犀角地黄汤合银翘散治疗小儿血证一得

小儿血证主要包括以吐、衄、便、尿血及皮肤紫癜等出血症状为主的疾病 ,现将临证应用犀角地黄汤合银翘散治疗小儿血证的一些验案报告如下。再生障碍性贫血春某 ,男性 ,9岁 ,因贫血、反复出血 3年余 ,伴发热、出血加重 3天而于 1 998年 1 2月 1 5日入院。在外院曾诊为再生障碍性贫血 ,多方治疗无效。 3日前患儿开始发热 ,伴鼻衄及皮下出血 ,咳嗽 ,痰少 ,纳少 ,大便干。查见患儿重度贫血貌 ,精神差 ,全身散在瘀点、瘀斑 ,咽稍红 ,双侧扁桃体 度肿大 ,心肺腹 ( -) ,肝脾及浅表淋巴结不大 ,舌质暗淡 ,苔黄腻 ,脉细滑数。血常规白细胞 2 .3× 1 …     

性梦致反复自然流产2例

1病历摘要 案一 王某某,女,30岁,教师。因“停经56天,腰酸腹痛、阴道少量出血2天”于2009年5月29日就诊。结婚3年,于2007年1月及2008年4月分别孕50余天时阴道流血而堕胎。既往月经规律,LMP：2009年4月4日。现阴道少量出血,色黯红,伴腰酸腹痛、眠差多梦,舌淡苔薄白,脉沉细滑。     

推拿疗法治疗婴幼儿腹泻116例

笔者从 1998～ 2 0 0 2年治疗小儿腹泻患者 30 0余例 ,其中对 116例 3周岁以下的婴幼儿腹泻进行推拿治疗 ,并设对照组 90例 ,进行临床观察 ,现报道如下 :1　临床资料将小儿腹泻稀水便或消化不良样便 ,每日多则 10余次 ,少则 3～ 4次 ,甚则伴呕吐 ,不欲饮食 ,尿量减少 ,无发热的病例 ,随机分为推拿组和对照组。本组推拿组 116例 ,为 3周岁以下婴幼儿 ,男孩 5 9例 ,女孩 5 7例 ,病程最长的 10余天 ,最短 3天 ,对照组 90例 ,男孩 4 7例 ,女孩 4 3例 ,病程最长 10天 ,最短 1天 ;所有的病例化验便常规均为稀便 ,见脂肪球或少量白细胞。2　治疗方…     

云南白药的临床应用

自1988年始,笔者应用云南白药治疗上消化道出血、内痔出血、慢性结肠炎等出血性疾病,疗效满意,兹举验案三则于下。一、上消化道出血蒋某,男,39岁,农民。1988年8月3日就诊。患者诉上腹部疼痛、反酸嗳气5年余,呕吐咖啡色物3天,近2日拉柏油样大便,伴头昏眼花,纳呆乏力,舌淡红,苔薄白,脉细弱。曾在某医院住院     

陈家骅临证治验拾零

陈家骅教授师从已故著名老中医周凤梧先生,从事中医药临床、教育工作30余载,学验俱丰,尤其对脾胃病及妇科杂病的诊治,独具匠心。笔者有幸聆听教诲,得益匪浅,现整理2则验案如下。1　急性下消化道出血李某,女,70岁,2 0 0 3年5月1 2日初诊。患者因直肠癌于2 0 0 2年6月行切除手术(     

新生儿消化道出血55例临床分析

新生儿消化道出血大多数由原发疾病引起，且病情危重，本文收集我院1990～1996年新生儿消化道出血病例55例，就其发病规律、治疗、转归、预防等方面作一临床分析。1临床资料1．1一般资料：本组病例男34例，女21例，男：女为1．6：1。＜3天32例（58．18％），3～6天21例（38．18％），＞6天2例（3．64％）。消化道出血持续时间＜2天20例，2～4天31例，＞4天4例，最短8小时，最长6天，平均2．5天。1．2出血与原发病关系：消化道出血与原发性疾病的关系见附表。附表消化道出血与原发疾病的关系（例）1．3治疗与转归：米取各种措施积极治疗原友…     

致康胶囊联合硫糖铝治疗糜烂性胃炎合并出血51例

目的:观察致康胶囊治疗糜烂性胃炎合并便潜血阳性的临床疗效。方法:对检出的146例糜烂性胃炎伴出血患者进行临床症状及内镜下炎症评分,并分为三组进行治疗观察,A组给予致康胶囊联合硫糖铝混悬液,B组给予致康胶囊,C组给予硫糖铝混悬液。结果:糜烂性胃炎伴出血的内镜下检出率为5.14%。A组的消化不良症状总积分降低百分比均数为(71±12)%,B组为(45±9)%,C组为(42±11)%。A组便潜血平均消失时间为1.2d,B组便潜血平均消失时间为3.4d,C组便潜血平均消失时间为5.8d,A组消化不良症状缓解时间及消化道出血停止时间明显短于B组和C组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论:糜烂性胃炎伴出血的内镜下检出率较高;加用致康胶囊可以明显缩短糜烂性胃炎伴出血的止血时间,改善消化不良症状,修复胃粘膜糜烂。     

邵朝弟治疗尿路结石合并积水验案2则

正邵朝弟教授是全国著名中医肾脏病专家,全国名老中医之一,从事临床、教学50余载,学验俱丰,笔者随师侍诊,抄方学习,受益匪浅,现整理其治疗尿路结石合并积水验案2则,以飨同道。1病案2则案1:王某,男,32岁,2014年9月2日初诊。主诉:左肾结石2年,伴左肾积水3d。患者2年前因左侧腰部剧烈疼痛,前往当地社区医院就诊,确诊为:左肾结石(具体大小不详)。但未规律治疗,未定期复查,间断服用尿石通、排石颗粒、友来特等药物治疗。3d前因     

阴水致腹泻误诊一例报告

患者陈某,女,58岁,务农,已婚。因腹泻3天急诊入院。3天前因双下肢浮肿伴纳差而内服汤药2剂(具体药物不详)。首剂服后,次日泻水样便3次,无恶心呕吐。再服1剂后腹泻加重,日8～10次,伴腹痛、头晕、心悸、气短、自汗、神疲懒言、腰酸乏力。入院时表情淡漠,面色萎黄无华,甲床粘膜苍白,双下肢凹陷性浮肿,以膝下为甚,四肢凉,舌质淡白苔少,脉沉细无     

中西医结合治疗缺血性结肠炎1例

临床消化道疾病常并发消化道出血 ,病多本虚标急、病情危重 ,运用中西医结合的方法 ,辨证施治 ,标本兼顾治疗消化道出血获得较好的效果。1　病例报告患者 ,女性 ,6 3岁 ,既往有冠心病、习惯性便秘病史。患者于行走中突然左下腹绞痛 ,大汗淋漓 ,头晕眼黑 ,手足发冷 ,神志不清 ,在旁边的家人急给速效救心丸 10粒口服 ,患者醒后 ,腹痛缓解 ,便意频急 ,入厕便鲜血 30 0 m L左右 ,之后即来我院就诊而收住院。患者入院一天余 ,便血 16次 ,均为鲜血 ,每次量 30～ 6 0 m L不等 ,查体温 37.7℃ ,P91次 / min,BP12 / 8k Pa,神志清楚 ,语声低微 ,面…     

秩边穴配磁圆针治疗妇科病一得

近年来,笔者发现秩边穴虽非特定穴的范畴,但配用磁圆针确对妇女经间期出血、痛经等证有特殊疗效,兹举验案二则介绍如下。案一:于某某,女,35岁,工人,1989年2月27日来诊。主诉:每于两次月经之间,阴道有少量出血,色紫黑有块,伴少腹胀痛已2年余。查:舌质暗,有瘀点,苔薄白,脉弦涩。患者乃因家庭纠纷,情志不畅,气滞血瘀,瘀久化热,邪热伏于胞中,每当细缊之时,阳气内动,邪得阳助,损伤胞络而出血。治疗先用磁圆针循经扣刺督脉(中等手法),继之选用28号3.5时毫针,针刺双侧秩边穴,用泻法,行针1分钟,使针感传至少腹与前阴部,留针15分钟,经3个疗程痊愈(7天为一疗程)。案二:刘某某,女,43岁,农民,1988年10月25日就诊。主诉:患痛经一年余,每于经期少腹痛急,非强痛定、度冷丁等不能     

肠重复畸形1例

患儿 ,男 ,4岁 ,主因间断便血 1年半、腹痛 10天入院。患儿于 1年半前出现大便色呈黑红色 ,有血混于便中 ,量多少不等 ,偶有少许脓性物 ,约间隔 2 0天～ 2个月发病 1次 ,持续 2～ 3天即自行缓解。近 10天出现阵发性脐部疼痛。曾在院外以消化性溃疡、慢性菌痢治疗 1年未效。查体 :发育正常、消瘦 ,体质量 12 kg,面色略苍白 ,心肺腹未见异常。辅助检查 :便常规未见异常 ,便潜血 ( ) ,便培养 (- ) ,消化道钡剂灌肠未见异常。 Hb89g/ L,RBC 3.81× 10 12 / L,WBC 11× 10 9/ L,N0 .6L,Plt 2 10× 10 9/ L,出、凝血时间各为 2 min,放射性核…     

慢性复发性溃疡性结肠炎病案1则

<正>1病历摘要赵某,女,53岁。主因下腹痛、腹泻伴黏液脓血便30余年,加重20余天,于2010年3月19日入院。患者30年前无明显诱因出现下腹疼痛、腹泻伴黏液脓血便,每日腹泻3~4次,曾于北京中医医院就诊,考虑为溃疡性结肠炎,予中药口服及灌肠治     

异位妊娠误诊宫内早孕行药物流产4例教训分析

1　病例报告例 1:2 0岁 ,G2 Po,以停经 4 7天 ,服米非司酮配米素前列醇流产 (以下称药物流产 )后 13天 ,突然下腹剧痛 6小时为主诉 ,于 1997年 12月 10日急诊入院。半年前曾人流一次 ,末次月经 1997年 10月 10日。经停 4 7天服药物流产。 3天后阴道出血 ,淋漓不止。排出组织欠清楚。 12月 9日突然下腹剧痛 ,伴恶心、呕吐、肛门坠胀、晕厥一次。入院时全身出冷汗 ,面色苍白 ,T37℃ ,P 116次 ,R 2 4次 ,BP 8/ 5k Pa。下腹微胀、腹肌紧张 ,全腹压痛反跳痛 ,宫颈举痛 ,后穹窿饱胀 ,子宫常大 ,左附件增厚。尿 HCG( )。B超示 :左附件混合性…     

以中医血证治疗常规治疗急性轻中度上消化道溃疡出血56例

急性上消化道溃疡出血是临床常见的内科急症之一 ,自 1997年 6月至 2 0 0 1年 6月我们用中医血证急症治疗常规 ,治疗轻中度消化性溃疡出血的留观病人进行观察治疗 (治疗组 ,下同 ) ,并与同期收治同类病人采用西药止血者进行对照 (对照组 ,下同 ) ,观察指标主要为大便潜血转阴的时间 ,并作统学处理 ,观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料治疗组 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ;年龄最大86岁 ,最小 14岁 ;出血至入院时间 5小时至 7天 ;入院时大便潜血试验阳性 ( ) 3例 ,( ) 5例 ,( ) 14例 ,( )及以上 34例 ;原发病胃溃疡 2 9例 ,十二…     

“出血型”克隆氏病治验

<正> 李某,男,61岁。1989年3月29日以大量黑便5次、昏晕、心慌、出冷汗二天的主诉急诊入院。患者自1987年以来曾因类似情况4次住院,前二次住院经各种检查除提示失血性贫血的临床表现外,无其它阳性体征、临床臆断“消化道出血”,1988年5月第3次入院时便血频烦,失血性贫血严重,(Hb4.5g%、RBC1.5×10~(12)/L)经内外科治疗50天无效,行剖腹探查,病理学检查确诊为克隆氏痫。1988     

绝育术后宫外孕误诊为卵巢囊肿1例

<正> 患者:女、37岁、农民。主因下腹痛7年余,加重5天,停经43天。于1990年3月7日入院。患者于1983年始下腹隐痛。时有下坠感,小便时加剧,无尿频尿急感。曾间断服消炎药,症状时轻时重,此次90年3月2日突然左下腹钝痛,伴少量阴道出血,如月经量,5天后阴道出血减少,下腹痛加剧,便意感,来院。既往史8年前行双侧输卵管结扎术.末次月经1990年1月20日,平素月经30天/3天。查:T:36.6℃,P 84次/分,BP14/8kPa,发育正常、体     

止血合剂治疗缺血性中风应激性溃疡出血10例

缺血性中风应激性溃疡出血是上消化道出血的急症 ,属中医血证 (吐血、便血 )的范畴。近 10年 ,笔者用自拟止血合剂 ,治疗 10例〔脑梗塞 (5 mm以下 6例 ,5 .1～ 10 mm 4例 ) ,初次发作 6例 ,再发作 3例 ,第 3次发作 1例 ;合并高血压 3例 ,冠心病 2例 ;皆有偏瘫 ,8例伴神志恍惚、迷蒙 ,多伴口角斜 ,言语不利 ,伴高热 3例 ,3例伴呕血 2 0 0～ 5 0 0 m L,全部病人均解柏油样大便 ,柏油便量 2 0 0～ 6 0 0 m L〕,取得了满意的效果 ,现报道于下 :1　治疗方法　如无明显呕血 ,亦无恶心呕吐者 ,原则上可以进食流汁、半流汁。止血合剂 :大黄 10 g,…     

庞德湘教授治疗肺癌分子靶向药物所致皮疹2例

庞德湘教授在临床上运用中医药配合分子靶向药物治疗晚期肺癌,在减毒增效方面取得了良好的效果,兹举验案2则,已飨同道. 1病案举例 例1周某,男,58岁,于2011年6月17日初诊.主诉咳嗽咯痰20余天,确诊肺癌ld.与家属商议后,一线治疗选择分子靶向药物,于2011年6月23日始服厄洛替尼150 mg,日1次口服.症见:咳嗽咯痰,痰色白,偶有痰中带血,胸闷气急,无发热,无胸痛,纳眠及二便可,体质量2个月下降约10 kg.     

甲氰咪胍治疗新生儿消化道出血22例

现将笔者 1996～ 1999年收治的 2 2例新生儿消化道出血经甲氰咪胍治疗的情况报道如下。1　一般资料本组患儿年龄 12小时～ 10天 ,男 30例 ,女 14例。2 7例表现为吐咖啡样物 ;12例表现为吐血性物 ,其中10例同时伴便血 ,鲜红色 ;5例仅表现为便血。 2 4小时之内 4例 ,1～ 5天 32例 ,5～ 10天 8例。急查大便隐血( OB)试验 :13例 ( ) ,7例 ( ) ,10例 (± ) ,14例( - )。Hb90 g/ L以上 8例 ,60～ 90 g/ L11例 ,60 g/ L以下 3例。2　治疗方法确诊后暂禁食 ,分治疗组与对照组各 2 2例 ,治疗组予甲氰咪胍 0 .1g 10 %葡萄糖液 30 m L静滴每日 1次…