可逆性后部白质脑病综合征一例

1临床资料 患者,女,20岁,主因头痛伴恶心、呕吐,走路不稳4d入院。患者于入院前4d无明显诱因出现头痛．较剧烈,活动后加重,伴头晕、恶心、非喷射状呕吐胃内容物2次,同时自觉走路不稳。于当地医院测血压230／140mmHg,给予降压治疗,血压控制不理想,头痛进行性加重。病程中无视物成双,     

脊髓血管畸形误诊为颅内蛛网膜下腔出血一例

1 病例 患者,女,38岁.因头痛、恶心、呕吐3d,加重伴发热1d入院.患者入院前3d无明显诱因出现头痛,以后枕部为主的持续性钝性胀痛,伴恶心、呕吐1次,呈非喷射性呕吐,呕吐物为少许胃内容物,无咖啡色样液体,休息后恶心缓解,患者未予重视.第2天头痛症状明显加重,扩散至前额部.第3天出现发热,最高体温38℃,无咳嗽、咳痰无胸痛、胸闷,无头晕、视物旋转,无四肢异常感觉或活动障碍,无大小便困难或失禁.     

卵圆孔未闭导致的偏头痛继发可逆性脑血管收缩综合征1例并文献复习

<正>患者,女,56岁,主因“间断头痛、头晕3 d”于2021年10月8日入院。患者3 d前无明显诱因突发左侧头痛,下蹲时症状加重,表现为“爆裂样”疼痛,伴恶心、呕吐,症状持续数小时。2 d前患者小便时再次出现头痛,发作时测血压170/100 mmHg。12 h前无明显诱因患者头痛症状再次发作,较前加重,伴恶心、呕吐,遂入院。患者既往体健,偶有偏头痛发作,无烟酒史,否认毒物接触史。查体：T 36.5℃,P 89次/min,     

嗜酸粒细胞增多综合征一例

1 病例简介。患者,男,79岁.头痛20 d,以头痛待查于2004-06-17收入我院综合病房.患者20 d前无明显诱因活动后出现头痛,局限于双侧颞部及额顶部,为持续性胀痛,无放射,不伴发热、恶心、呕吐,无视觉异常,无头晕、眩晕及眼前发黑.此症状于活动、生气、着急后发生,休息及口服止痛药后症状可缓解.患者发病后睡眠差.既往无高血压、心脏病、糖尿病、高血脂病史,无烟酒史。     

肾上腺嗜铬细胞瘤1例报告

1病例介绍 患者,男,53岁,主因间断性头痛、头晕8年,加重2d入院。患者8年前无明显诱因出现间断性头痛、头晕,测血压280／160mmHg,服用“心痛定、卡托普利”等药物治疗。2d前无明显诱因突然出现头痛、头晕,伴腹痛、恶心、大汗,呕吐2次,呕吐物为胃内容物,测血压280／180mmHg,给予“硝普钠”静滴,效果欠佳。查体：面色苍白,下腹部压痛,余无阳性体征,血压280／120mmHg,心率102次／min。     

一例席—汉氏综合症的病例讨论

患者女、54岁。诉“心悸、胸闷1天,加重伴呕吐2次“。患者1天前无明显诱因出现心悸,胸闷,无气急、心前区疼痛史,感头痛,头晕,全身乏力,当时来院就诊经查心电图示:     

一例席-汉氏综合症的病例讨论

1病历摘要 患者女,54岁.诉"心悸、胸闷1天,加重伴呕吐2次".患者1天前无明显诱因出现心悸,胸闷,无气急、心前区疼痛史,感头痛,头晕,全身乏力,当时来院就诊经查心电图示:     

一例席-汉氏综合症的病例讨论

1病历摘要 患者女,54岁.诉"心悸、胸闷1天,加重伴呕吐2次".患者1天前无明显诱因出现心悸,胸闷,无气急、心前区疼痛史,感头痛,头晕,全身乏力,当时来院就诊经查心电图示:     

系统性红斑狼疮并发硬膜下积液一例报告

1 临床资料 患者女性,49岁,因头痛伴恶心、呕吐半个月余入院。半个月前患者无明显诱因出现头痛,为额颞部持续性胀痛,伴轻度恶心、呕吐,无明显发热。测血压150/90mmHg(20/12 kPa),服用硝苯地平10mg,3次/d,共2d,头痛无明显缓解,又服用吡罗昔康,1次/d,共2d,自觉头痛有     

狂犬病脑脊髓炎1例

1 病历报告 患者,男,47岁,农民,主因头晕、发热4d,左上肢无力2d,于2012年3月27日门诊入院.患者于4d前无诱因出现头晕、头沉,自身漂浮感,发热,体温达39.8C,伴周身不适、疲倦乏力.无头痛、恶心、呕吐;无鼻塞、流涕,无咳嗽、咳痰.于家中按"感冒"给予静滴"清开灵"等药物治疗,无好转.入院前2d患者出现左上肢无力感,持物尚可,有麻、痒感.     

外斐试验阴性的恙虫病1例

患者，女，73岁，因发热伴胸闷、咳嗽4 d，加重12 h 于2014年5月28日入院。患者4 d 前无明显诱因出现发热，最高体温达39.4℃，伴畏寒、头晕、头痛、咽部疼痛、恶心、呕吐，自行服用“退烧药”（具体不详）后体温降至正常，但停药后体温复升。到附近医院就医，拟诊断为上呼吸道感染，予对症治疗，症状无明显好转。12 h 前上述症状明显加重，遂来我院进一步诊治。自起病以来，患者精神、睡眠欠佳，胃纳差，平素便秘，发病至今未解大便。其家属代诉患者有高血压病史2年，未服药治疗；否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认药物、食物过敏史。     

左旋咪唑致急性脱髓鞘脑病一例

患者女性，56岁。主诉头晕，呕吐，行走不稳6d入院。患者3周前因复发性口腔溃疡曾口服左旋咪唑治疗2周。6d前患者无明显诱因出现头晕，伴恶心、呕吐，呈非喷射状呕吐，呕吐物为胃内容物。按急性胃炎对症治疗．效果不佳，并逐渐出现行走不稳，视物成双。无发热、耳鸣及头痛，无意识丧失及大小便失禁。查体：生命体征平稳．心肺检查无异常。专科检查：神志清楚．言语清晰流利，双眼可     

吃涮羊肉感染布氏柠檬酸杆菌1例

1病例资料患者，男，28岁，伊春市气象局干部，因发热伴多汗10d，关节疼痛、腰痛8d，加重4d入院。患者10d前食用未煮熟羊肉后发热，未测体温，伴有寒战、多汗、乏力、恶心、呕吐，呕胃内容物1次，腹泻3次，为稀水样便，无头痛、头晕、无咳嗽咳痰、无咽痛、肌痛，第2d腹泻缓解。8d前该患仍有发热，并出现关节疼痛（以双侧肘膝关节为主）、腰痛、头痛、头晕、眼眶痛、眼红，     

发热，反应迟钝，心脏杂音

患者，男，65岁。因发热4天，头痛、反应迟钝2天于2003年8月14日入院。患者4天前无明显诱因出现发热，体温最高39．3℃，伴四肢肌肉关节疼痛，无寒战、咳嗽。当地肌注退热药(具体不详)后热退。2天前出现头痛，反应迟钝，食欲不振及尿失禁。无恶心、呕吐及言语不利。未用药。既往有“肺结核”史30年，“高血压病”史10年。     

第116例进行性眼肌麻痹-牙龈肿痛-急性肾衰竭

病历摘要 患者男,50岁,因复视3 d伴左侧牙龈疼痛入院.患者3 d前无明显诱因下出现复视,自觉右上眼睑上抬困难,无晨轻暮重,无头痛、头晕,无发热恶寒,无恶心呕吐.同时自觉左侧下牙龈部疼痛,波及左面颊部,服用布洛芬后症状有改善.     

先天性巨大色素痣伴颅内高压症1例

患者男性，7岁，学生。因“全身黑褐色斑块7年，呕吐6d，抽搐后失语1d”入院。出生时即发现胸腹部及背部大片黑色斑块，四肢呈点状损害，随年龄增长，范围不断扩大，头面部也出现黑斑。入院前6d无明显诱因出现食欲减退，伴频繁呕吐，呈喷射性，为胃内容物，无发热、鼻塞、流涕、咳嗽，无腹痛、腹泻、便血，无尿频、尿急、尿痛，无头晕、头痛等。1d前突然出现抽搐，表现为双目上翻、口吐白沫，不伴明显肢体抽动，持续约2-3min后自行缓解，继之患儿入睡。醒后即出现失语，且左侧肢体活动减少，当地医院怀疑“脑肿瘤”，予输液等治疗（具体不详）效差，上述症状无改善来诊。既往身体尚健康，否认有癫痫病史。否认家族中有遗传及传染病史。     

误服醋酸铅致急性铅中毒1例

<正> 患男,23岁,以头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻10d 伴双下肢麻痛、抽搐4d 之主诉于1992年5月26日入院.患者于10d 前在某医院诊治皮肤病时误将外用醋酸铅约4g 口服,2d 后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,按肠炎治疗无效,3d 前开始呕吐及头晕、头痛加重,口中有金属味,并出现为下肢麻痛与不自由抽搐,以急性铅中毒入院.查体:T39.3℃,P80次/min,R23次/min,BP16/9.     

胸廓前凸及气道扭转畸形并急性呼吸窘迫综合征一例

<正>临床资料患者男性,48岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2 d"于2018年1月19日入院。患者入院前2 d因受凉后出现咳嗽、咳痰,咳黄色脓痰,伴发热,最高体温38.7℃,伴呼吸困难,伴心慌、胸闷,无头晕头痛、无恶心呕吐、无腹痛腹泻、无乏力盗汗等不适,曾在当地医院抗感染治疗(具体不详)1 d,未见明显好转。为求进一步诊治,遂以"肺部     

脑干梗死致入睡后不自主活动1例病例报告

<正>1病例情况患者,男,46岁,因突发头晕伴视物成双1 d,于2014年4月23日入院,入院前1 d无明显诱因突然出现头晕伴视物成双、恶心、呕吐、行走不稳,伴有左上肢及左侧面部麻木感,余无特殊症状。既往史:高血压病史1+年,最高达160 mm Hg。个人史:吸烟30年,平均15支/d;饮酒30年,2两/d。婚育史、家族史无特殊。入院查体:生命体征平稳,心肺腹未见     

以脑梗死为首发表现的结节性多动脉炎一例

患者女，38岁，农民，主因头痛、头晕、呕吐2d，右侧肢体偏瘫昏迷1h入院。患者2d前出现头痛、头晕，恶心呕吐，伴全身酸痛，于入院当天早上7：30突然晕厥，约1～2min后苏醒，自感右侧肢体麻木无力，行走困难。在当地治疗无效。入院前1h出现右侧肢体偏瘫，继之昏迷，于2005年1月23日13：10急诊入院。