徐景藩升、降、润、燥、消、补、清、化八字要领治疗脾胃病

徐景藩教授熟读经典,擅于总结前人理论、经验,从李东垣诊"升降浮沉"理论演绎出"升、降、润、燥、消、补、清、化"八法,灵活运用治疗脾胃病,做到"法"上以应证,下以统方。诊疗中秉持辨证论治原则,谨守病机,法随证变。     

精、神、气、血、津液的内在联系

正藏府的功能活动,体现了整个人体的生命活动,而"神"则是这种生命活动的概括。藏府的功能活动,依赖于精、气、血、津液等作为物质基础,精、气、血、津液等在营养藏府、保证藏府功能活动的过程中不断地被消耗,又在藏府功能活动过程中从饮食物里不断地得到滋养和补充。神是在这些活动过程中产生的,又主导着这些活动的全过程。1精、神、气、血、津液等的主要功能活动精、神、气、血、津液等都有自己的功能和特点,在人体生命活     

乙肝与湿、热、毒、痰、瘀

乙肝由乙肝病毒 (HBV)感染引起 ,HBV持续感染是乙肝慢性化的主要原因。HBV的中医属性当属湿热疫毒 ,痰浊、瘀血是乙肝病程中的病理产物 ,湿热毒痰瘀贯穿乙肝的始终。临证时应根据病邪的主次轻重 ,清热解毒、祛湿解毒、化痰降浊、凉血活血诸法配合应用 ,突出重点 ,分清主次 ,谨守病机 ,随证施治。     

养胃、补肾、降糖、降压药膳

1、养胃药膳 芪麻鸡：黄芪15g,升麻40g,鸡一只（500g）,葱、姜、精盐各少许。将鸡宰杀后去内脏洗净。将黄芪、升麻、葱、姜纳入鸡腹内,加水一碗,上蒸笼旺火蒸熟,加精盐调味即成。每日2次,吃肉喝汤。功用：适用于神疲乏力,面色无华,排便无力,舌淡苔白等症。     

肾精、气、阴、阳辨析

文章首先系统阐释了肾精、气、阴、阳这一组概念的源流,理清了其与相应的哲学概念之间的区别与联系,并对其内涵与外延进行了明确的界定;其次,对肾精、肾气、肾阴和肾阳之间的相互关系进行了详细辨析。不足之处,敬请斧正。     

祝谌予、董建华、王沛、任继学、秦伯未真言5则

1. 1958年于京西矿务局医院随祝谌予老师襄诊:一中年妇女矿工家属来诊,见两眼圆睁直视似寻找何物,说话多问话答不对题,家人诉说近日狂躁,毁坏家具,打碎大衣柜镜子,无何缘故打骂孩子,如此家人忍耐十数日后能缓解如常人。一年中过数月患者又出现呆坐寡言,少言语不与人交流,思睡而难眠。家人告知病状近似发作已有3 年。     

从痰、湿、热、虚、瘀论治糖尿病

现代医学的糖尿病属祖国医学的脾瘅和消渴病。脾瘅日久可转化成消渴病。糖尿病的病因病机治疗在中医的发展中都有记载,都具有脾瘅和消渴病的病因病机。结合现代临床实践则治疗糖尿病应从痰、湿、热、虚、瘀来辨证论治。     

路志正、祝谌予、江振济、任继学、李秀林真言6则

1.参师路志正老师传授:“南方多湿病与气候、物候相关;北京湿病亦多由隐匿病因数端,无分南北,治病大法当主中央而辅四旁。”从学路老的博士、传承博士后重视学科起源的河图洛书,面南背北,左东右西,中央戊己土天(阳)数五,地(阴)数十,上面南为五,下面北为五,合上下地为十;东方甲乙木天数三地数八;南方丙丁火地数二天数七;西方庚辛金地数四天数九;北方壬癸水天数一地数六;土象脾胃仓廩之官,木象肝胆,火象心小肠,金象肺大肠,水象肾膀胱。河图洛书是中原黄河流域天文地理物候气候观测而生成的史前期尚无文字的古代哲学、科学的理论基础。体现在中医药学的原创象思维.当是指导辨证论治的圭臬。路老“主中央,辅四旁”以中央戊己土奠定了脾胃学说的根基,天数五而地数十,以地利谷气充养为主体,中气即太和或称中和之气为主,“辅四旁”即中和之气的主体分化为肝胆、心小肠、肺大肠、肾膀胱之气。无论气化与气禀均以中央脾胃为主。懂得此贤哲理念研读中医各家学说多有裨益。     

小考神、魂、魄、意、志、鬼门

中医学的神、魂、魄、意、志、鬼门等名词,在中医古典医籍中,应用广泛,颇有深意可思。但是难以理解,有碍于初学者学习。为更好地与大家一起学习,就此试作一些浅释。神:一是指人体脏腑机能的外     

熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病的临床多中心随机对照研究

目的观察具有滋补肝肾、通络解毒功效中药熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病的临床疗效。方法采用多中心、随机对照的方法 ,将120例病例随机分为治疗组和对照组各60例。对照组继续原有西药治疗,治疗组同时加用熟地平颤汤和蝎蜈胶囊,两组疗程均为3个月;观察两组临床疗效及治疗后帕金森病统一评分量表（UPDRS）第二分量表（运动功能判断）和第三分量表（病程中疾病发展程度的判断）评分、改良的Hoehn＆Yahr分级、左旋多巴用量、＂开关＂现象变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为43.33%、16.67%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组可明显改善患者的运动症状,减少UP-DRS II（P〈0.05）和UPDRS III（P〈0.01）评分;对有开关现象者可延长开期时间,减少关期时间（P〈0.05）,而且未见明显毒副作用。结论熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病具有增效减毒作用。     

重灸涌泉穴为主治疗帕金森病疗效观察

目的观察重灸涌泉穴为主治疗帕金森病的临床疗效。方法将60例帕金森病患者随机分治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用重灸涌泉穴配合针灸十二经土穴治疗,对照组采用单纯药物治疗。分别观察两组治疗前后综合疗效及帕金森病功能量表(改良UPDRS)评分。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后UPDRS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后UPDRS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重灸涌泉穴为主是一种治疗帕金森病的有效方法。     

基于析因设计的天灸疗法防治虚寒型哮喘优化研究

目的探寻天灸疗法防治虚寒型哮喘的最佳穴位组合及药物配伍。方法将554例虚寒型支气管哮喘患者随机分为A组(虚寒药+虚寒穴组)138例、B组(虚寒药+常规穴组)138例、C组(常规药+虚寒穴组)139例和D组(常规药+常规穴组)139例,以哮喘临床症状评分、哮喘控制测试表(ACT)和哮喘生存质量评定表(AQLQ)为观察指标,进行两因素(穴位、药物)和两水平(常规、虚寒)的2×2析因设计研究。结果 A组总有效率为96.4%,B组为93.5%,C组为94.2%,D组为83.5%,4组患者组间疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.01)。A组总有效率与B组、C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组和C组总有效率与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。4组患者治疗后各项临床症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。A组治疗后各项临床症状评分与B组、C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组和C组治疗后各项临床症状评分与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组治疗后各项临床症状评分与C组比较,差异无统计学意义(P0.05)。4组患者治疗后ACT评分及AQLQ各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。A组治疗后ACT评分及AQLQ各项评分与B组、C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。B组治疗后ACT评分及AQLQ各项评分与D组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论天灸疗法防治虚寒型哮喘患者总有效率以虚寒药+虚寒穴组最高,药物和穴位两者具有交互作用,虚寒穴位配合虚寒药物可减轻患者的临床症状,控制哮喘发作,并提高患者生存质量。     

针药并用治疗帕金森病临床观察

目的观察针药并用治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法将符合纳入标准的48例研究对象随机分为治疗组（针药并用治疗）23例及对照组（常规药物治疗）25例,观察两组疗效及两组统一PD评定量表（UPDRS）评分变化。结果治疗后,经UPDRS评分,两组患者在运动功能方面差异无统计学意义（P〉0．05）：在精神行为和情绪、日常生活、治疗的并发症及总分方面,治疗组与对照组相比积分明显下降（P〈0．05）。治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论针药并用治疗PD疗效优于普通药物治疗。     

熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病临床研究

日的观察熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法62例PD患者随机分为治疗组和对照组,各31例。治疗组采用熄风止颤汤联合美多芭治疗,对照组给予美多芭治疗,两组疗程均为3个月。观察两组综合疗效和治疗前后帕金森病综合评分量表UPDRS评分改善情况以及精神、行为、情绪、日常活动及运动功能评分。结朵对照组治疗前后评分差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0.01）;两组治疗3个月后评分差异有显著性,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病可明显提高临床疗效。     

止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的随机、双盲、安慰剂对照临床研究

目的观察止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的临床疗效。方法将120例病例随机分为治疗组和对照组,每组60例;治疗组予止颤颗粒加常规西药治疗,对照组予中药安慰剂加常规西药治疗。两组疗程均为12周,观察比较治疗前后UPDRS量表积分、中医证候积分的情况,并评价用药安全性。结果 1最终完成试验病例108例,治疗组57例,对照组51例。2治疗前后组内比较,治疗组UPDRS量表总分及分项Ⅲ(运动检查)积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,UPDRS量表总分及分项Ⅲ(运动检查)积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组中医证候总分及主要症状积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总分及主要症状积分差异有统计学意义(P0.05)。4试验期间共出现不良反应2例,其中治疗组1例,对照组1例;治疗前后,受试者血、尿、粪常规,肝功能(ALT、AST),肾功能(BUN、Cr),心电图检查均未发现可能直接与试验有关的异常改变。结论止颤颗粒联合常规西药治疗肝肾不足、气血两虚型帕金森病的疗效满意,安全性较好,可显著改善患者的临床症状,提高其生活质量。     

酸甘生津方对干燥综合征模型小鼠血清IgG及颌下腺淋巴细胞浸润的影响

目的观察酸甘生津方对干燥综合征模型鼠的治疗作用。方法将60只BALb/C小鼠随机分成6组,1组为未造模的空白组（A组）,另外5组小鼠采用同种小鼠颌下腺接种方法造模;造模2周后开始灌胃给药,分别予以酸甘生津方低剂量（B组）、中剂量（C组）、高剂量（D组）、NaC l（E组）和强的松（F组）。给药2周后观察各组小鼠血清IgG及颌下腺病理变化。结果与A组比较,其他各组血清IgG水平差异均有统计学意义（P〈0.01）;与E组比较,各用药组血清IgG水平差异均有统计学意义（P〈0.01）;与B组比较,C组、D组、F组血清IgG水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论酸甘生津方可通过抑制以血清IgG为代表的体液免疫并改善颌下腺淋巴浸润达到治疗SS的作用。     

三七三醇皂苷与阿司匹林联合应用在脑梗死二级预防中的临床价值

目的 观察三七三醇皂苷（PTS）与阿司匹林联合应用在脑梗死二级预防中的临床价值。     

小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性肩周炎疗效观察

目的 观察小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性肩周炎的临床疗效。方法 将144例颈源性肩周炎患者随机分为A组、B组和C组,每组48例。A组采用小针刀配合龙氏正骨手法治疗,B组采用针刺配合龙氏正骨手法治疗,C组采用常规针刺配合推拿治疗。比较3组治疗前后疼痛评分、肩关节功能评分及临床疗效。结果 3组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。A组治疗后VAS评分与B组、C组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。A组治疗前后肩关节功能各项评分差值与B组、C组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。A组总有效率为100.0%,B组为87.5%,C组为83.3%,A组总有效率与B组、C组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论 小针刀配合龙氏正骨手法是一种治疗颈源性肩周炎的有效方法。     

熟地平颤汤联合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状随机对照研究

目的评价熟地平颤汤合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效和安全性。方法采用随机平行对照的临床研究设计方案,将60例肝肾阴虚型帕金森病患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予左旋多巴和熟地平颤汤,治疗组同时加服枕中丹。两组疗程均为12周,观察临床疗效及帕金森病综合评分量表(UPDRS)、帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的积分变化情况,并评价安全性。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.33%、63.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后差值比较,NMSS、PDSS、SCOPA-AUT、HAMD差异有统计学意义(P0.05),UPDRS差异无统计学意义(P0.05)。两组均未出现明显的不良反应。结论熟地平颤汤合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病患者的非运动症状,疗效优于单用熟地平颤汤;能明显改善患者的功能障碍、自主神经症状、睡眠障碍、抑郁等非运动症状,且应用安全。