β2-微球蛋白联合尿系列蛋白检测在无症状高尿酸血症肾损伤患者诊断中应用及其临床意义

目的探讨β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合尿系列蛋白检测在无症状高尿酸血症肾损伤患者诊断中的应用及其临床意义。方法选取2018年8月至2019年8月在该院诊断为无症状高尿酸血症肾损伤的患者800例作为研究组,同时选取在该院体检的健康成年人800例作为对照组。两组均行β_2-MG及尿系列蛋白检测,观察两组β_2-MG水平、尿系列蛋白指标水平,分析血尿酸(UA)与β_2-MG的相关性、UA与尿系列蛋白指标的相关性。结果研究组血清β_2-MG及尿β_2-MG均高于对照组(P0.05),研究组尿微量清蛋白(MALB)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫球蛋白G(IgG)均明显高于对照组(P0.05)。研究组UA与血清和尿β_2-MG水平呈正相关(P0.05),研究组UA与MALB、TRF、α1-MG、RBP、IgG水平均呈正相关(P0.05)。结论采用β_2-MG与尿系列蛋白联合检测可较好地反映无症状HUA肾损伤程度,值得临床推广应用。     

炎症疾患血清酸溶性蛋白浓度的变化

血清酸溶性蛋白(Acid Soluble Proteins,ASP)为一组能溶于低浓度的过氯酸或磺基水杨酸等酸性溶液中的糖蛋白类。主要成份为α_1—酸性糖蛋白(α_1—acid glycoprotein,α_1—AG 77.7%),α_2—耐热糖蛋白(α_2—heat stable glycoprotein,α_2—HSG 15.5%)及α_1—抗胰蛋白酶(α_1—antitrypsin,α_1—AT 6.8%)。其生理功能尚未完全弄清,但已知与机体防御功能有关。急性感染,恶性肿瘤及肾脏疾病血清ASP可升高。近年来,血清ASP检测的临床应用国外屡见报道,而国内有关资料极少。本文采用简易灵敏的过氯酸—CBB定量法对102例各种炎症患者及247例健康人血清ASP进行检测,旨在探讨炎症时血清ASP变动的意义。     

γ-精浆蛋白:前列腺特异性抗原

二十多年前,基于法医学上的需要,日本久留米大学医学院的法医系开始对精浆中蛋白质进行研究,他们用血清学的方法分离了几种蛋白质,命名为α_2—精浆糖蛋白(α_2—SGP),β-精浆蛋白(β-Sm),β-微精浆蛋白(β-MSP),γ-精浆蛋白(γ-Sm)及精浆铁蛋白(Sf)等。后来,α_2—SGP、β-Sm 和Sf 被证明是由精囊分泌的,而γ-Sm 和β-MSP则是来源于前列腺。最近,通过对氨基酸成份和序列的分析,证明γ-Sm 与1979年Wang 等命名的前列腺特异性抗原(PSA)以及1978年Sensabaugh 命名     

动态测定尿微量蛋白对危重患者早期肾损害的价值

目的探讨尿微量蛋白作为危重患者早期肾损害监测指标的可行性。方法前瞻性动态监测ICU危重患者一周内尿微量白蛋白(MA)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP),并分别与同期尿蛋白定量、肾小球滤过率(以肌酐清除率CCr表示)、血Cr(SCr)比较。结果在危重患者中MA、α_1-MG、RBP、NAG尿发生率分别为：80%、83%、63%、87%,四种微量蛋白联测阳性率为93%,而血Cr阳性率仅27%,尿蛋白阳性率66%,肌酐清除率阳性率77%。肾功能不全组较未发生肾功能不全组尿MA、α_1-MG、RBP升高具有统计学意义(P＜0．05),而NAG差异无统计学意义。结论动态监测尿MA、α_1-MG、RBP可作为危重患者早期肾损害监测的临床指标。     

膝关节慢性滑膜炎滑膜液中血浆蛋白的初步探讨

滑膜液是关节腔内的液体,有润滑及营养关节等作用。在某些病理情况下,其成分变化又可做为疾病诊断的依据。我们自1990年2月以来应用免疫化学疗法对20例膝关节慢性滑膜炎的滑膜液进行α_1—抗胰蛋白酶(α_1—AT)、α_2—巨球蛋白(α_2—MG)、纤维连接蛋白(Fn)、纤溶酶原(Pg)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT—Ⅲ)     

粪便中α_1—AT在胃肠道出血诊断中的价值

α_1-抗胰蛋白酶(α_1—AT)对内源性及细菌性酶的降解作用不敏感,因而检测粪便α_1-AT 可以作为胃肠道疾病诊断的一个敏感指标,它可检出绝在部分的胃肠出血的患者和某些失蛋白性肠病患者。作者观察了分别在室温(17℃～23℃)和37℃下大便匀浆中Hb、白蛋白(Alb)、α_1—AT 的体外降解     

FN、AT-Ⅲ、α_2-MG在肺心病患者血浆中的变化及临床意义探讨

<正> 纤维结合蛋白(FN)、α_2-巨球蛋白(α_2-MG)和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的临床重要性,特别是FN所具有的诱导细胞分化,连接细胞和间质,参与血液凝固和加强单核巨噬系统吞噬功能等生理作用,已日益引起国内外学者的重视。临床上用富含FN的冷沉淀或FN纯品治疗角膜溃疡、创伤、烧伤以及败血症等已取得良好疗效。α_2-MG和AT-Ⅲ是体内广谱的天然蛋白水解酶抑制剂,其制品已广泛应用于临床。由于这些微量蛋白成分的变化与多种疾病有关,已成为临床监测的重要指标。1983年Brown曾提出“FN—蛋白酶—蛋白酶抑制剂平衡失常”的假说,但迄今这方面的临床研究不多。笔者     

脓毒症中功能性及失活α_2-巨球蛋白的定量

α_2-巨球蛋白(α_2M)是纤维蛋白溶酶、凝血酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶等多种蛋白水解酶的广谱抑制剂,这些蛋白水解酶是在炎性反应中产生的。因此,α_2M在脓毒症这样一些病症治疗中具有重要作用。为了研究α_2M在脓毒症中的状况,作者建立了测定功能性及失活α_M 的方法。血浆中功能性α_2M 的测定是通过α_2M 与固相胰蛋白酶的定量结合,运用放射免疫法(RIA)实现的;失活α_2M 则是通过单克隆抗体-McAbM_1与暴露于α_M 表面的新决定簇的特异性反应,运用RIA 法进行测定的。与健康人相比,48例脓毒症病人血浆中功能性α_M 减少(P<0.0001)。就允许的和最低的功能性α_2M 而言,23例休克病人比其余25例患者的低(分     

血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的分析血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选取62例2型糖尿病且尿常规检测蛋白阴性患者(单纯糖尿病组),62例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)为研究对象,采集静脉血检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量清蛋白(MA)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿β_2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标。另选取50名健康体检者作对照研究。结果单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于单纯糖尿病组(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG、BUN、Scr阳性率均明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清及尿液中特定微量蛋白检测能早期发现肾损伤,可为临床早期诊断、治疗糖尿病肾病,减少疾病迁延提供参考依据。     

严重感染患者急性时相蛋白的临床研究

目的 为了探讨急性时相蛋白在严重感染患者发病过程中的变化及其诊断价值。方法 采用全自动散射比浊定量分析法测定30例严重感染患者CRP.α_1—AT、α_1—AG及HP的含量和动态变化,并与30例轻症医院感染患者及30例正常人对照分析,结果 严重感染患者首次测定CRP、α_1—AT,α_1—AG及HP含量均显著高于轻症感染组和正常组(P值分别<0.01)。动态观察发现急性时相蛋白随着病情好转逐渐降至正常范围,轻症感染患者仅α_1—AG差异显著(P<0.05)。结论 CRP、α_1—AT、α_1—AG及HP的定量分析能尽早发现医院感染,准确判断其严重程度及预后具有重要价值。CRP持续升高、α_1—AG和HP迅速下降则提示病情恶化。     

抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用及其临床意义

凝血和纤溶抑制因子对机体在病理生理情况下保持凝血和纤溶系统的动态平衡起着重要作用。迄今所知,血浆中凝血和纤溶系统蛋白分解酶的抑制物有:α_2巨球蛋白(α_2-Macroglobulin,α_2-MG)、α_1抗胰蛋白酶     

结合珠蛋白的临床意义

结合珠蛋白(haptoglobin,Hp),又称触珠蛋白,亲血色蛋白。它广泛存在于人、哺乳动物及脊椎动物血液及体液中含糖的α_2球蛋白内,约占血浆α_2球蛋白的1/4。它可与血红蛋白(hemoglobin,Hb)特异结合,形成稳定的复合物。     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的分析尿微量蛋白在糖尿病肾脏损伤早期诊断的意义。方法采用免疫比浊法检测300例糖尿病患者尿中微量清蛋白(m-Alb)、α_1-微球蛋白(α_1-m)、β_2-微球蛋白(β_2-m)及免疫球蛋白G(IgG)含量。结果尿蛋白阴性的糖尿病患者m-Alb、α_1-m、β_2-m、IgG含量较健康对照组升高(P0.01)。尿蛋白阳性的糖尿病患者m-Alb、α_1-m、β_2-m、IgG含量较尿蛋白阴性糖尿病患者显著升高(P0.01)。其中,单项检测或任意2项指标诊断肾脏损伤阳性率较低,不到70%;采用4项指标同时检测,阳性率可达95%。结论多项指标联合检测对DN的早期诊断、治疗、改善预后有一定的临床价值。     

小扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳检测血清α_1-抗胰蛋白酶分子异质体

α_1-抗胰蛋白酶(α_1-Antitrypsin 简称α_1-AT)是血液α_1-球蛋白的主要组成成份.也是人体重要蛋白抑制剂.自1963年Laurcll 发现先天性缺乏患者后,已引起广泛注意.并认为可作为甲胎蛋白诊断肝癌的一种补充标志物.现已发现α_1-AT 由一条多肽链组成,含394个氨基残基,并含有3个寡糖链,都是通过N-乙酰基葡萄糖和多肽链中46、83、247位的门冬酰胺基相连.视含糖链的多少α_1-AT可呈现不同的糖链异质体.我们利用小扁豆凝集素(LCA)能     

α_1微球蛋白在临床检验中的应用

α_1微球蛋白(α_1—MG)是正常人血、尿中含有的一种低分子糖蛋白,Ekstrom 曾从肾小管疾病患者的尿液中分离纯化。Tejler 发现α_1-MG 在正常人的血浆或尿液中以单体或二聚体状态存在,后者可与IgA 或白蛋白复合,曾被称作proteinHC(人复合糖蛋白,电荷不均一)。α_1—MG 的分子量是33000。α_1—MG 主要在肝脏产生,血液中的小分子α_1—MG 通过肾小球基底膜的滤过作用,在近曲肾小管被重吸收或分解代谢。肾功能正常时,大分子的α_1—MG 不会通过肾小球基底膜,尿中检查     

血清RBP、ADPN、NGAL、CysC、α_1-MG与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病的相关性

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、脂联素(ADPN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)、胱抑素C(Cys C)与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病的相关性。方法选择2014年2月至2016年9月确诊为2型糖尿病的60例患者作为糖尿病组(G2组),选择同期确诊为2型糖尿病合并早期肾病的60例患者作为G3组,选择同期确诊为2型糖尿病合并晚期肾病的60例患者作为G4组,选择同期健康体检者60例作为健康对照组(G1组)。同时检测4组研究对象的血清RBP、ADPN、NGAL、α_1-MG、Cys C、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平并进行比较。结果 G3组和G4组患者血清RBP、NGAL、α_1-MG、Cys C水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显高于G1组和G2组(P0.05);G4组患者的血清RBP、NGAL、α_1-MG、Cys C水平和HOMA-IR均明显高于G3组(P0.05);G2组、G3组、G4组患者ADPN水平均明显低于G1组(P0.05);G2组、G3组、G4组患者ADPN水平差异均有统计学意义(P0.05)。G3组和G4组患者血清RBP、ADPN、NGAL、α_1-MG、Cys C指标灵敏度均超过80.00%,联合检测灵敏度均超过95.00%;G3组联合检测明显高于各单项指标检测结果,差异有统计意义(P0.05),但G4组差异无统计学意义(P0.05)。G3联合检测的特异度为88.33%(53/60)。结论血清RBP、ADPN、NGAL、α_1-MG、Cys C与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病具有一定的相关性,血清RBP、ADPN、NGAL、α_1-MG、Cys C联合检测能提高2型糖尿病肾病早期患者的检出率,其指标变化对2型糖尿病肾病的早期诊断、治疗监测、预后判断均具有较好的临床价值。     

胰腺癌病人血清蛋白酶和抗蛋白酶浓度

作者用放免法测定了10例胰腺癌术前病人血清的胰蛋白酶,弹性蛋白酶及三种抗蛋白酶:α_2—巨球蛋白、α_1—抗胰蛋白酶和α_1—抗糜蛋白酶的浓度。发现10例病人弹性蛋白酶浓度都升高,而α_2—巨球蛋白都减少,有9例病人α_1—抗糜蛋白酶升高,8例病人α_1—抗胰蛋白酶和胰蛋白酶增加。对一例化疗期间的病人连续测定其血清中这五种酶浓度,结果表明:蛋白酶浓度大为减少,而抗蛋白酶中的α_2—巨球蛋白持续低于正常,α_1—抗胰蛋白酶和α_1—抗糜蛋白酶持续高于正常。作者认为胰腺癌病人血清α_2—巨球蛋白减少是     

α_2-抗纤溶酶

以前认为血浆中抗纤溶酶(anti-plasmin,AP)主要有α_2-巨球蛋白(α_2-MG)和α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)。1976～1977年从血浆分离出α_2-抗纤溶酶(α_2-AP)。它是血浆中主要抗纤溶物质。近年在日本、荷兰、美国发现3例有严重出血症状的遗传性α_2-AP缺乏症,证实了纤溶抑制物在保护血凝块不被溶解以维持止血机制中的重要作用。纤溶酶形成后立即与α_2-AP结合。当大部分纤溶酶原(PG)被激活,饱和了α_2-AP之后,过多的纤溶酶才被α_2-MG灭活。至于α_1-AT,除非加入外源纤溶酶,否则不与血浆中纤溶酶发生作用。在纯系统中,抑制纤溶酶作用的血浆成分尚有内-α-抗胰蛋白酶(inter-α-AT)、抗凝血酶Ⅲ-肝素复合物及C_1-酯酶抑制物。     

用 X 线胶片测定粪便中α_1—AT 的探讨

我们参考血清中的α_1—抗胰蛋白酶(α_1—AT),是参考血清中α_1—AT 能抑制蛋白酶溶解X 胶片表层蛋白质(明胶)原理,建立了粪便中α_1-AT 的测定方法,并对方法学作了探讨.本法简单、经济、省时、结果可信.一、方法1.取清洁华试管一支,加pH8.1 Tris 缓冲液     

33例慢性支气管炎并发肺气肿的血清α_1—抗胰蛋白酶活性测定

正常机体存在着蛋白分解酶与抗蛋白酶的动态平衡状态,是保持机体内环境相对稳定的组成部分,α_1-抗胰蛋白酶(α_1-an-titrypsin,AAT)是人类血清中一种主要的蛋白酶抑制剂,在维护肺脏不受蛋白分解酶的损伤起重要的作用。1963年 laurel 等首先发现α_1-抗胰蛋白酶缺乏引起肺气肿,使肺气肿的发病机理有新的突破。本文对33例慢性支气管炎并发肺气肿的血清α_1-抗胰