世居藏族多次由平原返回高原均发生高原肺水肿一例报告

患者,男,藏族,42岁,世居高原(拉萨：海拔3658m),因“咳嗽、咳痰(粉红色泡沫样)、心慌、胸闷”入院。自述于32天前因休假去成都、北京、广州等地旅游,于返回高原约(3～4)小时后开始出现头昏、头痛、心慌等症状,未予重视,次日凌晨3：00许开始出现咳嗽、咳痰、心慌、胸闷等,痰初为白色泡沫状,后逐渐为粉红色泡沫状,并感头昏、头痛、心慌、胸闷等逐渐加重,遂来院就诊。患者在3年及7年前亦曾因去平原出差、休假返回高原出现类似情况,经住院治疗后痊愈出院。     

急性肺动脉栓塞猝死一例

患者,女,47岁,农民。因左乳癌于1986年12月26日入院。1974年患“高血压”,1984年以来运动后心慌。入院时血压22.67/12kPa,心电图正常,胸透心肺膈正常。左乳外下象限触及一杏核大小包块,与周围组织粘连、固定。表浅淋巴结不肿大。1987年1月3日在高位硬膜外麻醉下行“左侧乳癌根治术”,手术经过顺利。术后患者因惧怕疼痛卧床4天,未翻身活动。1月7日19:30分床旁活动,突感胸闷、胸     

按摩致长期口服华法林患者胃肠道及皮肤出血1例

病例男,41岁,因出现解黑便、乏力,伴全身皮肤散在瘀斑3 d,于2014年3月9日就诊于我院。患者2 w前自行在当地一保健按摩中心行保健按摩（共4次）,当时无明显不适。3d前出现解黑便、乏力,全身皮肤散在瘀斑。患者12年前出现劳力性心慌、胸闷、乏力等症状,就诊于当地医院住院治疗,诊断为“心房纤颤”,给予“西地兰”治疗好转出院。出院后未服用抗凝药物,心慌、胸闷时有发生。2年前因受凉及劳累,上述症状进一步加重,伴夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位,双下肢凹陷性水肿,活动耐量明显下降,上1层楼即出现上述症状,就诊于某市医院,诊断为“风湿性心脏病”,行“二尖瓣瓣膜置换术”。手术顺利,心慌、乏力等症状明显改善,步行1000 m或上5~6楼无明显气促、乏力感,可完成重体力活动。出院后坚持口服华法林钠片2.5 mg,1次/d,至本次入院。服药期间未规律监测凝血4项。否认“病毒性肝炎、结核、疟疾、伤寒”传染病史,否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史,否认外伤史,否认输血史,血型“O型”,否认药物、食物过敏史。     

原发性肺动脉扩张1例报告

原发性肺动脉扩张１例报告第一军医大学南方医院放射科曾建华，曾行德患者，男，３３岁。８岁开始剧烈活动后感心慌、气短、胸闷，休息后即缓解。１０岁时学校查体发现心脏杂音拟诊为“先心病”，但未作治疗。１７岁招工体检时诊断为“动脉导管未闭”，由于上述症状并不加...     

空勤人员原发性肺动脉高压症1例

患男，48岁，常有胸闷及夜何呼吸困难，食欲及二便正常。1990年体检做BCG发现心肌缺血而入院。20年前因活动后乏力、心慌，BCG示“心肌缺血”，外院诊断心肌炎，20年前左下肢静脉曲张行剥离术。无关节痛史，家族中无类似疾患史；吸烟40支／日30余年，少量恢酒，喜辣。     

原发性心包恶性间皮瘤误诊一例

病例报告: 夏××,男性,46岁。因胸闷,气短一月,加重4天于1984年1月13日入院。 患者于1983年9月出现胸闷、心悸、劳累后气短,剑突下疼痛住院诊断为“结核性心包炎”、“心包积液”。经抗痨治疗及心包穿刺抽液,症状好转于当年10月25日出院。出院后一直抗痨治疗。同年12月10日感冒后上述症状再现,拍胸片示“心影扩大”,B超提示“心包积液”。故再次入院诊治。既往1975年曾患结核性胸膜炎已治愈。     

右膈肌完全膨升症误诊为肺包虫囊肿一例报告

患者女,50岁,回族,农民,因胸闷气短半年,加重2月。于1984年5月4日入院。起病缓慢,无诱因而渐感活动后胸闷、心慌、气短。无咳嗽、胸痛、发烧。近两月来症状加重,不能参加劳动,到县医院X线胸透,发现右下肺片状阴影,诊断为“肺包虫并下叶炎症”。病后饮食、精神、二便正常。睡眠时不能左侧卧位。有10年的“咯血”史。近5年来有“上腹部疼痛史”;有“肺结核”及     

以反复外阴溃疡为突出表现的轻链型淀粉样变性误诊一例

<正>病例资料 患者，女，60岁，因“反复外阴溃疡8年，胸闷气促2年，间断便血4个月”于2022年2月1日至我院就诊。患者8年前反复出现外阴溃疡。2年前患者无明显诱因出现胸闷、气促不适，于当地医院诊断为“冠心病”,给予药物治疗，仍有胸闷不适。4个月前患者无明显诱因出现便血，同时发现伴有反复口腔溃疡，于当地医院就诊，肠镜提示“结肠慢性炎症、多发溃疡”,病理示“可见坏死物”,经内科治疗后，患者消化道症状好转出院。     

复方氨基酸致支气管哮喘1例

病人,女,36岁,因腹痛、腹泻,以“急性菌痢”收入住院治疗。病人痊愈临出院前要求输入氨基酐。静滴“复方氨基酸”约100ml时,病人出现明显呼吸急骤,伴哮鸣,诉胸闷、气紧心慌,呼吸每分钟30至45次,脉搏每分钟120次立即停止输     

Ebstein氏畸形一例报告

Ebstein氏畸形是一种少见的先天性心脏病。本例曾误诊为“病毒性心肌炎”,后经彩色多普勒检查明确诊断,现报告如下。 患儿、男,10岁。因心慌、胸闷4月入院。患儿4月前患“感冒”同时出现心慌胸闷、口唇紫绀。当地诊为“病毒性心肌炎”,经治疗症状未缓解,于88年5月31日入我院。查体:营养发育中等,口唇轻度紫绀。胸廓对称,心浊音界向左下扩:大,心率88次/分。胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音及较轻微舒张期杂音。第一心音响亮,第二心音分裂。腹软,肝肋下1.5cm,质软。实验室检查:LDH513u,CPKO.7u,GOT<100u,GPT二絮正常,抗     

临床诊断左冠状动脉-肺动脉瘘1例

患者,女,56岁。间断胸闷、头痛2年,发作时有胸闷、心慌、头痛症状,无发热、晕厥等,于2012-11-07入我科诊治。入院查体:体温36.8℃,呼吸20/min,心率78/min,血压130/86mmHg。发育正常,营养良好,神志清晰,步入病房。肺腹查体无异常。心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音。相关检查:心电图:窦性心律,ST段改变结合临床。冠状动脉     

高龄患者大剂量美托洛尔治疗心衰1例

病例 男,83岁,反复胸闷、心慌20余年,气促6年,伴双下肢浮肿3年.20余年前无诱因胸闷、心慌,前往某医大附院就诊,诊断"冠心病"、"房颤". 2003年心慌、胸闷加重,坡路行走时气促.查体:血压170/110 mmHg,心电图检查示"房颤;心室率110 次/min;心肌缺血".给予美托洛尔片25 mg,2 次/d,控制心室率.     

严重室性心律失常急救成功1例

患者,女,５９岁,因活动后心慌、气短、胸闷６ａ,加重２月入院。患者６ａ前曾有１次持续０５ｈ以上胸痛不缓解,当地诊为“冠心病”,之后常有活动后心慌、气短、胸闷,２月前开始出现活动能力下降、上楼困难、腹胀、恶心、呕吐、不能平卧、夜间入睡困难、小便减少、...     

用氨力农抢救扩张型心肌病并顽固性心源性休克成功1例

病例 男性,52岁。因心慌、胸闷、劳动后气促2年余,加重伴不能平卧半月入院。患者于1999年初开始发病,反复出现心衰,曾在当地及昆明等多家医院诊治。经胸片、心脏彩色多谱勒、心脏核索等检查,确诊为“扩张型心肌病”,治疗无效,于2000-05-17入我院。     

高原心脏病致左侧喉返神经麻痹1例

患者,男性,52岁,汉族.因心悸、乏力、胸闷、气喘、双下肢水肿,伴声音嘶哑前来就诊.该患者15年前移居高原地区(海拔3 000 m以上).移居高原前身体健康,无心肺疾病.7年前出现心慌、乏力、气喘、胸闷等症状,到当地医院就诊,确诊为高原性心脏病.7年间曾反复多次发病并入院治疗.20 d前因病情反复入当地医院治疗,病情有所缓解.后因其父亲病危(居住于哈尔滨),于是要求出院回老家探望.在返家途中病情加重,出现心悸、乏力、胸闷、气喘、双下肢水肿,伴声音嘶哑、易疲劳、咳嗽时漏气、进食呛咳.于抵达哈市当日来医院就诊.     

介入治疗冠状动脉-肺动脉瘘1例

1　临床资料　患者 ,男 ,5 5岁 ,主因“胸闷、心悸 1个月 ,加重 3ｄ”入院。 1个月前 ,患者无明显诱因出现胸闷、心悸 ,活动后加重 ,口服“丹参滴丸”“地奥心血康”等药物后略缓解 ,后症状反复出现。曾做心电图示偶发房早 ,因既往有“颈椎病”未予注意 ,3ｄ前症状加重 ,伴恶心、大汗 ,含服“丹参滴丸”后稍有好转 ,为进一步诊治入院。否认高血压、糖尿病史。入院查体无明显异常 ,生化检查示 :总胆固醇 4.71ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 3 .44ｍｍｏｌ/Ｌ ,胸片、心电图及心脏超声未发现异常。ＨＯＬＴＥＲ检查提示心肌缺血改变 ,后行运动试验检查…     

肾上腺素救治青霉素过敏引起急性心肌缺血1例

患者,男,55岁。因心慌、胸闷4h,于1985年1月7日14点40分入院。患者因“牙痛”在单位用青霉素治疗,过敏试验阴性,肌注青霉素80万U,20min后感全身发痒、四肢发麻、头晕,患者口唇发绀,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。即皮下注射肾上腺素     

静磁场治疗肺动脉高压咳血一例

患者女,18岁,学生.诊断为先天性心脏病、室间隔缺损、肺动脉高压.患者于1980年后,经常出现痰中带血,多时可达数10毫升,经治疗后咳血停止.此次于1983年2月20日因感冒、低热而就医.经本单位抗感染治疗无效,咳鲜血30ml,心慌加重,于1983年3月9日入我院内科.检查:体温37℃,脉搏130次/分,血压130/90mmHg,口唇轻度紫绀,咽充血( ),两肺阴性,心率     

救治“马钱子”中毒1例

救治“马钱子”中毒１例武警北京总队第五支队卫生队王乐升（北京１０００１２）关键词马钱子，中毒患者，男，２４岁。于１９９４年１０月１６日１７时，误服马钱子约３０ｍｉｎ后自感口舌发麻，口干、恶心、头昏、心慌、胸闷、视物模糊、手足麻木、四肢无力、上腹胀等症...     

SPECT肺通气/灌注显像诊断肺栓塞合并冠心病一例

病例资料 患者,女,65岁,于1年前出现间断胸闷,7天前出现胸痛伴气促,加重3天,来我院就诊.1年前无明显诱因出现活动后胸闷,伴心慌,休息数分钟后可缓解,在当地医院按冠心病进行相关治疗.