绝经妇女原发性高血压性激素及血脂变化关系的研究

目的 :探讨绝经妇女原发性高血压 (EH)、性激素与血脂变化的关系。方法 :对 3 1例绝经 1a以上妇女原发性高血压患者 (A组 )、2 5例绝经 1a以上无高血压健康妇女 (B组 )的血清雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、睾酮 (T)、血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)进行检测。结果 :A组E2 、HDL -C水平较B组显著降低 ,P、TC、TG、LDL -C水平显著增高。线性相关分析显示 ,E2 与TC、TG、LDL -C呈显著负相关 ,而E2 与HDL -C呈显著正相关。结论 :绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调及脂代谢异常 ,可能为绝经后妇女高血压发病的原因之一     

女性绝经后雌激素水平与血脂、血糖和血同型半胱氨酸的关系研究

目的了解女性绝经后的雌激素水平变化,探讨女性绝经后雌激素水平与血脂、血糖及血同型半胱氨酸的关系,探讨其临床意义,纠正临床血脂、血糖代谢紊乱,缓解IR,延缓更年期慢性并发症的发生。方法选择徐汇区中心医院妇科就诊的女性126例作为研究对象,分为绝经前健康女性组(43例),绝经后健康女性组(46例)和绝经后糖尿病组(37例)。测定研究对象的雌二醇(E2)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、血同型半胱氨酸等指标。结果绝经后女性的性激素水平与对照组比较,差别有统计学意义(P0.05),卵泡雌激素FSH水平升高,雌二醇较对照组水平下降(P0.05),绝经后女性的血脂异常,血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P0.05);绝经后女性血清的雌二醇水平与血清同型半胱氨酸、TC、TG、LDL-C、FBG呈负相关(P0.05)。结论绝经期女性的雌激素水平下降,并影响女性血脂,血糖的正常水平,与更年期慢性并发症的发生有关。     

绝经妇女原发性高血压性激素及血脂变化关系的研究

目的：探讨绝经妇女原发性高血压（EH）、性激素与血脂变化的关系。方法：对31例绝经1a以上妇女原发性高血压患者（A组）、25例绝经1a以上无高血压健康妇女（B组）的血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）进行检测。结果：A组E2、HDL－C水平较B组显著降低,P、TC、TG、LDL－C水平显著增高。线性相关分析显示,E2与TC、TG、LDL－C呈显著负相关,而E2与HDL－C呈显著正相关。结论：绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调及脂代谢异常,可能为绝经后妇女高血压发病的原因之一。     

性激素对绝经后妇女脑梗死的影响

目的：观察绝经后妇女脑梗死患者性激素及血脂水平,以探讨性激素与脑梗死的关系。方法：应用放射免疫法测定63例绝经后妇女急性脑梗死患者和51例年龄等方面匹配的健康对照者血清雌二醇（E2）、睾酮（T）的水平。用全自动化分析仪测定血脂成份。结果：绝经后妇女脑硬死患者血清E2水平和E2／T显著降低（P＜0．05）;脑梗死组血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）均明显高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）,血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：绝经后妇女雌激素不足,很可能是女性脑梗死发生的危险因素之一。     

围绝经期妇女雌激素、血脂及心血管功能指标观察

目的 探讨围绝经期妇女雌激素、血脂及心血管功能指标变化情况.方法 检测并比较绝经前期妇女36例、围绝经期妇女48例雌激素、血脂、心率、血压、心电图及主动脉突出等情况.结果 围绝经期组血清总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平均有显著提高(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇HDL-C浓度有下降(P＜0.05);X射线主动脉突出发生率、心电图异常率均显著高于绝经前期组(x2 =5.60,P＜0.05;x2=6.42,P＜0.05).结论 定期检测围绝经期妇女血脂、心功能检查并进行早期干预对预防围绝经期妇女心血管病变具有重要意义.     

血清MMP-2、TES、E2与高血脂及颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMP-2)、睾酮(TES)、雌二醇(E2)与高血脂及颈动脉粥样硬化的关系.方法 对146例患者分别进行血脂测定、颈动脉超声检查,测定并记录颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块形态、回声强度、斑块数量.根据超声病理形态和血脂水平分为有斑块高血脂组(A组)45例、无斑块高血脂组(B组)41例和血脂正常组(C组)60例.采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)测定患者血清MMP-2、化学发光法测定血清TES、E2水平.结果 血清MMP-2 A组高于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B组与C组无统计学差异;血清TES、E2 A组低于B组和C组、B组低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组血清MMP-2与TES、E2成负相关(r=-0.597,P＜0.05;r=-0.622,P＜0.05).结论 血清MMP-2、TES、E2水平与高血脂及颈动脉斑块有关.     

雌激素水平与绝经后妇女腱鞘炎的相关性研究

目的 探讨雌激素水平与绝经后妇女腱鞘炎的关系.方法 选取74例绝经妇女,其中32例为腱鞘炎患者(A组),42例同期健康体检的绝经妇女为对照组(B组);42例正常行经的健康体检妇女为正常对照组(C组).均进行雌激素水平测定,并进行相关性分析.结果 A组与B组之间,雌激素(E2)水平分别为(89.7066±126.7458)pmol/L和(45.6768±30.6342)pmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);A组与C组雌激素水平分别为(89.7066±126.7458)pmol/L和(626.7384±361.5348)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.01).结论 绝经后妇女腱鞘炎发病与雌激素水平变化无明显关系.     

糖耐量减低的绝经后女性血浆和肽素水平与血糖的相关性

目的:观察糖耐量减低的绝经后女性血浆和肽素水平与血糖的相关性。方法:将80例新发糖耐量减低(空腹血糖≤6.2 mmol/L,7.8 mmol/L≤早餐后2 h血糖≤9.4 mmol/L)的绝经后女性,年龄56~59岁,依据基线时和肽素水平,分成A组(5 pmol/L)、B组(20 pmol/L组),每组各40例。分析两组间基线时和6个月后和肽素、血糖的差异。结果:基线时,A组与B组组间的和肽素差异有统计学意义(P0.05),而在体重、空腹全血血糖、早餐后2 h血糖、空腹血清三酰甘油、血清总胆固醇、血清低密度脂蛋白胆固醇、平均动脉压、血清肌酐水平、年龄等指标上结果相似,差异无统计学意义。经调整生活方式及口服阿司匹林(100 mg/d)、瑞舒伐他汀(10 mg/d)6个月后,在和肽素水平、空腹血糖、早餐后2 h血糖指标上,B组明显高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。B组中有新发糖尿病16例,而A组没有。结论:在糖耐量减低的绝经后女性中,高血浆和肽素水平会进一步加重糖耐量减低,促使糖尿病的发生。     

75岁以上脑梗死患者血清7项生化指标检测结果分析

目的探讨75岁以上脑梗死患者检测血清7项指标包括同型半胱氨酸(Hcy)﹑超敏C反应蛋白(hs-CRP)﹑空腹血糖(FPG)﹑总胆固醇(TC)﹑甘油三酯(TG)﹑高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)﹑低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的临床意义。方法检测138例75岁以上脑梗死患者(实验组)和127例健康体检者(对照组)的血清7项生化指标。根据合并症情况将138例实验组患者分为A组、B组、C组、D组,A组为单纯脑梗死患者,B组为脑梗死合并高血脂患者,C组为脑梗死合并糖尿病患者,D组为脑梗死同时合并高血脂、糖尿病患者。结果⑴实验组血清Hcy、hs-CRP、FPG、TC、TG、LDL-C显著高于对照组,血清HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。⑵实验组男性患者血清Hcy显著高于实验组女性患者(P0.01),血清TC、TG、LDL-C显著低于实验组女性患者(P0.01),实验组男性患者与实验组女性患者之间血清hs-CRP、FPG相比差异无统计学意义(P0.05)。⑶A组、B组、C组、D组之间血清Hcy、hs-CRP、HDL-C相比差异无统计学意义(P0.05)。D组血清FPG显著高于A组、B组、C组(P0.05),C组血清FPG显著高于A组、B组(P0.05),A组、B组血清FPG相比差异无统计学意义(P0.05)。D组血清TC、TG、LDL-C显著高于A组、B组、C组(P0.05),B组血清TC、TG、LDL-C显著高于A组、C组(P0.05),A组、C组血清TC、TG、LDL-C相比差异无统计学意义(P0.05)。⑷实验组血清Hcy与hs-CRP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C之间无显著相关(P0.05)。结论脑梗死患者血清Hcy水平与患者性别显著相关,而与脑梗死传统高危因素如hs-CRP﹑血糖、血脂水平等无明显相关性。     

绝经对女性血脂水平的影响

目的研究绝经对女性血脂水平的影响。方法选取2015年12月至2016年12月该院体检的40~60岁女性,随机分为绝经组和未绝经组,绝经组52例,未绝经组50例。采取同样检测方法测定两组受试对象的血脂、血清总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)、雌激素、骨代谢生化指标及冠状动脉斑块性质。结果绝经组的TC、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及TC/HDL-C均高于未绝经组,HDL-C低于未绝经女性组,差异均有统计学意义(P0.05);绝经组激素水平雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平高于未绝经组;绝经后组的骨代谢生化指标血清骨钙素(BGP)及骨吸收指标(Pyd/Cr)明显高于未绝经姐;绝经姐的冠脉斑块性质水平均高于未绝经组。结论绝经女性的血脂指标、雌激素水平、骨代谢生化指标及冠状动脉斑块性质水平均明显高于未绝经女性。     

大鼠脊髓损伤后脊髓NOS阳性神经元的表达变化及PNS对其影响

探讨 93例绝经后妇女血中NO、血脂及生殖激素的变化以及HRT对绝经后症状及上述指标的影响。方法 :93例绝经后妇女按绝经年限分A组 (绝经 1～ 3年 ) ,B组 (绝经 4～ 2 5年 )。分别测TC、TG、HDL C、APOA1、APOB、NO和FSH、LH、E2。 30例绝经后综合症患者 ,用倍美安治疗半年以后 ,随访其临床疗效并观察上述指标的变化。结果显示B组血清HDL C、APOA1、NO和E2、FSH、LH平均水平显著低于A组 (P <0 .0 1) ,血清TG明显高于A组 (P <0 .0 5 ) ,APOB也明显高于A组 (P <0 .0 1)。用倍美安治疗半年后 ,生殖激素、NO和HDL C、APOA1显著上升APOB显著下降。 30例绝经后症状痊愈或缓解 ,提示 ,绝经后妇女HRT补充体内缺少的雌激素 ,对维护绝经后妇女的健康 ,降低心血管疾病的发生有重要意义。     

绝经前后妇女雌激素水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的:探讨绝经前后妇女雌激素水平、抗氧化能力与动脉粥样硬化斑块的关系。方法:选取绝经前后健康妇女各40例,分为绝经后组和绝经前组,观察各组颈动脉内膜中层厚度(IMT)和雌二醇(E2)浓度,并测定血脂、羟自由基、丙二醛和超氧化物歧化酶的水平。结果:绝经后组IMT增加,E2水平降低,两者变化显著相关,同时绝经后组抗氧化能力下降,而低密度脂蛋白水平升高。结论:女性低雌激素状态易引起颈动脉内膜增厚,这可能与低雌激素状态引起抗氧化能力下降和血脂升高有关。     

雌激素对绝经后妇女糖耐量减低患者的干预治疗研究

目的：观察雌激素对绝经后妇女糖耐量减低（IGT）患者糖代谢、胰岛素敏感性及其转归的影响。方法：将62例绝经1年以上的女性IGT患者随 机分为小剂量雌激素倍美力治疗组（A组）及非药物干预治疗组（B组）进行为期1年的研究。结果：倍美力治疗组比非药物干预治疗组糖尿病发生率明显减少，而IGT向糖耐量正常（NGT）人转化者则明显增多。与非药物干预治疗组比较，雌激素能改善空腹血糖、胰岛素敏感指数，降低血脂及体重指数。结论：雌激素是安全、可靠的药物，可用于绝经后妇女IGT患者的干预治疗。     

血糖调节异常者血脂代谢的初步研究

目的初步评价血糖调节受损患者血脂代谢异常情况。方法检测糖耐量正常(NGT)、单纯空腹血糖异常(IFG)、单纯糖耐量异常(IGT)、空腹血糖异常合并糖耐量异常(IFG IGT)和糖尿病(DM)患者空腹血糖和餐后2 h血糖及空腹血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(apo A-I)和载脂蛋白B(apo B)水平,计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和血浆致动脉硬化指数(AIP),比较各组间血清脂质成分的差异。结果IFG组血清TC、LDL-C、non-HDL-C和apo B水平较NGT组明显升高(P<0.01),而TG、HDL-C、AIP差异无统计学意义(P>0.05)。IGT组血清TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、apo A-I、apo B和AIP水平较NGT组显著升高(P<0.01),前6项指标与IFG IGT组差异无统计学意义(P>0.05)。IFG IGT组与NGT组比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.01);HDL-C、non-HDL-C和AIP水平与IFG组比较差异有统计学意义(P<0.01)。DM组表现出典型的DM性脂代谢紊乱伴AIP水平显著异常。non-HDL-C和apo B间存在良好的相关性(P<0.01)。结论血糖调节受损者不同程度的存在血脂代谢异常,主要表现为TC、TG、LDL-C、non-HDL-C和apo B水平的升高和HDL-C、apo A-I的降低,伴不同程度AIP水平的改变。     

ET技术评价小剂量短期雌激素替代治疗绝经妇女颈动脉弹性

目的 采用高频彩色多普勒超声诊断(echo-tracking,ET)技术评价小剂量短期雌激素替代治疗对绝经后妇女颈动脉弹性功能的影响.方法 50例绝经妇女经小剂量雌激素替代治疗3个月;28例拒绝雌激素替代治疗妇女为非治疗组;25例正常行经妇女为对照组.非治疗组与治疗前后对比观察血清雌二醇(E2)、一氧化氮(NO)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)及血脂变化,采用ET技术检测对照组、非治疗组及替代治疗前后妇女颈动脉血管内径的变化幅度、弹性僵硬指数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)及单点脉搏波传递速度(PWVβ).结果 小剂量短期雌激素替代治疗可明显升高血E2和NO水平,降低FSH、LH水平,可降低血管僵硬度,增加血管弹性及顺应性指数,改善绝经后妇女颈动脉弹性功能,且与血脂的改善无显著相关.结论 应用ET技术可准确评价绝经后妇女小剂量短期雌激素替代治疗前后颈动脉的弹性功能.     

联合检测血清Cysc、血脂与血糖水平对动脉粥样硬化严重程度的评估价值

选取本院2013年1月~2015年1月就诊的AS患者77例,按Gensini积分分为轻度病变A组(23例)、中度病变B组(34例)和重度病变C组(20例)。分别联合检测三组患者血清Cysc、血脂[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]与血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)]水平并进行分析比较,使用多元Logistic回归分析血清Cysc、血脂、血糖水平与AS严重程度的相关性。结果 A、B、C三组患者血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG依次显著增高(P0.05),C组血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG分别为(1.87±0.53)mg/L、(6.80±1.79)mmol/L、(15.42±1.29)mmol/L、(5.16±0.79)mmol/L、(3.57±0.91)mmol/L显著高于A、B两组;三组血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG的OR值均1(P0.05),血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG是AS的危险因素。血清Cysc、血脂、血糖是AS的危险因素,患者血清Cysc、血脂、血糖水平与AS严重程度呈正相关,联合检测血清Cysc、血脂与血糖水平对AS严重程度的评估有重要价值。     

IL-6、TNF-α在绝经后骨质疏松症发生中的作用

目的探讨白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在绝经后骨质疏松症(Postmenopa-usal osteoporosis,PMOP)发病机制中的作用。方法根据骨密度(BMD)检查结果,将72例受试妇女分为三组,即绝经前育龄妇女20例(A组),绝经后非骨质疏松组19例(B组),绝经后骨质疏松组33例(C组),采用放免法分别测定血清IL-6、TNF-α、雌二醇(E2)和骨钙素(BGP)水平。结果绝经后妇女血清IL-6、TNF-α水平高于绝经前育龄妇女,骨质疏松组高于非骨质疏松组;绝经后妇女血清BGP水平高于绝经前育龄妇女,骨质疏松组高非骨质疏松组;相关分析示IL-6、TNF-α与BMD呈负相关,与BGP正相关。结论绝经后骨质疏松妇女血清IL-6、TNF-α水平升高,高水平血清IL-6、TNF-α可能与骨质疏松症的发病有关。     

不同血脂水平多囊卵巢综合征患者血糖和血清胰岛素的影响

目的探讨不同血脂水平多囊卵巢综合征(PCOS)患者血糖和血清胰岛素变化的意义及评价血脂对PCOS患者胰岛素抵抗的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年1月该院收治137例PCOS患者作为研究对象,PCOS患者中三酰甘油(TG)1.69mmol/L患者59例作为高血脂组,TG≤1.69mmol/L患者78例作为血脂正常组;PCOS患者中以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥2.5患者61例作为胰岛素抵抗组,HOMA-IR2.5患者76例作为非胰岛素抵抗组。另选取同期正常孕前保健妇女74例作为对照组,分别行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放实验检测血糖、胰岛素水平,以及空腹状态下的血脂指标TG、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。比较各组胰岛素、血糖水平和HOMA-IR及评价血脂对PCOS患者胰岛素抵抗的诊断价值。结果高血脂组和血脂正常组血糖、血清胰岛素水平均高于对照组,高血脂组血糖、血清胰岛素水平高于血脂正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。血脂各指标中,TG对PCOS胰岛素抵抗诊断效能较高。结论 PCOS患者的血脂异常与其糖代谢紊乱和胰岛素抵抗之间存在一定的相关性,当患者TG1.36mmol/L时,应注意其发生胰岛素抵抗的风险,酌情检测血糖和胰岛素水平。     

2型糖尿病合并冠心病患者血糖和血脂分析

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者血糖和血脂变化及其意义.材料与方法 2型DM患者共103例,分为A组:冠状动脉疾病(CAD)组;B组:无CAD组;C组:对照组.采空腹血检测血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 A、B两组血清TC、TG、LDL-C和血糖水平较对照组明显升高,血清HDL-C水平较对照组明显降低;A组指标较B组变化明显;A、B组间指标变化没有统计学差异(P>0.05).结论 2型糖尿病合并脂质代谢紊乱导致冠心病、动脉粥样硬化发生率及死亡率增加.     

老年糖耐量减低患者发生冠心病的高危因素

目的探讨老年糖耐量减低患者发生冠心病的高危因素。方法收集糖耐量减低患者60例(A组),另选取健康人群60例归类为糖耐量正常组(B组)60例。比较2组BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清C-反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,以及冠状动脉钙化积分(CACS)>400、踝臂指数(ABI)<0.9的分布。结果 A组BMI、2hPG、CRP、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C均明显高于B组(P<0.05),HbA1c明显低于B组(P<0.05);A、B组CACS>400分别占35.0%(21/60)、6.7%(4/60),A、B组ABI<0.9分别占40.0%((24/60)、8.3%((5/60),2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肥胖、高血脂、胰岛素抵抗是糖耐量减低患者发生冠心病的高危因素,加强对具有高危因素的糖耐量异常患者的干预对于冠心病的防治具有重要意义。