁以上者占 18例。病程 6个月～ 19年 ,均经仔细体格检查、全胃肠钡餐透视及纤维结肠镜等检查排除器质性疾患。每个患者曾经多种药物治疗 ,效果不佳。1.2　治疗方法西沙必利 10ｍｇｔｉｄ ,餐前 15～ 30ｍｉｎ口服 ,其中 15例患者改为 10ｍｇ、3次 /ｄ ,晚上…     

难治性便秘155例手术治疗体会

难治性便秘又称顽固性便秘[1] ,由于病因复杂 ,在治疗上颇感棘手 ,甚至长期用药治疗无效。近年来随着排粪造影、结肠传输试验、肛门直肠测压及肛肠肌电图等项目的开展 ,对本病有了明确认识。本院采用手术治疗 ,取得了较好疗效 ,而且远期疗效较为满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 37例 ,女性 118例 ;最小年龄 2 0岁 ,最大年龄 84岁 , ｘ±ｓ(42 .0± 1.3)岁 ;病程最长 17ａ ,最短 1ａ, ｘ±ｓ(4.1± 0 .5 )ａ ;全部病例曾长期服用果导片、番泻叶、复方芦荟胶囊或中药汤剂治疗无效 ,经排粪造影、结肠传输试验及肛门直肠…     

推拿治疗小儿顽固性便秘55例疗效观察

小儿便秘是儿科常见病、多发病之一,发病率较高,给患儿带来许多危害,引起习惯性排便障碍。小儿服药依从性差,服用某些泻剂或长期使用开塞露易产生依赖性,导致习惯性便秘。因此,寻求一种治疗小儿便秘的有效的非药物治疗疗法临床意义重大。笔者于2000年1月至2012年12月运用推拿治疗小儿便秘55例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料55例患儿均为门诊病人,其中男31例、女24例;年龄6个月～8岁;病程3个月～3年。诊断标准:参照国家中医药管理局1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》:(1)排便间隔数日>2天;(2)排便艰难,大便干硬,似羊粪状;(3)治疗前皆行食疗(蜂蜜、香蕉泥、植物油)及中西药治疗,效果不明显,     

STARR在女性出口阻塞型便秘中的应用

目的：探讨经肛双吻合器直肠切除吻合术（STARR）手术治疗出口阻塞型便秘的临床疗效、安全性及术后效果。方法：对80例女性出口阻塞型便秘经STARR手术治疗后的临床资料进行分析和总结,包括患者的便秘症状、患者的满意度和生活质量调查。结果：全部病例排便困难症状明显改善,生活质量明显提高。结论：STARR手术治疗出口阻塞型便秘安全、有效。     

便秘手术前后的护理

我院在市内首家设立了便秘专科。近 0 5ａ来开展中西医结合手术治疗便秘 ,配合辨证施护 ,取得效果 ,现总结如下。1　临床资料　 4 2例中 ,男 1 0例 ,女 32例 ;年龄 2 8～ 78岁 ;病程 3～ 38ａ;排粪时间间隔 3～ 1 2ｄ ,其中 9例需借助灌肠或手指器械才能排便。2　术前护理　 ( 1 )心理护理 :此类患者经常年各种保守治疗无效 ,又经各医院检查诊断 ,对治疗方法说法不一 ,突出心理特点是心理承受压力很重 ,对中西医结合手术能否治愈便秘疑虑重重 ,甚者疑为自己患了不治之症。针对其思想负担极重的特点 ,和患者交谈 ,并耐心解释便秘发病机理。…     

中西医结合治疗习惯性便秘46例疗效观察

我们对46例习惯性便秘患者给予中西医结合方法治疗,效果良好,现报告如下。1　临床资料11　一般资料:本组患者为1994年1月至1999年8月的门诊病人92例,符合习惯性便秘的诊断标准[1]:①排便间隔时间超过自己的习惯1天以上,或两次排便时间间隔3天以上。②大便干结。③排便费力...     

出口处梗阻性便秘的外科治疗(附28例报告)

出口处梗阻性便秘是近年来应用排粪造影和盆底功能试验、肌电图纸检查确定后才被人们所认识 ,治疗方法很多。我院自 1990年以来通过排粪造影、盆底功能试验、肌电图纸检查确定诊断后 ,对 2 8例便秘患者进行外科以手术为主的方法治疗 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 3例、女性 2 5例 ,年龄 2 3～ 6 1岁 ,平均 4 1.8岁 ,以中年已婚妇女为数量多 ,且均有顽固性便秘的病史 ,肛门阻塞、膨胀、便后不干净 ,甚者需用手指辅助方能排便。病史短者 3个月 ,长者达 30年。伴有心烦焦躁、睡眠不安等症状。经临床检查、排粪造影拍…     

针灸加罐治疗老年性便秘21例

便秘是一种常见病,随着社会人口老龄化饮食结构改变,以及精神心理和社会因素的影响。便秘已成为影响人们生活质量的重要病症。在临床实践中,老年患有便秘的人群逐渐增多。同时老年人在一定程度上伴有其他疾病,长期服用泻药对身体亦有很大影响。笔者门诊治疗老年性便秘21例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料21例病人均为门诊病人,男性11例,女性10例。年龄在65~82岁之间。其中15例病人以便秘为主诉就诊,6例以它病为主诉伴有便秘者。病程多在6mo的到20a之间。1.2诊断标准符合中华医学外科分会肛肠外科学组制定的诊断标准:(1)排便间隔…     

基于真实世界排便障碍型便秘生物反馈治疗特征回顾性分析

目的回顾性分析排便障碍型便秘患者的生物反馈治疗临床应用特点,同时观察治疗频次、总治疗次数与疗效之间的关系。方法选取2017年1月—2019年4月在我院消化科行生物反馈治疗的排便障碍型便秘患者155例,统计其基本信息、中医证候、治疗频次、总治疗次数及治疗前后便秘症状评分等资料。结果155例排便障碍型便秘患者以中年女性多见,中医证型以虚证(64.5%)为主;可接受的治疗频率为1~4次/周,其中3次/周(55例,35.5%)的选择比例最高,其次是1次/周(47例,30.3%)、2次/周(47例,30.3%)、4次/周(6例,3.9%);总治疗次数为1~12次,以2~4次为主(84例,54.2%),其次为1次(38例,24.5%)、5~9次(25例,16.1%)、≥10次(8例,5.2%);治疗频率、总治疗次数与疗效均有显著相关性(P<0.05);治疗频率与总治疗次数相关性显著(P<0.05)。结论每周2次,治疗2~4次的临床选择率最高,且其疗效不低于本研究中的高频、多次组,可作为生物反馈治疗排便障碍型便秘时具体方案制定的参考依据。     

颅内压增高病人便秘的护理

近年来 ,我们对颅内压增高病人形成便秘的原因进行分析 ,并采取了相应的防治及护理措施 ,取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1997年 5月～ 2 0 0 0年 5月 ,我院共收治各种原因引起的颅内压增高病人 13 5 2例 ,男 83 6例 ,女 5 16例 ;年龄 3～72岁 ,平均 4 3 .5 6岁。其中颅内肿瘤 93 8例 ,脑血管病变 89例 ,颅脑外伤 2 18例 ,高血压脑出血 5 6例 ,其他疾病 5 1例。经治疗及护理 ,便秘发生率由 1997年的 72 %降至 18% .2　护理体会2 .1　便秘原因分析( 1)颅内压增高导致病人头痛 ,常引起自主神经功能紊乱 ,抑制规律性排便活动。( 2 )…     

结肠慢传输性便秘的诊断及手术疗效评价

目的 探讨各种有关结肠慢传输性便秘的诊断及治疗方法。方法 回顾性分析我院1987－2001年治疗的结肠慢传输性便秘20例患者的临床资料。结果 7例单纯性结肠慢传输性便秘患者结肠切除术治愈率100％，术后排便每日1－3次，13例合并出口梗阻性便秘的患者治愈率84．6％（11／13），术后排便每日1－3次，无效7．7％（1／13）。结论 对单纯性结肠慢传输性便秘的患者和合并出口梗阻性便秘的结肠慢传输性便秘的患者，结肠切除术是一种理想的手术方式。     

住院精神分裂症患者便秘的原因分析与护理

为有效防止精神病患者的便秘,减少其并发症的发生,对280例患者临床资料进行分析,以找出便秘的原因及有效的护理措施,现报告如下:1临床资料1·1一般资料2001年1月~2006年12月在我院住院治疗的精神分裂症826例(符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准),发生便秘280例(34%)。其中,男235例