醒脑静对椎基底动脉供血不足脑血流的影响35例

目的:评价醒脑静治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效及对椎动脉血流的影响。方法:将70例VBI患者随机分成治疗组和对照组,观察疗效,治疗前后检测椎动脉血流参数。结果:治疗组显效率和有效率明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组起效时间及最大效应时间均较对照组明显缩短(P<0.005,P<0.001);治疗组中治疗后各参数均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.001),且两组治疗后相比治疗组各参数(内径、收缩期峰值流速、舒张期末流速、搏动指数、阻力指数)数值均明显较对照组改善(P<0.005,P<0.001);结论:醒脑静具有扩张椎动脉和解痉作用,是治疗安全、有效的药物。     

醒脑静对椎—基底动脉供血不足患者脑血流的影响

评价醒脑静治疗椎－基底动脉供血不足的临床疗效及对椎动脉血流的影响。方法将７０例ＶＢＩ患者随机分为成治疗组和对照组，观察疗效，治疗前后彩色普勒超声检测椎动脉血流参数。结果治疗组效率和有效率明显高于对照组；治疗组起效时间及最大效应时间均较对照组明显缩短；治疗组中治后各参数均较治疗前明显改善；     

前列地尔联合丹参川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的观察前列地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗老年性椎基底动脉供血不足的疗效。方法选96例老年性椎基底动脉供血不足患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组应用前列地尔联合丹参川芎嗪治疗,对照组单用前列地尔治疗。观察治疗前后症状改善、彩色多普勒超声检测椎动脉血流参数的改变。结果观察组总有效率(98%),对照组(83%),比较差异有统计学意义(P0.05);观察组中治疗后椎动脉各参数均较治疗前明显改善(P0.05),且两组治疗后相比,观察组各参数均较对照组明显改善(P0.05)。结论前列地尔联合丹参川芎嗪治疗老年性椎基底动脉供血不足,疗效显著,值得推广。     

110例椎-基底动脉供血不足患者脑血流动力学分析

目的　探讨椎 -基底动脉供血不足 (VBI)患者的脑血流动力学变化特点。方法　用经颅多谱勒超声血流分析仪 (TCD)检测 110名VBI患者各组脑动脉频谱形态和平均血流速度 (Vm) ,并与 6 0名健康者进行比较。结果　病例组椎动脉、基底动脉血流速度异常 79例 (71.82 % ) ,流速减慢 5 7例 (72 .15 % ) ,流速增快 2 2例 (2 7.85 % ) ,与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　VBI患者存在椎动脉和基底动脉血流速度异常 ,TCD检测对VBI的病因诊断和治疗有重要价值。     

氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

目的 :观察氟桂利嗪对椎 基底动脉供血不足 (VBI)的治疗效果。方法 :对 2 5 0例VBI患者应用氟桂利嗪治疗 ,观察疗效及不良反应 ,并与对照组比较。结果 :氟桂利嗪治疗组显效率为 70 .80 % ,总有效率为 97.2 0 % ;对照组显效率为 15 .0 0 % ,总有效率为 85 .0 0 %。两组比较有非常显著差异 (P <0 .0 1) ,治疗组疗效较对照组更佳。结论 :氟桂利嗪能显著改善VBI患者的脑循环 ,改善临床症状 ,不良反应少 ,是治疗VBI安全有效的药物     

彩色多谱勒对椎动脉供血不足的评价

目的 :探讨彩色多谱勒超声诊断椎动脉供血不足的价值 ;方法 :对 80例椎动脉供血不足 (VBI)患者和 80例正常对照组 (CH组 )彩色多谱勒检查结果进行对比分析 ;结果 :①VBI组的血管内径 (D)、血流Vmax小于CH组 ,分别为 ( 2 .3± 0 .7)mm和 ( 3 .2±0 .8)mm、( 0 .3 4± 0 .1 2 )cm s和 ( 0 .47± 0 .1 0 )cm s,P <0 .0 1 ;②管壁厚度 (VH)和内膜厚度(MH)大于CH组 ,分别为 ( 1 .1± 0 .6)mm和 ( 0 .5± 0 .4)mm、( 0 .8± 0 .0 6)mm和 ( 0 .3±0 .0 2 )mm ,P <0 .0 1 ;③血流Vmin、血流阻力指数 (RI)与CH组相比无统计学意义 ;结论 :彩色多谱勒是检查椎动脉病变首选方法     

盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足的效果

①目的　观察盐酸丁咯地尔对椎 基底动脉供血不足的治疗作用。②方法　将 82例椎 基底动脉供血不足病人随机分为两组 ,治疗组 4 2例 ,给予盐酸丁咯地尔 2 5 0mL静滴 ,每日 1次 ;对照组 4 0例 ,给予维脑路通0 .5g、胞二磷胆碱 0 .5 g静滴 ,每日 1次 ,均治疗 7d。检测两组治疗前后血液流变学和血流动力学指标的变化。 ③结果　治疗后治疗组全血高切黏度明显低于对照组 ,椎动脉平均血流速度 (VA)明显快于对照组 ,差异均有显著性(t=3.96 0 ,P <0 .0 1 ;t=2 .0 92 ,P <0 .0 5 )。治疗组治疗后全血高切、低切和血浆黏度明显低于治疗前 ,差异有显著性 (t=2 .74 6～ 2 .95 1 ,P <0 .0 1 ) ;VA、基底动脉平均血流速度 (BA)和外周血管阻力指数 (PI)高于治疗前 ,差异有显著性 (t=2 .732～ 5 .1 0 4 ,P <0 .0 1 )。对照组治疗后血浆黏度、PI明显低于治疗前 ,VA高于治疗前 ,差异均有显著性 (t=2 .1 6 8～ 2 .732 ,P <0 .0 5 ) ;全血高切、低切黏度、BA治疗前后差异无显著性 (t=0 .346～ 2 .0 0 8,P >0 .0 5 )。④结论　盐酸丁咯地尔对椎 基底动脉供血不足有良好的改善作用 ,其疗效明显优于维脑路通加胞二磷胆碱的治疗效果     

灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足70例

目的观察灯盏细辛联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效及对血流速度的影响。方法入选的140例VBI患者随机分为对照组和观察组,对照组给予口服倍他司汀治疗,观察组在此基础上加用灯盏细辛40 mL静脉滴注,2次/d,14 d为1个疗程。结果观察组的临床痊愈及总有效率分别为38.6%和97.1%,均明显优于对照组的5.7%和81.4%。治疗后观察组椎动脉收缩期末峰流速(VS)、舒张期末峰流速(VD)和基底动脉VS均显著提高,对照组仅基底动脉VS有改善;治疗后观察组患者的椎动脉和基底动脉的VS均明显高于对照组。结论灯盏细辛联合倍他司汀可明显改善VBI的症状和椎动脉、基底动脉的血流速度,是治疗VBI较为有效的方法。     

通心络对颈动脉粥样硬化患者脑血流动力学的影响

目的　研究颈动脉粥样硬化伴脑供血不足患者 ,用通心络治疗前后血流动力学的变化。方法　给予 53例有颈动脉粥样硬化的脑供血不足的患者服用通心络胶囊 4粒 ,每日 3次 ,疗程为 4周。治疗前后采用经颅彩色多普勒 (transcranialdoppler,TCD)检测颅内各血管的血流变化 ,并与 30例老年健康体检者进行对照。结果　脑供血不足组各血管平均血流速度 (Vm)与健康对照组比较明显降低 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1 ) ,且多数血管搏动指数 (PI)升高 (P <0 .0 5) ;治疗后脑供血不足组各血管的Vm较治疗前有显著性增高 (P <0 .0 5) ,且PI较治疗前有显著性降低 (P <0 .0 5)。结论　通心络可改善颈动脉粥样硬化患者的脑供血 ,是治疗和预防脑供血不足的有效药物     

丁咯地尔联合利多卡因治疗椎基底动脉供血不足96例

目的　观察丁咯地尔联合利多卡因对椎基底动脉供血不足的疗效。方法　 1 76例随机分为 2组 ,治疗组应用丁咯地尔加利多卡因静脉滴注 ,对照组应用丁咯地尔静滴 ,两组均每日 1次 ,治疗 1 4d后观察血流动力学指标和临床疗效。结果　治疗组临床疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1 ) ;2组治疗后椎 基底动脉平均血流速度均高于治疗前 (P <0 .0 1 ) ,且治疗组高于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　应用丁咯地尔联合利多卡因能较快改善症状 ,且安全、肯定 ,值得临床推广。     

纳洛酮和醒脑静合用治疗酒精中毒的疗效

目的:探讨单用纳络酮或醒脑静与二者联合应用治疗酒精中毒的临床意义。方法:将148例酒清中毒随机分为纳洛酮治疗组、醒脑静治疗组及纳洛酮+醒脑静联合治疗组,各组除常规治疗外,分别用纳络酮或醒脑静及二者联合应用。结果:纳洛酮治疗组和醒脑静治疗组对患者的平均催醒时间比较无显著性差异(P>0.05),而纳洛酮与醒脑静联用的平均催醒时间明显优于前者(P<0.01)。结论:纳洛酮与醒脑静联合应用对酒精中毒的疗效明显优于单用纳洛酮或醒脑静,值得在临床急救中推广应用。     

脑醒喷鼻剂治疗椎一基底动脉供血不足的即时效应

目的：研究脑酷暑喷鼻剂治疗椎基－底动脉供血不足的即时疗效,方法：将符合条件的40例椎－基底动脉供血不足（VBI）患者随机分为治疗和对照两组,治疗组28例,对照组12例,分别给予脑醒喷鼻剂和模拟空白（生理盐水）喷鼻剂喷鼻,并于给药前和给药后15,30,60min经TCD检测其脑血流速度及搏动指数（PI）变化,并记录临床症状体征变化,结果：治疗组给药后15min至60min基底动脉（BA）,左椎动脉（LVA）,右椎动脉（RVA）的收缩期峰值血流速度（Vs),平均血流速度（Vm),舒张末期峰值血流速度（Vd)均明显提高,PI明显降低,与给药前相比肯有显著性差异,P＜0．05－0．01,药后60min与对照组相比具有显著差异,P＜0．05－0．01,临床症状疗效总有效率为67．86％,结论：脑醒喷鼻剂治疗VBI具有安全,速效且疗效确切的特点,经鼻腔给药的治疗途径可取。     

醒脑静注射液对脑出血病人高热昏迷的疗效观察

目的：观察醒脑静注射液对脑出血病人高热与意识障碍的疗效。方法：按随机分组法将100例有高热与意识障碍的脑出血病人随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规方法上加用醒脑静注射液,对照组采用常规方法。结果：治疗组恢复时间明显短于对照组。结论：醒脑静注射液对脑出血高热及意识障碍有明显治疗效果。     

脑溢安颗粒剂对脑出血病人的血液流变学与RCD的影响

对４０例脑出血患者采用脑溢安颗粒剂（中药组）和西药（西药组）治疗观察血液流变学与红细胞变形能力（ＲＣＤ０的变化。结果表明：两组治疗前全血比粘度的高切、低切；全血还的粘度的高切；血浆比粘度以有ＲＣＤ均较正常人对照组高治疗后，治疗后，中药组上述指标均有明显降低；而西药组较有稍有降低，无统计学意义，且中药组明显低地西药组。提示中药脑溢安颗粒剂地降低血液粘度，提高ＲＣＤ，改善脑组织灌流，防止脑组织缺血缺氧     

中西医结合综合方案治疗癫痫的临床观察

目的观察广州中医药大学第一附属医院神经内科的中西医结合综合方案(PCAG方案)治疗住院癫痫患者的临床疗效。方法选取广州中医药大学第一附属医院的住院癫痫患者26例,随机分为对照组和治疗组,2组均接受抗癫痫西药治疗,治疗组还接受醒脑静静脉滴注和中药辨证论治,疗程14 d,治疗前后分别评定癫痫发作次数和中医证侯。结果治疗组癫痫发作次数的控制情况优于对照组(P<0.05);两组各基本证素治疗后的癫痫中医证素得分均小于治疗前(P<0.05);治疗组火证、瘀证以及肾阴虚证的治疗前后中医证素得分的差值均大于对照组(P<0.05)。结论 PCAG方案比单纯西医治疗能够更加有效地控制癫痫发作的次数,在改善火证、瘀证和肾阴虚证的中医证候方面具有较明显的优势。     

中药足浴结合硫辛酸注射液治疗气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察中药足浴结合硫辛酸注射液治疗气虚血瘀型的2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 选取2015-08～2017-03在延安市中医医院就诊的气虚血瘀型2型糖尿病周围神经病变患者70例,随机分为两组,治疗组35例为中药足浴法结合硫辛酸静脉滴注;对照组35例为硫辛酸注射液静脉滴注,1个疗程后(14d)观察临床疗效。结果 治疗组临床症状(疼痛、麻木、乏力、感觉减退)及神经传导速度、远端感觉阈值的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 中药足浴结合硫辛酸注射液治疗气虚血瘀型的2型糖尿病周围神经病变有明显的疗效,无不良反应,值得临床推广。     

中医健脾祛痰、活血化瘀法联合西药对肥胖型 PCOS 不孕症的疗效分析

目的探讨中医健脾祛痰、活血化瘀法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年5月本院收治的肥胖型PCOS不孕症患者96例,随机分为研究组与对照组,各48例。其中对照组给予西医常规治疗,研究组另给予中医治疗中医健脾祛痰、活血化瘀法治疗。对比治疗前后血清雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)水平,比较临床疗效、周期排卵及妊娠情况。结果两组治疗后血清E_2及FSH水平均明显高于治疗前(P0.05),研究组明显高于对照组(P0.05);两组治疗后血清LH及T水平均明显低于治疗前(P0.05),研究组明显低于对照组(P0.05);两组临床疗效等级分布比较有显著差异(P0.05),研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组周期排卵率和妊娠率均明显高于对照组(P0.05)。结论中医健脾祛痰、活血化瘀法可有效调节肥胖型PCOS不孕症患者性激素水平,疗效显著,可促进排卵,提高妊娠率,值得推广。     

李贵教授中西医结合治疗小儿迁延性难治性支原体肺炎的经验总结

目的比较李贵教授中西医结合方法和西医方法治疗小儿迁延性难治性支原体肺炎的效果。方法对照组以阿奇霉素注射液静脉滴注,每日1次,疗程7 d,如效果不满意间隔4 d再用3 d,之后再加用甲泼尼龙静脉滴注,3～5 d同时口服易坦静。治疗组以阿奇霉素静脉点滴7 d,效果不满意者停西药,按辩证分型加用不同方剂中药治疗。结果治疗组发热减轻和消退时间、咳嗽减轻和消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组湿啰音、哮鸣音减少和消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药与西药联合治疗小儿迁延性难治性支原体肺炎效果明显优于组间均治疗组调痰、瘀、闭、虚是该类肺炎的病因病机。     

中药封包配合臭氧、玻璃酸钠治疗早期创伤性踝关节炎的临床观察

目的 观察中药封包外敷联合臭氧、玻璃酸钠关节腔内注射治疗早期踝关节创伤性关节炎的临床疗效.方法 收集创伤性踝关节炎患者50例,随机分为对照组和治疗组,对照组25例行单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗,治疗组25例行玻璃酸钠、臭氧关节腔注射,并予中药封包外敷治疗,根据治疗前、治疗后1周、5周及治疗后6个月视觉模拟评分(VAS),踝关节功能Mazur评分及临床有效率对比评估两组治疗效果.结果 治疗后,两组各时间点的VAS评分较治疗前均降低,且治疗组降低幅度均大于对照组(P<0.05);在治疗后各时间点,两组Mazur评分均比治疗前高,且治疗组提升幅度大于对照组(P<0.05);治疗后治疗组临床有效率96%高于对照组88%(P<0.05);两组均未观察到明显的不良反应.结论 中药封包配合踝关节腔内注射玻璃酸钠、臭氧治疗和单纯玻璃酸钠踝关节注射治疗对早期踝关节创伤性关节炎均可取得一定疗效,且前者治疗踝关节创伤性关节炎能更好地改善早期症状及巩固远期疗效.     

滋肾调肝活血调周法对PCOS患者卵巢形态学影响的初步临床研究

目的观察滋肾调肝活血调周法、二甲双胍及两者联合用药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将114例符合诊断标准的PCOS患者随机分为三组,中药组37例,西药组38例,中西药组39例,三组患者无显著差异,具有可比性。治疗3个疗程,观察临床疗效及治疗前后三组患者的卵巢体积(V)、卵泡数目(Fn)、卵巢间质面积/卵巢总面积比(S/A)、子宫内膜厚度(双层,En)的变化。结果西药组、中药组、中西药组有效率呈依次增高。治疗后三组V、Fn、S/A、En各自与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两两比较,中药组与西药组V、Fn、S/A差异均有统计学意义(P0.05),En比较差异无统计学意义(P0.05),中药组与中西药组V、Fn、S/A、En差异均有统计学意义(P0.05),西药组与中西药组V、Fn、S/A、En差异均有统计学意义(P0.05)。结论滋肾调肝活血调周法联合二甲双胍治疗PCOS可以取得较好疗效。