男男性接触者包皮环切术接受意愿调查

目的 了解男男性接触者(MSM)对进行包皮环切术(Male Circumcision,MC)的接受意愿.方法 2008年8-9月,通过"滚雪球"和方便抽样招募方式对辽宁省沈阳市123名MSM进行访谈式问卷调查.结果 123名调查对象中,61.8%的MSM存在异性性伴,其中57.9%在最近1个月与女性性伴的性行为中未使用安全套.4.9%的MSM曾接受过包皮环切手术.未进行过包皮环切术的MSM中47.O%愿意接受MC.而对于免费提供的MC,接受比例为60.0%.Logistic回归分析显示,存在包茎现象及认为包皮环切可预防性病感染与MSM愿意接受MC存在显著的关联性(P＜0.05).结论 MSM存在向其异性性伴传播人类免疫缺陷病毒(HIV)的危险性.MC干预可降低MSM的HIV感染率及向普通人群传播的风险.     

广西男性居民包皮环切接受意愿影响因素

目的 了解广西男性居民对包皮环切术(male circumcision,MC)的接受意愿,分析影响其接受意愿的影响因素.方法 于2009年10-12月通过多阶段整群抽样方式对广西钦州市和贺州市男性居民进行访谈式问卷调查.结果 668名调查对象中,选择“愿意”、“可能愿意”、“可能不愿意”和“不愿意”接受MC者分别占15.1% (101/668)、8.1%(54/668)、4.2% (28/668)和2.6% (485/668);将“愿意”及“可能愿意”接受MC者作为有接受手术倾向者,则有包皮环切意愿的占23.2%(155/668);“可能不愿意”或“不愿意”接受MC者中89.8%(459/513)认为是“没有必要,不影响健康”;Logistic回归分析结果表明,存在包茎或包皮过长现象及知道包皮过长会引起包皮垢,影响生殖健康与接受MC意愿相关(P＜0.05).结论 广西男性居民接受MC意愿较低,提高MC基本知识将有助于在该人群中推广包皮环切术.     

广西男性医学大学生包皮环切接受意愿影响因素研究

[目的]调查男性医学生对包皮环切术的接受意愿,分析影响其接受意愿的关键因素,为建立促进包皮环切预防艾滋病的宣传模武奠定基础. [方法]通过整群抽样的方法抽取广西男性医学大学生作为研究对象,对其包皮环切术接受意愿及影响因素进行问卷调查. [结果]490名男性医学生中有包皮环切意愿的占53.5%(262/490).单因素分析结果显示,愿意接受包度环切手术组和不愿意接受手术组医学生对"包茎或包皮过长易形成包皮垢"的认知存在统计学差异(x2=4.706,P=0.030);两组医学生中患包茎或包皮过长的比例差异也有统计学意义(x2=117.5,P=0.000).Logistic回归分析结果发现,是否有包皮疾患(OR=22.940,95%CI=11.241～46.812)和是否知道包皮过长易引起尿道感染(OR=1.632,95%CI=1.064～2.503)与手术接受意愿相关.[结论]男性医学生包皮环切接受意愿较高,可利用医学生接受包皮环切术的示范效应开发我国推广包皮环切术预防艾滋病的宣传模式.     

男男性行为人群包皮环切术预防HIV意愿调查

目的 了解男男性行为人群进行包皮环切手术以预防艾滋病感染的意愿情况及其影响因素.方法 于2009年2月-3月,在北京市招募男男性行为者进行问卷调查,了解其对艾滋病及包皮环切术预防艾滋病感染的认知情况.结果 在参加调查的200名男男性行为者中,13人已经接受了包皮环切,3人不清楚是否做过包皮环切;在参加者184人未做过包皮环切的中,36.4%表示愿意参加今后的包皮环切预防男男性行为感染艾滋病的科学研究.多因素Logistic回归分析显示,其影响因素包括包皮过长(OR=2.82,95%CI=1.45～5.49)和认为包皮环切能增加自己/同伴性伴的同性性乐趣或性快感(OR=4.50,95%CI=1.77～11.49).结论 应在该人群中加大包皮环切及艾滋病知识的普及力度,消除人们对包皮环切手术及相关预防艾滋病感染研究的担心和歧视.     

煤矿农民工包皮环切术接受性及影响因素分析

目的 研究农民工对包皮环切术的接受性,并分析其接受性影响因素.方法 采用整群抽样方法选取广西壮族自治区百色市煤矿中569名男性农民工作为研究对象,通过一对一问卷调查收集其包皮环切术的接受性及其影响因素.结果 研究对象中有包皮环切意愿的占25.13%(143/569);当研究对象被告知包皮环切并发症小、可预防艾滋病性病和...     

煤矿农民工包皮环切术健康教育干预效果评价

目的评价包皮环切术推广材料在煤矿农民工中的干预效果。方法采用整群抽样的方法抽取广西省某市571名男性煤矿农民工作为研究对象,基线调查后进行健康教育干预,9个月后进行随访、了解研究对象相关包皮环切术预防艾滋病的知、信、行变化情况。结果干预后,煤矿农民工的包皮环切相关知识显著提高,包皮环切可以预防艾滋病及其他性传播疾病、保护性伴生殖卫生与健康、预防生殖器炎症或肿瘤的知晓率分别达到76.61%(321/419)、63.01%(264/419)、52.03%(218/419),与干预前比较,差异均有统计学意义(P=0.000);煤矿农民工的手术意愿明显提高,从基线的26.09%(149/571)上升到9个月后随访的55.37%(232/419)(P=0.000),其中共55人实施了包皮环切术,手术率达到13.13%(55/419)。最近6个月内有商业性行为的煤矿农民工有23人(6.63%),低于干预前的53人(9.81%);在有商业性行为的煤矿农民工中,最近一次商业性行为使用安全套的比例从28.30%(15/53)上升到65.22%(15/23)(P<0 05),且其最近6个月中商业性伴的个数明显减少(P<0.05)。结论推广包皮环切术的健康教育对煤矿农民工包皮环切术预防艾滋病的知、信、行的干预效果显著。     

我国西部地区外来务工者对包皮环切预防HIV认知和行为的定性研究

目的了解我国西部外来务工者对包皮环切术作为HIV预防措施的认知和行为情况,为相关宣传材料开发及模式推广研究提供理论数据。方法选择广西壮族自治区、重庆市和新疆维吾尔族自治区18岁及以上未做过包皮环切的男性外来务工者各30人,进行个人深入访谈。结果 3个地区中,仅有8人知道包皮环切术可以预防HIV感染。广西壮族自治区和重庆大多数被访者(21/30)认为包茎或包皮过长者才有必要行包皮环切术;新疆维吾尔族自治区有部分被访者(12/30)能说出一些包皮环切相关知识。当知道包皮环切可以预防HIV,并可免费之后,近半数人表示愿意接受手术。存在包茎或包皮过长、认为包皮环切能够保持生殖卫生健康、改善性生活和当地人群包皮环切相关知识是影响包皮环切术可接受性的主要因素。被访者缺乏正确的艾滋病知识、态度,普遍存在无保护性行为。结论包皮环切及艾滋病预防相关知识的匮乏,是在该类人群推行包皮环切术的一大障碍。     

非穆斯林男性吸毒者包皮环切术接受意愿调查

目的 了解非穆斯林男性吸毒者对包皮环切术的接受意愿及其影响因素.方法 采用横断面调查研究,于2010年1-11月对新疆乌鲁木齐市350名非穆斯林男性吸毒者进行问卷调查.结果 350名非穆斯林男性吸毒人员中,55.1％ (193/350)有意愿接受包皮环切术,其中74.6％ (144/193)完全是出于个人意愿,其次是医生的建议、周围朋友的影响、配偶或女友的支持和父母的安排,分别占15.5％ (30/193)、13.0％ (25/193)、11.9％ (23/193)和8.8％(17/193);有44.8％(157/350)不愿意接受,其中,87.9％(138/157)认为没有必要、不影响健康;不愿意选择该手术的人有93.0％(146/157)完全是出于个人意愿;多因素logistic回归分析结果显示,身边有亲戚朋友或者同学做过该手术(OR=2.071,95％ CI=1.043 ～4.110)和感觉自己包茎或包皮过长(OR=9.355,95％CI=4.607 ～ 18.993)与包皮环切术的接受意愿相关.结论 该人群中大部分人有意愿接受包皮环切术,但其预防艾滋病的相关知识了解不够.     

厦门市湖里区男男性行为人群艾滋病哨点监测分析

目的通过男男性行为(MSM)人群艾滋病哨点监测,了解其艾滋病知晓情况、行为特征及其感染影响因素,为进一步防控提供科学依据。方法于2016—2020年对厦门市湖里区MSM人群进行现场问卷调查及血样采集,分析HIV感染影响因素。结果纳入MSM共763人,艾滋病知识知晓率89.3%(681/763);同性性行为最近1次安全套使用率82.4%(505/613),近6个月安全套坚持使用率61.7%(378/613);同性商业性行为中最近6个月安全套坚持使用率61.5%(16/26);异性性行为安全套坚持使用率44.3%(94/212);HIV确诊感染率5.0%(38/763)、梅毒感染率9.3%(71/763);多因素logistic回归分析显示,梅毒感染是危险因素(OR=3.05),学历≥高中/中专(OR=0.36)和接受过预防艾滋病服务(OR=0.36)是HIV感染的保护因素。结论湖里区MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套坚持使用率总体较低。应积极推广使用安全套、加强性病门诊宣传教育等预防艾滋病服务,以降低HIV感染率。     

新疆男男性行为人群高危行为安全套使用状况及其影响因素分析

目的了解新疆男男性行为人群(MSM)发生高危行为时安全套使用状况,分析其主要影响因素,为MSM人群干预策略的制定和效果评价提供科学依据。方法以新疆乌鲁木齐市和伊犁哈萨克自治州16个区/县/市MSM作为研究对象,获得其知情同意后进行问卷调查,并采集其静脉血5ml进行艾滋病病毒(HIV)抗体血清学检测。结果最近6个月与同性发生过肛交性行为的1 160名MSM中,安全套每次坚持使用率为46.81%(543/1 160);与同性发生过商业性行为的100名MSM中,安全套每次坚持使用率占53.00%(53/100);与异性发生过性行为的120名MSM中,安全套每次坚持使用率为41.67%(50/120)。通过单因素和多因素logistic回归分析结果表明,新疆MSM人群发生同性性行为时未坚持使用安全套的风险样本来源于网络招募、浴池/桑拿/足疗/按摩、酒吧/歌舞厅/茶室/会所等均高于公园/公厕/草地(OR=5.151、1.989、1.512);文化程度为小学、初中、高中或中专者均高于文盲(OR=2.362、1.140、1.628);艾滋病防治知识知晓率部分知晓者高于全部知晓者(OR=1.490);HIV感染状况阳性者高于阴性者(OR=1.611),MSM人群未坚持使用安全套的主要影响因素分别为:调查对象样本来源、文化程度、艾滋病防治知识知晓率、HIV感染状况等。结论大力开展预防艾滋病及正确使用安全套的相关知识宣传,扩大干预覆盖面,尤其针对同时具有同性和异性性行为的MSM人群,以遏制HIV和性病在该人群中的蔓延和传播。     

Public health challenges of the emerging HIV epidemic among men who have sex with men in China

A large-scale national survey was conducted in 2008 across 61 cities throughout China, covering over 18,000 men who have sex with men (MSM). The prevalence of human immunodeficiency virus (HIV) was 4.9% and incidence ranged from 2.6 to 5.4 per 100 person-years. The prevalence of sexually transmitted diseases ranged from 2.0% to 29.9% among MSM in different parts of China. Syphilis status, recruitment of sexual partners mainly from gay saunas, duration of MSM experience, and unprotected sex with regular male sex partners and multiple male sex partners predicted HIV seroconversion. The prevalence of consistent condom use was low during anal sex, ranging from 29.4% to 37.3%. Within this context, this paper considers the factors surrounding HIV prevention activity, and identifies a number of public health challenges which need to be considered if optimum outcomes are to be achieved. HIV prevention targeting MSM is a delayed response. The high risk associated with gay saunas and the need for steady condom supply at these venues needs urgent consideration. In addition, approximately one-third of MSM in China reported bisexual behavior, which may be attributed to sociocultural reasons and stigma against MSM. Female sex partners of MSM are seldom aware of their exposure to high risk of HIV transmission. Finally, the primitive nature of non-government organizations for HIV prevention and issues around their sustainability pose another serious challenge for the future of HIV prevention campaigns targeting MSM in China.     

A study of the STD/AIDS related attitudes and behaviors of men who have sex with men in Hong Kong

A random population based study was carried out to understand HIV-related attitudes and behaviors and self-reported sexually transmitted diseases (STDs) among men who have had sex with men (MSM) in Hong Kong. A special computerized telephone survey method was used and 85 MSM were identified (from a total sample of 2,074 men), 47.1% of whom had at least one male sex partner in the past 6 months. Among these 85 MSM, 29.4% had multiple partners and 37.5% had had anal sex in the last 6 months (67% of them were inconsistent condom users). MSM were more likely to have contracted at least one STD in the last 6 months (10.6%) and were less likely to perceive susceptibility for contracting HIV (62.4%) than those other respondents who visited a female sex worker (FSW) in the past 6 months (4.3% and 43%, respectively). About 45% of the MSM did not perceive condom use to be efficacious for HIV prevention (vs. 30% for male clients of FSW). The study is limited by its small number; however, it suggests that MSM in Hong Kong may be at high risk of contracting HIV. Prevention programs should attempt to change attitudes (e.g., perceived efficacy of condom use, perceived susceptibility, awareness of risk involved, etc.) as well as behaviors. The feasibility for establishing a behavioral surveillance system for this population was demonstrated.     

福州市2016-2020年网络招募男男性行为人群艾滋病监测结果分析

  目的  了解福州市2016-2020年MSM人群HIV感染状况及其相关因素,为制定艾滋病干预策略提供依据。  方法  2016-2020年通过网络招募方式在福州市开展MSM调查,调查内容参照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》,包括人口学、行为学和抗体筛查情况等,采用趋势χ2检验和多因素Logistic回归分析模型进行影响因素分析。  结果  2016-2020年共计调查11 864人,MSM人群HIV感染率为3.82%(453/11 864),各年份分别为4.48%、4.24%、3.27%、5.01%和2.36%,历年监测MSM人群HIV感染率呈现下降趋势(χ2=9.802, P < 0.001)。最近6个月最近1次肛交性行为使用安全套比例由89.45%下降到79.21%,与同性发生商业性行为比例由0.38%上升到2.05%,艾滋病知识知晓率由97.51%下降到94.53%,趋势χ2检验均有统计学意义(均有P < 0.05)。多因素Logistic回归分析模型分析显示,高中及以上学历、在本地居住时间≥1年、最近6个月未发生肛交性行为或最近1次肛交性行为使用安全套、最近6个月肛交性行为每次都用安全套、最近1年接受艾滋病干预服务、知晓艾滋病知识均为MSM人群HIV感染的保护因素; 吸毒和最近1年患过性病则会增加MSM人群HIV感染的风险。  结论  福州市MSM人群的HIV感染状况呈现下降态势,但艾滋病知识知晓率和同性肛交使用安全套比例均呈现下降态势,应重点针对低文化程度和流动性大的MSM人群,加强以安全套推广使用和HIV检测的综合干预措施,有效控制MSM人群HIV疫情。     

磷酸可待因滥用与MSM人群HIV感染及相关高危行为的关联性

目的 了解男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群磷酸可待因的滥用情况,分析滥用磷酸可待因与(human immunodeficiency virus,HIV)感染及相关高危行为的关系。 方法 采用访谈式问卷收集2012年6月－2013年6月,中国7城市MSM人群的社会人口学、性行为、磷酸可待因及其他药物滥用行为等信息。采集静脉血检测HIV抗体。 结果 4 492名MSM调查对象中,84名(1.87%)自报近半年内有磷酸可待因滥用经历。滥用者近半年内发生同性商业性行为(AOR=3.431,95%CI:2.104~5.593)、肛门出血(AOR=2.052,95%CI:1.243~3.387)、安全套破裂(AOR=2.735,95%CI:1.578~4.741)、群体性行为(AOR=4.573,95%CI:2.454~8.521)、吸食rush(AOR=2.759,95%CI:1.763~3.387)和存在部分特定性病症状(AOR=4.926,95%CI:2.880~8.426)的风险均显著更高。吸食过rush(AOR=1.509,95%CI:1.219~1.869)、肛门出血(AOR=1.595,95%CI:1.246~2.041)和存在部分特定性病症状(AOR=1.689,95%CI:1.192~2.392)与HIV感染呈正相关。未发现滥用磷酸可待因与HIV感染之间的显著关联性(OR=1.289,95%CI:0.588~2.825)。 结论 尽管MSM群体中磷酸可待因滥用还不普遍,但相关滥用者容易发生与HIV感染相关的各类高危行为,间接增加其HIV感染风险。卫生部门需进一步加强关注和监测MSM群体的磷酸可待因滥用情况,控制该人群HIV的流行和扩散。     

中国大陆男男性接触者艾滋病性病高危险行为情况调查

目的 调查中国大陆男男性接触者（men who have sex with men,MSM)的艾滋病（acpuired immunodeficiency syndrome,AIDS）和性病（sexually transmitted diseases,STD）高危险行为及相关情况。方法 采用不同记名邮寄问卷形式调查。结果 发放调查问卷1800份,回收有效问卷729份,应答率40.5%。调查对象平均31.0岁。首次男男性交平均18.6岁。累计男性伴平均数39.2人,75.7%有过肛交行为。近一年内,63.6%有过陌生男性伴,39.8%曾群交,9.3%“买”过性,３.8％“卖”过性。约半数与女性性交过。　133人自述患过性病（18.2%）。62人检测过人类免疫缺陷病毒（human immune deficiency virus,HIV）抗体,11人阳性（17.7%）。约2/3使用过避孕套。结论 被调查的MSM在性方面相当活跃,HIV感染率在这一人群中巳达较高水平,而且流行全直接蔓延到异性恋人群。     

2011-2015年芜湖市男男性行为人群安全套使用状况及影响因素分析

目的 了解2011-2015年芜湖市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）安全套使用情况及其影响因素,为当地制订该人群的艾滋病防治措施提供依据。方法 利用《全国艾滋病哨点监测方案》的问卷,在2011-2015年哨点监测期内对约400例MSM进行问卷调查,收集有关艾滋病知识、高危行为等资料,并采集血液进行艾滋病、梅毒、丙肝检测。结果 5年共调查MSM 2 037例。调查对象中最近半年发生肛交性行为安全套每次使用率分别是23.24%、38.13%、37.41%、47.15%和82.22%,呈现逐年上升趋势（χ_趋势2=266.778,P<0.001）;多因素Logistic回归分析结果显示最近半年发生同性商业性行为、与女性发生性行为、最近一年诊断过性病的调查对象最近半年每次肛交性行为坚持使用安全套比例较低;血清学检测结果显示调查对象艾滋病、梅毒和丙肝检测阳性率分别是5.84%、12.37%和0.69%,5年的艾滋病阳性率分别是4.36%、3.36%、6.48%、6.48%和8.64%。结论 芜湖市MSM安全套使用率有所提升,但仍然不高;艾滋病、梅毒感染率还在逐年上升,应继续加强该人群针对性宣传教育和行为干预工作。     

男男性行为人群直肠冲洗行为状况及相关因素

  目的  了解男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)直肠冲洗行为状况及相关因素,为制定针对性干预措施提供依据。  方法  2020年5月1日―2020年7月10日,在江苏省无锡市采用滚雪球抽样的方法,选取KTV、浴室、公园、酒吧等场所招募400名MSM研究对象,开展横断面调查。通过调查问卷收集研究对象的社会人口学信息、行为学信息、物质滥用史、性病史和直肠冲洗行为等内容,并采集调查对象静脉血进行HIV抗体检测。采用χ2检验和多因素Logistic回归分析模型分析MSM直肠冲洗行为的相关因素。  结果  共调查MSM400人,最近6个月发生性行为时进行直肠冲洗的占比51.3%,其中只在性行为前进行直肠冲洗的占比57.6%,只在性行为后进行直肠冲洗的占比14.6%,性行为前后均进行直肠冲洗的占比27.8%。多因素分析结果显示,月均收入>5 000元(OR=2.18, 95% CI: 1.36~3.51, P=0.001)、同性恋(OR=19.35, 95% CI: 4.01~93.38, P＜0.001)、双性恋(OR=10.31, 95% CI: 2.12~50.14, P=0.004)、最近6个月肛交时为被插入方(OR=8.96, 95% CI: 4.14~19.40, P＜0.001)、最近6个月肛交时为插入方和被插入方均有(OR=10.71, 95% CI: 4.80~23.89, P＜0.001)、物质滥用史(OR=3.20, 95% CI: 1.60~6.42, P=0.001)、性病史(OR=2.17, 95% CI: 1.30~3.63, P=0.003)、HIV检测阳性(OR=3.60, 95% CI: 1.14~11.36, P=0.029)是影响MSM直肠冲洗的相关因素。  结论  MSM发生性行为时进行直肠冲洗较普遍,且与HIV感染有关,迫切需要加强对该人群的健康教育和行为干预,以降低该人群感染HIV的风险。     

山西省2010、2015和2020年哨点监测男男性行为人群HIV感染状况及相关因素分析

目的:了解2010、2015和2020年山西省男男性行为人群（MSM）的HIV的感染状况及其相关因素。方法:根据全国艾滋病哨点监测实施方案,在艾滋病哨点监测期通过横断面调查方法收集山西省2010、2015和2020年MSM哨点监测研究对象的基本特征、艾滋病知识知晓率、高危性行为、性传播疾病（STD）患病史、干预服务和H...     

重庆市男男性行为者艾滋病病毒和梅毒的感染情况及其影响因素

目的 了解重庆市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染率及其影响因素.方法 通过2006年和2007年两次横断面调查,收集包括人口学、行为学、艾滋病知识、继往性传播疾病相关症状及HIV有关干预接受相关情况信息,并采集血液标本进行HIV和梅毒抗体检测.结果 共调查1773名MSM,HIV和梅毒感染率分别为10.6%和8.4%.在近6个月,约1/3的MSM有多性伴和无保护肛交行为;1/5的MSM有异性性行为.感染HIV的独立危险因素为:大龄(26～35岁:AOR=1.7,95%C1:1.1～2.6;＞35岁:AOR=2.3,95%CI:1.4～3.8)、文化程度低(AOR=2.3,95%CI:1.5～3.5)、多性伴(AOR=1.8,95%CI:1.2～2.8)、浴池/桑拿招募(AOR=2.3,95%CI:1.1～4.7)、有既往性病相关症状(AOR=1.8,95%CI:1.2～2.7)及梅毒感染(AOR=1.7,95%CI:1.1～2.9).结论 重庆市MSM人群HIV及梅毒感染率已达较高水平,多性伴、无保护肛交和异性性行为多见,应采取及时有效的干预措施.