药物氧驱雾化治疗毛细支气管炎108例

目的观察布地奈德（普米克令舒）与特布他林（博利康尼令舒）、异丙托溴铵（爱全乐）氧驱雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将符合诊断标准毛细支气管炎患儿163例随机分为治疗组108例。对照组55例。2组均予抗感染、止咳化痰、补液、吸氧等治疗,治疗组给予布地奈德与特布他林、异丙托溴铵氧驱雾化吸入,每天2～4次;对照组静脉滴注地塞米松0．2-0．4mg／kg·d,每天1次,氨茶碱3-5mg／kg·d,每天1～2次。结果治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德与特布他林、异丙托溴铵氧驱雾化治疗毛细支气管炎疗效可靠,为治疗毛细支气管炎的首选方法。     

联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果分析

目的观察用氧驱动联合雾化吸入布地奈德雾化液、万托林雾化液、异丙托溴胺雾化液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的效果。方法采用随机分组的方法将患者分为A组和B组,在常规治疗的基础上,A组给予布地奈德2 mg/次、博利康尼5 mg/次、爱全乐500μg/次,每日2次用氧驱动雾化吸入;B组给予0.9%氯化钠加甲泼尼龙40 mg、多索茶碱0.2 g,每日2次静脉滴注;疗程10-14 d。结果两组疗效血气分析及肺功能改变差异无显著性（P〉0.05）。但A组住院天数明显少于B组（P〈0.05）。结论氧驱动雾化吸入布地奈德、博利康尼及爱全乐,治疗AECOPD是安全有效的方法,可以缩短病程,而且全身副作用轻,静脉使用甲强龙,出现血压、血糖升高、消化道溃疡、骨质疏松、免疫功能减退等较严重副反应,利弊难分,布地奈德、博利康尼及爱全乐联合雾化吸入治疗AECOPD值得临床推广。     

复方异丙托溴铵雾化吸入对cOpD患者血浆炎症因子和肺功能的影响

目的探讨复方异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血浆炎症因子和肺功能的影响。方法68例COPD患者分为观察组和对照组,均予以吸氧、抗感染、止咳化痰及平喘等治疗,观察组在此基础上加用复方异丙托溴铵雾化吸入,连用10d。结果治疗后,两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1／FVC、PEF和FEF75％均明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组改善幅度更明显（P〈0．05）。同时两组患者血浆IL-8、TGF—β1和TNF-α水平明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降幅度更明显（P〈0．05）。观察组的临床有效率明显高于对照组（X^2=5．31,P〈0．05）。结论复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD的疗效确切,能明显改善患者的肺功能,其作用机制与调节血浆炎症因子表达有关。     

博利康尼联合异丙托溴胺雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

目的评价博利康尼联合异丙托溴胺雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法选择2007年8月～2009年8月我院呼吸科住院治疗的慢性阻塞性肺病急性加重期患者96例为入选对象,96例患者根据入院先后顺序随机分为治疗组（博利康尼联合异丙托溴胺＋常规治疗）和对照组（常规治疗）各48例,比较两组的疗效、肺功能、痰量及痰性质评分的变化情况。结果治疗组的有效率明显高于对照组,且治疗组FVC、FEV1、FEV1／FVC分别与对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论博利康尼联合异丙托溴胺雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,能显著改善患者肺功能。     

布地奈德 异丙托溴胺雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察

目的探讨布地奈德、异丙托溴胺雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法将82例喘息性支气管炎患儿分为2组,治疗组41例,对照组41例,2组均采用综合治疗,治疗组予加用布地奈德、异丙托溴胺雾化吸入。结果治疗组疗效明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德、异丙托溴胺雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效明确,起效迅速,安全方便,值得临床推广应用。     

联合雾化吸入治疗中重度AECOPD临床疗效观察

目的观察联合雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇及异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法将90例中重度AECOPD患者分为3组：治疗A组30例、治疗B组30例、对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗A组在常规治疗基础上给予雾化吸入沙丁胺醇及异丙托溴铵,治疗B组在常规治疗基础上给予联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入。观察治疗前后患者呼吸困难评分、肺功能（FEV1%预计值）、血气分析（PaO2、PaCO2）等指标的变化及有无不良反应。结果治疗A、B组在治疗后较对照组呼吸困难评分、肺功能及血气值均明显改善（P〈0.05）,2组间比较治疗B组优势更明显（P〈0.05）。结论联合应用布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入能明显缓解AECOPD患者呼吸困难,改善肺功能及血气,值得临床推广。     

布地奈德混悬液异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗 AECOPD 临床观察

目的：探讨布地奈德混悬液联合吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液（复方异丙托溴胺溶液）雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺部疾病（AECOPD）的临床价值。方法：选取我院2009年1月至2011年12月我院收治的AECOPD患者110例,随机分为两组,分别采用吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗。结果：研究组患者咳嗽症状消失时间相比对照组无显著性差异（P＞0．05）,喘憋、湿啰音、哮鸣音消失时间与住院时间相比对照组均明显减少（P＜0．05）。两组患者治疗前PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分比较无明显差异（P＞0．05）,治疗后研究组组患者PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分均较治疗前明显改善（P＜0．05）,治疗后研究组PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分相比对照组有明显改善（ P＜0．05）。结论：吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液相比单用复方异丙托溴胺溶液雾化吸入治疗AECOPD能够有效缩短临床症状与体征消失时间、住院时间,明显改善呼吸功能情况。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对院前COPD急性发作的应用

目的:探讨院前急救中COPD急性发作应用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化治疗效果。方法:将110例院前急救的COPD急性发作患者随机分为两组。在常规处理的基础上,观察组采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗;对照组单用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察两组治疗前及治疗30min后症状缓解时间、血氧饱和度、不良反应等。结果:两组治疗后均能在30min内症状缓解,但观察组缓解时间较对照组快(P0.05),治疗30min后血氧饱和度差异有统计学意义(P0.05),且观察组不适反应较少。结论:布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD急性发作期起效较快,应用方便,操作简单,不良反应少,安全可靠。     

雾化吸入盐酸氨溴索联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的 探讨雾化吸入盐酸氨溴索联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺痰病急性加重期(COPD)的治疗效果.方法 120例COPD急性加重期患者随机分为治疗A、B、C组与对照组各30例.A组异丙托溴铵雾化液500μg/次;B组盐酸氨溴索注射液15 mg/次;C组异丙托溴铵雾化液2 ml及盐酸氨溴索注射液15 mg/次;对照组庆大霉素8万U及地塞米松5 mg/次.每组药物均加入生理盐水3 ml稀释以氧射流雾化吸入,2次/d.15～20 min/次,观察各组咳嗽、咳痰、喘憋、气促、哮鸣音和湿啰音好转情况及不良反应.结果 经两两比较(Nemenyi法),C组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD急性加重期能增强疗效,缓解症状,缩短病程,提高疗效.     

博利康尼联合异丙托溴胺氧气雾化吸入治慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

目的观察博利康尼联合异丙托溴胺氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择60例急性加重期COPD患者,随机分成治疗组和对照组各30例,比较两组治疗后的疗效及肺功能的变化。结果治疗后两组有效率比较显示,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前FVC、FEV1%pred、FEV1%FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标均较治疗前明显升高,且治疗组较对照组上述指标升高的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论博利康尼联合异丙托溴胺氧气雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效确切,可以显著改善患者的通气功能,值得临床推广和应用。     

氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效

目的 比较氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入对小儿哮喘的临床疗效.方法 将60例支气管哮喘急性发作息儿随机分为两组,各30例.两组均给予布地奈德气雾剂0.5 mg＋复方异丙托溴铵溶液0.8 ml＋生理盐水雾化吸入治疗.观察组采用氧驱动雾化吸入方式,对照组采用空气压缩泵雾化吸入方式.比较两组疗效及治疗前后动脉血氧饱和度（SaO2）.结果 观察组治疗总有效率为93.3％,高于对照组的73.3％（P＜0.05）.治疗前两组患儿SaO2相近（P＞0.05）;治疗后,观察组SaO2较治疗前升高（P＜0.05）.结论 两种雾化吸入方式均可不同程度缓解小儿哮喘的临床症状;氧驱动雾化吸入疗效优于空气压缩泵雾化吸入,可显著提高患儿SaO2.     

可必特雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的:观察可必特(复方异丙托溴铵溶液)对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能的影响。方法:将COPD急性加重期患者65例随机分为两组,治疗组35例,对照组30例,对照组给予甲基强的松龙、茶碱、抗炎、吸氧等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予可必特2.5 mL雾化吸入,每天2次,治疗5 d后两组之间肺功能进行比较。结果:两组患者治疗5 d后,(1)临床疗效比较:治疗组有效率为94.29%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)肺功能指标比较:治疗组治疗后较对照组及治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:可必特雾化吸入对缓解COPD急性加重期是一种安全、快捷的方法,能够快速、有效的改善患者的肺功能。     

无创通气联合特布他林、氨溴索加压雾化吸入治疗COPD疗效观察

目的：探讨双水平气道正压（BiPAP）无创通气联合特布他林、氨溴索加压雾化吸入对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法：人选60例重度COPD患者随机分成试验组及对照组,试验组应用双水平气道正压通气,并联合加压雾化吸人特布他林、氨溴索;对照组应用双水平气道正压通气,比较两者在动脉血气（pH、PaCO2、PaO2）、呼吸频率、心率、无创通气时间、住院天数的差异。结果：试验组、对照组治疗后动脉血气、呼吸频率、心率较治疗前均有变化,试验组较对照组更显著,试验组无创通气时间、住院天数缩短明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：BiPAP联合特布他林、氨溴索加压雾化吸人治疗重度COPD患者疗效肯定,可以将动脉血气、呼吸频率、心率各项指标有效改善,缩短无创通气时间、住院天数,提高生存质量。     

沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的比较沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）和特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗稳定期严重程度为Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将我院呼吸科就诊的66例确诊为Ⅲ～Ⅳ级COPD患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规特布他林5mg联合布地奈德1mg雾化吸入,2次/d,治疗组给予吸入沙美特罗/替卡松粉吸入剂（规格50/250μg）1吸/次,2次/d,疗程26周,分别对2组患者治疗前后的急性发作频率、肺功能指标进行观察对比,评价药物疗效。结果治疗组患者急性发作频率明显减少,有统计学意义（P〈0.05）,对照组无明显变化。治疗组和对照组各自治疗前后FEV1、FEV1%预计值、FEV1/FVC%均有显著改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而2组比较治疗后各指标治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙美特罗/替卡松粉吸入剂（规格50/250μg）治疗稳定期严重程度为Ⅲ～Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病患者,能减少急性发作频率、明显改善肺功能、提高生活质量,值得临床上推广。     

两种雾化吸入器用于支气管哮喘急性发作的效果观察

目的探讨两种氧气雾化吸入器应用于支气管哮喘急性发作的效果。方法将110例支气管哮喘急性发作患者分为面罩组（55例）和口含嘴组（55例）,两组均吸入布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗,观察两组患者雾化吸入前后的心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度等指标的变化情况及治疗效果。结果口含嘴组治疗效果好于面罩组（P〈0．05）;雾化吸入中及吸入后口含嘴组SpO2显著高于面罩组（P〈0．05）。结论使用口含嘴连接雾化吸入装置吸入布地奈德混悬液治疗支气管哮喘急性发作效果明显好于面罩吸入。     

小剂量氨茶碱持续泵入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的：观察小剂量氨茶碱持续泵入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效.方法：COPD急性加重期患者80例,随机分为3组,A组25例,予常规吸氧、化痰及抗菌药物治疗,B组25例,在A组治疗的基础上同时给予葡萄糖（或生理盐水）250 mL＋氨茶碱0.5 g/d静滴（1～2 h内滴完）,C组（30例）在A组治疗的基础上同时给予生理盐水50 mL＋氨茶碱0.5 g微泵推注,2 mL/h,24 h维持,观察3组的COPD症状缓解所需时间、住院时间、住院费用.结果：B组和C组症状缓解所需时间短于A组[（8±3） d 比 （3±2） d 比 （11±3） d,P〈0.05],而C组症状缓解所需时间短于B组;住院时间及住院费用C组均少于A组和B组（均P〈0.05）;而A组和B组在这两项比较中差异无统计学意义（均P〉0.05）.结论：小剂量氨茶碱持续泵入治疗COPD急性加重期患者可明显缓解症状,并且可缩短住院时间及减少住院费用,具有一定的临床治疗价值.     

慢阻肺急性加重期患者采用糖皮质激素＋特布他林治疗疗效研究

目的探究慢阻肺急性加重期患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床疗效。方法选取该院收治的104例慢阻肺急性加重期患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为实验组（特布他林＋糖皮质激素治疗）和对照组（特布他林治疗）,观察两组的治疗效果。结果两组患者经治疗后总有效率比较χ^2=25.858 8（P=0.000 0）,总不良反应率比较χ^2=11.906 0（P=0.000 6）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺疾病临床效果确切,不良反应少,安全性高,值得临床应用以及推广。     

雾化吸入普米克令舒-博利康尼对COPD急性加重期患者肺功能的影响

目的分析雾化吸入普米克令舒．博利康尼对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者肺功能的影响。方法选择COPD急性加重期患者共60例,治疗前根据肺功能损害严重程度分为A组（FEV1≥50％）和B组（FEv。〈50％）,每组患者30例。在给予常规治疗的同时,均采用普米克令舒-博利康尼雾化吸入给药,测定两组治疗前及治疗后第5天肺功能,分析两组患者肺功能指标的变化。结果治疗后两组患者肺功能指标中的FEV1、FEV1／FVC、PEF均有好转（P〈0．05）。而MMEF、FEF75％两项指标在A组改变不明显（P〉0．05）,在B组有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COPD急性加重期雾化吸入普米克令舒．博利康尼能有利于改善肺通气功能。对于重度COPD（FEV．〈50％）的患者更能有效地舒张小气道,及早控制气道炎症反应。