邢台山区食管癌的发病因素及其对策分析

目的 探讨邢台山区食管癌的发病因素及其对策。 方法 选取2016年12月-2018年12月邢台山区来河北省民政总医院就诊的食管癌患者200例作为癌症组,同期选取非食管癌200例作为对照组,采用自制《食管癌的发病因素问卷》收集两组人员资料,并采用单因素分析和logistic回归分析食管癌的发病因素。 结果 癌症组少食新鲜蔬菜、少食新鲜水果、少食豆类、少食蛋类、喜食硬食、喜食腌制品、喜食烫食、喜食油炸食物、进食快、不规律饮食、吃霉变食物、饮酒、抽烟、饮用深井水和有胃肠炎、食管炎、家族肿瘤、胃和十二指肠溃疡病史的构成比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。癌症组和对照组性别、年龄、学历、婚姻、食用肉类,饮用奶类、喜食甜食、喜食辛辣食物的构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示,少食新鲜蔬菜、少食豆类、喜食硬食、喜食腌制品、喜食烫食、喜食油炸食物、吃霉变食物、饮酒、抽烟、饮用深井水和有胃肠炎、食管炎、家族肿瘤、胃和十二指肠溃疡病史是食管癌的危险因素(P<0.05)。 结论 邢台山区食管癌的发病与多种因素有关,应重视有消化系统疾病的高危人群筛查。     

食管癌患者C型行为特征分析

目的探讨食管癌患者的C型行为特征,为食管癌防治提供科学依据。方法采用C型行为问卷调查208例食管癌患者与210例非食管癌患者的C型行为特征,并对相关指标进行分析。结果食管癌组与非食管癌组患者C型行为量表中抑郁、愤怒、愤怒向内、理智、社会支持得分分别为(44.30±7.47)与(40.47±6.87)、(24.74±6.71)与(22.58±5.00)、(14.71±2.51)与(13.82±2.25)、(42.19±6.50)与(40.83±3.58)、(16.24±3.20)与(17.53±2.13),差异均有统计学意义(P<0.01);男性食管癌患者的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智、控制、乐观、社会支持得分分别为(47.37±7.38)、(43.34±7.81)、(24.62±6.24)、(14.86±2.37)、(13.83±2.75)、(42.62±6.77)、(19.07±3.86)、(22.11±3.83)、(16.56±3.15),与男性常模得分比较差异均有统计学意义(P<0.01);女性食管癌患者的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向外、控制、乐观、社会支持得分分别为(46.17±6.31)、(46.25±6.36)、(24.97±7.61)、(13.22±2.74)、(18.33±3.86)、(21.10±3.26)、(15.58±3.21),与女性常模得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者具有明显的C型行为特征,提示C型行为特征与食管癌的发生、发展、治疗和预后有关;加强心理健康教育、改善行为方式有益于食管癌的防治。     

食管癌病因的病例对照研究

[目的]了解食管癌高发区湖北省十堰地区居民的食管癌危险因素。[方法]从当地医院采用1︰2匹配的病例对照研究方法,面对面对133例食管癌病例及266例正常对照者进行问卷调查,采用条件Logistic回归分析法对所获得的调查资料进行统计学分析。[结果]家族史、文盲、职业为农民、饮用沟渠水、吸烟、饮酒、烫食、快食、腌菜和烟熏食品为食管癌的危险因素,饮奶、豆类食品、水果和瘦肉和葱蒜是食管癌的保护因素。[结论]应将有食管癌家族史、文盲、农民、不能吃到自来水和井水者做为预防的重点人群,在这些人群中加强宣传教育,改变不良的行为生活方式。     

赣榆县食管癌流行影响因素病例对照研究

目的探讨赣榆县食管癌有关危险因素及保护因素。方法对新发食管癌病例及其健康对照者开展相关因素调查,应用非条件Logistic回归对相关危险和保护因素进行分析。结果食管癌的主要危险因素为住地有污染（OR=1.94）,进食快（OR=1.67）、咸（OR=1.47）、热烫（OR=2.33）、不按时（OR=1.20）,常喝生水（OR=1.12）,无遮盖存粮（OR=1.40）、粮食霉变（OR=1.56）,经常吸烟（OR=1.86）、吸烟部位深（OR=1.70）、家庭成员吸烟（OR=1.48）、工作场所被动吸烟（OR=1.74）,经常饮酒（OR=1.31）,性格抑郁（OR=1.82）,癌症家族史（OR=2.14）;主要保护因素为常吃胡椒粉（OR=0.83）、经常生吃大蒜（OR=0.86）、粮食存放一段时间食用（OR=0.96）。结论食管癌的发病主要与不良的膳食习惯及吸烟饮酒等因素有关,性格、家族史、住地污染及粮食霉变等因素也不容忽视。在人群中倡导常吃胡椒粉、生吃大蒜及做好粮食的适当存放,有利于推动食管癌的群防群控。     

大丰市食管癌、胃癌发病危险因素及其聚集性病例对照研究

目的了解江苏省大丰市食管癌和胃癌发病的危险因素及其危险因素聚集性与癌症发生的关系,为当地食管癌和胃癌的预防控制提供参考依据。方法采用以人群为基础病例对照研究方法对2002年10月—2010年11月大丰市疾病预防控制中心肿瘤登记系统登记的所有526例新发食管癌和504例新发胃癌患者及同期在当地公安户籍人口数据库中随机抽取的607和629名无消化系统疾病的健康居民进行问卷调查。结果在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况和10年前年人均收入等混杂因素后,多因素条件logistic回归分析结果显示,不按时进食、进食速度快、吃烫食、吸烟和饮酒是大丰市食管癌发病的危险因素,进食速度快、吃烫食、吃咸食、从不生吃大蒜和吸烟是大丰市胃癌发病的危险因素;病例组食管癌和胃癌患者有3、≥4个危险因素的比例分别为32.5%和41.1%、17.9%和19.0%,均高于对照组人群比例的26.2%和35.3%、7.1%和7.0%,差异均有统计学意义(均P0.001);在调整了混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,有3和≥4个危险因素聚集者发生食管癌的风险分别为有≤1个危险因素者的2.58倍(OR=2.58,95%CI=1.80~3.69)和5.34倍(OR=5.34,95%CI=3.34~8.55),有3和≥4个危险因素聚集者发生胃癌的风险分别为有≤1个危险因素者的2.14倍(OR=2.14,95%CI=1.44~3.18)和5.05倍(OR=5.05,95%CI=3.05~8.36)。结论进食速度快、吃烫食和吸烟是大丰市食管癌和胃癌发病的共同危险因素;随着危险因素聚集增多,食管癌和胃癌的发病风险明显上升。     

南通市食管癌危险因素成组资料病例对照研究

[目的]探讨江苏省南通市食管癌发病的危险因素,为制定预防和控制食管癌的对策和措施提供信息和依据.[方法]采用以医院为基础的频数匹配病例对照研究方法,对南通市185例食管癌病人及185例对照进行多变量测量.运用非条件Logistic回归对可疑因素进行单因素和多因素分忻.[结果]单因素Logistic回归分析显示与食管癌有关联的因素有:喜食咸食、进食快、喜食硬食、喜食烫食、三餐定时、经常使用农药、常食圆子年糕、重大应激事件、脾气性格暴躁、家族史、工作类型、常食水果;多因素Logistic回归分析发现喜食咸食(OR=3.122,95%CI:1.778～5.482)、进食快(OR=2.753,95%CI:1.553～4.880)、喜食硬食(OR:2.534,95%CI:1.169～5.496)、喜食烫食(OR=2.581,95%CI:1.059～4.030)、重大应激事件(OR=4.611,95%CI:2.569～8.278)、家族史(OR=2.011,95%CI:1.143～3.537)是南通市食管癌发生的危险因素.[结论]南通市食管癌是一种由多种致癌因素引起疾病,即在环境危险因素和遗传因素的作用下发生,因此,对其应采取综合性的预防措施.     

天津市男性食管癌危险因素的病因分值及其交互效应

目的：探讨天津市男性食途癌危险危险的病因分值及饮酒与其各危险因素的交互效应,方法：对天津市市内6区的1998－1999年165例新发病例进行了1：1配对病例对照研究,在Mantel-Hacenszel分层分析和条件logtistic回归分析的基础上,分析了男性食管癌各危险因素的病因分值以及饮酒与其它各危险因素的病因分值及饮酒与其它各危险因素的交互效应。结果：多因素条件logistic回归结果显示,饮酒,吸烟、喜食腌菜、喜食烫食、喜食硬食、精神创伤、家族肿瘤史为食管癌的危险因素,它们的病因分值分别为0．55、0．45、0．44、0．34、0．24、0．15、0．14。分析饮酒与吸烟、喜食腌菜、喜食烫食、精神创伤,家族肿瘤史间交互作用的病因分值为0．60、0．61、0．53、0．20、0．24、0．19。交互作用指数是0．79、0．79、0．54、0．24、0．30、0．22,结论：饮酒、吸烟、食用腌菜和喜食烫食可能是男性食管癌的重要危险因素,尤其是在饮酒与吸烟。经常食用腌菜,喜食烫食这些因素并存的情况下,增加男性食管癌的危险性。     

南阳地区食管癌诱发危险因素及防治知识认知调查

目的探讨南阳地区食管癌高危诱发因素及居民对食管癌防治知识的认知现状,为进一步预防干预措施的制定提供依据。方法选取2014年1月—2017年1月胸外科收治食管癌患者573例作为观察组,同期收治的非食管癌患者585例作为对照组,通过发放自制调查问卷的方法,收集其饮食习惯、生活习惯、身心状况等食管癌高危诱发因素,调查其对食管癌相关知识认知情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,食管癌诱发因素采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果经常吸烟、食用腌制、过热食物、常生闷气、有家族史,是该地区食管癌诱发危险因素(均P0.05),经常食用新鲜水果、豆类、奶肉蛋类、葱蒜姜等食物是食管癌的保护因素;本地区居民对食管癌相关知识认知度平均得分为(56.94±13.88)分,知晓率为65.72%。结论南阳地区居民对食管癌相关知识认知水平较低,食管癌与饮食习惯、生活习惯、心理因素、遗传体质等因素关系密切。     

新疆哈萨克族食管癌危险因素的探讨

[目的]探讨新疆哈萨克族食管癌发病的危险因素. [方法]采用病例-对照的研究方法,调查132例哈萨克族食管癌患者及133例哈萨克族非食管癌患者,应用二分类Logistic回归模型进行分析. [结果]单因素分析显示,经济收入、吸烟、饮茶、茶温、饮水类型、奶制品、熏肉、新鲜蔬菜和烫饭、硬饭及吃饭快因素可能与食管癌的发生有关;多因素Logistic回归分析显示,经济收入、吸烟、茶温、井水、酸奶疙瘩、奶茶、熏肉、烫饭和食速快为食管癌发生的主要危险因素,食用自来水、酸奶和新鲜蔬菜可能为保护因素. [结论]改善饮水条件,改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜水果和酸奶,少吃霉变食品和熏制品可减少哈萨克族食管癌发生的危险性.     

食管癌主要危险因素的Meta分析

[目的]综合评价我国食管癌发病的危险因素,为制定防治措施提供依据。[方法]应用Meta分析原理对国内22篇有关食管癌危险因素的病例对照研究进行定量综合分析。用随机效应模型D-L法计算OR值及其95％cJ。[结果]吸烟、饮酒、饮茶、热烫饮食、进食快、饮食不规律、食用腌菜、新鲜蔬菜、水果、喜吃咸食、食管癌家族史和精神刺激因素的OR值分别为1．58(1．28,1．95)、1．75(1．28,2．38)、0．54(0．32,0．90)、2．31(1．89,2．82)、2．28(1．69,3．07)、2．79(1．81,4．31)、2．20(1．79,2．70)、0．52(0．35,0．77)、0．77(0．72,0．83)、1．61(1．24,2．09)、3．06(2．26,4．14)和2．26(1．89,2．70)。[结论]吸烟、饮酒、热烫饮食、进食快、饮食不规律、食用腌菜、喜吃咸食、食管癌家族史和精神刺激因素为食管癌的危险因素;饮茶、食用新鲜蔬菜和水果为食管癌的保护因素。     

济宁市农民食管癌影响因素的病例对照研究

目的探讨济宁地区农村居民日常生活饮食习惯、饮水、吸烟、饮酒等因素与原发性食管癌发病的关系,为综合防制食管癌提供科学依据。方法采用1：2匹配的病例对照研究,选择2012年3月～2013年5月于济宁市第一人民医院就诊的济宁地区新发食管癌病例,所有病例均为在当地居住10年以上的农村居民,共152例。按与病例性别相同、年龄相差±5岁作为匹配条件,每个病例选择1例济宁市第一人民医院心内科患者和1例山东省汶上县非食管癌农村居民作配对,共选择对照304例。分别对病例和对照研究对象进行面对面问卷调查,采用条件logistic回归分析方法对所收集资料进行分析。结果152组病例对照中,男性105组（占69．08％）,女性47组（占30．92％）,病例组平均年龄（61．76±8．71）岁,对照组（60．09±8．93）岁。多因素条件logistic回归分析表明,经常吃烫热食品（0lR=4．035）、食用棉籽油（OR=3．653）、自打水井（OR=3．052）、腌制食品（OR=2．476）是食管癌发病的危险因素。食用豆油（OR=0．217）、饮用自来水（OR=0．095）、不储存饮用水（OR=0．506）是食管癌的保护因素。结论食管癌是多种生活饮食习惯及环境因素对具有不同遗传素质的个体长期反复作用的结果,应该采用综合性防制措施。     

食管癌高发地区居民食管癌认知情况及饮食偏好

目的 分析成都市食管癌高发地区居民食管癌认知情况及其饮食偏好。方法 采用简单随机抽样方法对四川省成都市青白江区居民进行问卷调查,内容包括调查对象基本情况、食管癌相关知识和饮食偏好,并对调查结果进行描述分析。结果 本研究共调查486名成都市青白江区20岁及以上居民,男性257人,女性229人,分别占52.88%、47.12%,以40~59岁为主,占51.03%,文化程度以小学及以下为主,占39.92%,已婚者占52.67%,家庭月均收入4 000~7 999元占37.86%,城镇和乡村分别占48.56%、51.44%。调查对象的食管癌知识知晓率为60.91%（296/486）。不同年龄、不同文化程度、城镇和农村调查对象食管癌知晓率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。正确率最高（61.73%）的为知晓本地为食管癌高发地区。202人（占41.56%）喜食硬食,253人（占52.06%）喜食咸食,190人（占39.34%）喜食烫食,238人（占48.97%）喜快速进食。文化程度越高,喜食硬食、喜食咸食、喜食烫食、喜快速进食所占比例越低,农村居民喜食硬食、喜食咸食、喜食烫食比例均高于城镇居民（P<0.05或P<0.01）。结论 食管癌高发地区居民对食管癌相关知识的认知水平较低,不良饮食习惯问题较为突出,尤其是农村居民。     

2008～2011年滕州市食管癌危险因素的病例对照分析

[目的]探讨滕州市居民食管癌发病的危险因素,为制定干预对策与措施提供依据。[方法]2008年7月至2011年6月,选取滕州市中心人民医院经胃镜、临床病理检查确诊的86例新发食管癌住院患者,并选择91例同期住院的非肿瘤住院患者为对照,进行影响食管癌患病的非条件Logistic回归分析。[结果]在a=0．05的水平上,进入多因素非条件Logistic回归模型的有8个因素,即经常摄入肉蛋类食品者不易患食管癌,OR值为0．39;喜硬食、经常吃腌制食品、进食快、饮酒、有精神刺激史、有食管癌家族史、好生闷气者易患食管癌,OR值分别为2．18、2．36、2．05、2．11、2．36、3．00、1．84。[结论]肉蛋类食品摄入不足、喜硬食、经常食用腌制食品、进食快、饮酒、精神刺激史、食管癌家族史、好生闷气是本地食管癌发生的主要危险因素。．     

山西省东南部地区居民食管癌危险因素的病例对照研究

目的探讨山西省东南部地区居民饮食、行为等各种影响因素与食管癌发生的关系。方法在山西省东南部地区, 采用以人群为基础的 1︰2 配对病例对照研究方法, 对 101 例食管癌患者和 202 例对照进行问卷调查, 采用单因素和多因素条件 Logistic 回归对所获资料进行分析。结果 BMI 指数过低 (OR = 2.85, 95%CI: 0.96～8.27)、吸烟 (OR =3.08, 95%CI: 0.94～10.03)、饮酒 (OR = 3.12, 95%CI: 1.16-8.68)、常吃咸鱼腊肉 (OR = 8.68, 95%CI: 2.12～35.48)、喜食烫食 (OR = 5.69, 95%CI: 2.20～14.75) 可能是食管癌的危险因素; 常吃肉蛋禽奶 (OR = 0.20, 95%CI: 0.08～0.49)可能是食管癌的保护因素。结论生活习惯和饮食习惯是本地区食管癌的主要危险因素之一, 应对其采取综合性的预防措施。     

武汉市大肠癌危险因素的病例对照研究

目的 探索武汉市大肠癌危险因素。方法 对原发性大肠癌危险因素进行了1：1配比的病例对照研究。病例、对照各82例,用条件logistic回归模型分析各因素与疾病危险性的联系。结果 高频率摄入烟熏、腌制食品、大量吸烟,出生地为平原、大便性质不规律的OR值分别为3.194,1.450,2.575,21.191,9.593;体育锻炼、不食高温和重盐食物OR值分别为0.809,0.634,0.896。结论 高频率摄入烟熏、腌制食品、大量吸烟、出生地为平原、大便性质不规则为大肠癌发病的危险因素,体育锻炼、不良高温和重盐食物为保护因素。     

2015—2020年昆明市居民食用加工不当菜豆引起食源性疾病监测结果分析

目的 分析2015—2020年昆明市居民食用加工不当菜豆引起食源性疾病的流行特征及入院治疗的影响因素，为今后开展针对性监测与防控工作提供科学依据。方法 对《全国食源性疾病暴发监测系统》中2015—2020年昆明市所有由食用加工不当菜豆引起食源性疾病的病例信息进行统计分析。结果 2015—2020年昆明市共报告因食用加工不当菜豆引起的食源性疾病病例2 076例，报告病例呈逐年递增趋势，发病病例主要集中在第四季度，发病人群年龄分布在21～50岁。食用不同种类加工不当菜豆引起食源性疾病罹患率差异有统计学意义(P<0.05),其中食用加工不当东北油豆的人群罹患率最高(54.12%)。多因素logistic回归分析结果显示，食用不同种类加工不当菜豆、不同场所就餐、不同地区患者住院率差异有统计学意义(P<0.05),其中食用加工不当四季豆的人群住院率最高(3.59%)。食用加工不当四季豆、集体食堂用餐以及城区地区是病例住院的危险因素。结论 针对食用加工不当菜豆引起食源性疾病流行特征和住院治疗影响因素，开展针对性精准有效防控措施。     

广东省揭阳市居民食管癌发病危险因素的 病例对照研究

目的：筛选广东省揭阳市食管癌的危险因素。方法：1999年在揭阳市人民医院接受治疗的214例食管癌和贲门癌病人纳入病例组,均经过病理学诊断,214名健康人为对照组,按病例组的性别,年龄和居住地（镇）的构成情况从人群中随机抽取。研究对象均在揭阳市居住20年以上,用统一的调查进行问卷调查。用非条件logistic回归进行多因素分析。结果：主要的危险因素是饮烫茶(OR:1．39－3．74）,吃饭快（OR：1．54－4．10）,吃硬饭（OR：1．32－4．27）,猪油（OR：3．57－42．03）和肉类（OR：1．36－5．05）;保护性因素是饮用自来水20年以上（OR：0．13－0．51）,未发现吸烟史、食管癌家族史与食管癌有关联。结论：本研究筛选出的因素普遍暴露于揭阳市民民中,多数因素与其它地区的同类研究一致,但猪油和肉类是本研究中提出的影响因素,有待于实验研究证实。     

女性人群生活和饮食习惯与食管癌发病关系病例对照研究

目的了解女性人群生活和饮食习惯与食管癌发病的关系,为女性人群食管癌的预防控制提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,抽取2010年1月—2016年12月在福建省肿瘤医院和福建医科大学附属漳州市医院经病理确诊的309例女性原发性食管癌新发病例作为病例组及按病例组年龄(±3岁)频数匹配的同期在福建医科大学附属第一医院和福建医科大学附属漳州市医院骨科就诊的318例女性非肿瘤患者作为对照组进行问卷调查。结果病例组患者喜食烫食和喜食生硬食物的比例分别为58.3%和56.6%,均高于对照组患者的38.1%和41.8%(均P<0.05);病例组患者饮绿茶、食粗粮频率≥3次/周和食水果频率≥3次/周的比例分别为7.4%、53.7%和16.2%,均低于对照组患者的15.7%、61.9%和29.2%(均P<0.05)。在调整了年龄、文化程度、家庭人均月收入和职业后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,喜食烫食和喜食生硬食物可增加女性人群食管癌的发病风险,饮绿茶和食水果频率≥3次/周可降低女性人群食管癌的发病风险。结论是否饮绿茶、喜食烫食、喜食生硬食物及食水果频率等生活和饮食习惯是女性人群食管癌发病的主要影响因素。     

新疆哈萨克族食管癌危险因素病例对照研究

目的探讨新疆哈萨克族食管癌发病的危险因素。方法采用1∶2配比的病例对照研究方法,调查92例食管癌患者、184名正常对照。采用条件Logistic回归模型进行分析。结果单因素分析显示,职业为牧民、饮用手压机井水、河水、大量饮酒、喜辣食、食速快、不规律、有食管、胃病变史及食管癌家族史等因素与食管癌的发生有关;多因素Cox回归分析显示,饮用手压机井水或河水、有食管癌家族史、辛辣饮食及食速快为食管癌发生的主要危险因素,食用新鲜水果为保护因素。结论改善饮水条件,改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜和水果,可减少哈萨克族食管癌发生的危险性。